PHYSIOLOGIE DES GLANDES ENDOCRINES

PlanBases gnralesAxe hypothalamo-hypophysaireThyrodeParathyrodesPancras endocrineSurrnalesGonades

LES GLANDES PARATHYROIDES

*Chapitre: La ParathyrodeI. Rappels anatomiques II- Actions de la parathormone(PTH) sur les organes1. Action au niveau de los2. Action au niveau du rein3. Au niveau de lintestin III. Contrle de la scrtion parathyrodienne

*- Les parathyrodesScrtent la parathormone (PTH)Homostasie phosphocalciqueI. Rappels anatomiques

*Chapitre: La ParathyrodeI. Rappels anatomiques II- Actions de la parathormone(PTH) sur les organes1. Action au niveau de los2. Action au niveau du rein3. Au niveau de lintestin III. Contrle de la scrtion parathyrodienne

II- Actions de la parathormone sur les organes Action au niveau de los:Rsorption osseuse par mobilisation du calcium osseux do lhypercalcmie, et mobilisation du phosphore osseux.Action au niveau du rein:La parathormone entrane une hyperphosphaturie responsable de lhypophosphormie, et une augmentation de la rabsorption tubulaire du Ca++Au niveau de lintestin:La parathormone augmente labsorption du calcium.

*la parathormone participe (avec la vit D et la calcitonine) la rgulation du mtabolisme du calcium et du phosphore;Elle entrane une hypercalcmie et une hypophosphormie.

*Chapitre: La ParathyrodeI. Rappels anatomiques II- Actions de la parathormone(PTH) sur les organes1. Action au niveau de los2. Action au niveau du rein3. Au niveau de lintestin III. Contrle de la scrtion parathyrodienne

III- Contrle de la scrtion parathyrodienne:La scrtion parathyrodienne est contrle par le taux de calcium dans le sang irriguant les parathyrodes: toute baisse stimule la scrtion hormonale, toute hausse la freine.*

LE PANCREAS ENDOCRINE

*LE PANCREAS ENDOCRINERappels anatomo-fonctionnelsLinsulineActions de linsulineFacteurs de scrtionIII. Le glucagonActionsFacteurs de scrtion

*vue antrieure

25%(glucagon)Coupe transversale du pancras(Histologie)10%(somatostatine)60%(insuline)

Ilot de Langerhans

Ilot de LangerhansType cellulaireHormoneCellules A ou 2 (20%)Cellules B ou (80%)Cellules D 1 ou Cellules F ou ppGlucagonInsulineSomatostatinePolypeptidepancratique

Linsuline agit sur le mtabolisme des glucides, lipides et protides:- elle est hypoglycmiante et favorise le stockage du glucose sous forme de glycogne dans le foie, le muscle et le tissu adipeux. Elle inhibe la glycognolyse et la noglucogense.- elle favorise le stockage des lipides sous forme des triglycrides,- favorise la synthse des protides partir des acides amins. A- actions de linsulineII. LinsulineLa pancratectomie totale mne un dcs rapide- La destruction des cellules B par l'alloxane entrane un diabte sucr exprimental.

C- facteurs de scrtionLa scrtion dinsuline est dclenche par:- llvation de la glycmie- laction de certaines hormones digestives: gastrine, scrtine, CCK, entroglucagon et glucagon- le nerf vague- acides amins, acides gras et corps ctoniques Les catcholamines inhibent cette scrtion.

III- le glucagonSes proprits sont antagonistes de linsuline:- il est hyperglycmiant en favorisant la glycognolyse,- favorise la libration dacides gras partir des rserves du tissu adipeux,- favorise la synthse de glucose, dans le foie, partir des acides amins,- hyperkalimiant,- stimule la scrtion dinsuline, de catchoamines, de GH et de thyrocalcitonine. A- actions

B- facteurs de scrtion L'hypoglycmie dclenche la libration du glucagon (adaptation au jene), Les acides amins glucogniques (arginine, alanine, cystine)- des AG libres, les catcholamines le nerf vague, la GH les corticodes Sont des facteurs qui stimulent la scrtion de glucagon, Linsuline, la somatostatine diminuent sa scrtion.

*LES GLANDES SURRENALES

Surrnales

LES GLANDES SURRENALES*

LES GLANDES SURRENALES A- la corticosurrnale1- hormones de la zone glomrule 2- hormones de la zone fascicule 3- hormones de la rticule B- la mdullosurrnale1- rle des catcholamines2- Facteurs dclenchant la scrtion des catcholamines

Strodes

A- la corticosurrnale:Chez l'adulte, le cortex reprsente 90 % du volume glandulaire et secrte des hormones strodes. Il Comporte 3 couches de cellules glandulaires:la zone glomrule, fascicule et rticule. 1- hormones de la zone glomrule: les minralocorticodesCe sont les hormones de leau et du sel, dont:- Laldostrone: diminue llimination de leau et du sel par les reins et augmente llimination du potassium (K+). *

2- les hormones de la zone fascicule: les glucocorticodes * cortisol ou hydrocortisone- actions sur les glucides:Hormones hyperglycmiantes, leur excs entrane un diabte strodienNoglucogense (synthse de novo du glucose) partir de protides, glycognognse (synthse de glycogne) au niveau du foie. - actions sur les lipides: Mobilisation des graisses.- Action sur les Protides: Augmentation du catabolisme azot provoquant une fonte musculaire avec fatigabilit, - action anti-inflammatoire: Inhibition de la synthse des prostaglandines et rduction des symptmes cliniques de l'inflammation (dme, rougeur, chaleur, douleur). *

Action anabolique sur le glucose, en stimulant notamment la noglucogense production et relargage de glucose augmente). Le traitement par cortisone peut donc dcompenser un diabtique.Actions cataboliques: on a un catabolisme protique au niveau musculaire qui va librer des acides amins qui vont servir de substrat la noglucogense (fonte musculaire).Elles ont une action sur le tissu lymphode, et vont dplter les dfenses de l'organisme.Ils vont fragiliser la peau et le tissu conjonctif : la peau devient plus lisse, plus faible.Enfin, ils ont une action sur le tissu adipeux, induisant la mobilisation des graisses.2- les hormones de la zone fascicule: les glucocorticodes

Sur le systme cardiovasculaire : ils augmentent la PA.Sur le systme immunitaire: on diminue la rponse immunitaireSur le systme nerveux central : hyperexcitationSur le dveloppement : effets dltres.

2- les hormones de la zone fascicule: les glucocorticodes

Cycle nyctmrique du cortisol

ACTH et cortisolmieLa concentration de cortisol varie au cours de la journe: elle est basse en deuxime partie de nuit, est maximale 8h du matin. Elle suit un rythme nycthmral car l'hormone qui la contrle a un rythme circadien (ACTH).L'ACTH impose son rythme la surrnale.

3- les hormones de la rticule: Les andrognes ou 17 ctostrodes La plus importante est la dhydropiandrostrone D.H.E. ALes andrognes surrnaliens ont un rle physiologique peu important par rapport aux andrognes testiculaires.*

Strodes

LES GLANDES SURRENALES*

B- la mdullosurrnale (les catcholamines) :La mdullosurrnale scrte les catcholamines: adrnaline (90%), noradrnaline (10%)La noradrnaline est la fois une hormone mdullosurrnalienne et un neuromdiateur des fibres sympathiquesIl existerait une origine embryologique commune au systme sympathique et la mdullosurrnale.1- gnralitsA linverse de la corticosurrnale, la mdullosurrnale nest pas indispensable la vie: son ablation entrane une chute de la tension artrielle rapidement compense*

2- rle des catcholamines*

CiblesActions de la noradrnaline (NA)Actions de ladrnalinevaisseauxVasoconstriction (sauf coronaires)Vasodilatation modrecoeur- Bradycardie,- Hypertension par augmentation des Rsistances Priphriques (vasoconstriction)- Tachycardie, augmente le dbit cardiaque,- Hypertension par augmentation de dbit cardiaqueMtabolisme glucidiqueHyperglycmiantes surtout ladrnalineMtabolisme lipidiqueMobilisation des graisses de rserveMuscles lisses et viscresRelchement, dilatation bronchique, ralentissement du pristaltisme gastrique et intestinal, contraction des sphincters viscraux et de la rate

3- Facteurs dclenchant la scrtion des catcholamines lhypotension artrielle Leffort musculaire Les motions, la douleur, lhypoglycmie*

LES GONADES

Cycle menstruel chez la femme

Spermatognse

Spermatognse

ovairesDveloppement des ovocyteset scrtion dstrognestesticulesStimulation de la production de spermatozodesHypothalamusHypophyseGnRHRgulation des hormones sexuelleset de la reproductionFSH3. FSH

H. lutinisante (LH)ovairesStimulation de la scrtion dstrognes, de progestroneStimulation de lovulation et de laFormation du corps jauneStimulation du dveloppementdes cellules interstitielles dans lestesticulesProduction de testostroneHypothalamusHypophyseGnRHRgulation des hormones sexuelleset de la reproductionLH4. LH

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