PRESENTATION DU NIGERPRESENTATION DU NIGER

Ouagadougou, du 08-10 Février 2011

PROFESSEUR NOUHOU Hassan, Ministre de la Santé PubliquePROFESSEUR NOUHOU Hassan, Ministre de la Santé Publique

PLAN DE PRESENTATION

� DONNEES GENERALES SUR LE NIGER

� ETAT DES LIEUX DE LA SR/PF

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� DONNEES CLES SUR LA SR/PF

� SUCCES ET ENSEIGNEMENTS

� DEFIS

DONNEES GENERALES SUR LE NIGER3

� Superficie: 1 267 000 Km2

�2/3 du territoire situés dans la zone saharienne désertique

�8 régions, 36 départements et 266 Communes

DONNEES GENERALES (suite)DONNEES GENERALES (suite)DONNEES GENERALES (suite)DONNEES GENERALES (suite)DONNEES SOURCES

POPULATION

TOTAL: 15 203 822 dont: Projection INS 2010

� Zone Rurale: 83%

� Femmes en âge de procréer: 22%

� Enfants moins de 15 ans: 51,9%

� Taux accroissement pop.: 3,3

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FECONDITE

ISF: 7,1 avec:

�Contribution jeunes 15-19 ans: 14% CPAP- UNFPA,

2009-2013� Jeunes filles mariées avant 15 ans: 60%

PREVALENCE CONTRACEPTIVE

�Méthode moderne: 16% �Méthode traditionnelle : 2%

Enquête prévalence

contraceptive 2010

MORTALITE

�Maternelle: 648 décès pour 100 000 N.V.

EDS-MICS 3, 2006� Infanto juvénile: 198 pour 1 000 N.V.

� Néonatale: 33 pour 1 000 N.V.

DONNEES GENERALES (suite)DONNEES GENERALES (suite)DONNEES GENERALES (suite)DONNEES GENERALES (suite)DONNEES SOURCES

Taux d’analphabétisme71, 3 % (chez les adultes)

EDSN 2006

Taux brut de scolarisation

67,8 % INS/Pop Niger 2010

Couverture sanitaire50 % EDSN 2006

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Produit intérieur brut/ht362 USD INS 2010

PauvretéPOP. Vivant EN DESSOUS SEUIL PAUVRETÉ: 59,5% INS 2009

Espérance vie 58 (Hommes: 57,5 et Femmes: 58,9) INS 2010

ETAT DES LIEUX (1/4)ETAT DES LIEUX (1/4)ETAT DES LIEUX (1/4)ETAT DES LIEUX (1/4)

� 1. UN ENGAGEMENT POLITIQUE FORT :

� Adhésion à plusieurs déclarations, conventions et initiatives internationales

� Prise de plusieurs lois et engagements� Sur la détermination des principes fondamentaux de la politique de population dans la constitution de la 7ème république;

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� Sur la détermination des principes fondamentaux de la politique de population dans la constitution de la 7ème république;

� Lois SR et VIH, Etc.

� Déclaration du Gouvernement en matière de Politique de Population (DGPP, 2007)

� Réformes et création de plusieurs structures adaptées à la mise en œuvre de la SR/PF� Création d’un CNSF (1984) et transformé en CNSR (1994);� Création d’un ministère de la population et de l’action sociale (2004)

ETAT DES LIEUX (2/4)ETAT DES LIEUX (2/4)ETAT DES LIEUX (2/4)ETAT DES LIEUX (2/4)

� 2. ELABORATION ET MISE EN ŒUVRE DE DOCUMENTS DE POLITIQUE, PLANS, PROGRAMMES ET DES MESURES SUR LA SR/PF

� Stratégie de Développement accéléré et de Réduction de la Pauvreté (SDRP 2008-2012) qui vise en son troisième axe la maîtrise de la croissance démographique

� Plans de Développement Sanitaire 2005– 2010 et 2011-2015

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� Plans de Développement Sanitaire 2005– 2010 et 2011-2015

� Programme National de la Santé de la Reproduction 2005– 2010

� Feuille de route pour la réduction de la mortalité maternelle et néonatale 2006 – 2015

� Plan Stratégique de Sécurisation des Produits de Santé de la Reproduction 2007-2010

� Stratégie nationale IEC/SR 2007-2010

ETAT DES LIEUX (3/4)ETAT DES LIEUX (3/4)ETAT DES LIEUX (3/4)ETAT DES LIEUX (3/4)

� 2. ELABORATION ET MISE EN ŒUVRE DE DOCUMENTS DE POLITIQUE, PLANS PROGRAMMES ET DES MESURES SUR LA SR/PF

� Création d’une ligne budgétaire spécifique pour l’achat des contraceptifs à hauteur de 55 millions par an;

� Gratuité de certaines prestations SR et des contraceptifs;

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� Gratuité de certaines prestations SR et des contraceptifs;

� Exonération de toutes taxes des produits de la SR en général et contraceptifs en particulier ;

� Appui technique et financier de plusieurs partenaires dans l’élaboration et la mise en œuvre de programmes et projets SR/PF;

� Partenariat avec plusieurs ONG/Associations et structures privées dans la mise en oeuvre des activités SR/PF

ETAT DES LIEUX (4/4)ETAT DES LIEUX (4/4)ETAT DES LIEUX (4/4)ETAT DES LIEUX (4/4)

� 3. RESSOURCES MOBILISÉES

307 672 540; 1%

RESSOURCES MOBILISEES (2005-2010)

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16 371 000 000; 37%

27 742 989 884; 62%

ETAT

INTERNATIONAL

AUTRES (ONG)

DONNEES CLESDONNEES CLESDONNEES CLESDONNEES CLES

INDICATEURS DÉMOGRAPHIQUES ET DE SANTÉ 1992 1998 2006 2010

Taux de mortalité maternelle pour 100000 NV 652 652 648 648

TABLEAU: Évolution de quelques indicateurs démographiques et de santé entre 1990 et 2010 (EDS, 1992, 1998, 2006 et Enquêtes 2010)

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ISF 7,4 7,5 7,1 7,1

Taux de natalité (pour 1000 NV) ND 52,8 46,1 46,1

Prévalence contraceptive (%) 4,4 7,6 11 16

Accouchement assisté (%) 15 18 17,7 29,8

BNS en PF (%) 19,2 16,6 15,8 15,8

Nombre de grossesses non désirées ND ND ND ND

Nombre d’avortements (MATERNITE MIG*) ND ND ND 1697*

SUCCES ET ENSEIGNEMENTSSUCCES ET ENSEIGNEMENTSSUCCES ET ENSEIGNEMENTSSUCCES ET ENSEIGNEMENTS

� SUCCES� Mise en œuvre de stratégies et approches adaptées aux zones non couvertes par une FS: DBC, foraines, équipes mobiles;

� Mise en place d’écoles des maris dans la région de Zinder (137 écoles);

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� Intégration de la PF dans le PMA de tous les CSI et des cases de santé;

� Création de 26 centres amis des jeunes;

� Utilisation des radios communautaires;

� Implication des leaders religieux et chefs traditionnels dans le plaidoyer en PF;

� LECONS APPRISES� L’approche de l’école des maris a démontré que l’implication des hommes améliore les indicateurs de SR;

� L’implication des leaders a permis de créer un environnement favorable à la mise en œuvre de la SR et particulièrement de la PF;

SUCCES ET ENSEIGNEMENTSSUCCES ET ENSEIGNEMENTSSUCCES ET ENSEIGNEMENTSSUCCES ET ENSEIGNEMENTS12

favorable à la mise en œuvre de la SR et particulièrement de la PF;

� La mise en place des structures adaptées aux besoins des jeunes accroît l’utilisation des services SR par ce groupe cible;

� L’utilisation de canaux appropriés permet une plus grande adhésion de la population au programmes SR/PF;

� La mise en œuvre des projets sans mécanisme de pérennisation constitue une menace pour la promotion de la PF.

DEFIS DEFIS DEFIS DEFIS

� OBSTACLES ET CONTRAINTES POUR L’ACCES A LA PF� POLITIQUE

� Faible maitrise des questions de SR/PF et Population

� INSTITUTIONNEL ET ORGANISATIONNEL � Faible taux de couverture sanitaire� Insuffisance et Mauvaise répartition du personnel qualifiéInsuffisance de structures adaptées aux besoins des jeunes

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� Insuffisance de structures adaptées aux besoins des jeunes� insuffisance de la formation en PF des agents de santé (limitation de l’offre des services PF);

� FINANCIER� Sous financement des programmes SR/PF

� REGLEMENTAIRE� Absence de texte sur l’âge au mariage;� Absence de texte sur le code de famille

DEFIS DEFIS DEFIS DEFIS

� OBSTACLES ET CONTRAINTES POUR L’ACCES A LA PF� SOCIO CULTURELS

� La polygamie: compétition entre les femmes sur le nombre d’enfants en vue de l’héritage ;

� La valeur sociale de la procréation;

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� La valeur sociale de la procréation;

� Le peu de pouvoir de décision de la femme sur la maîtrise de sa fécondité (pouvoir d’espacer les naissances est de l’autorité du mari) ;

� Certaines interprétations excessives qui sont faites de la religion;

� les hommes sont peu impliqués et fréquentent peu les services santé en matière de SR/PF.

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