PRESENTATION SIH Système d’information Hospitalier

Rôles et missions d’un établissement de santé

Hôpitaux Champagne sud (HCS)

L’organisation du CHT

Suite de l’organisation

Pôle cancérologie

Pôle clinique médicale

Pôle vasculaire

Pôle chirurgie

Pôle mère et enfant

Pôle Urgence

Pôle médicotechniques

Pôle évaluation et sécurité des soins

EHPAD :domaine de nazareth et USLD (hors pôle)

S.I.H/S.I.S

Système d’Information Hospitalier /

Système d’information de santé

Le Système d’Information Hospitalier

C’est l’ensemble des outils, supports et méthodes permettant de :

•Capter •Traiter •Restituer

l’information

La Composition du S.I.H.

Il comprend : • Le réseau

• Les machines : serveurs, PC, imprimantes…

• Les logiciels

• Les supports d’impression : étiquettes, imprimés, courrier…

• Une cohérence pour que l’ensemble de ces points fonctionne

Historique

Avant 1999

• Administratif avec des terminaux en mode caractères.

• Utilisateurs indépendants (par exemple, les enregistrements se faisaient sur disquettes)

•Depuis, • Mise en réseau des

utilisateurs

• Mise en place progressive des logiciels pour les Unités de Soins et les Plateaux Techniques

Principes de base

Identité unique du patient pour tous les logiciels

Échanges d’informations automatiques entre les différents logiciels (interface ou passerelle)

Le logiciel administratif « C.Page » est le maître. Il gère :

• les identités • N.I.P. = Numéro Identifiant Patient

ou I.P.P. = Identifiant Patient Permanent

• Les dossiers • N.D.A. = Numéro du Dossier Administratif

Il envoie ces numéros à tous les autres logiciels

DECOUPAGE DE L’HOPITAL

Unités de soins

Explorations Fonctionnelle

Dx C@re

Plateaux techniques

LABORATOIRES Biowin NG

IMAGERIE Dx Image •Messagerie Exchange/Outlook •Internet

•Intranet MY CHT

•Gestion documentaire Blue Medi

•Réseau ville et Hôpital Apycript

Contrôle de

gestion

Cpage

Infocentre

statistiques

Business Objects

Analyse de l’activité

GAM

GEF

GRH

Cpage

Communication interne et externe

Dossier patient informatisé

Administratif

Planning du

personnel Agiltime

URCC Chimio

Urgences Résurgences

Radiothérapie Aria

Anapath cACP

Réanimation Clinisoft

PACS HMI Mc Kesson

SAMU Centaure 15

Hémodialyse Hémadial

Médecine Nucléaire

Vénus

Coronarographie

Cardioreport

Pharmacie Copilote - Winpharm

Repas patient Win rest

GESTION DES RDV Dx Planning DMP (Dossier médical

Personnel) CIRCUIT PATIENT OPERE En cours

TRACABILITE DES CULOTS Dem serv

ADMINISTRATIF

C.PAGE

Gestion Administrative du Malade

• Enregistrement identité patient

• Prise en charge

• Facturation

Gestion Economique et Financière

• Service financier (Gestion budget)

• Service économique (Gestion stocks et commandes)

Gestion des Ressources Humaines

• Gestion des agents et de leur dossier

• Traitement des payes

EQUITIME

Gestion des temps de travail des employés

Dossier patient informatisé

Dx C@re

60% des hôpitaux ont un dossier patient informatisé (DxC@re ou autre)

Certains modules de DxC@re comme la bureautique, le para-médical et le médical sont utilisés

Bureautique

Traitement de texte (courrier automatique)

Dossier administratif du patient

Localisation des dossiers patients

Paramédical

IDE - AS

• Mouvements

• Dossier de soins

• Recueil de données

• Paramètres vitaux

• Pancarte

• Transmissions ciblées

• Plan de soins

• Prescriptions

• Kiné – Diét. – Ass sociales • Saisie et impression de

questionnaires spécifiques

Médical

Prescriptions (médicaments et imagerie)

Saisie des actes (CCAM)

Consultation de compte-rendus (Imageries, médecine nucléaire, coronographie, Cr urgences)

Saisie de données médicales dans les questionnaires spécifiques

Habilitation totale sur tout le dossier patient

Dx PLANNING

Prises des RDV des consultations Externes

Gestion centralisée des RDV

Visualisation des planning de consultations par les Drs

PLATEAUX TECHNIQUES

RESURGENCES : Urgences

Accueil IOA

Accueil administratif possible

Géo localisation du patient

Prescriptions médicales sous toutes ces formes

Dossier patient médicales et paramédicales

RPU (résumé passage urgences)

Statistiques

CHIMIO

Il permet :

• L’uniformisation des protocoles de chimio

• L’inclusion et la prescription d’un TT de chimio

• La fabrication des traitements de chimio (Pharmacie)

• La dispensation des TT de chimio

• Statistiques

URCC

Dx IMAGE Cr Imagerie

Il permet :

• La gestion des rendez-vous

• L’enregistrement des actes réalisés

• La saisie des comptes-rendus

• Les statistiques d’activités

• La dictée numérisée

PACS (Picture archiving and communication system)

Visualisation Imagerie

Il permet :

• La lecture des images en temps réel

• Lire les comptes rendus des examens

• Améliorations de la lecture (zoom, contraste…)

• Permet la retouche des images par le radiologue

BIOWIN NG Laboratoires

Relié aux automates de laboratoires, il permet : • L’enregistrement des examens à réaliser pour chaque

patient • L’impression des étiquettes patient pour que les

automates reconnaissent l’échantillon du patient • La récupération des résultats d’examens des

automates • La consultation des résultats d’examens, après

validation des biologistes, dans chaque unité de soins.

Winpharm

• Commande des médicaments pour les services de soins

• Récupération des commandes pour la pharmacie

Copilote (pharmacie)

• Recherche de l’emplacement du médicament

• Gestion des stocks automatique

COPILOTE - WINPHARM Pharmacie

Circuit du médicament

Commande de médicaments

WINPHARM

Récupération de la

commande par code

barres Désignation de

l’emplacement

Lecture COPILOTE

Livraison

CARDIOREPORT Coronarographie

Système relié à l’appareil de coronarographie, qui permet d’enregistrer

• Les comptes rendus à partir d’un questionnaire

• La saisie CCAM

• Les données physiologiques du patient

Il permet :

• Gestion des rendez-vous

• Saisie des comptes rendus et des actes

• Récupération des images de la caméra

• Suivi de la radioactivité

• Dosage de la radioactivité dans les seringues, pour chaque patient, avec éventuellement réajustement de celle-ci

• Gestion des déchets suivant la réglementation

VENUS

Médecine nucléaire

HEMADIAL_NX Hémodialyse

Il permet :

• La gestion des patients dialysés

DEM SERV (CURSUS 3) TRACABILITE DES CULOTS SANGUINS

Il permet :

• La Prescription des culots sanguins

• La traçabilité de dispensation des culots

• En lien directe avec l’EFS

CENTAURE 15 Samu

Il permet :

• La gestion des appels

• Récupération des identités des patients en fonction du numéro de téléphone

• Localisation des appelants sur une cartographie informatique départementale, voire dans l’avenir régionale.

• La gestion des ressources

• Disponibilité (la plus proche de l’appel) des médecins, ambulances privées, et/ou SAMU

• Une aide à la régulation avec accès à des protocoles de prise en charge

COMMUNICATION INTERNE ET EXTERNE

OUTLOOK

Logiciel permettant de gérer :

• Des messages :

• Envoi et réception de messages

• Des contacts

• Un agenda personnel

• Des tâches

Internet

Connexion unique à très haut débit

Intranet

C’est un site Internet mais limité en interne

BLUE MEDI Gestion documentaire

C’est le recensement et la lecture de documents qualité

Apicrypt

C’est le cryptage des données médicales patients émis vers des intervenants externes (généralistes, hôpitaux..)

Sécurité

Gains de temps

DMP (DossCier Médical Personnel)

Le DMP est un projet lancé en septembre 2011, porté par la Direction du CHT.

Le démarrage en production a été effectué le 17/10/2011.

Des agents volontaires tiennent des stands d’information/création aux

différentes entrées du CH de TROYES .

Les agents de la GAM ont également la possibilité de créer des DMP ainsi

que des référents DMP (3).

La création du DMP se fait :

-Suite à accord du patient,

-Avec la carte Vitale du patient,

-La CPE (carte professionnelle d’établissement) de l’agent administratif ou la

CPS (carte professionnelle de santé du médecin).

Le DMP est gratuit et sécurisé et permet une meilleure coordination entre les

Professionnels de santé : c’est le CARNET DE SANTE INFORMATISE.

A ce jour environ 5000 dossiers sont créés et 14000 documents joints.

ARCHITECTURE TECHNIQUE

Connexion Réseau

Login (Nom d’utilisateur) 6 premières lettres de votre nom + 2 premières lettres de votre prénom (sauf pour les connections génériques : IDE..)

Mot de passe Indispensable pour protéger vos données sur le lecteur personnel. Il doit être confidentiel et changé tous les 3 mois.

Domaine CHTROYES

Pour pouvoir utiliser des ressources communes ou sauvegarder des données sur des serveurs, il est nécessaire de s’authentifier. Pour ce faire, il vous faut saisir :

Connexion Citrix

Pour pouvoir utiliser les logiciels réseau.

il vous faut saisir :

Fenêtre Citrix –

icône des logiciels

Login + mot de passe

1 par bâtiment Programme des logiciels

Enregistrement des

données des logiciels

Assistance aux utilisateurs

Ouverture du Service Informatique du lundi au vendredi de 8h à 18 heures

Intervention 7J / 7, 24H/24 Astreintes à domicile

Assistance Technique • Prise en charge du matériel défectueux • Procédure : PG-INFO-001

Assistance Fonctionnelle • Aide à l’utilisation des logiciels via des référents • Contrat d’assistance avec les sociétés extérieures • Protocole : PG-INFO-002

RAPPORT INFORMATIQUE / SOIGNANTS

L’informatisation des données IDE et AS est

au service du patient et

participe à la démarche qualité

Intérêts de l’informatisation des données IDE et AS

Améliorer la qualité des soins (protocoles de soins type et traçabilité, gain de temps pour les soins )

Améliorer la gestion de l’information

Améliorer les conditions de travail (gain de temps, accès rapide et classement des infos ; moins de risques professionnels / recopiage de données )

Faciliter l’évaluation des pratiques professionnelles (obligation dans l’accréditation)

Améliorer la qualité des soins (protocoles de soins type et traçabilité, gain de temps pour les soins )

Améliorer la gestion de l’information

Améliorer les conditions de travail (gain de temps, accès rapide et classement des infos ; moins de risques professionnels / recopiage de données )

Faciliter l’évaluation des pratiques professionnelles (obligation dans l’accréditation)

Avantages / Inconvénients

Évolution et adaptation des outils en permanence en fonction des besoins

Évolution des fonctionnalités

• Formation initiale et continue indispensable

• Dépendance des équipements techniques

Impératifs de l’informatisation des données

Sécurité informatique

Fiabilité d’un système

Facilité d’utilisation

Le prochain cours :

Démonstration pratique :

Connexion Dx C@re

Ecran patient

Pancarte

Questionnaire soignant

Plan de soins

Transmissions ciblées

Synthèse

Impressions

Direction de l’information

Numérique (DIN)

Responsable de Projets

Informatiques (DPI) John RILLIOT

Merci de votre attention…