Répertoire des acteurs en assuétudes en Brabant … · Répertoire des acteurs en assuétudes en Brabant wallon – janvier 2012 2 8. Polycliniques p.45 Polyclinique Universitaire

PLATE-FORME DE CONCERTATION EN SANTE MENTALE AIDE & SOINS EN ASSUÉTUDES DU RÉSEAU BRABANT WALLON

BRABANT WALLON – asbl ASARBW - asbl

Répertoire des acteurs en assuétudes en Brabant wallon

Janvier 2012

Coordinateur : Sébastien ALEXANDRE

Siège social :

Rue des Fusillés 20

1340 Ottignies

E-mail : [email protected]

GSM : 0474/96 30 40

Site Web : pfsmbw.be

mailto:[email protected]

Répertoire des acteurs en assuétudes en Brabant wallon – janvier 2012 1

TABLE DES MATIÈRES

1. Associations d’usagers

p.6

Les groupes familiaux Al-Anon/Alateen Brabant wallon p.7

Les groupes d’usagers Alcooliques Anonymes Brabant wallon p.9

Les groupes d’entraide Le mouvement Vie Libre Brabant wallon p.11

2. Aide en Milieu Ouvert

p.12

Service d’aide aux jeunes et aux familles

AMO – Color’Ados Braine-l’Alleud p.13


AMO – La Chaloupe Ottignies Court-St-Etienne

p.15

3. Services communaux divers

p.17

Service de réinsertion de la Commune de Tubize

Le Ressort Tubize p.18

Guichet social Projet Altass Nivelles p.19

4. Services de santé mentale

p.20

du CPAS Centre de guidance du CPAS de Nivelles Nivelles p.21

De la Province du BW SSM prov. De Jodoigne Jodoigne p.23

SSM prov. de Nivelles Nivelles p.24

SSM prov. de Tubize « La Forge de Vie » Tubize p.25

Autres Centre de guidance de Louvain-la-Neuve Louvain-la-Neuve p.27

SSM « Entre Mots » Ottignies p.28

SSM « Safrans » Braine-l’Alleud p.31

SSM de Wavre Wavre p.32

5. Plannings familiaux

p.33

Pluralistes Centre pluraliste familial de Tubize Tubize p.34

Centre pluraliste familial de Waterloo Waterloo p.35

Autres Centre de planning familial de Nivelles Nivelles p.36

Centre de planning familial Rosa Guilmot Tubize p.37

6. Maisons médicales

p.38

Atout Santé Wavre p.39

Espace Santé Ottignies p.40

7. Centres médicaux

p.43

Centre de Médecine spécialisée de Jodoigne Jodoigne p.44


8. Polycliniques

p.45

Polyclinique Universitaire Erasme de Nivelles Nivelles p.46

9. Hôpitaux généraux

p.47

Centre hospitalier de Nivelles/Tubize Nivelles Tubize

p.48

Hôpital de Braine-l’Alleud/Waterloo (CHIREC) Braine-l’Alleud p.51

10. Hôpitaux généraux disposant d’un service de psychiatrie

p.52

Clinique St-Pierre Service de psychiatrie Ottignies p.53

11. Hôpitaux psychiatriques

p.54

Association Le Domaine-ULB-Erasme

Unité « Psychopathologie et dépendances » Braine-l’Alleud p.55

Clinique de la Forêt de Soignes

Waterloo p.56

12. Initiatives d’Habitations Protégées

p.59

IHP La Courtille Court-St-Etienne p.60

IHP Notre Domaine Braine-l’Alleud p.61

13. Soins Psychiatriques à domicile

p.62

CSPD Coordination de Soins pour Patients psychiatriques à Domicile

Braine-l’Alleud p.63

SPAD Service de soins psychiatriques pour patients résidant à Domicile (pas actif en assuétudes) d’Entre Mots

Ottignies p.64

14. Centres de rééducation fonctionnelle

p.65

Centre de jour La Fabrique du Pré Nivelles p.66 Communauté thérapeutique La Traversière Nivelles p.67

15. Dispositifs de coordination de soins

p.68

Coordination d’aide à domicile

CADo Brabant wallon p.69

Centre de coordination de soins et services à domicile indépendants

COSEDI BW Brabant wallon p.70

Vivre à domicile VAD BW Brabant wallon p.71

16. Concertation d’aide et de soins en assuétudes en Brabant wallon

p.72

Plate-forme de concertation en santé mentale du Brabant wallon

ASARBW – ASBL

Brabant wallon p.73


INDEX PAR LOCALITÉS

Brabant wallon

Aide & Soins en Assuétudes Réseau BW ASARBW asbl – Plate-forme de concertation en santé mentale du Brabant wallon asbl

p.73

Les groupes familiaux Al-Anon/Alateen p.7

Les groupes d’usagers Alcooliques Anonymes p.9

Coordination d’aide à domicile CADo p.69 Centre de coordination de soins et services à domicile indépendants

COSEDI BW P.70

Les groupes d’entraide Le mouvement Vie Libre p.11

Vivre à domicile VAD BW p.71

Braine-l’Alleud

Service d’aide aux jeunes et aux familles AMO – Color’Ados p.13

Hôpital psychiatrique Association Le Domaine-ULB-Erasme - Unité « Psychopathologie et dépendances »

p.55

Soins psychiatriques à domicile Coordination de Soins pour Patients psychiatriques à Domicile - CSPD

p.63

Hôpital général Hôpital de Braine-l’Alleud/Waterloo (CHIREC) p.51

Initiative d’habitation protégée Notre Domaine p.61

Service de santé mentale Safrans p.31

Court-Saint-Etienne

Service d’aide aux jeunes et aux familles AMO – La Chaloupe p.15

Initiative d’habitation protégée La Courtille p.60

Jodoigne

Centre médical Centre de Médecine spécialisée de Jodoigne p.44

Service de santé mentale Service de santé mentale provincial de Jodoigne p.23

Louvain-la-Neuve

Service de santé mentale Centre de guidance de Louvain-la-Neuve p.27

Nivelles

SSM du CPAS Centre de guidance du CPAS de Nivelles p.21

Centre de planning familial Centre de planning familial de Nivelles p.36

Hôpital général Centre hospitalier de Nivelles/Tubize p.48

Centre de rééducation fonctionnelle La Fabrique du Pré – centre de jour p.66

Centre de rééducation fonctionnelle La Traversière – communauté thérapeutique p.67

Polyclinique Polyclinique Universitaire Erasme de Nivelles p.46

Guichet social Projet Altass p.19

SSM provincial SSM provincial de Nivelles p.24


Ottignies

Service d’aide aux jeunes et aux familles AMO – La Chaloupe p.15

Hôpital général avec service de psychiatrie Clinique St-Pierre – Service de psychiatrie p.53

Service de santé mentale Entre Mots p.28

Maison médicale Espace Santé p.40

Soins psychiatriques à domicile Service de soins psychiatriques pour patients résidant à domicile - SPAD (Entre Mots)

p.64

Tubize

Hôpital général Centre hospitalier de Nivelles/Tubize p.48

Service de santé mentale provincial La Forge de Vie p.25

Service de réinsertion Le Ressort p.18

Centre de planning familial Centre de planning familial Rosa Guilmot p.37

Centre de planning familial Centre pluraliste familial de Tubize p.34

Waterloo

Centre de planning familial Centre pluraliste familial de Waterloo p.35

Hôpital psychiatrique Clinique de la Forêt de Soignes p.56

Hôpital général Hôpital de Braine-l’Alleud/Waterloo (CHIREC) p.51

Wavre

Maison médicale Atout santé p.39

Service de santé mentale Service de santé mentale de Wavre p.32


NOTES PERSONNELLES


1. LES ASSOCIATIONS D’USAGERS


Les Groupes Familiaux Al-Anon / Alateen

Espoir et aide pour les familles et amis des alcooliques

Contacts

Courrier : rue de la Poste, 111, 1030 Bruxelles Téléphone : 02/216.09.08 Internet : www.al-anon.be

Le constat

Il n'est pas nécessaire de boire pour souffrir de l'alcoolisme. Un malade boit, 5 personnes souffrent. L’alcoolisme est un mal familial.

La situation

Les conflits, les difficultés croissantes finissent par affecter petit à petit tout l’entourage de l'alcoolique. L’obsession des proches : toute leur attention est centrée sur les moyens d’amener l’alcoolique à cesser de boire. Leur anxiété : voir un proche se détruire lentement par l’alcool. Leur colère : tôt ou tard, la conduite de l’alcoolique finit par irriter ceux qui l’entourent. La négation : les proches croient ou veulent croire que le problème n’existe plus chaque fois que survient une période de sobriété. Leur sentiment de culpabilité : ils croient avoir fait (ou pas fait) quelque chose qui a déclenché la maladie.

Qui sommes-nous ?

Al-Anon n’a qu’un but : aider les familles des alcooliques. Les membres y parviennent en accueillant et en réconfortant l’entourage des alcooliques et en apportant leur compréhension à l’alcoolique. Al-Anon est un programme de rétablissement basé sur l'entraide et destiné aux familles, amis, collègues d'un malade alcoolique. Les groupes familiaux Al-Anon/Alateen forment une fraternité internationale (26.000 groupes présents dans 131 pays) de familles et d’amis d’alcooliques qui se réunissent pour partager leur expérience, leur force et leur espoir dans le but de résoudre leurs problèmes communs. Al-Anon n’est affilié à aucune secte, entité religieuse et politique. Al-Anon ne s’engage dans aucune controverse et n’appuie ni ne condamne aucune cause. Tous les membres sont anonymes. Tout ce qui se dit en réunion et entre membres, est confidentiel.

Comment Al-Anon peut-il aider ?

- Les réunions de groupe

Les membres Al-Anon se réunissent pour réfléchir et partager leur expérience, leur force et leur espoir autour d'un thème de discussion, dans le but de résoudre leurs problèmes communs. Chacun apporte, s’il le souhaite, son témoignage et son soutien aux autres.

http://www.al-anon.be/


- Les groupes pour les enfants et adolescents

Sur le même principe, les groupes Alateen sont animés par les enfants et adolescents eux-mêmes, guidés par deux membres Al-Anon choisis et formés.

- Les groupes en ligne

Ces réunions virtuelles (forums internet fermés et listes de diffusion), en pleine expansion, fonctionnent sur le même principe que ci-dessus.

- Les lectures

Al-Anon propose des publications et ouvrages variés dans lesquels les membres trouvent des réponses possibles à leurs problèmes particuliers. La documentation Al-Anon est éditée en 34 langues différentes.

- Le parrainage

Le parrainage est un échange privilégié entre deux membres. Le parrain est une personne spécialement choisie par un membre, avec qui il peut discuter de questions ou de problèmes plus personnels, et qui partage volontiers l’expérience, la force et l’espoir du programme Al-Anon/Alateen.

- Le téléphone

Les membres peuvent aussi se communiquer leur numéro de téléphone pour, entre les réunions, s’entraider par des échanges plus personnels.

Le programme

Le programme Al-Anon est basé sur les douze étapes des Alcooliques Anonymes, lesquelles ont été adaptées aux besoins spécifiques d’Al-Anon. Les membres essayent de les appliquer dans leur vie, petit à petit, un jour à la fois. L’entraide chaleureuse des membres et la lecture de la documentation Al-Anon les conduisent à une vie plus sereine.

La liberté et l'anonymat

La seule condition requise pour qu’une personne fasse partie d’Al-Anon, est que sa vie soit ou ait été affectée par la consommation d’alcool d’un proche. Chacun est libre de choisir son groupe et son assiduité. Il n’existe pas de hiérarchie. Chacun prend dans le programme, les réunions et les témoignages, ce qui lui semble utile, en toute liberté. Personne ne doit communiquer son identité, ni justifier son absence ou son départ d'Al-Anon. Les membres sont identifiés par leur prénom ou un pseudonyme, s’ils le désirent.

Le financement

Al-Anon ne demande ni frais d’inscription, ni cotisation. Chaque groupe subvient à ses propres besoins et refuse toute contribution de l’extérieur. A la fin de chaque réunion, nous faisons passer un « chapeau » où chacun met ce qu’il veut, en fonction de ses moyens, et en toute discrétion. Une structure de coordination existe dans chaque pays et au niveau mondial, elle est formée essentiellement de bénévoles et financée par une partie de la recette du "chapeau", cédée par les groupes, sur base volontaire.


Les Alcooliques Anonymes

Groupes d’usagers

Où trouver AA ?

Recherchez l'inscription « Alcooliques anonymes» dans votre annuaire téléphonique local. Un numéro unique : 24 heures sur 24 : 078/ 15.25.56.

Que sont les AA ?

Les Alcooliques anonymes sont une association bénévole, internationale, d'hommes et de femmes, provenant de toutes les couches de la société, qui se réunissent dans le but de devenir abstinents et de le rester. Le désir d'arrêter de boire est la seule condition pour être membre. Les AA ne demandent ni cotisation ni droit d'entrée.

Dénombrement

On estime qu'il existe plus de 103.000 groupes et plus de 2.000.000 de membres répartis dans 150 pays.

Relations avec les organismes étrangers

Le Mouvement s'est donné une politique de « collaboration sans affiliation » à l'égard des autres organismes intéressés au problème de l'alcoolisme. Nous n'exprimons pas d'opinion sur des sujets étrangers et nous n'appuyons ni ne contestons aucune cause.

Politique financière

Au cours des années, le mouvement des Alcooliques anonymes a réaffirmé et consolidé sa politique d'autofinancement, ne sollicitant ni n'acceptant aucune contribution.

Maintien de l'abstinence

Les AA proposent un programme d'abstinence totale. Les membres s'abstiennent simplement de prendre un verre, une journée à la fois. Les membres se maintiennent abstinents en partageant leur expérience, leur force et leur espoir dans des réunions de groupe et en mettant en pratique les Douze Étapes suggérées pour le rétablissement de l'alcoolisme.

Pourquoi les Alcooliques anonymes sont 'anonymes'

L'anonymat est la base spirituelle du Mouvement. Il incite les AA à s'autogouverner en mettant les principes au-dessus des personnalités. Étant tous égaux, nous nous efforçons de faire connaître notre programme de rétablissement, et non les membres qui suivent ce programme. L'anonymat à l'échelle des médias assure la préservation de l'identité de tous les membres des AA, particulièrement celle des nouveaux.


Tous peuvent assister aux réunions ouvertes des AA

Ces réunions sont ouvertes au public. Elles se déroulent généralement de la façon suivante : un président d'assemblée expose brièvement le programme des AA, puis il présente deux ou trois invités qui racontent leur expérience de buveurs et leur rétablissement avec les M. Il peut aussi y avoir des réunions d'information consacrées exclusivement à renseigner le public non alcoolique sur les AA. On y invite les médecins, les membres du clergé et les officiers publics. Les réunions fermées avec discussion ne s'adressent qu'aux alcooliques.

Les origines du Mouvement

La naissance des AA remonte à 1935, à Akron, en Ohio, et résulte de la rencontre entre un agent de change de New York et un chirurgien de l'Ohio (tous deux décédés) qui avaient un passé d'alcooliques « irrécupérables ». Ils ont fondé les AA pour aider d'autres personnes qui souffraient d'alcoolisme et pour rester eux-mêmes abstinents. L'association s'est développée par la formation de groupes autonomes qui ont vu le jour, d'abord aux États-Unis, pour ensuite se multiplier à travers le monde.

Ce que les AA ne font pas :

Les AA ne tiennent pas de registre de membres ni de dossiers de cas personnels ... ne conduisent et ne commanditent aucune recherche ... ne s'associent pas à des « conseils» de services sociaux (bien que certains membres, groupes ou bureaux de service collaborent souvent avec ces organismes) ... n'exercent ni suivi, ni contrôle sur leurs membres ... ne posent ni diagnostic ni pronostic médical ou psychologique et n'offrent aucun traitement médical ou psychiatrique ... n'offrent aucun service de sevrage, de nursing ou d'hospitalisation ... ne fournissent ni logement, ni nourriture, ni vêtements, ni emplois, ni argent, ni aucun service social ou de bien-être ... n'offrent pas de service de conseiller domestique ou professionnel ... ne donnent pas de lettres de référence aux commissions de libération conditionnelle, aux avocats, aux officiers de justice, aux agences de services sociaux, aux employeurs, etc.


Le mouvement Vie libre

Groupes d'entraide permettant aux usagers en questionnement et leurs proches,

de s'appuyer sur l'expérience d'usagers abstinents et de codépendants affranchis

Contact : Tel. 061/41 45 09. Adresse mail : [email protected] Le Mouvement Vie Libre est composé de buveurs guéris, d'abstinents volontaires et de sympathisants. Le travail d’aide aux personnes se traduit par des réunions d’anciens malades ainsi que par des contacts à domicile, dans les hôpitaux, voir même dans les entreprises et les maisons d'arrêts. Nous entendons par contact, une première rencontre avec la personne ou la famille victime de l’alcoolisme et qui exprime le désir de sortir de l'enfer de la maladie alcoolique. N’étant pas anonyme, Vie Libre accepte lors de ses réunions, les malades alcooliques, leur conjoint, toute leur famille enfants compris, et des sympathisants comme des médecins de famille, des assistants sociaux, etc .... Chacun y est accueilli tel qu’il est. Vie Libre est un Mouvement neutre, populaire, ouvert à toutes et à tous, sans exception. SES BUTS, à poursuivre en dehors de toute préoccupation politique, philosophique ou religieuse, sont les suivants :

- Mener une action fraternelle auprès des buveurs et leur famille, afin de les renseigner utilement sur les thérapeutiques existant actuellement, de les conseiller sur les meilleurs traitements à suivre, de les aider au cours de leur cure et après celle-ci, de faciliter leur réinsertion familiale, professionnelle et sociale.

- Susciter parmi les membres de l'association, une collaboration personnelle effective à tous les services d'entraide du Mouvement, travailler sur tous les terrains à la défense des victimes de l'alcoolisme, à leur rééducation et à la sauvegarde de leur famille.

- Lutter contre l'alcoolisme en Belgique, par l'école, la parole, la presse, la radio, la télévision, et notamment par l'organe du Mouvement Vie Libre.

- Organiser des réunions, des cours, des conférences et ouvrir des bars sans alcool, afin de créer un mouvement d'opinion pour le relèvement des buveurs et pour leur persévérance dans l'abstinence totale.

- Participer à tout congrès local, national, international et manifestations publiques ou privées de lutte contre l'alcoolisme, en y désignant un ou plusieurs membres dûment mandatés à cet effet.

- Oeuvrer par tout moyen quelconque au sauvetage des victimes de l'alcoolisme. Créé en 1965, Vie Libre est un Mouvement familial de guérison de la maladie alcoolique, de prévention et de promotion individuelle et sociale.



2. AIDE EN MILIEU OUVERT


AMO – COLOR’ADOS


Coordonnées :

Av. Léon Jourez 83/2 1420 Braine-l'Alleud 02 384 04 59 0478 43 11 12 [email protected]

www.colorados.be

Color’ados est un service de prévention qui s’adresse aux jeunes (0 à 20 ans) et aux familles ou à toute personne en relation avec le jeune (animateur, éducateur…). C’est un service du secteur de l’Aide à la jeunesse qui travaille dans le milieu ouvert (quartier, école…) à la demande des jeunes et des familles, dans des règles très strictes de confidentialité. Et cela gratuitement. Nous faisons à la fois du travail individuel et du travail communautaire et ce sur le territoire de Braine-l’Alleud et de Waterloo.

Nos objectifs :

- Offrir une aide sociale et éducative. - Favoriser l’épanouissement personnel du jeune dans son environnement social et familial. - Prévenir la rupture avec cet environnement. - Améliorer l’environnement social des jeunes par la médiation ou l’interpellation. - Intensifier le réseau social au bénéfice des jeunes et des familles. - Restaurer et développer une dynamique de solidarité et de prise de responsabilités. - Offrir aux jeunes en difficulté les capacités de conception et les moyens de réalisation de

projets susceptibles à terme d’être gérés de manière autonome par eux-mêmes. - Soutenir et épauler les adultes dans leur rôle parental et éducatif.

Nous proposons :

- Un accueil personnalisé : le service accueille individuellement sur rendez-vous ou lors de ses permanences.

- Des informations diverses : le service peut aussi vous fournir de l’information administrative, juridique ou éducative sur les sujets liés à la jeunesse grâce notamment au Coin Prévention.

- Une aide individuelle : un espace d’écoute, soutenir une réflexion ou une entrée en dialogue, aides dans des démarches variées (difficultés familiales, scolaires, relationnelles, d’autonomie, mal-être, questions liées à l’adolescence…).

- Un soutien aux familles : rencontres en famille en vue d’améliorer le dialogue, les relations. Aides diverses dans des familles en difficulté occasionnelle ou persistante.

- Des activités : stage, camp…


http://www.colorados.be/


- Un soutien à l’organisation de projets par et pour les jeunes. - Des conférences, animations et groupes de parole autour de thèmes de prévention

particuliers (mieux communiquer, assuétudes, mal nutrition, écrans…).

Color’ados lance aussi « Solidarcité Braine-l’Alleud » qui rassemble des jeunes de 16 à 25 ans, venant de tous horizons, qui s’engagent à vivre une année citoyenne consacrée à des services à la collectivité, à des temps de rencontre, des temps de formation et de sensibilisation et à des moments individualisés de maturation personnelle.

Quelle aide pouvons-nous proposer par rapport aux problématiques liées aux assuétudes ?

L’équipe de Color'Ados s’est spécialement formée pour répondre aux questionnements des jeunes et des familles concernant les assuétudes. Notre travail s’articule autour de trois axes :

- La prévention et l’information : Nous organisons des moments de sensibilisation à la problématique des assuétudes afin d’ouvrir la réflexion, de faire tomber les tabous et d’amener également les jeunes et les familles à nous voir comme un service de référence en la matière. Dans notre « coin prévention », de nombreux outils (livres, brochures, jeux …) peuvent être mobilisés pour soutenir ces projets de prévention, mais également pour donner aux familles ou aux professionnels des informations claires et spécialisées.

- La première demande et le suivi : Nous pouvons recevoir les jeunes et leur famille en entretien individuel et leur offrir un espace de parole et d’écoute active. Nous avons alors la possibilité de travailler sur la problématique globale et contextualisée en se décentrant du produit. Nous avons comme objectif d’amener à la réflexion, de faire tomber les tabous, et ce en travaillant sur le relationnel.

- La réorientation : La réorientation ne doit pas être un réflexe et nous avons la volonté

d’accompagner le jeune et la famille le plus loin possible dans leur cheminement, mais pour certaines situations d’autres services plus spécialisés seront amenés à prendre le relais.


AMO – LA CHALOUPE


La Chaloupe La Chaloupe J. Court

Chaussée de la Croix 10 Rue Emile Henricot 26

1340 OTTIGNIES 1490 COURT-ST-ETIENNE

Tél. : 010/41 70 53 Tél. : 010/62 17 80

Fax : 010/41 57 67

[email protected]

www.lachaloupe.be

La Chaloupe est un service d’Aide à la Jeunesse agréé par la Communauté française. Il s’adresse aux jeunes de moins de 20 ans et développe ses activités sur les communes d’Ottignies-Louvain-la-Neuve, Court-Saint-Étienne, Mont-Saint-Guibert, Villers-la-Ville et les environs. La Chaloupe vient en aide aux jeunes rencontrant certaines difficultés ou ayant besoin d’un soutien dans la mise en place d’un projet. Elle s’adresse également aux parents confrontés à des problèmes d’éducation, à des difficultés de relations familiales…

Notre équipe pluridisciplinaire (instituteurs, éducateurs, psychologues, travailleurs sociaux…) peut vous accueillir dans ses locaux situés soit à Ottignies à proximité de la gare, soit dans le centre de Court-Saint-Étienne. L’accès au service est gratuit et nous garantissons la plus stricte confidentialité. Solidarcité Ottignies Programme d’année citoyenne : Ce projet rassemble des jeunes âgés de 16 à 25 ans qui désirent s’engager comme volontaires pendant une période de 9 mois, de septembre à juin. Ateliers d’expression Un temps pour se rencontrer, se détendre et prendre confiance en soi...Un temps pour oser exprimer librement ses états d’âmes dans un journal créatif, écrire et illustrer un récit fantastique ou peindre ses premières toiles. Un rendez-vous gratuit pour tous les ados, tous les mercredis de 16h à 18h. Conseil Communal des Enfants Structure participative permettant aux enfants de Court-Saint-Étienne de développer de manière active l’apprentissage de la citoyenneté et de s’impliquer dans la vie sociale de leur commune.


http://www.lachaloupe.be/


Voyages alternatifs Projets solidaires dans les pays du Sud, voyage sans pétrole (ou presque)... Camps & Stages Vivre en groupe le temps d’un camp ou d’un stage… Des occasions pour les enfants ou les ados de s’ouvrir à de nouveaux horizons. Semaine sans TV Une fois par an, La Chaloupe organise des activités alternatives aux soirées télé. Retrouvez l’agenda des activités au jour le jour sur www.lachaloupe.be ou sur Facebook.

Parrainage scolaire Tu rencontres des difficultés scolaires et tu cherches une aide pour organiser tes devoirs et tes leçons? Tu as envie d’aider un jeune dans une ou plusieurs matières qui lui posent problème ? Aide individuelle et familiale Besoin de faire le point, d’être écouté, accompagné dans un projet ? Besoin d’être soutenu dans un passage difficile ? Un professionnel de La Chaloupe peut vous aider à trouver les ressources qui sommeillent en vous... Animations de prévention & conférences Vous êtes professeur, éducateur, parent, jeune… Vous êtes intéressés par une information, une conférence, un conseil, une semaine thématique… sur un sujet lié à la jeunesse et à la famille ? Contactez-nous pour animer un groupe de parole, organiser une conférence, accompagner un projet, mener une réflexion… Réalisations La Chaloupe propose des espaces de diffusion à travers l’exposition des chefs d’œuvre des jeunes, des articles de presse, des articles, des livres, des rapports, des soirées thématiques. Travail de quartier La Chaloupe assure quotidiennement une présence dans les quartiers et y propose des animations diverses pour enfants et ados, notamment dans les écoles de devoirs. Logements Des chambres et des studios à Ottignies et à Louvain-la-Neuve, pour apprendre l’autonomie, pour une durée maximale d’une année. Midis sociaux Six midis par an, La Chaloupe invite les acteurs sociaux d’Ottignies-Louvain-la-Neuve afin de présenter leurs projets et partager leurs expériences.


3. SERVICES COMMUNAUX DIVERS


« Le Ressort »

Service de réinsertion de la Commune de Tubize Contact Clos des Marronniers, 213 bte 5 – 1480 TUBIZE 0498/31.33.33 - 02/390.96.92 Mlle D. TANCREZ Le service est ouvert à toute personne souffrant de dépendances ainsi qu’à son entourage. Les consultations sociales, psychologiques et médicales sont gratuites. Un grand nombre d’activités gratuites sont également mises en place : des activités sportives (squash, tennis, badminton, piscine, vélo, ping-pong, spéléologie, escalade, …), des activités artistiques (peinture, sculpture, photographie, écriture, …), la réalisation d’un journal (basé sur leur expériences de consommation et de vie pour le partager avec d’autres consommateurs plus isolés), des activités de détente pour l’accroche (parcs d’attraction, visites, …), une coopérative de service (ils se ré-imprègnent des exigences et plaisir d’une vie professionnelle en rendant des services aux habitants en échange de produits alimentaires pour une vie quotidienne agréable au Ressort), du travail à la ferme, de l’hypo-thérapie mais aussi des séjours de 8 jours en groupe de 10 avec pour visée le dépassement de soi. Les subsides proviennent des « Plan Stratégiques de Sécurité et de Prévention » du Ministère de l’intérieur pour les salaires (1 temps-plein psychologue-psychothérapeute/chef de service, 1 temps plein éducateur spécialisé) ; les deux médecins (15 heures de consultations par semaine) sont rémunérés par le système des tiers payants et des subsides temporaires comme actuellement le PST3 ; les activités sont financées par des subsides temporaires comme actuellement le PST3 et la Province du Brabant wallon. Les personnes consultant le service sont principalement des jeunes et adultes âgés de 15 à 65 ans, consommant de l’héroïne (+/- 50%, sachant que les médecins prennent en charge les traitements de substitution), de l’alcool (+/- 30%), du cannabis (+/- 15%) ou autre. L’entourage des personnes souffrant de dépendances s’adresse de plus en plus au service, de même que les parents de jeunes consommant du cannabis. Le service a été ouvert il y a peu (mai 2004) et compte aujourd’hui +/- 380 dossiers ouverts. Les demandes d’aide à l’orientation vers l’extérieur – pour suivre une cure sont très rares. Le travail avec des relais extérieurs concerne principalement le volet social, très peu le volet thérapeutique. Les demandes de prise en charge dans le cadre d’une contrainte judiciaire sont de plus en plus nombreuses (collaborations avec les Maisons de Justice, les prisons, et de plus en plus avec les tribunaux de la jeunesse). Enfin, les médecins généralistes sont très demandeurs d’orienter ce type de patientèle vers un service extérieur à leur consultation.


Projet ALTASS – Nivelles

Guichet social

Contact : ALTASS- Alternative aux assuétudes Guichet Social- Place Albert 1er -1400 Nivelles 067/88.21.10 Toute personne peut recevoir une information ou prendre rendez-vous aux heures de permanences du Guichet Social : lundi au vendredi: 8h-12h et le mercredi: 8h-17h

Personne de contact: Alexandra De Meyer – 067/88.21.10

[email protected]

Le projet « Altass » (Alternatives aux assuétudes) vise à proposer une écoute, un soutien et une orientation aux personnes souffrant de problématiques de dépendances (alcool, tabac, drogue, jeux,etc.) et à leurs proches. Nous pouvons orienter la personne vers d'autres services spécialisés si la personne a besoin d'une prise en charge plus spécifique (ex : vers un service résidentiel, médecin traitant, le CPAS, un suivi thérapeuthique, etc.). Notre rôle est de prendre contact avec ces services et d'y accompagner si nécessaire, personnellement la personne.

coût : service gratuit



4. SERVICES DE SANTÉ MENTALE


Centre de guidance du CPAS de Nivelles

Contact : Rue Samiette, 70 1400 Nivelles Tél. : 067/28.11.50 Fax : 067/28.11.63 [email protected] Directeur thérapeutique : Docteur Christiane Rielaert, psychiatre

Horaires :

Le centre de guidance est accessible tous les jours ouvrables :

Secrétariat : de 9h à 12h et de 13h à 17h.

Consultations sur rendez-vous possibles entre 8h30 et 18h.

Tarifs :

Consultation médicale : tarifs INAMI indexé au 01.01.11 .

Psychiatre : 68.3 € (AO : 16,30 € - BIM : 6,5 €)

Autres consultations :

11 € maximum (Décret Région wallonne)

Notre Centre de guidance est un service de consultation ambulatoire qui accueille, oriente et aide, par un accompagnement personnalisé, des examens, des diagnostics et des traitements, toute personne qui en fait la demande.

Selon la question ou le problème auquel la personne est confrontée, et selon son âge, il lui sera proposé : un ou plusieurs entretiens ponctuels, un soutien ou une guidance psychologique ou sociale, une psychothérapie individuelle ou une thérapie familiale, une thérapie de développement, une rééducation logopédique, un suivi pédopsychiatrique un suivi psychiatrique

NB : Le Centre est généraliste, ce qui signifie qu’il n’est pas agréé pour assumer les traitements spécifiques à la gestion de la crise ni à la prise en charge institutionnelle des problématiques de dépendances.


Le centre peut également, sur demande, effectuer des examens en vue de délivrer un rapport destiné au médecin des services administratifs compétents pour :

l’orientation en enseignement spécial ou vers les services de l’AWIPH. l’obtention d’un droit en matière de sécurité sociale (allocations familiales majorées,

revenu de remplacement pour personne handicapée…).

Il organise, seul ou en collaboration avec d’autres services, des activités collectives :

En partenariat avec l’ONE :

Prévention des troubles relationnels et du développement chez le petit enfant (consultations de nourrissons)

« Les petits mardis » : espace de rencontre et de jeu pour les parents et leurs enfants de 0 à 6 ans.

En collaboration avec la maison de repos « Nos Tayons » :

Groupe de parole destiné aux proches de patients atteints démences (maladie d’Alzheimer…)

Notre équipe s’associe aux coordinations et réseaux de soins tels que :

Le Guichet social de Nivelles (Plan de cohésion sociale – axe santé) La Plate-forme de concertation en santé mentale du Brabant wallon La Commission subrégionale de coordination de l’AWIPH Brabant wallon Le projet thérapeutique « Concerto » (Réseau de soins pour personnes souffrant de

handicap mental et troubles psychopathologiques associés).

Nos consultations sont aussi ouvertes aux professionnels des relations humaines qui souhaitent trouver aide et soutien dans l’exercice de leur mission.

Equipe

Médecins Christiane RIELAERT, psychiatre, directeur thérapeutique Thierry BASTIN, pédopsychiatre (à partir du 21 mars 2011)

Secrétaire Bernadette DE SUTTER

Psychologues Vanessa BARTHELS Aurélie BIERNAUX France GARFINKIEL Dominic STOCKWELL

Logopède Laurence GOFFINET

Assistantes sociales Bernadette SERVE, coordinatrice administrative Michèle VALENTIN


Service de santé mentale provincial de Jodoigne Chaussée de Tirlemont, 89 1370 Jodoigne 010/81.31.01 Les problématiques de dépendances peuvent être conjointes à des demandes de prise en charge psychothérapeutique, mais elles ne constituent pas le symptôme prioritaire faisant l’objet de la demande de soins. Quand ces problématiques sont néanmoins présentes d’une manière aiguë – par exemple pour des consommations d’alcool, le suivi médical est renvoyé au médecin traitant. Peu d’hôpitaux formulent des demandes de suivi en postcure. L’appropriation de ce type de demande par le patient semble dépendre en grande partie de la connaissance mutuelle des différents intervenants, et par conséquent de leur capacité à faire lien pour soutenir cette demande. D’une manière générale, ce type de relais – Hôpitaux/Centres de guidance – ne fonctionne pas bien, la préparation étant insuffisante en amont. Les déplacements sur site pour préparer ce type de suivi ne se font pas, la demande étant souvent formulée lors de la sortie. Le cas échéant, il n’est pas certain que ce type de déplacement inter-services soit structurellement possible. Certains suivis peuvent être demandés dans un cadre judiciaire, ils concernent principalement des problématiques de consommation d’alcool – les consommations de cannabis ou de drogues dures étant minoritaires. De nouveau la demande n’est pas élaborée et centrée sur une consommation de produit. Les traitements de substitution (méthadone) ne peuvent être pris en charge ; que ce soit sur un plan médical – le service ne dispose pas des compétences médicales nécessaires, ou psychothérapeutiques – la méthadone étant un produit de médiation, il est inopportun de séparer la gestion médicale (laissée par exemple à un médecin traitant) du travail psychothérapeutique. Les délais de rendez-vous varient de 15 jours à 3 semaines. Il n’y a pas de liste d’attente ; quand un rendez-vous ne peut être fixé dans un délai raisonnable, le patient est orienté vers un autre service.


Service de santé mentale provincial de Nivelles

Chaussée de Bruxelles, 55 1400 Nivelles 067/21.91.24 – 97.51 Dr LABBE

Le cadre du service ne permet pas la prise en charge spécifique de problématiques de dépendances (postcures, patients chronicisés) – seule une pédopsychiatre est en fonction, il n’y a plus de médecin-psychiatre adulte. Parallèlement à cette raison structurelle, le service est déjà débordé de demandes plus adéquates par rapport à ce que ce cadre lui permet de proposer – le travail psychothérapeutique avec les enfants (psychoses, hyperkinésie, décrochage scolaire, etc.) Les demandes de suivi thérapeutique pour des patients dépendants – principalement des consommations d’alcool – sont courantes et émanent souvent de services hospitaliers, qui sont de plus en plus informés que le service n’est structurellement pas équipé pour y répondre favorablement. Ces demandes sont réorientées vers d’autres services (la Polyclinique Erasme à Nivelles, la Clinique Saint-Pierre à Ottignies, Entre Mots à Ottignies, le Centre de guidance de Braine-l’Alleud, etc.). Les réorientations pour les adultes en général et pour les adultes présentant de tels troubles en particulier sont réellement problématiques.


La Forge de Vie

Service de santé mentale provincial

Contact :

42 rue du Château – 1480 Clabecq Tel : 02/390.06.37 Fax : 02/390.05.39

Horaires :

Lundi de 8h30 à 18h ; Mardi de 8h30 à 19h ; Mercredi de 8h30 à 18h ; Jeudi de 8h30 à 19h ; Vendredi de 8h30 à 16h

Tarifs :

Consultations médicales : une vignette de mutuelle + 16,51 € max.(AO) ou +6,60 € max.(VIPO) Consultations non-médicales : 10 € max.

Equipe :

Psychologues : Michel GALASSE, Colette JADIN Secrétaire : Jean Luc TABUREAU Assistants sociaux : Lise JAMAR, Eric GENOT Psychiatre : Patrick MALDAGUE Médiatrice familiale : Catherine CAMBIER Activités :

Prises en charge médicales, sociales et psychothérapeutiques. Prises en charge individuelles, de couple ou de famille. Activités de groupe : Atelier du geste et Atelier du Monde (expression verbale et corporelle ) ; Atelier Kangourou (coaching parental en collaboration avec la Fabrique de Soi et le Planning Familial Pluraliste) ; Atelier « Stress sans détresse » (problèmes liés au travail). Supervisions. Cliniques de concertation. Rapports pluridisciplinaires (Awiph, revenus de remplacement pour handicap, etc…). Abord particulier des assuétudes :

Les demandes de prise en charge d’un problème d’assuétude sont orientées avant tout vers le psychiatre. Il s’agit avant tout de dépendances ou d’abus d’alcool. Il y a aussi des demandes concernant des dépendances/abus d’opiacés, de cocaïne, de canabis et de médicaments. Des problématiques d’assuétudes peuvent également se trouver à l’arrière plan d’autres


problématiques (dépressives, psychotiques ou anxieuses). Le psychiatre s’occupera essentiellement de la prise en charge médicamenteuse, en collaboration avec le médecin traitant. Une prise en charge pluridisciplinaire, à savoir psychologique et/ou sociale pourra, si nécessaire, être organisée à l’intérieur même du service ou en collaboration avec un service extérieur (CSPD, planning familiaux, CPAS, intervenants privés, etc..). Le recours à une hospitalisation de sevrage préalable est possible et sera organisée avec les établissements existants dans la région (Le Domaine, Hôpital de Jolimont, Clinique de la Forêt de Soignes, AZ Halle, Clinique Fond Roy, etc…). Les demandes de suivi de post-cure émanant d’un service résidentiel (ex : le Domaine) peuvent également être prises en compte mais nécessitent une préparation avant la sortie ; le service essaie de rencontrer le patient (dans ses locaux ou, éventuellement, en se déplaçant à l’hôpital) avant sa sortie pour travailler la demande et le cas échéant les modalités pratiques du suivi. Le service privilégie une certaine souplesse quant aux modalités de travail dans ce domaine : consultations régulières et rapprochées (du moins au début du suivi), déplacements à l’extérieur, participation à des concertations, etc. Les délais d’attente pour obtenir un rendez-vous sont relativement courts : deux à trois semaines. En cas d’urgence, un délai plus bref est possible. Le travail en réseau entre le service et les médecins généralistes de la région fonctionne bien ; ceux-ci sont facilement mobilisables, tant pour la concertation concernant certains patients que pour des rencontres plus thématiques. Cette dynamique – le développement des collaborations en amont – permet d’éviter de laisser certaines situations se dégrader (hospitalisations en situation de crise ou d’urgence, etc.).


Centre de guidance de Louvain-la-Neuve

Service de santé mentale

Grand-Place, 43 1348 Louvain-la-Neuve 010/47.44.08 – 86.48 Dr JADOULLE

Les problématiques d’assuétudes rencontrées en consultation concernent principalement la consommation d’alcool pour les adultes et de cannabis pour les jeunes. Les demandes liées à des consommations d’héroïne et de cocaïne sont largement minoritaires. Ceci est probablement lié au type de population de Louvain-la-Neuve. Le service arrive à prendre en charge la majorité des demandes, avec des délais de rendez-vous de 10 à 12 jours – qui peuvent être moins longs si la situation le nécessite : Prise en charge psychothérapeutique après un séjour hospitalier (postcure), à la demande du patient après sa sortie ou organisée à partir de l’institution. Ce type de collaboration est assez régulier avec la Clinique La Ramée à Bruxelles. Prise en charge suite à une intervention du médecin traitant, pour des consommations de cannabis ou d’alcool. NB : les jeunes formulent davantage la demande par eux-mêmes. Il peut arriver que le service reprenne contact avec le médecin traitant ou avec l’institution hospitalière où a séjourné le patient quand la situation le nécessite. Une demande de sevrage formulée par un patient en thérapie peut également être préparée avec celui-ci (choix de l’institution, contact, etc.). Il n’est pas demandé au patient en consultation d’être abstinent, mais bien de ne pas être en état d’intoxication aiguë. Toutes les demandes de prise en charge sont recevables. Sont cependant prioritaires les demandes concernant des patients résidant à Louvain-la-Neuve. Ces prises en charge s’effectuent dans le cadre généraliste propre aux missions du service ; il est évident que celui-ci ne peut structurellement pas se spécialiser dans ce type de problématique.


Entre Mots

Service de Santé Mentale

Service de soins psychiatriques pour patients résidant à domicile (v.p64)

Contact :

Rue des Fusillés, 18 1340 Ottignies 010/43.50.10

Description des activités en matière d’assuétudes

A Entre Mots, au niveau des produits, la consommation d’héroïne et de cocaïne est assez marginale (la majorité des traitements de substitution – méthadone – est prise en charge par les médecins généralistes), la consommation d’alcool et l'addiction aux médicaments sont les plus fréquents. Entre Mots, faisant partie intégrante du Service de Psychiatrie de la Clinique St Pierre, profite d’un lien privilégié avec l’unité d’hospitalisation du service de psychiatrie. De plus des demandes de suivi en postcure peuvent être formulées à partir d’autres structures hospitalières, telles que le Domaine, de professionnels de la santé, du patient lui-même,… La réunion d’équipe hebdomadaire permet la mise en commun des nouvelles demandes et l’orientation la plus adéquate possible. Depuis plus d’un an, Entre Mots, en partenariat avec la Maison Médicale d’Ottignies « Espace Santé » (v.p 40), a développé une activité spécifique pour les patients souffrant d’assuétude. Nous sommes actuellement en demande de reconnaissance comme service spécialisé : le Service Patchwork. Ce service propose un accompagnement personnalisé et évolutif pour les personnes présentant une problématique dans leur consommation d’alcool, construit sur un suivi individuel et/ou collectif :

- Un accompagnement psychosocial, en lien avec le réseau existant, visant à construire avec le patient une « sécurité suffisante » pour lui permettre de « déposer ses valises » et initier un travail de fond sur sa problématique de consommation.

- Un suivi thérapeutique intégrant la problématique de la consommation dans le contexte dans lequel elle se développe.

- Une approche « d’outreaching » : développement d’une démarche pro-active vis-à-vis des patients : les rejoindre où ils sont et partir d’où ils sont.

Cette prise en charge s’effectue dans le cadre d’un travail ambulatoire, intégrant le réseau de soin préexistant.


Le service est composé de :

- Le groupe thérapeutique « Pas après pas » : groupe de parole visant à ouvrir la réflexion autour de la problématique alcoolique au travers d’un échange et d’une élaboration commune. L’objectif est d’apporter un soutien dans le cheminement vers l’abstinence.

- Une prise en charge personnalisée afin de proposer un plan de soin adapté à chaque situation et problématique.

- L’atelier « Le jour se lève » : composé d’un temps de création artistique libre (2h) et d’un temps de parole (1h). Le processus de création permet au patient de se reconnecter à ses compétences plutôt que d’être systématiquement renvoyé à ses manquements. Il y retrouve une dignité. L’activité collective permet de développer un espace-temps de convivialité, d’accueil, de respect et de solidarité mutuelle. Le temps de parole vise à clôturer l’atelier et permet la verbalisation des émotions ressenties.

- Un atelier/cours de peinture : animé par une artiste peintre. Il vise à mettre le patient dans un processus de création d’œuvres et de resociabilisation.

Ce service est destiné aux personnes ayant :

- une dépendance physique, - une dépendance psychologique, - une consommation quotidienne d’alcool, - une consommation occasionnelle mais abusive d’alcool, - une consommation problématique d’alcool.

Concrètement … - Prise de contact téléphonique afin d’analyser en équipe la demande. - Organisation d’une première rencontre avec un des membres de l’équipe pour faire

connaissance, présenter le projet et ébaucher une prise en charge adéquate et définir les rôles des différents intervenants.

- Possibilité d’organiser des concertations avec les soignants dans le cours du suivi.

Pour joindre l’équipe de Patchwork : contacter soit le service de santé mentale Entre Mots (010/43 50 10), soit la Maison Médicale Espace Santé (010/40 22 65).

Constitution de l’équipe d’Entre Mots :

Dr. Gillain : Directeur thérapeutique, psychiatre Benoit Van Tichelen : Directeur administratif, psychologue Psychiatres :

Dr. Johanna Coppé Dr. Christophe Geus Dr. Damien Goor Dr. Isabelle Frias Dr. Diderik Veldekens


Pédopsychiatre

Dr. Sophie Gourdange Psychologues :

Micheline Blust Aurélie Brouir Nicole Hutse Martine Wyns

Assistantes sociales :

Cécile Cordonnier Virginie Francart Mathieu Marion

Infirmières psychiatriques :

Juliette Coussement Martine Lemasson Geneviève Verbanis

Secrétaires :

Sandrine Thuliez Ann Van Dormael


Safrans

Service de santé mentale

Rue Jules Hans, 43 1420 Braine-l’Alleud 02/384.68.46 Dr de BRAUWER Le service de santé mentale « Safrans » (ancien « Centre de guidance » de Braine-l’Alleud) est composé d’une équipe pluridisciplinaire d’orientation psychanalytique (psychiatres, pédopsychiatres, psychologue, psychomotriciens, logopèdes, assistants sociaux) . Notre équipe réalise quotidiennement différentes prestations :

- des consultations individuelles psychothérapeutiques pour enfants, adolescents et adultes souvent en collaboration ou à la demande d’institutions tierces ;

- des thérapies relatives aux difficultés scolaires, langagières et cognitives ; - des thérapies du développement psychomoteur ; - des conseils et / ou accompagnements psycho-sociaux ; - des supervisions adressées à des équipes travaillant dans le secteur psycho-social ; - des expertises judiciaires.

En ce qui concerne les personnes présentant des problématiques d’assuétudes, notre service n’assure pas la prise en charge des traitements de substitution, ni les situations de crises. Toutefois, une demande de consultation travaillée avec un médecin traitant dans le cadre d’un suivi ou après une hospitalisation et un sevrage en service spécialisé est plus appropriée à l’offre de soins que nous proposons. Par ailleurs, note service de santé mentale mène deux activités spécifiques : le Hêtre Rouge et le Gerseau. Le Hêtre Rouge (Initiative d’Habitation Protégée « Le Solier ») s’adresse à des jeunes adultes de 18 à 25 ans en difficultés psycho-sociales. L’I.H.P., qui est agrée par la Région Wallonne et subventionnée par l’INAMI, consiste en une maison communautaire de places située à Braine-l’Alleud. Les jeunes qui y résident peuvent bénéficier d’un encadrement psychologique et social adapté. Ce projet d’autonomisation se veut thérapeutique en s’appuyant sur les interactions communautaires et un accompagnement individuel. Le Gerseau est une initiative agrée par la Région Wallonne depuis 2007 dont l’objet est la relation précoces parents-enfants. Des interventions, souvent sur le lieu de vie de l’enfant, sont proposées par l’équipe « enfants » du service de santé mentale. L’équipe se met à l’écoute des parents, du bébé et de son entourage direct dans des contextes divers de détresse psychique et de difficultés relationnelles. Le travail se fait en concertation avec le réseau constitué autour de l’enfant (crèche, gardienne, ONE, TMS, SAJ, …).


Service de Santé Mentale de Wavre

Contact : Avenue du Belloy, 45 1300 Wavre 010/22.54.03 Email : [email protected]

Personnes de contact : Katia Winnykamien et Marie Marchand

Horaire :

Du lundi au vendredi : 9h – 17h Possibilité de rendez-vous en soirée.

Tarifs :

Consultations médicales : tarif INAMI ou une vignette de mutuelle + ticket modérateur. Consultations non-médicales : 10,40 € En aucun cas la situation financière n’est un frein à la consultation, un paiement moindre peut être envisagé.

Équipe :

Equipe pluridisciplinaire : AS, thérapeutes, psychologues, psychiatres

Les services et l'accompagnement proposés en matière d'assuétudes

Le SSM de Wavre reçoit toute personne concernée par les questions d’assuétudes. Il a mis en place une consultation « à bas seuil d’exigences » en matière de traitement substitutif aux drogues dures. Le service privilégie une certaine souplesse quant aux rendez-vous et envisage les déplacements à l'extérieur et/ou à domicile en cas de nécessité. Une prise en charge psychosociale sera envisagée selon la demande. Le travail en réseau est mobilisé, tenant compte des aspects médicaux, sociaux, familiaux, et judiciaires. Une attention particulière est donnée aux questions de parentalité. Le SSM conçoit aussi son action dans ce domaine comme un relais à la disposition du médecin généraliste et/ou du pharmacien impliqué, tant au niveau des modalités de prescription, que de la délivrance de méthadone. Plus que le sevrage immédiat, il vise à ce que la construction progressive d’une confiance réciproque au sein des relations patients / pharmaciens / médecins soit le ferment d’une reconstruction subjective et d’une réinsertion psychosociale des patients. Pour rappel, cette mission spécifique assuétudes s’inscrit, tout comme notre projet de suivi des auteurs d’infraction à caractère sexuel, dans un projet de service de santé mentale généraliste.



5. PLANNINGS FAMILIAUX


Centre pluraliste familial de Tubize

Rue de Mons 125 1480 Tubize

Le centre de planning propose des consultations médicales (axées sur une consultation de base au niveau gynécologique et sur la prévention et l’information des patients quant à leur vie sexuelle et affective), psychologiques, juridiques, sociales et de médiation familiale. De manière générale l’accent est mis sur la prévention et sur la qualité du service (temps, cadre d’accueil, qualités professionnelles, …). Les problématiques de consommation concernent notamment les prises d’alcool et/ou de médicaments pour une patientèle dont l’âge varie entre 30 et 50 ans et avec une proportion de femmes très importante. Par ailleurs, des dépendances aux jeux et à l’internet, même si elles ne sont pas reprises dans la question initiale, sont également observées chez certains patients.


Centre Pluraliste Familial de Waterloo

rue Obecq 12 1410 Waterloo

Les problématiques de consommations rencontrées en consultation sont de deux ordres ; elles concernent d’une part les consommations chez les jeunes (principalement de cannabis), et d’autre part les consommations d’alcool et de médicaments chez les adultes. Certains jeunes consultant pour d’autres raisons (contraception, MST) peuvent évoquer des difficultés liées à leurs consommations de cannabis ; d’autres sont envoyés par la justice pour travailler une consommation problématique ayant par exemple donné lieu à un délit. Globalement, quand un jeune demande de l’aide pour diminuer une consommation jugée problématique, il existe peu de ressources autres qu’une orientation vers son médecin traitant ou un médecin généraliste, tout en sachant que cette solution n’est pas toujours la plus adéquate. Parallèlement, beaucoup de parents consultent au sujet de la consommation de leurs enfants, et ne peuvent être orientés que vers des structures comme Infor-Drogues. Le service ne dispose pas de ressources locales spécialisées en lien avec ces problématiques. Les adultes consultant pour des problématiques de consommations – principalement d’alcool et de médicaments – sont dans une tranche d’âge de 45 à 55 ans ; ils peuvent consulter de leur propre initiative (surtout les femmes), être envoyés par le CPAS (pour répondre à des conditions d’insertion), et le Service d’Aide aux Victimes de la police. Certaines personnes (environ dix par an) consultent également suite à une hospitalisation dans un établissement spécialisé – à l’Unité « assuétudes » du Domaine, par exemple. Ces demandes de consultation se font sur l’initiative du patient après la fin du séjour ; le suivi est souvent régulier et productif quand le patient est stabilisé. Néanmoins, un contact plus structurel avec l’institution où le patient a été hospitalisé pourrait être intéressant, il faciliterait le lien vers l’ambulatoire et une éventuelle reprise de contact avec cette structure spécialisée quand la situation est difficile. Quand le service a un agenda de rendez-vous complet, des collaborateurs indépendants sont engagés et des plages horaires supplémentaires sont ouvertes. Il est également demandé à chacun d’assurer une consultation un soir par semaine. Enfin, le planning familial accueille un groupe « Vie Libre », le mardi de 19.00 à 21.00.


Centre de planning familial de Nivelles

Bd des Archers 62 1400 Nivelles

Le service accueille régulièrement des patients dont les difficultés sont directement ou indirectement liées à des consommations d’alcool. Une prise en charge médicale ou spécialisée n’est pas envisageable, mais un suivi de ce type de patient (du conjoint, de la famille) sur un axe psychosocial, dans une continuité, et de préférence en concertation avec d’autres structures de soins est tout à fait possible.


Centre de Planning Familial Rosa Guilmot

Rue Ferrer 3 à 1480 Tubize 02/355 01 99 Permanences : Lundi et mercredi, de 10.00 à 17.00, et jeudi et vendredi, de 10.00 à 19.00 Le service reçoit régulièrement des patients consultant entre autres pour des problématiques de consommation d’alcool et/ou de médicaments. Ces patients peuvent être pris en charge dans le cadre d’un suivi généraliste – psychothérapeutique, social, et juridique, s’ils ne sont pas dans une phase de consommation aiguë. Les collaborations avec un psychiatre du Service de santé mentale provincial de Tubize peuvent se faire quand par exemple une mise au point médicamenteuse est nécessaire, ou quand la situation clinique du patient se dégrade. Une clarification des modalités de collaboration entre différents intervenants serait intéressante : de nombreux patients passent d’un service à l’autre sans que les professionnels puissent se concerter et par là assurer une continuité de soins ; de nombreux patients s’auto-médiquent en demandant des prescriptions à différents médecins généralistes ; etc. Il y a peu de prévention au sujet des problématiques de consommation chez les jeunes, et peu de possibilités d’orientation dans un service ou chez un psychiatre adéquats. Enfin, il semble y avoir de nombreux patients souffrant de difficultés psychiques diverses et de problématiques de consommation qui passent par le service des urgences et de médecine interne de l’hôpital de Tubize et qui se chronifient, faute de relais suffisants dans un réseau de soins à structurer davantage – nature des prises en charge, relais, etc.


6. MAISONS MÉDICALES


Atout Santé

Maison médicale

Chaussée des Gaulois 13 1300 WAVRE Accueil téléphonique de 8h30 à 18h30, du lundi au vendredi : 010/22.59.66 Dr Natacha de BIOURGE, médecin généraliste Dr Valérie DENEF, médecin généraliste

Maison médicale fonctionnant au forfait. Nous sommes une maison médicale travaillant au forfait pour les soins de médecine générale, de kinésithérapie et infirmiers. Nous prenons en charge les patients habitant sur l’entité Wavre-Bierges-Limal. Les consultations se font sur rendez-vous soit en téléphonant à l’accueil soit en venant sur place. Notre première mission est une prise en charge globale du patient au niveau de sa santé et ce, quels que soient les soucis des patients. Face aux problèmes d’assuétudes (toxicomanies, alcool,…), dans un premier temps, nous établissons le projet de soin du patient et travaillons, dans un second temps, avec des partenaires du réseau sous forme entre autres de réunions de concertation avec la présence du patient. Notre accueil est également un relais psycho-social permettant d’accompagner le patient dans sa globalité.


Espace Santé

Maison médicale

Av. des Combattants, 49 1340 OTTIGNIES 010/40.22.65 Dr Thierry WATHELET Dr Martine VERHELST Espace Santé est une maison médicale fonctionnant avec le système forfaitaire, reconnue comme Association de Santé Intégrée par la Région wallonne. Elle est affiliée à la Fédération des maisons médicales. Les mots clés de notre maison médicale sont : - Globalité des soins avec une attention au contexte de vie du patient (aspects physiques,

sociaux, psychologiques, familiaux, culturels et économiques qui influencent la santé) - Accessibilité entre autre financière par notre choix de fonctionner au forfait (v. ci-dessous) mais

également accessibilité géographique et culturelle - Création d’un partenariat entre le patient et les soignants - Participation communautaire et promotion de la santé - Pluridisciplinarité dans notre prise en charge - Centralisation et continuité des soins grâce au DMG (dossier médical global) Le système forfaitaire est un contrat de santé signé entre le patient, la mutuelle de celui-ci et l’équipe de la Maison Médicale. Quand le contrat est signé, la mutuelle verse chaque mois une somme forfaitaire à Espace Santé. En contre partie, lorsque le patient fait appel au médecin, au kinésithérapeute ou à l’infirmière de l’équipe, en consultation ou à domicile, il ne paie plus. Le patient doit être en ordre de mutuelle pour que le système fonctionne mais les cotisations ne changent pas. Ce système implique la fidélisation du patient à la maison médicale, ce qui se traduit par le non remboursement par la mutuelle lorsque celui-ci fait appel à un médecin généraliste, un kinésithérapeute ou un infirmier qui n’est pas membre du personnel d’Espace Santé. Exceptions : les consultations et/ou visites pendant les gardes organisées ou si le patient se trouve hors zone de couverture de la maison médicale et en besoin urgent de médecin. Dans ces cas, le patient paie la consultation et sera remboursé par la Maison Médicale. Par contre, le système ne concerne pas les médecins spécialistes, dentistes, pharmaciens, actes techniques et hospitalisations : dans ce cas, c’est la mutuelle du patient qui intervient à chaque acte presté. Approches plus spécifiques : Dans le cadre de notre prise en charge globale des patients et de part notre accessibilité plus grande, nous sommes confrontés à des situations complexes touchant les volets psycho-médico-sociaux. Nous sommes donc amenés à développer des activités plus spécifiques telles que :


- La prise en charge de suivis méthadone. Celle-ci est inscrite dans la prise en charge globale du patient. Il est donc invité à s’inscrire à la maison médicale, comme tout autre patient, puis sera vu par deux médecins avant d’initier une prise en charge. Il lui sera demandé de déterminer son médecin référent, seul prescripteur pour lui. Les autres confrères ne feront que des prescriptions de « dépannage » permettant de refixer un nouveau rendez-vous rapidement avec le médecin référent.

- Les pathologies psychiatriques complexes : la maison médicale participe depuis plus de trois

ans au projet thérapeutique 67. Celui-ci, en partenariat avec le SSM d’Ottignies Entre Mots, le SSM de Wavre et le Service psychiatrique de la Clinique St-Pierre, vise à mettre sur pied des concertations autour du patient avec les différents intervenants concernés.

- Dépistage tabac : une attention particulière est développée dans le dépistage et la prise en

charge de la dépendance tabagique. Un des médecins de l’équipe est tabacologue. Nous organisons chaque année des matinées de dépistage avec spirométrie et test kiné pour sensibiliser les patients à la problématique. De même, chaque mois nous organisons des ballades santé.

- Prise en charge des patients souffrant d’assuétude à l’alcool : depuis plus de trois ans, la

maison médicale a développé, en partenariat avec le SSM d’Ottignies Entre Mots (v.p28) une

activité spécifique pour les patients souffrant d’assuétudes. Nous sommes actuellement en

demande de reconnaissance comme service spécialisé : le Service Patchwork.

Le Service Patchwork propose un accompagnement personnalisé et évolutif pour les personnes présentant une problématique dans leur consommation d’alcool, construit sur un suivi individuel et/ou collectif : - un accompagnement psychosocial, en lien avec le réseau existant, visant à construire avec

le patient une « sécurité suffisante » pour lui permettre de « déposer ses valises » et initier

un travail de fond sur sa problématique de consommation.

- un suivi thérapeutique intégrant la problématique de la consommation dans le contexte

dans lequel elle se développe.

- une approche « d’outreaching » : développement d’une démarche pro-active vis-à-vis des

patients : les rejoindre où ils sont et partir d’où ils sont.

Cette prise en charge s’effectue dans le cadre d’un travail ambulatoire, intégrant le réseau de soins préexistant.

Le service est composé de : - Le groupe thérapeutique « Pas après pas » : groupe de parole visant à ouvrir la réflexion

autour de la problématique alcoolique au travers d’un échange et d’une élaboration

commune. L’objectif est d’apporter un soutien dans le cheminement vers l’abstinence.

- Une prise en charge personnalisée afin de proposer un plan de soin adapté à chaque

situation et problématique.

- L’atelier « Le jour se lève » : composé d’un temps de création artistique libre (2h) et d’un

temps de parole (1h). Le processus de création permet au patient de se reconnecter à ses


compétences plutôt que d’être systématiquement renvoyé à ses manquements. Il y

retrouve une dignité.

o L’activité collective permet de développer un espace-temps de convivialité, d’accueil, de respect et de solidarité mutuelle.

o Le temps de parole vise à clôturer l’atelier et permet la verbalisation des émotions ressenties.

- Un atelier/cours de peinture : animé par une artiste peintre. Il vise à mettre le patient dans

un processus de création d’œuvres et de resociabilisation.

Ce service est destiné aux personnes ayant : une dépendance physique,

une dépendance psychologique,

une consommation quotidienne d’alcool,

une consommation occasionnelle mais abusive d’alcool,

une consommation problématique d’alcool.

Concrètement … - Prise de contact téléphonique afin d’analyser en équipe la demande.

- Organisation d’une première rencontre avec un des membres de l’équipe pour faire

connaissance, présenter le projet et ébaucher une prise en charge adéquate et définir les

rôles des différents intervenants.

- Possibilité d’organiser des concertations avec les soignants dans le cours du suivi.

Pour de plus amples informations : contacter soit la Maison médicale Espace Santé (010/40 22 65), soit le Service de santé mentale Entre Mots (010/41 88 78).


7. CENTRES MEDICAUX


Centre de Médecine Spécialisée de Jodoigne

Avenue des Combattants, 19 1370 JODOIGNE 010/24.30.19 Dr VAN DEN BORRE : 0476/59 64 65 Dr BRUGGEMANS : 0472/57 43 91 Les demandes de prise en charge en ambulatoire pour des problématiques d’assuétudes – demandes explicites ou problématiques sous-jacentes – sont quasi inexistantes ; seuls deux adolescents de +/- 15 ans consultent actuellement pour des consommations de cannabis. Il n’y a par conséquent pas de difficultés liées ce type de prise en charge. Une psychiatre consultant à la polyclinique dispose d’une consultation à Bruxelles, où il lui arrive de recevoir des patients venant de la province pour des problématiques de consommations ; la possibilité de prise en charge en ambulatoire à la polyclinique semble peu connue. Parallèlement, si des relais par rapport à des problématiques de dépendances devaient être envisagés, les psychiatres (deux à temps partiel) consultant disposent de peu de connaissance du réseau interne à la province. Il y a par conséquent un intérêt certain à être au fait de ce qui se pratique – modalités de prise en charge, relais, etc. Dans une perspective de réseau, et en fonction des limites internes au service, des prises en charge de ce type de problématique sont envisageables (suivi postcure, traitement de substitution, etc.). Une difficulté resterait le manque de ressources en matière d’aide sociale (suivi, structure d’hébergement, etc.) dans la région. En outre, le service ne peut assurer des consultations à prix modéré comme le font les Centres de guidance ; les tarifs INAMI sont d’application.


8. Polycliniques


Polyclinique Universitaire Erasme de Nivelles

Rue des Conceptionnistes, 3 1400 NIVELLES 067/84.06.92 Dr VELDEKENS Dr BRUGGEMANS 0472 57 43 91 Trois psychiatres consultent à temps partiel à la polyclinique : 1 pédopsychiatre, 1 psychiatre d’orientation comportementaliste, et 1 psychiatre généraliste. Ce dernier est présent deux jours/semaine (mardi et vendredi) et assure de 50 à 60 consultations par mois. D’une manière générale, 25% de ces consultations sont connotées de manière directe ou indirecte par des problématiques de dépendances – même si la demande de prise en charge pour ce type de problématique est rarement explicite a priori. Sur ces 25%, approximativement 50% concernent des consommations d’alcool, les 50% restant représentent une population plus jeune (entre 18 et 25 ans) consommant principalement du cannabis et des drogues de synthèse, dans une moindre mesure de la cocaïne. La polyclinique ne dispose pas d’intervenants sociaux en interne. Des collaborations peuvent se faire avec le CPAS, des structures comme « La Traversière », « La Fabrique du Pré », et également avec l’antenne ambulatoire de suivi du Domaine. Des patients en post-séjour du Domaine sont également suivis en ambulatoire à la polyclinique. Les patients consultant en situation de crise sont rares ; le cas échéant ils sont orientés vers des services plus spécialisés – le service des urgences de la Clinique Saint-Pierre à Ottignies, l’unité « Assuétudes » du Domaine. Les patients souffrant de toxicomanies lourdes s’orientent davantage vers Bruxelles ou Charleroi ; il n’y a pas à la polyclinique de demandes de suivi en traitement de substitution. La polyclinique ne fait pas appel à l’hôpital de Nivelles pour ces problématiques ; il serait cependant envisageable que la consultation psychiatrique en polyclinique soit une ressource possible pour l’hôpital – les délais de rendez-vous varient de 10 à 15 jours, avec des créneaux qui s’ouvrent régulièrement suite à des désistements. En outre, un nursing est présent à la polyclinique et peut assurer certains actes de soins (prises de sang, injections, etc.).


9. HÔPITAUX GÉNÉRAUX


Centre hospitalier de Nivelles / Tubize

Hôpital général

Site de Nivelles Rue Samiette, 1 1400 Nivelles 067/88.52.11

Site de Tubize Avenue de Scandiano 8

1480 Tubize 02 391 01 30

Les urgences La spécificité de l’accueil d’urgence réside dans le caractère aigu des problématiques rencontrées et dans l’immédiateté de la réponse à octroyer. Si la situation médicale du patient nécessite une hospitalisation (surveillance médicale, sevrage, etc.), deux possibilités se présentent :

Le patient peut être orienté vers un service de psychiatrie : le CHTN collabore de manière privilégiée avec le service de psychiatrie du Centre Hospitalier de Jolimont Lobbes. Malheureusement, une place n’est pas toujours disponible.

L’autre possibilité consiste en une prise en charge dans le service médecine interne pour le temps nécessaire. Cette situation pose cependant parfois des problèmes (service ouvert, …). Dans ce cadre, la prise en charge est assurée par le médecin interniste en collaboration avec le psychiatre de liaison, lequel assure un suivi de la situation intra muros.

Psychiatrie de liaison et consultations – Hôpital de Nivelles

Les problématiques de dépendances sont principalement rencontrées aux urgences, et concernent majoritairement des consommations d’alcool, dans une moindre mesure de drogues dures. Dans ce contexte, les patients (ou l’entourage) sont généralement demandeurs d’une hospitalisation directe, qui ne peut être effective que s’il y a un risque médical aigu. Outre les limites inhérentes à une structure hospitalière généraliste ne disposant pas d’un service de psychiatrie, ce type d’admission dans un contexte d’urgence et de crise se solde effectivement souvent par un échec. Ces demandes de prise en charge sont par conséquent différées par une proposition faite au patient de revenir pour un entretien de pré-admission. Cet accent mis sur la non-immédiateté de la réponse et sur la nécessité pour le patient d’élaborer sa demande a pour conséquence de diminuer les demandes de prise en charge de moitié. Au niveau des consultations, des demandes d’aide peuvent être formulées tout en déniant l’importance de la consommation et en refusant une hospitalisation. Or, il est extrêmement


difficile d’assurer un sevrage en ambulatoire pour une dépendance installée sans passer par une hospitalisation. Quand une hospitalisation est effectuée via les urgences, un avis psy est demandé pour le sevrage et un relais en consultation est dans la mesure du possible mis en place pour assurer la poursuite du travail avec le patient. La charge horaire des consultations psy ne permet cependant pas d’assurer un suivi optimal, les patients ne pouvant être vus en moyenne qu’une fois par mois. Au niveau des relais vers les structures extérieures, des transferts peuvent être effectués vers l’hôpital de Jolimont après un entretien de pré-admission assuré en interne. Beaucoup de patients refusent cependant de suivre un sevrage ailleurs. Les admissions en urgence ne peuvent être envisagées que sur place ou à Jolimont. Les postcures sont principalement orientées vers l’unité « assuétudes » du Domaine. Les patients toxicomanes en crise sont plus jeunes – entre 25 et 35 ans. Les demandes de suivi en ambulatoire sont peu nombreuses, et les entretiens de pré-admission pour des demandes d’hospitalisation ne répondent pas à leur besoin d’immédiateté de « soin ». Les contacts entre la psychiatrie de liaison et les médecins urgentistes et internistes se passent assez bien, il reste qu’une certaine solitude est vécue dans le travail avec les problématiques de dépendances.

Service social

Les patients arrivant aux urgences et ayant consommé de l’alcool, des médicaments, etc., sont pris en charge en médecine interne ; ils sont vus par le psychiatre qui consulte quelques heures par semaine à l’hôpital, et restent hospitalisés plus ou moins une semaine (le temps de faire le point, voir le souhait du patient, etc.). La majorité des problématiques de consommation concerne l’alcool, pour une tranche d’âge entre 30 et 50 ans. Les procédures de prise en charge dans des services spécialisés (par exemple au « Domaine ») prennent beaucoup de temps et sont de ce fait difficilement praticables : consultations préalables qui demandent une adhésion du patient ainsi qu’une certaine « abstinence », délais de rendez-vous, places disponibles. Les patients arrivant aux urgences sont principalement transférés vers la Clinique Dr Derscheid, dans une moindre mesure vers l’Hôpital Ambroise Paré à Mons, ou vers l’Hôpital Sint-Maria à Halle – ces derniers peuvent accepter des patients si ceux-ci sont plus ou moins bilingues. Le Centre psychiatrique Saint-Bernard à Manage accepte également assez facilement des transferts en situation de crise. Quoi qu’il en soit, organiser des prises en charge à l’extérieur reste difficile ; les listes d’attente pour les places disponibles impliquent d’un point de vue géographique de chercher du plus proche au plus éloigné. En outre, certains patients sont sur des listes noires, et ne sont par conséquent plus admissibles nulle part. La prise en charge dans le service de médecine interne se passe généralement bien si le patient collabore avec l’équipe soignante. Il reste que le personnel n’est pas formé pour ce type de prise en charge et qu’un transfert rapide vers un service spécialisé est toujours souhaitable. Les patients


difficiles à gérer sont les plus jeunes (30-40 ans), qui sont dans une certaine mesure autonomes, continuent à consommer, et perturbent le service. Le service des urgences de l’hôpital peut prendre un patient en charge en HP pour une nuit, mais essaie de l’éviter, n’étant pas équipé pour ces problématiques. Un patient en crise pose le plus de difficultés après 16 heures, ou du vendredi soir au dimanche soir. La tranche d’âge posant le plus de difficultés par rapport aux réorientations est la cinquantaine ; aucune structure n’est prévue pour ces patients – trop jeunes pour une prise en charge en maison de repos, et ne pouvant être autonomes (confus, korsakov, etc.).


Hôpital de Braine-l’Alleud / Waterloo (CHIREC)

Rue Wayez, 35 1420 Braine-l’Alleud Contact : secrétariat de médecine 02/389.04.40 - 02/389.04.57

L’hôpital de Braine-l’Alleud / Waterloo (HBW) est un Hôpital général ne disposant pas d’un service de psychiatrie. Il comporte 2 psychiatres et 2 psychologues s’occupant d’adultes ainsi qu’un service social. Les problématiques de dépendances en général et alcooliques en particulier sont uniquement gérées en consultation et par les psychiatres. Les hospitalisations pour sevrage ne sont en principe pas acceptées. Les patients admis pour des problématiques médicales ou chirurgicales peuvent présenter conjointement des problématiques de dépendance qui sont prises en charge dans le cadre de la liaison psychiatrique en collaboration avec les psychologues. A l’issue de ces séjours, ces patients sont réorientés soit vers la consultation de psychiatrie (ou vers leur psychiatre, s’ils en ont un), soit vers les unités psychiatriques de la région. Pendant la période d’admission dans ces unités spécialisées comportant RDV en consultation puis mise sur liste d’attente nous essayons de maintenir le lien en consultation. Psychiatres : - Dr BER JM - Dr RYCKAERT P Psychologues : - Mme POHL A - Mme FLAMAND I


10. HÔPITAUX GÉNÉRAUX DISPOSANT D’UN SERVICE DE PSYCHIATRIE


Clinique Saint-Pierre - Service de psychiatrie

Avenue Reine Fabiola, 9 1340 Ottignies Contact : Secrétariat : 010/43.72.63 Unité d’hospitalisation : 010/43.72.77

Psychiatres attachés à l’unité

Chef de service : Dr Gillain Dr Geus Dr Frias

Description de l’unité

31 lits « A ». Durée moyenne du séjour : 15 jours Service ouvert

Population prise en charge

Adultes hospitalisés en psychiatrie sur indication d’un des psychiatres du service.

Pathologies

Troubles psychotiques, trouble de l’humeur, troubles anxieux, problèmes d’assuétudes, trouble de la personnalité, suicidalité.


11. Hôpitaux psychiatriques


Association Le Domaine-ULB-Erasme Unité « Psychopathologie et dépendances »

Rue J. Lanneau, 39 1420 Braine-l’Alleud 02/384.25.93 Dr. CAPPELIEZ Assuétudes (alcool et substances). Pas de prise en charge en urgence. Sevrages alcool, médicaments. Pas de toxicomanie lourde (héroïne, cocaïne). 33 lits Problématiques prises en charge : problèmes de dépendance présentés par des patients adultes, en particulier dépendances à l’alcool et aux médicaments, parfois associés à d’autres produits. Les patients toxicomanes dépendants de drogues « dures » (de type opiacées) et les patients sous traitement substitutif à base de méthadone ne sont pas acceptés dans l’unité. Les procédures de prise en charge de patients souffrant de dépendances sont axées sur les objectifs du patient, sur sa motivation : un entretien préalable avec le psychiatre responsable des admissions est nécessaire. Ces procédures de pré-admission garantissent une adhésion du patient au projet thérapeutique, au cadre proposé, au programme d’activités. Il lui est demandé de s’impliquer dans ce projet, de réfléchir à son rapport à l’alcool, etc. L’hospitalisation du patient doit se faire en dehors de toute situation d’urgence. Une brochure reprenant le fonctionnement de l’unité est communiquée à chaque patient lors de son admission. Au niveau somatique, les patients sont suivis par le médecin généraliste du service. Selon les cas, celui-ci peut demander d’autres examens complémentaires et, si nécessaire, transférer le patient dans un autre hôpital. La continuité des soins est assurée.


Clinique de la Forêt de Soignes

Chaussée de Tervuren 1410 WATERLOO 02/352.61.11 FAX administratif : 02/352.61.53 FAX médical : 02/352.63.26 E-MAIL Direction : [email protected] Statut : A.S.B.L. Contact : service social, du lundi au vendredi de 08 H 00 à 16 H 30 E-MAIL Service social : [email protected]

Les services de psychiatrie

Présentation

La clinique de la Forêt de Soignes dispose d’une capacité de 83 lits T répartis au sein de quatre services : Un service de psychiatrie générale comptant 30 lits. Ce service accueille une population de

patients adultes (dès 18 ans) présentant une pathologie psychiatrique sur l’axe I et l’axe II du DSMIV comme, par exemple, les troubles anxieux, dépressifs, bipolaires, psychotiques ou de la personnalité ou encore les addictions, les doubles diagnostiques (addiction associée à une autre pathologie psychiatrique), etc. Les psychiatres de ce service sont le Dr Schepens et le Dr Bon. Le médecin interniste est le Dr Somville.

Un service accueillant des patients présentant une pathologie psychiatrique chronique de type essentiellement psychotique et troubles bipolaires ou graves troubles de la personnalité et dépression résistante. Ce service compte 20 lits et accueille les patients pour des moyens séjours. Ces patients sont accueillis dans ce service afin de permettre une continuité de soins durant la finalisation de leur projet de vie, ce dernier ayant été initié avant l’admission. Le psychiatre de ce service est le Dr Schepens. Le médecin de médecine générale est le Dr Anne Gilquin.

Un service de 20 lits accueillant des patients non gériatriques présentant des troubles cognitifs liés à une consommation chronique d’alcool. En cas de problèmes somatiques, ces patients ont été examinés, au préalable, en hôpital aigu. Le processus de soins de ce service a pour objectifs de favoriser le maintien de l’abstinence, de stimuler le développement d’une autonomie la plus grande possible, en passant par une réadaptation complète incluant les aspects cognitifs. Le psychiatre de ce service est le Dr Bon. Le médecin de médecine générale est le Dr Anne Gilquin.

Un service de psychiatrie de la personne âgée comptant 13 lits. Les patients de ce service présentent une pathologie psychiatrique associée ou non à une démence et sont âgés de


plus de 65 ans. Le psychiatre de ce service est le Dr Alecu. Le médecin gériatre et interniste est le Dr Somville.

L’accompagnement et les soins proposés au sein de la Clinique de la Forêt de Soignes résultent d’un travail coordonné par l’équipe pluridisciplinaire. Un suivi médico-psychiatrique et infirmier ainsi que la prise en compte des aspects psychologiques et sociaux ont pour but d’aider le patient à retrouver un maximum d’autonomie et un « mieux-être » au quotidien. La clinique de la Forêt de Soignes n’accueille donc pas les patients en urgence. Dans ce sens, les contacts avec l’entourage et le médecin traitant du patient peuvent aider l’équipe dans sa mission d’accompagnement. Des réunions d’équipe ont lieu régulièrement afin d’évaluer et d’adapter le projet thérapeutique en fonction du cheminement et des potentialités du patient et de son entourage. Notre but est d’aider à définir et à accompagner le projet de vie du patient. Durant son séjour, si le patient le souhaite ou sur les conseils de son médecin, le patient pourra rencontrer des médecins spécialisés. Le travail en interdisciplinarité :

Selon le projet de soins du patient, l’équipe qui l’accompagne tout au long de son séjour peut faire appel aux professions suivantes : médecins, infirmiers, aides soignants, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, logopèdes, psychologues, assistants sociaux, podologues. Chacun veille à travailler en interdisciplinarité, c’est-à-dire en interaction avec les autres intervenants de la réadaptation afin de prodiguer au patient des soins efficaces et de qualité. Chef de service : Dr P. Schepens (médecin psychiatre) Adjoint : Dr F. Bon (médecin psychiatre) Service de psychiatrie de la personne âgée : Dr S. Alecu (et psychiatre de liaison à la clinique du Bois de la Pierre) Médecin interniste : Dr J. Somville Médecin généraliste : Dr A. Gilquin Electrophysiologie : Dr P.Ryckaert

Conditions d’admission :

Le plus souvent la demande d’admission passe par un premier contact téléphonique avec le service social. Un rapport médical est toujours demandé avant l’admission, celui-ci est soumis au médecin psychiatre dès réception. Eventuellement, un contact préalable a lieu avec le médecin traitant ou celui de l'établissement hospitalier qui envoie le patient. Si la demande n’est pas faite par un médecin, une consultation préalable est parfois proposée. Il est important que les demandes de prise en charge soient aussi claires et précises que possible avec notamment une évaluation du niveau de conscience, des troubles mnésiques et des problèmes de comportement pour pouvoir orienter correctement les patients. Le rapport d’admission peut être téléchargé à partir du site www. chrpbw.be. En outre, le patient doit être en ordre de mutuelle avant son admission. En cas d’acceptation, le service social planifie l’admission en fonction des disponibilités des services et gère tous les problèmes d’organisation. Les admissions font l’objet d’une programmation. Il n’y a pas d’admission en urgence.


La responsable du service social et des admissions est Madame H. Coppée.

A l’origine de la demande d’admission :

Les demandes de prise en charge émanent : - des hôpitaux généraux de la région et de Bruxelles, soit dès l’arrivée du patient en service

d’urgence, soit après une mise au point médicale et/ou une hospitalisation de durée limitée pour assurer le sevrage physique ;

- d’hôpitaux psychiatriques aigus de la région et de Bruxelles lorsque le traitement adéquat du patient nécessite une continuité de soins permettant de finaliser le projet thérapeutique ;

- d’autres institutions extrahospitalières ; - des médecins traitants et des familles de patients.

D’un point de vue géographique, les patients viennent pour une grande part de pratiquement tous les hôpitaux de Bruxelles (environ 50%) et de la région (environ 35%) y compris d’hôpitaux de Namur et même de Huy, Mons et La Louvière.

L’Hôpital psychiatrique de jour : La Renouée

Outre ses services de psychiatrie, la Clinique de la Forêt de Soignes compte également au sein de sa structure une unité de jour aussi appelée hôpital de jour. L’hôpital de jour (11 « lits ») accueille des patients adultes (dès 18 ans) autonomes, en ordre de mutuelle et disposant d’un hébergement extérieur à la clinique. Ces patients peuvent être accueillis à l’hôpital de jour après un séjour au sein d’un des services de psychiatrie de la Clinique de la Forêt de Soignes ou d’une autre clinique psychiatrique. L’admission à l’hôpital de jour dépend avant tout de la situation de vie du patient et de ses capacités à s’intégrer au groupe. En conséquence, ne sont pas admis à l’hôpital de jour les patients présentant des troubles cognitifs ou un état déficitaire modéré ou sévère, une psychopathie, des troubles mentaux aigus avec perturbation grave du comportement ou une toxicomanie active. L’accompagnement spécialisé au sein de l’hôpital de jour vise donc à optimiser la ré-intégration sociale du patient. Outre des entretiens psychothérapeutiques individuels, des activités peuvent consister aussi bien en moments d’échange en groupe qu’en ateliers spécifiques et en moments de détente, en ayant, dans tous les cas, comme objectif de soutenir le projet thérapeutique et le projet de vie du patient. L’équipe pluridisciplinaire est constituée notamment des médecins psychiatres hospitalier, d’une coordinatrice, d’une infirmière en santé communautaire, d’une ergothérapeute, d’une psychologue et d’intervenants extérieurs éventuels (atelier à thème, par exemple) qui organise ces activités. Les psychiatres sont le Dr P. Schepens et le Dr F. Bon. La coordinatrice est Mme C. Smit.

Les consultations psychiatriques

Outre les services de psychiatrie et l’hôpital de jour, la clinique de la Forêt de Soignes organise également des consultations de psychiatrie générale. Ces consultations accueillent des adultes et des adolescents présentant une pathologie psychiatrique. Les psychiatres consultants sont : le Dr Alecu, le Dr Bon.


12. INITIATIVES D’HABITATIONS PROTEGEES


La Courtille

IHP

Rue Emile Henricot, 17 1490 Court-St-Etienne 010/61.19.42

Contact : Mme LEMASSON

Nombre de places :

10 places

Durée moyenne du séjour :

Environ 1 an

Type de population :

Population mixte adulte

Indications :

Maladies psychiatriques au long court

Modalités :

Candidature d’admission


Notre Domaine

IHP

Chemin Jean Lanneau, 39 1420 Braine-l’Alleud 02/384.25.93 – 386.09.25

Contact : Laurence WYART, coordinatrice


17 places agréées en collectif

Les patients présentant des problématiques d’assuétudes peuvent formuler une demande de prise en charge en IHP. Ils représentent plus ou moins 1/3 de la population accueillie, leur tranche d’âge tourne autour des quarante ans, les difficultés liées aux consommations d’alcool sont les plus fréquentes. Les demandes de suivi émanent de l’unité « assuétudes » du Domaine, d’autres institutions (Clinique de la Forêt de Soignes, etc.), de médecins traitants, de psychiatres. Les demandes qui émanent d’hôpitaux généraux sont plus rares. Le délai entre le premier entretien d’admission et l’entrée effective varie de huit à dix mois. Les consommations (principalement ici d’alcool et de cannabis – il n’y a actuellement pas de patient souffrant de toxicomanie lourde) sont interdites tout au long du séjour dans le lieu de vie. Toute transgression est sanctionnée – sanction pouvant aller jusqu’à l’exclusion immédiate. Un patient peut introduire une nouvelle candidature suite à un arrêt de séjour. Les patients ont la possibilité de se domicilier dans leur lieu d’hébergement. Actuellement, toutes les demandes d’hébergement peuvent être prises en charge – moyennant un parcours de candidature arrivé à terme.


13. Soins psychiatriques à domicile


Coordination de Soins pour Patients psychiatriques à Domicile

C.S.P.D.

Association Le Domaine-ULB-Erasme – C.S.P.D. Chemin Jean Lanneau, 39 1420 Braine-l’Alleud 02/386.09.19 [email protected]

Public : Personne adulte présentant tout type de symptomatologie psychiatrique (y inclus les symptomatologies d’assuétudes) et séjournant à domicile.

Missions :

Accompagnement psycho-social du patient : entretiens de soutien et d’accompagnement (au domicile du patient) afin de favoriser la mise en place ou le maintien du réseau de soins adapté aux difficultés du patient et à ses besoins réels.

Coordination des intervenants : mise en place de réunions de coordination entre les différents acteurs du système de soins qui entourent le patient résidant à domicile (médecin traitant, médecin psychiatre, coordination de soins à domicile, centre de guidance, etc.), le patient et son entourage-ressource.

Coaching des intervenants de première ligne : réunions d’information/supervision et/ou animation de lieux de paroles et d’échanges afin de soutenir et de seconder les intervenants de première ligne dans leur travail auprès de patients psychiatriques.

Equipe :

Un psychologue, une infirmière spécialisée et une assistante sociale. Une coordinatrice.

Région couverte :

Brabant Wallon Ouest : Braine-l’Alleud, Braine-le-Château, Genappe, Ittre, La Hulpe, Lasne, Nivelles, Rebecq, Rixensart, Tubize, Villers-La-Ville et Waterloo.

Coût pour le patient :

Service gratuit (Projet-pilote S.P.A.D. financé par le S.P.F. Santé Publique).



Service de Soins Psychiatriques pour patients résidant à Domicile

S.P.A.D.

Service de santé mentale Entre Mots (v.p28)

Situé à Entre Mots 18, rue des Fusillés 1340 Ottignies 010/43.50.10

Indications :

Maladies mentales au long court (schizophrénie, troubles schizo-affectifs éventuellement avec double diagnostic). Pas d’hospitalisation « à domicile »


14. Centres de rééducation fonctionnelle


La Fabrique du Pré

Centre de jour Rue de Bruxelles, 66-68 1400 Nivelles 067/22.13.36 – 13.37

Contact : Dr BORIANI


15 places

La convention INAMI ne permet pas à l’institution de prendre en charge des patients souffrant de problématiques de dépendances aiguës ; ceux-ci sont orientés vers des structures hospitalières avec lesquelles les relais sont bien développés (Brugmann, Van Gogh, Saint-Luc, etc.). Certaines consommations peuvent cependant être liées aux pathologies pour lesquelles des patients sont pris en charge – dépression sévère, psychose, etc. Le règlement interdit toute consommation dans les locaux ou en-dehors de ceux-ci et pouvant induire certains effets en interne. Des demandes de prise en charge pour des postcures peuvent être formulées à partir de structures spécialisées (La Ramée, le Domaine, Erasme, Saint-Pierre, etc.). Ces demandes sont assez nombreuses, elles donnent lieu à une préparation de séjour importante avant la sortie du patient, en vue d’un travail sur l’histoire familiale de celui-ci, sur le contexte de sa dépression, etc. Cependant, l’institution ne peut prendre en charge trop de personnes présentant ces problématiques de consommations sous-jacentes, la diversité des profils symptomatiques étant nécessaire à la pertinence du processus thérapeutique institutionnel. Ces patients sont âgés de 35 à 50 ans, et représentent actuellement plus ou moins 5 prises en charge sur 35. La souplesse de la structure institutionnelle (ouvert de 9h à 17h, fermé le week-end et les jours fériés) leur permet de se mettre en retrait, le cas échéant de consommer à l’extérieur, et permet à l’institution de garantir un respect de la convention et un travail thérapeutique de fond adéquat. Le contact est maintenu avec les institutions envoyeuses. De même si une hospitalisation est nécessaire, le lien est maintenu et le patient est repris en charge par la suite – ce qui sécurise beaucoup les institutions hospitalières.


La Traversière

Communauté thérapeutique Rue G. Willame, 27 1400 Nivelles 067/21.95.61 – 21.95.62 Contact : Mr Freek DHOOGHE

Mme Morgane BUCK

Population mixte adulte 17 lits La convention INAMI ne permet pas la prise en charge de problématiques majeures de dépendances, par exemple l’addiction aux drogues dures ou les dépendances aiguës à l’alcool. L’institution prend principalement en charge des adultes souffrant de troubles psychotiques, les éventuelles dépendances associées (cannabis, alcool, etc.) sont examinées au cas par cas. Les consommations sont interdites dans l’institution, qui n’est structurellement pas équipée pour les gérer – communauté ouverte, pas de contrôle, etc. Il arrive que des demandes de prise en charge en postcure soient formulées par des institutions hospitalières ; ces demandes sont rarement centrées sur la dépendance mais bien sur la problématique psychotique sous-jacente. Les délais de prise en charge suite à un 1er entretien de candidature vont de six mois à un an ; il est généralement conseillé au demandeur de poser parallèlement sa candidature dans d’autres institutions. Un lit est réservé pour des séjours courts (de six mois à maximum un an), avec des délais d’entrée en fonction de la disponibilité beaucoup plus rapides (plus ou moins un mois). Ces lits sont attribués à des personnes qui ont déjà des perspectives de logement pour l’après-séjour. Les contacts avec les Centres de guidance sont rares, même si la mise en place de relais ponctuels est souhaitable et pourrait être intéressante – certains semblent éprouver des difficultés pour travailler avec une population souffrant de troubles psychiatriques. Les relais à l’extérieur sont par conséquent faits avec des psychiatres en privé ou avec des psychiatres de référence dans les hôpitaux d’où peuvent venir les patients. Récemment nous avons commencé à collaborer avec les AA à Nivelles en donnant l’adresse à des résidants en difficulté.


15. DISPOSITIFS DE COORDINATION DE SOINS


CADo

Coordination d'Aide à Domicile

Rue de l'Abattoir 31 1370 – Jodoigne Bâtiment situé au fond du parking Siège social (+ 2 antennes: Ottignies ; Braine-le-Château) Permanences téléphoniques : du lundi au vendredi de 9 à 12h, 010/43 65 25 (Ottignies) - 02/366 25 40 (Braine-le-Château)

Téléphone 010 81 07 31 Fax 010 810273 Email [email protected] Numéro d'entreprise 0423-443-503 Tarifs : Service gratuit Missions L'association a pour objet, à l'exclusion de tout but de lucre dans le cadre de la législation régionale en la matière de venir en aide et de permettre le maintien, ou la réinsertion à domicile de toutes personnes en perte d'autonomie, à quelque degré que ce soit, et à cette fin de coordonner les soins médicaux et de services tenant compte des conditions philosophiques et / ou politiques du patient. La réévaluation annuelle faite en présence du bénéficiaire avec tous les prestataires de soins et de service fait partie du mandat des centres de coordination qui devient ainsi activateur du réseau à savoir :

a) le médecin généraliste b) les soins infirmiers à domicile c) un service d'aide aux familles d) un service social e) des kinésithérapeutes f) de la bio-télévigilance g) du prêt de matériel h) de la distribution de repas chauds à domicile i) des dentistes j) des logopèdes k) des pédicures ou des podologues l) des coiffeurs m) les groupes d'entraide n) le service de transports éventuels

Zone(s) d'activité : Province du Brabant wallon



COSEDI Brabant Wallon

Centre de coordination de soins et services à domicile indépendants du Brabant Wallon

Agréé par le Service public de Wallonie

Avenue des Déportés 31-33 1300 Wavre Bureau ouvert de 8h30 à 12h00 du lundi au vendredi Accessible téléphoniquement 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24 : 010/24 51 53 - Fax 010/24 15 04 Tarifs : service gratuit

[email protected]

Numéro d’entreprise 463.561.614

Missions L'association a pour objet, à l'exclusion de tout but de lucre dans le cadre de la législation régionale en la matière de venir en aide et de permettre le maintien, ou la réinsertion à domicile de toutes personnes en perte d'autonomie, à quelque degré que ce soit, et à cette fin de coordonner les soins médicaux et de services tenant compte des conditions philosophiques et/ou politiques du patient. La réévaluation annuelle faite en présence du bénéficiaire avec tous les prestataires de soins et de service fait partie du mandat des centres de coordination qui devient ainsi activateur du réseau à savoir :

a) le médecin généraliste b) les soins infirmiers à domicile c) un service d'aide aux familles d) un service social e) des kinésithérapeutes f) de la bio-télévigilance g) du prêt de matériel h) de la distribution de repas chauds à domicile i) des dentistes j) des logopèdes k) des pédicures ou des podologues l) des coiffeurs m) les groupes d'entraide n) le service de transports éventuels

Zone(s) d'activité : Province du Brabant wallon



VAD-BW

Vivre à Domicile en Brabant Wallon asbl

Centre de coordination de soins et d’aide à domicile,

Créé par des médecins généralistes, Subsidié par la Région Wallonne

Membre de la Fédération ACCOORD www.federation-accoord.be

Adresse des bureaux : Place de la Cure, 24 (1er étage) 1300 Wavre Permanence téléphonique : 24h/24, 7j/7 au 010/244.633 [email protected] www.vad-bw.be Tarif : service gratuit N° d’entreprise : 0809 644 449 Missions : L’association a pour objet, à l’exclusion de tout but de lucre dans le cadre de la législation régionale en la matière de venir en aide et de permettre le maintien, ou la réinsertion à domicile de toutes personnes en perte d’autonomie, à quel que degré que ce soit, et à cette fin, de coordonner les soins médicaux et de services tenant compte des conditions philosophiques et/ou politiques du patient. La réévaluation annuelle faite en présence du bénéficiaire avec tous les prestataires de soins et de service fait partie du mandat des centres de coordination qui devient ainsi activateur du réseau à savoir :

a) Les médecins généralistes b) Les soins infirmiers à domicile c) Les services d’aide aux familles d) Les services sociaux e) Des kinésithérapeutes f) Les services de bio-télévigilance g) Les services de prêt de matériel h) Les services de distribution de repas chauds à domicile i) Les dentistes j) Les logopèdes k) Les pédicures et podologues l) Les coiffeurs m) Les groupes d’entraide n) Les services de transports éventuels

Zone d’activité : Province du Brabant Wallon

http://www.federation-accoord.be/


http://www.vad-bw.be/


16. CONCERTATION D’AIDE ET DE SOINS EN ASSUÉTUDES EN BRABANT WALLON


ASARBW Aide et Soins en Assuétudes Réseau Brabant Wallon - asbl

Concertation d’aide et de soins en assuétudes en Brabant wallon

ASARBW & Plateforme de concertation de soins en santé mentale Rue des Fusillés, 18 1340 Ottignies

Contact : Sébastien ALEXANDRE, Coordinateur de soins en assuétudes 0474/96.30.40 [email protected]

D'une coordination assuétudes au sein de la Plate-forme de concertation en santé mentale, à un réseau wallon agréé et subventionné Historiquement, la concertation de soins en assuétudes a été mise en œuvre à partir de la Plate-forme de concertation en santé mentale du Brabant wallon, grâce à un financement fédéral. Sachant toutefois que ces subsides étaient limités, la concertation de soins en assuétudes s’est attelée à l’augmentation de ses moyens grâce à des subsides wallons : la Wallonie permet en effet de créer des réseaux d’aide et de soins en assuétudes, en différentes zones de soins de la Région, dont notamment la Province du Brabant wallon. Le subside du projet-pilote fédéral de concertation de soins en assuétudes, et le subside du réseau wallon d’aide et de soins en assuétudes, étaient donc cumulables dès lors qu’ils répondaient aux mêmes limites géographiques, et à des missions sensiblement complémentaires. L’asbl ASARBW (Aide et Soins en Assuétudes - Réseau Brabant Wallon) a donc été constituée en fin 2011, en vue d’un agrément et d’un subside en 2012. Elle s’ajoute et s’articule à l’action déjà menée au sein du projet-pilote fédéral susmentionné, dans le cadre d’une concertation de soins en assuétudes renforcée. Les projets de la concertation de soins en assuétudes en Brabant wallon Cette concertation de soins en assuétudes se veut aussi bien institutionnelle que clinique : en effet, si les concertations de soins mêlent souvent les institutions et les professionnels qui s’y impliquent, leur force réside dans le fait de se baser sur l’essence même de leurs missions, à savoir l’aide et le soin pour les personnes connaissant des assuétudes. La concertation doit donc veiller à ne pas perdre le lien avec l’aide et avec le soin, dans leurs dimensions médicales, psychologiques et sociales.



Au niveau clinique, des intervisions La concertation de soins en assuétudes organise dès lors des intervisions assuétudes. Elles ont pour but de favoriser l’interconnaissance entre professionnels et institutions, mais aussi l’échange quant aux modalités de prise en charge, voire l’organisation d’accompagnements à plusieurs. A l’avenir, la concertation de soins en assuétudes s’adjoindra l’aide d’un animateur clinique pour l’animation de ces réunions. Sachant que l’aide et le soin sont en effet au centre de ces réunions d’intervision, il est nécessaire d’être au plus proche des réalités cliniques. Ces intervisions sont organisées par bassins de soins, et le Brabant wallon en compte trois : les bassins de soins Ouest (Tubize, Nivelles, Braine-l’Alleud), Centre (Ottignies, Wavre, Genappe) et Est (Jodoigne, Chaumont-Gistoux). Les bassins de soins Centre et Est sont jumelés, dans l’attente du développement de structures à l’Est de la province.

Au niveau institutionnel, un appui diversifié

L’extrême-Est de la province est en effet trop démuni en modalités d’accompagnement en assuétudes que pour pouvoir prétendre constituer un bassin de soins. La concertation de soins en assuétudes se donne donc l’objectif, à long terme, de faire émerger des énergies dans cette partie de la province. La concertation de soins en assuétudes répond en effet aussi à des objectifs d’appui institutionnel, pouvant se concrétiser par l’aide à la recherche de financements et à des réponses à des appels à projets, mais aussi à davantage de concertation entre institutions. Concrètement, il s’agit ici de favoriser l’interconnaissance entre les différents acteurs du Brabant wallon, hors de toute situation clinique concrète : nous nous basons alors sur les modalités générales d’offre d’aide et de soins, les ressources mobilisables chez les uns et les autres, les limites de chaque institution et les manières de combler au mieux les «fossés» pouvant exister au sein du réseau d’aide et de soins. Cette concertation institutionnelle peut aussi se matérialiser très concrètement, par la signature d’accords de collaboration, dont le premier et le plus important est sans doute celui de l’asbl ASARBW : par sa constitution, des services spécialisés et généralistes ont accepté de soutenir un projet institutionnel commun, autour des problématiques d’assuétudes. De manière plus générale, cet appui institutionnel se réalisera à l’avenir par la création de groupes de travail thématiques, visant à l’échange d’informations entre professionnels concernés de près ou de loin par les assuétudes, voire à la définition de recommandations à destination des professionnels ou des pouvoirs politiques, dans une dynamique de lobbying aussi bien locale que régionale et communautaire (le fédéral organisant la régionalisation des matières liées aux assuétudes, à moyen terme). 2012 pourra donc voir l’émergence d’un ou de plusieurs groupes de travail thématiques. Ils pourraient être dédiés aux suivis de personnes alcooliques, aux traitements de substitution aux opiacés, ou encore à l’articulation entre l’aide et le soin classiques et les groupes d’auto-support tels que les AA ou Vie Libre.


Plus largement, l’ambition est de faire reconnaître les spécificités de l’aide et des soins en assuétudes dans une province relativement vaste, mais en même temps très dépourvue en services spécialisés. Cela n’est pas inintéressant, dès lors que l’aide et le soin s’organisent alors au sein de services souvent généralistes, tels que des maisons médicales ou des services de santé mentale «classiques». Si la concentration de personnes au sein de services spécialisés peut être pertinente dans certains cas, sa dispersion au sein des services généralistes et accessibles à toute la société peut aussi être intéressante... Au niveau de l’échange de savoirs, l’organisation de journées d’étude L’idée selon laquelle le Brabant wallon, dépourvu de services spécialisés, peut transformer son apparente lacune en une rare opportunité, ne peut être soutenue que par des arguments et des réflexions solides. La confrontation d’idées constitue alors un dernier objectif de la concertation de soins en assuétudes. La concertation se doit en effet de permettre l’ouverture hors du Brabant wallon. Les assuétudes consistent en effet en des problématiques souvent tellement complexes et tellement plurielles, qu’il est sain de garder un œil attentif sur les débats, les pratiques et les expérimentations tentées dans d’autres provinces, d’autres régions, voire d’autres Etats. La concertation de soins en assuétudes cherchera donc à organiser des journées d’études thématiques, rassemblant autant que possible des praticiens et des académiciens belges et étrangers, afin de se faire rencontrer théorie et pratique, et de soutenir l’émergence de prises en charge nouvelles en Brabant wallon.

NOTES PERSONNELLES

Documents

Répertoire des acteurs en assuétudes en Brabant … · Répertoire des acteurs en assuétudes en Brabant wallon – janvier 2012 2 8. Polycliniques p.45 Polyclinique Universitaire