HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°88

HTA – GWAD – INFO, lettre du Réseau HTA – GWAD , est adressée gratuitement aux membres du Réseau. Les non-membres peuvent recevoir la lettre sur demande.

HTA – GWAD – INFO. Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction, par tous procédés, réservés pour tous pays.

Les opinions exprimées dans HTA – GWAD – INFO ne reflètent pas nécessairement la position du Réseau HTA – GWAD et n’engagent que la responsabilité de leurs auteurs. N°ISSN : 1769-7859

Evaluation des connaissances : QCM sur le surpoids et l'HTA1. La surcharge pondérale à l'âge de 20 ans est-elle un facteur prédisposant au développement del'HTA ?

❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

2. La fréquence de l'HTA est plus élevée chez des sujets ayant une surcharge pondérale que chezdes sujets de poids normal entre 45 et 65 ans ?

❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

3. A quelles autres anomalies métaboliques, l'HTA et la surcharge pondérale sont-elles fréquem-ment associées ?

a- le diabète b - l'hypertriglycéridémie c - l'hypokaliémie(Entourer la réponse)

4. La réduction de la surcharge pondérale entraîne-t-elle une diminution à court terme des chiffresde pression artérielle systolique et diastolique ?

❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

5. La prise de la pression artérielle, en utilisant un brassard habituel (largeur de poche gonflable de12 cm) chez un adulte ayant un gros bras (circonférence de 37 cm) entraîne une surestimation desvaleurs de pression artérielle systolique et diastolique.

❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

6. La masse grasse est plus importante chez la femme adulte que chez l'homme.❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

7. La masse grasse augmente avec l'âge, aussi bien chez la femme que chez l'homme.❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

8. Un tour de taille, de 100 cm, chez une femme expose à une augmentation des facteurs de risquecardio-vasculaire.

❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

9. La prévalence de l'obésité, en France, est d'environ 8 %.❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

10. L'obésité est plus fréquente dans le Sud de la France que dans le Nord.❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

11. Chez l'adulte, les besoins énergétiques minimaux pour maintenir le poids sont supérieurs à1200 cal/jour.

❒ vrai ❒ faux ❒ je ne sais pas

Q C M

Numéro 8 : (Janvier, Février, Mars 2005) :

Le numéro 8 de notre lettre-info est le premier de l'année 2005.

Il est important de faire mieux connaître à tous, les activités du réseau,le bilan de l'année écoulée et les perspectives pour 2005. Ces donnéesont été discutées et validées en assemblée générale, de larges extraits decette réunion sont retracés dans cette revue, (voir dossier spécial). Le Programme Education sur l'HTA (PES HTA) se renforce avec la par-ticipation des établissement de santé : des informations sont disponibleségalement dans cette revue.

A court terme le réseau est partie prenante de deux manifestationsimportantes :

❤ La journée mondiale de l'hypertensionInstaurée pour la première fois par la World Hypertension League,l'événement est mis en œuvre en France par le comité français de luttecontre l'HTA et la Fédération français de cardiologie.Le réseau HTA - G WAD coordonnera cette journée prévue enGuadeloupe le vendredi 13 Mai dans les établissements de santé.

❤ Les 4èmes Journées de Prévention cardiovasculairesPrévues le 28 Mai, à Gosier, et organisées en collaboration avecl'Institut Cardiovasculaire (Paris) et le Collège de Cardiologie de laGuadeloupe et le réseau, avec la présence de quatre experts internatio-naux et d'intervenants locaux.Le programme et le bulletin d'inscription sont joints.100 places sontréservées aux membres du réseau. INSCRIVEZ-VOUS VITE

Enfin une autoévaluation sur surpoids et l'HTA, sous forme de QCM.

D r ATALLAH A n d r é , C o o rdinateur du Réseau HTA - G WA DD r S A M U E L J o ë l, Président du Groupe HTA - G u a d e l o u p e

APPEL A COTISATION 2005Chers membres adhérents,Vous avez montré votre intérêt pour la pratique de la méde -cine en réseau et nous vous en remercions. Nous vous invi -tons à renouveler votre adhésion annuelle en nous retour -nant le bulletin accompagné d'un chèque de 15 Euroslibellé à l'ordre de Groupe HTA GUADELOUPE.Merci pour votre adhésion,

E D I T OGROUPE HTA-GUADELOUPE

Réseau de soins sur l’HTA en Guadeloupe :« HTA-GWAD »

11.01 Résidence La Marina, Rivières Sens, 97113 Gourbeyre,

www.htagwad.com Email : htagwad@wanadoo.fr

Tél : 0590.80.86.87Fax : 0590.80.86.88

Coordinateur du Réseau« HTA-GWAD »André.AtallahE m a i l : a n d re . a t a l l a h @ c h - l a b a s s e t e rre . f rTél/Fax : 0590.80.54.58

Bureau du Groupe HTA-GpePrésident

J. SamuelVice-Président

J.M. GabrielSecrétaire

A.AtallahSecrétaire adjoint

M.BergeronTrésorièreC.BourgeoisTrésorière adjointC.Saint Luce

HTA – GWAD - INFORédacteur en chef :Dr André AtallahComité de rédaction :Drs L.Foucan J-M.Gabriel, J.Inamo,C.Machuron N.Postel-VinayPrs R.Asmar, M.Beaufils,R.DeGaudemaris, D.Herpin, T.Lang,M.Salvador, M.Eluther

LETTRE DU RESEAU DE SOINS SURL ’ H TA EN GUADELOUPE «HTA - G WA D »

HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°81

SO M M A I R E :Editorial 1

Charte, Adhésion 2

Dossier spécial site :

L’ association groupe HTA 3

Les établissem ents de sant é 6

Actualité 7

QCM 8

Charte, AdhésionCharte du Réseau HTA – GWAD

Et bulletin d’adhésion au Réseau HTA – GWAD( Réservé aux professionnels de santé )

Engagements du Réseau

Le Réseau s'engage à :

Assurer le libre accès de chaque professionnel aux informations nécessaires à l'optimisation de ses pratiques Ne favoriser aucun professionnel par rapport à un autre Rémunérer les travaux de coordination et de formation des différents intervenants du Réseau Faire bénéficier chaque professionnel de santé des accords que le Réseau pourrait contracter avec les diffé-rents organismes de prise en charge Assurer le libre accès de chaque institution aux informations nécessaires au bon fonctionnement de sesstructures Ne favoriser aucune institution par rapport à une autre Faciliter l'accès aux différentes spécialités faisant partie intégrante du Réseau Respecter le libre choix du patient Respecter l'anonymat dans les procédures d'évaluation externe portant sur le Réseau dans sa globalité Fournir aux différents intervenants une plaquette d'information destinée au patient, explicitant de façonsimple le mécanisme de sa maladie, les objectifs à atteindre, les complications éventuelles ; cette plaquetteservant de support à une information orale.

Engagements des professionnels de santé du Réseau :

Les professionnels membres du Réseau s'engagent à :

Dispenser des soins de qualité en accord avec les protocoles de soins élaborés par le Réseau et dans lesrègles de la déontologie propre à chaque profession Participer à la tenue du dossier médical et à la circulation de l'information dans le Réseau Suivre les séances de formation organisées par l'association.

Tout professionnel, membre du Réseau a la liberté de s’exclure du Réseau quand il le souhaite, un simplecourrier de démission adressé au bureau en informera ce dernier.

Je soussigné, Nom : Prénom : N°d’Identification :Adresse : Tél : Fax : Email : (fonction : ), certifie avoir pris connaissance de la chartre du Réseau HTA-GWAD.

“J’accepte la charte du réseau et j’adhère au Réseau HTA-GWAD”(mention à ecrire)

A ;leSignature : Cachet :

NB : Adhésion à transmettre par courrier au Réseau HTA-GWAD, accompagnée, d’un chèque d’un montant de 15 Euros libellé à l’ordre du Groupe –HTA-Guadeloupe .

« HTA-GWAD »11.01 Résidence La Marina, Rivière Sens, 97113 Gourbeyre

Un numéro vous sera transmis afin d’accéder au site professionnel du site « htagwad.com »

HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°82

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HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°87

Les Laboratoires Boehringer Ingelheim ont le plaisir de vous inviter aux

4èmes Journées de Prévention

cardiovasculaire

Organisées par :

L’INSTITUT CARDIOVASCULAIRE

Coordination Locale:Dr André ATALLAH

Intervenants internationaux:Pr. Roland ASMAR

Pr. Philippe CHEVALIERPr. Jean-Michel HALIMI

Dr. Jocelyne RAISON

Qui se tiendra le : Samedi 28 Mai 2005

à : L’Hôtel la Créole Beachde 9h00 - 18h00

PROGRAMME SCIENTIFIQUE9H00-10H30: HTA ET SYNDROME MÉTABOLIQUE

09h00-09h30: Syndrome métabolique

09h30-10h00: HTA aux Antilles: le poids de l’obé-sité

10h00-10h30: Traitement non pharmacologique del’HTA

10h30-11h00: Pause-Café

11h00-12h30: Actualités cardiovasculaires etcomplications de l’HTA

11h00-11h30: Chronorisque / Chronothérapie /MAPA

11h30-12h00: Fibrillation atriale: présent et avenir

12h00-12h30: Place des anti-angio II en cardiolo-gie

12h30-14h00: Pause Déjeuner

14h00-17h30: Ateliers pratiques

14h00-15h30 Atelier I: Automesure de la PAPour qui? Pourquoi? Comment

15h30-16h00: Pause-Café

16h00-17h30 Atelier II: Dépistage du syndrome métabolique

Conçu et réalisé par :

L’INSTITUT CARDIOVASCULAIRE

4émes JOURNEES DE PREVENTION CARDIOVASCULAIREPour plus d'information, visitez le site htagwad.com

4èmes Journées de Prévention

cardiovasculaire

Organisées par :L’INSTITUT CARDIOVASCULAIRE

le Docteur

participera aux

Invitation à renvoyer à :Boehringer Ingelheim

FranceChez Frédérik HAYOT

401 Résidence LesMéridiennes

97190 GOSIER

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HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°86

A l'instar du Centre hospitalier de la Basse-Terre, le Réseau s'apprête à conclure un partenariat avec lesétablissements de santé dans le cadre d'un programme d'éducation en santé sur l'HTA destiné auxpatients hypertendus.Ce programme s'inscrit dans la continuité du PRS HTA.

Ainsi la Clinique la Violette, la Clinique de Choisy, l'Hôpital Local de Capesterre B/Eau, le CHU, leCentre hospitalier de Montéran, l'Hôpital de Beauperthuy, le Centre Médical Sainte-Geneviève, le CISTet le CDFPT (centre de la fonction publique territorial )ont exprimé leur volonté de devenir partenairedu Programme d'Education. Des conventions sont en cours de conclusion pour officialiser ce partena-riat.Les infirmières de ces structures ont déjà bénéficié d'une formation organisée par le réseau HTA leurpermettant de mettre en place les séances d'éducation du PES.

Et bientôt, les infirmières libérales ?

En effet, à très court terme, il est prévu de rencontrer les infirmiers libéraux de façon à les associer à lamise en œuvre de ce programme d'éducation. L'idée serait l'organisation de ces séances avec projectiondu film au domicile même du patient.Ces IDL bénéficieront aussi d'une formation.Si ce projet abouti, ce serait une grande première à notre connaissance, avec des séances d'informationthérapeutique de proximité très originales.

LES ETABLISSEMENTS DE SANTE INTEGRENT LEPROGRAMME D'EDUCATION EN SANTE SUR

L'HTA EN 2005

A C T U A L I T E - A C T U A L I T E -A C T U A L I T E - A C T U A L I T E

Le Réseau HTA - G WAD àl'honneur : en effet il a étédécerné au réseau le prix duP o s t e r aux XIèmes JournéesNationales de la SociétéFrançaise d'HTA.Poster : « Le Dossier MédicalInformatisé Partagé (DMPI)du Réseau HTA-GWAD : Uneamélioration dans la prise ancharge de l'HTA »

HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°83

Do ss i e r s p é c ia l :L ' A S S O C I AT I O N G R O U P E H TA G U A D E L O U P E

L ' A S S E M B L E E G E N E R A L E A N N U E L L E

BILAN DE L'ACTIVITE 2004

L'association GROUPE HTA GUADELOUPE, personne morale représentant le réseau HTAGWAD, a présentéà ses adhérents l'ensemble des réalisations 2004 lors du Conseil d'Administration et de l'Assemblée Généraleannuelle organisés le 24 février 2005 à Basse-Terre.

Le Conseil d'Administration etl'Assemblée Générale annuelle ontété l'occasion pour le président, Dr SAMUEL de présenter dans sonrapport moral un bilan positif desactions menées par le réseau.Ses propos ont été corroborés par lerapport d'activités présenté par lecoordinateur du réseau, Dr ATAL-LAH, secrétaire de l'association.Le rapport d'activités et le rapportfinancier de la trésorière de l'asso-ciation ont été adoptés à l'unanimi-té.Après les votes, les adhérents etinvités ont échangé leur point devue sur l'intérêt de l'éducation enmatière d'HTA.

Nous vous présentons dans cenuméro HTA - G WAD INFO, lesgrandes lignes du rapport d'activi-tés 2004.

AXE FILIERE DE SOINS ETC O M M U N I C ATION A U TO U RDU PATIENT

Les professionnels adhérents

Au 31 décembre 2004 le RéseauHTA-GWAD compte 151 membresdont une grande majorité de profes-sionnels de santé : médecins géné-ralistes (dont des médecins nutri-tionnistes), médecins spécialistes(diabétologue, neurologue, ophtal-mologiste, cardiologue, …….),médecins libéraux, hospitaliers et

du travail, pharmaciens, infirmiers,diététiciens.Le Réseau compte égalementparmi ses membres des profession-nels de l'éducation pour la santé etdes usagers.

Les structures impliquées

Le Réseau conserve des liens privi-légiés avec ses partenaires institu-tionnels qui sont : l'ARH, la CGSS(financement au titre de la DRDRet du FNPEIS), la DSDS et laDASD (convention de mise à dis-position des CLASS et de leursinfirmiers).

En principe, tous les établissementsprivés et publics de santé sont asso-ciés au Réseau et nous nous atta-chons à les informer régulièrementsur les activités du Réseau.Pendant l'année 2004, nous avonsconcrétisé un partenariat avec leCentre Médical Sainte-Genevièvepour la réalisation d'une enquêtesur la prévalence de l'HypertensionArtérielle dans une population pré-caire en Guadeloupe.

Le Dossier Médical Part a g éInformatisé

Le Réseau a contribué à améliorerl'information et la communicationentre les professionnels de santéautour des patients avec la mise en

place effective du Dossier MédicalPartagé Informatisé (DMPI) dansun contexte d'annonce par leministre de la santé de doter chaquefrançais d'un dossier médical parta-gé d'ici 2007.Invité par le ministère de la santépour présenter le D.M.P.I, le coor-dinateur du Réseau, Dr A n d r éAtallah a été félicité pour les tra-vaux réalisés. Ce système d'infor-mation a également été félicité parla Communauté MédicaleEuropéenne puisque le prix du pos-ter a été décerné au Réseau lorsdes journées de la SociétéFrançaise d'HTA à Paris enDécembre 2004.

- les évolutions techniques

L'une des originalités du DMPI estla possibilité grâce à une mainte-nance évolutive et technique deporter rapidement des évolutionsnécessaires (actualisation desrecommandations, souhait des uti-lisateurs du terrain). Une version« light » a été mise au point per-mettant de se connecter directe-ment sur le site « htagwad.com »,puis sur le DMPI même sansl'ADSL.Une réflexion est en cours afin defaire bénéficier d'autres Réseaux(Insuffisance Cardiaque, Réguapicet Diabète) de ce DMPI.

HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°84

Dossier spécial : L’Association Groupe HTA-GUADELOUPE

- la formation des médecins

40 médecins libéraux et hospita-liers de Pointe-à-Pitre et de laBasse-Terre sont venus nombreux àla formation d'initiation au DMPIorganisée au siège du réseau HTA-GWAD à Gourbeyre.17 formations ont été organiséesentre le 2 mars et le 20 avril 2004.Chaque membre souhaitant partici-per à cette première vague dedéploiement bénéficiait de deuxdemies journées de formation à unesemaine d'intervalle. Les médecinshospitaliers ont bénéficié d'unedemie journée.Une évaluation de l'impact de cetteformation sur la pratique quoti-dienne est en cours.

- les inclusions de patients

A ce jour nous comptons 45patients inclus. 7 médecins ont réa-lisé des inclusions.

AXE EDUCAT I O N / P R E V E N T I O N

Le Réseau HTA- GWAD s'estpositionné aux côtés de la CaisseGénérale de sécurité Sociale, prin-cipal financeur, et du ConseilGénéral comme le partenaire actifdu Programme Régional de Santésur l'Hypertension A r t é r i e l l e( l ' H TA), véritable Programmed'Education en Santé de proximitépour les patients hypertendus detoute la Guadeloupe.

Les objectifs

Le PRS initial élaboré en 1999 étaittrès ambitieux et comprenait denombreux objectifs. Ce programmea été revu et corrigé pour ne garderqu'un seul objectif : réduire la mor-talité et la morbidité liées à l'HTAet ses complications de 10% sur 5ans.

L'objectif pour 2004 était de don-ner à 2000 patients hypertendus età leur famille les informationsnécessaires à une meilleureconnaissance de leur pathologiegrâce à la participation et l'implica-tion des dispensaires (CLASS).

Les actions et moyens mis en oeuvres

Un kit d'intervention à l'attentiondes infirmières animatrices desséances d'éducation a été préparépar le groupe de programmation duPRS et par l'équipe du Réseau avecl'appui méthodologique et tech-nique du COGES.

Le Réseau avec l'accompagnementdu COGES a organisé trois ateliers( G o s i e r, Pointe-Noire, Marie-Galante) de préparation auxséances d'éducation pour les pro-fessionnels de santé et les diététi-ciennes. Un dernier atelier a étéorganisé au Siège du Réseau pourles infirmières et diététiciennes desétablissements de santé (laClinique la Violette, l'HôpitalLocal de Capesterre B/Eau, leCHU, le CHM, l'Hôpital deBeauperthuy).

Les CLASS des 7 circonscriptionsde la Guadeloupe organisent depuisavril 2004 des séances d'éducation.

A l'appui des dispensaires, leréseau a organisé un plan de com-munication mis en œuvre du 28octobre au 26 novembre 2004 avecdes émissions télé (JT avec AlexRobin, émission sur CANAL 10),des émissions radio (interview surRFO et RCI), article de presse(FRANCE-ANTILLES) et diff u-sion de spot T V et radio. Desaffiches ont été remises à tous lespharmaciens et médecins de laGuadeloupe.

Le programme d'éducation se pour-suit et sa réussite pour la popula-tion guadeloupéenne repose égale-ment sur la participation des éta-blissements de santé, qui ontd'ailleurs exprimé leur volontéd'animer des séances d'éducationen leur sein. L'année 2005 sera l'an-née de concrétisation d'un partena-riat avec les établissements intéres-sés.

L'évaluation de ce programme estprévue pour 2005.

AXE EPIDEMIOLOGIE/ RECHERCHE

Le Réseau a apporté sa logistiqueau complément de l'enquête « Prévalence de l'HTA dans unepopulation de femmes guadelou-péennes en situation de précaritéprésentant une surcharge pondérale ».

AXE FORMATION DES PRO-FESSIONNELS DE SANTE

Le Réseau HTA-GWAD a été lepartenaire du Congrès ANTILLADiabète et Nutrition du 18 au 20Février 2004.A ce titre les médecins adhérentsont bénéficiés d'un tarif préféren-tiel pour la journée du 19 Février.20 médecins adhérents ont partici-pé.

L AC O M M U N I C ATION EXTERNE

La lettre info HTA-GWAD INFO

3 numéros ont été édités en 1500exemplaires distribués par la Postedans toute la Guadeloupe et sesdépendances, chaque revuecontient un dossier spécial (PRSHTA, DMPI, le site WEB htag-wad.com).

Le site web

HTA-GWAD-INFO / JAN,FÉV,MARS 2005 / N°85

Dossier spécial : L’Association Groupe HTA-GUADELOUPE

Ce site concilie l'information etl'éducation pour tous et l'informa-tion pour chacun car il a pourobjectif de favoriser la diffusion del'information sur l'hypertensionartérielle auprès du grand public etde faciliter la communication entreles professionnels de santé.L'équipe du Réseau a développédes partenariats avec des sites réfé-rents en la matière tels que : auto-mesure.com, comitehta.org ,sfhta.com, fedecardio.com et a faitappel à un prestataire local pourl'animation du site. Une mise à jourest effectuée chaque mois.

Les présentations en congrès

Un poster sur le DMPI (The sharedcomputerized medical file ofhypertension of the network hta-

gwad : an improvement in mana-ging hypertension) a été présentéaux 14èmes Journées Européennesd ' H TA de European Society ofHypertension (E.S.H.) qui ont eulieu à Paris en Juin 2004.Le Réseau a présenté deux postersaux Journées Nationales de laSociété Française d'HTA qui ont eulieu en Décembre 2004 : L'éducation de proximité despatients hypertendus : leProgramme Régional de Santé dela Guadeloupe coordonné par leRéseau de Soins HTA-GWAD Le Dossier Médical PartagéInformatisé.

Ce dernier poster s'est vu décerné«le prix du poster ».

Le Réseau HTA-GWAD disposeactuellement de tous les éléments

nécessaires pour réussir pleinementsa mission.Les années 2005-2006 devraientpermettre l'inclusion des patients.L'axe Education Prévention dans lecadre du PRSP sera un élémentimportant.Le nouveau Comité de Pilotageaura un rôle important. Il s'agiraainsi d'adapter le fonctionnementdu Réseau avec les nouveaux textesréglementaires récents (médecinréférent, etc.).

REELECTION DU BUREAU ET MISEEN PLACE DU COMITE DE PILOTAGE

Les adhérents ont exprimé leur confiance à l'as-sociation en réélisant le bureau. Seule MmeM.BERGERON, infirmière libérale a été élue enremplacement de M. J.Chonkel.

L'orientation et la politique de fonctionnement duréseau HTA-GWAD est assurées par le comitéde pilotage qui a été élu pour les trois années.Il est composé des membres suivants : J.SAMUEL, J-M. GABRIEL, A. ATALLAH, M. BER-GERON, C. BOURGEOIS, C. SAINTE-LUCE, R.BILLY-BRISSAC, D. SIARRAS, G. THOLE, A.S Y N E S I US, J. ANNONCIA, C. SAMYDE, A.BORIE, D. TURIAFF, un membre du RéseauDiabète