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Se préparer pour la
coloscopie
Cette brochure vous aidera à comprendre votre coloscopie et à vous préparer. Veuillez prendre le temps de la lire.
!Cette brochure d’information appartient à :
I IMPORTANT : À LIREL’information contenue dans cette brochure est fournie à titre éducatif. Elle ne vise pas à remplacer les conseils ou les directives d’un professionnel de la santé (médecin, infirmière ou autre) ni les soins médicaux. Si vous avez des questions à propos de votre état de santé, communiquez avec un professionnel de la santé.
Cette brochure est aussi disponible sur le site de l’Office d’éducation des patients du CUSM (www.educationdespatientscusm.ca)
Cette brochure a été réalisée par le personnel de l’unité d’endoscopie du CUSM.
Nous tenons à remercier l’équipe de l’Office d’éducation des patients du CUSM pour leur soutien tout au long de la conception de cette brochure, ainsi que pour la réalisation des pictogrammes et des illustrations.
Cette brochure est protégée par le droit d’auteur. Toute reproduction intégrale ou partielle faite sans autorisation écrite expresse de
[email protected] est strictement interdite.
© Tous droits réservés, le 17 mars 2014, Centre universitaire de santé McGill.
Introduction
Qu’est-ce qu’une coloscopie ?
Pourquoi recommande-t-on de passer une coloscopie ?
Que se passe-t-il pendant l’examen ?
Que se passe-t-il après l’examen ?
Complications possibles
Quelques semaines avant l’examen
Le jour de la coloscopie
Préparation colique
À votre arrivée à l’unité d’endoscopie
Annulations
Pour nous joindre
Carte du site
Autre documentation offerte aux patients
Notes
Aidez-nous à aider
Table des matières
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IntroductionDans cette brochure vous trouverez des informations au sujet de votre coloscopie et comment vous préparer pour l’examen. Être bien préparé est essentiel pour la réussite de votre examen.
Qu’est-ce qu’une coloscopie ?La coloscopie est un examen qui consiste à insérer dans votre rectum un tube flexible (de la grosseur de votre index environ) muni d’une caméra miniature, appelée coloscope. La caméra est branchée à un moniteur vidéo, ce qui permet au médecin de voir et d’examiner l’intérieur de votre côlon (gros intestin).examine the inside of your colon (large bowel).
Pourquoi recommande-t-on de passer une coloscopie ?Le cancer du côlon se développe habituellement à partir d’un polype. Un polype est une formation de cellules qui ressemble à une verrue. Même si la plupart des polypes sont bénins (non cancéreux), il est important de les enlever afin de prévenir le cancer du côlon et le cancer du rectum. Si le médecin trouve des polypes durant votre coloscopie, la plupart devraient être enlevés.
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Colon(Large bowel)
Il arrive parfois qu’un polype ou un cancer passe inaperçu. Sur 100 patients atteints de cancer, entre 0 et 15 cas n’ont pas été diagnostiqués lors d’une coloscopie faite dans les 6 à 36 mois précédents.
La coloscopie est l’examen indiqué si vous avez des symptômes gastro-intestinaux, si vous avez eu un test positif de recherche de sang dans les selles ou si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de cancer colorectal. Si vous n’avez pas de symptômes, d’antécédents ou de sang dans les selles, il y a d’autres examens pour dépister le cancer colorectal, mais seule la coloscopie permet de prélever des échantillons de tissus (biopsie) et d’enlever les polypes. Les autres tests de dépistage (voir ci-dessous) ne le permettent pas. Discutez de toutes vos options avec votre médecin.
Les autres options de dépistage incluent :
- les tests de recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) et test d’ADN fécal
- la colographie par tomodensitométrie : appelé coloscopie virtuelle, cet examen nécessite aussi une préparation colique
Rectum
Polyp
La polypectomie est le nom de la procédure qui permet d’enlever les polypes. On enlève les polypes soit en les brûlant, soit en les entourant d’une anse de métal et en y faisant passer un courant électrique. Le polype est ensuite envoyé au laboratoire pour des analyses.
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En général, vous pouvez recommencer à manger et à boire normalement 30 minutes après l’examen.
Que se passe-t-il après l’examen ?Après l’examen, vous serez emmené à la salle de réveil, où des infirmières vont continuer de vous surveiller jusqu’à ce que les effets de la sédation disparaissent. Vous resterez de 30 à 45 minutes dans cette salle. Vos réflexes et votre jugement pourraient être affectés par les médicaments pour le reste de la journée. Pour votre sécurité et celle de votre entourage, vous DEVEZ être accompagné pour retourner chez vous, sinon l’examen sera annulé.
À cause des effets des médicaments, il est important que vous respectiez les consignes suivantes durant les prochaines 24 heures :
Ne conduisez pas Ne consommez pas d’alcool
Ne prenez pas de décisions importantes
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L’examen dure de 15 à 30 minutes, mais prévoyez passer de 1 heure et demie à 3 heures à l’hôpital.
Que se passe-t-il pendant l’examen ? Pendant l’examen, il est normal que vous ne soyez pas confortable (douleur, ballonnement, crampes). Ces malaises se prolongent parfois après l‘examen et disparaissent généralement dans les heures qui suivent.
Il se peut qu’on vous donne un médicament (sédation) pour aider à vous détendre et à contrôler la douleur. Ce médicament pourrait vous endormir.
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Complications possiblesDes complications sont possibles, mais elles sont rares.
Perforation : il existe un risque de déchirer ou de percer la paroi du côlon. Si cela se produisait, vous recevriez des antibiotiques par voie intraveineuse et pourriez être traité par chirurgie. Le risque de perforation varie de moins de 1 sur 5 000 dans le cas des coloscopies de dépistage à moins de 1 sur 1 000 pour les coloscopies faites pour une raison autre que le dépistage. Le risque de perforation augmente lorsqu’une polypectomie est faite.
Saignement : il peut parfois y avoir un saignement après une biopsie et/ou lorsqu’un polype est enlevé. Les saignements sont généralement mineurs et arrêtent d’eux-mêmes ou sont maîtrisés par des techniques spéciales durant la coloscopie. Le risque de saignement varie de moins de 1,6 sur 1 000 à moins de 1 sur 100 selon qu’une polypectomie est faite ou non. Dans le cas d’un saignement important, une transfusion est parfois nécessaire et il faudra peut-être répéter la coloscopie. Si on vous donne un médicament (sédation), vous pourriez ressentir de l’irritation au site d’injection de la veine. L’enflure ou le bleu disparaissent normalement après quelques jours. Pour votre confort, vous pouvez appliquer des compresses chaudes ou froides. Des réactions indésirables ou une allergie aux médicaments sont possibles et se traitent avec les médicaments appropriés.
D’autres complications extrêmement rares peuvent survenir chez des patients à risque, par exemple, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (AVC).
Les cas de décès dus à la coloscopie sont extrêmement rares.
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Quelques semaines avant votre examenPar téléphone :
On vous téléphonera pour vous donner la date, l’heure et l’endroit de votre coloscopie. Des questions sur votre santé en général et les médicaments que vous prenez vous seront posées. Vous serez aussi informé des étapes à suivre pour préparer votre côlon avant l’examen.
Vous devez absolument nous aviser si vous souffrez de diabète ou si vous prenez des anticoagulants (médicaments pour éclaircir le sang qui augmentent les chances de saignement). Demandez à votre médecin si vous devez arrêter ou non de prendre vos médicaments avant l’examen. Si vous devez les prendre, veuillez nous en aviser.
Vous recevrez les informations suivantes par la poste :
Veuillez lire attentivement les instructions. Il se peut qu’une infirmière vous rappelle pour obtenir plus d’informations.
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la date et l’heure de votre rendez-vous
des instructionsau sujet de vos médicaments
des instructions au sujet de la préparation coliqueet de votre diète
un avis de réception d’information sur la coloscopie
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Dans les semaines avant l’examen, ainsi que le jour de l’examen, il est important que l’infirmière ou le médecin soit avisé :
si vous avez déjà eu des complications ou des effets secondaires graves après une coloscopie.
si vous êtes allergique aux sulfates.
si vous avez un problème de santé, une limitation physique ou toute autre incapacité (auditive, mobilité réduite, etc.).
si vous souffrez de diabète, assurez-vous qu’on vous donne un rendez-vous tôt le matin.
si vous avez un stimulateur cardiaque (pacemaker) ou un défibrillateur interne.
si vous avez des problèmes respiratoires.
si vous faites de la basse tension artérielle (hypotension).
si vous allaitez, ou s’il y a une possibilité que vous soyez enceinte.
Si vous avez de la difficulté à vous exprimer en français ou en anglais, il est préférable de venir accompagné d’un membre de votre famille ou d’un ami qui pourra vous servir d’interprète.
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Le jour de la coloscopie :Apportez votre carte d’assurance maladie valide et votre carte d’hôpital. Si votre carte d’hôpital n’est plus valide, veuillez vous rendre au bureau d’admission (salle B1-121) 1 heure avant votre rendez-vous afin de la renouveler.
Apportez la demande de consultation de votre médecin traitant, ainsi que les tests que vous avez faits en rapport avec la coloscopie.
Apportez l’avis de réception d’informations sur la coloscopie que vous avez reçu par la poste.
Apportez la liste de vos médicaments et de vos allergies.
Ne mettez pas de vernis à ongles.
Présentez-vous au moins 30 minutes avant votre examen pour avoir le temps de remplir certains documents et de vous changer.
Vous ne pourrez pas conduire pendant 24 heures après l’examen à cause des effets des médicaments reçus.
Veuillez prévoir rester à l’hôpital en tout pour une période de 1 heure et demie à 3 heures.
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Préparation colique Deux jours au moins avant votre coloscopie, achetez la préparation colique à la pharmacie. Dans la plupart des cas, vous n’avez pas besoin d’une prescription de médecin.
Veuillez suivre attentivement les instructions mentionnées sur la feuille de préparation colique qui accompagne cette brochure.
Arrêtez de boire (même de l’eau) 2 heures avant votre rendez-vous.
Il est très important de nous aviser si vous avez un stimulateur cardiaque (pacemaker) ou un défibrillateur interne.
En buvant la solution de préparation colique et en suivant la diète recommandée, vous assurerez le bon nettoyage de votre côlon, ce qui permettra au médecin de bien visualiser et d’examiner l’intérieur de votre côlon. Ceci vous évitera d’avoir à refaire la coloscopie dans les 2 à 12 prochains mois.
La solution de préparation colique cause parfois des nausées et des ballonnements, mais en général ces malaises diminuent à mesure que vous buvez la solution. Il est important de bien suivre les instructions afin de préparer votre côlon adéquatement.
Rappel :
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1. Vous serez accueilli par la réceptionniste dans la salle C7-200. Si vous êtes accompagné, la personne qui vous accompagne pourra vous attendre dans cette salle.
2. Vous irez ensuite dans la salle d’évaluation (D7-400) où on vous demandera d’enlever vos vêtements et de mettre une jaquette d’hôpital. Une infirmière vous posera des questions, révisera votre dossier et mesurera votre tension artérielle et votre pouls (signes vitaux). Une aiguille, qui sert à vous donner un médicament (sédation) au besoin durant la coloscopie, sera placée dans une veine de votre main ou votre bras.
3. Une infirmière vous emmènera ensuite à la salle d’examen pour passer votre examen.
4. Le médecin vous posera des questions et vous examinera. Il vous expliquera l’examen et répondra à vos questions, puis il vous demandera de signer le formulaire de consentement. En signant ce formulaire, vous reconnaissez que vous avez compris l’information qui vous a été fournie, que vous avez obtenu des réponses à vos questions, et que vous acceptez de passer l’examen.
À votre arrivée à l’unité d’endoscopie :
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Rappel : après l’examen, vous devez être accompagné pour retourner chez vous. Sinon, l’examen sera annulé.
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Vous recevrez des instructions verbales et écrites vous indiquant ce que vous devez surveiller après l’examen et où appeler en cas de besoin.
Avant de quitter, le médecin vous remettra un rapport écrit de votre examen. Il pourrait aussi vous remettre une copie du rapport pour votre médecin traitant et/ou de famille. S’il ne le fait pas, une copie leur sera envoyée par la poste ou par télécopieur. On vous précisera aussi quand prendre votre prochain rendez-vous avec le médecin qui vous a fait passer l’examen, si cela est nécessaire.
5. Après l’examen, on vous emmènera dans la salle de réveil (D7-500), où vous resterez jusqu’à ce qu’une infirmière juge que vous soyez prêt à rentrer chez vous.
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AnnulationsSi vous devez annuler votre rendez-vous, veuillez nous en aviser le plutôt possible. Une autre personne pourrait bénéficier de votre annulation !
Pour nous joindreSi vous avez des questions ou si vous voulez d’autres informations, n’hésitez pas à nous contacter. Nous sommes situés à l’Hôpital général de Montréal du CUSM :
Unité d’endoscopie de l’Hôpital général de Montréal du CUSM1650, avenue CedarBureau C7-200, 7e étageMontréal, QC, H3G 1A4
Vous pouvez nous appeler, de 8 heures à 16 heures, aux numéros suivants :
N
l’Hôpital général de Montréal/Montreal General Hospital
P
COTE-DES-NEIGES
PINE AVE.
GUY ST.
CEDAR AVE.
Entrance
Entrance
A
B
C
D
E
T
L
PUnité d’endoscopie C7/Endoscopy Unit C7
Entrée / EntranceStationnement/Parking
Gastroentérologie :
(514) 934-8308
Chirurgie colorectale :
(514) 934-8486
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Autre documents d’information aux patients
Une vidéo expliquant la coloscopie est disponible, en français et en anglais, sur le site Web suivant :
www.cag-acg.org/posters-related-tools/110
NotesUtilisez cette section pour prendre des notes ou inscrire vos questions. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
MUHC Patient Education - Dr. David Fleiszer
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“Canadian Pride”by Karen Smith DesignIssued Dec 10th 2012
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Montreal, Quebec
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Éducation des patients CUSMDr David Fleiszer
