Séance IV A, Diapositive n o 1 Implants contraceptifs Séance IV A : Pose d’un implant formé d’un seul bâtonnet

Séance IV A, Diapositive no 1

Implants contraceptifsSéance IV A :

Pose d’un implant formé d’un seul bâtonnet


Pose d’un implant formé d’un seul bâtonnet Equipement nécessaire

• Table d’examen

• Drap chirurgical (facultatif) et gants stériles

• Solution antiseptique

• Anesthésique local, aiguilles et seringue

• Applicateur d’Implanon

• Adhésif de fermeture de l’incision, gaze stérile et compresses


Applicateur d’Implanon

scellé

applicateur

canule

obturateur

capuchon de l’aiguille

bout strié support de l’obturateur

aiguille

Localisation d’IMPLANONMC


Pose de l’Implanon : Etape 1

• Demandez à la cliente de s’allonger sur le dos avec le bras non dominant plié au niveau du coude et tourné vers l’extérieur.

• L’Implanon doit être posé par insertion sous-cutanée, juste sous la peau.



• Retirez de l’emballage coque l’applicateur stérile jetable qui contient l’Implanon.

• En gardant le capuchon sur l’aiguille, vérifiez visuellement la présence de l’implant qui apparaît comme un corps blanc à l’intérieur du bout de l’aiguille.*

• Après confirmation visuelle, faites descendre l’implant dans l’aiguille.

* Si vous ne voyez pas l’implant, tapotez le bout du capuchon de l’aiguille contre une surface dure pour faire passer l’implant dans le bout de l’aiguille.

Vérifiez la présence de l’implant en gardant le capuchon sur l’aiguille.

capuchon de l’aiguille

aiguille



• Marquez l’endroit de la pose avec un marqueur.

• Faites 2 marques :

– D’abord, marquez le point où le bâtonnet sera inséré.

– Ensuite, marquez un point à quelques centimètres de la première marque. Cette seconde marque servira plus tard de guide de direction lors de la pose.

Marque guide

Site d’insertion

Epicondyle médial



• Nettoyez le bras de la cliente avec une solution antiseptique. Encadrez la zone de l’insertion avec un drap stérile qui comporte une ouverture (facultatif)

• Anesthésiez le site d’insertion avec un anesthésique en spray ou par injection de 2 cc de lidocaïne à 1 % immédiatement sous la peau le long du tunnel d’insertion prévu.



• Retirez le capuchon de l’aiguille.

• Etirez la peau autour du site d’insertion entre le pouce et l’index.



• Insérez le bout de l’aiguille selon un angle d’environ 20 degrés.



• Relâchez la peau.

• Abaissez l’applicateur de façon à le mettre en position horizontale.



• Soulevez la peau avec le bout de l’aiguille en gardant l’aiguille dans le tissu conjonctif sous-cutané.

• Tout en gardant la peau soulevée, insérez doucement l’aiguille tout entière. Gardez l’applicateur parallèle à la surface de la peau.



• Cassez le point d’arrache de l’applicateur.



• Faites faire un quart de tour à l’extrémité arrondie de l’applicateur, environ 90 degrés.



• Maintenez d’une main l’obturateur contre le bras de la cliente. Avec l’autre main, retirez doucement l’aiguille du bras.

• N’exercez jamais de pression sur l’obturateur.



• Vérifiez l’aiguille pour vous assurer qu’elle ne contient plus d’implant.

• Après rétraction de la canule, on doit pouvoir voir le bout strié de l’obturateur.



• Vérifiez la présence de l’implant en palpant le lieu de l’insertion.

• Appliquez une gaze stérile et enveloppez le bras avec un bandage compressif.

• Avant de renvoyer la cliente, observez-la pendant quelques minutes pour vérifier que le site d’insertion ne saigne pas.

• Remplissez la carte de la patiente et donnez-la à la cliente.

• Récapitulez les instructions sur la période qui suit la pose et les autres messages importants.

• Eliminez comme il se doit l’applicateur et la seringue.

Documents

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