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| Situation Épidémiologique du Choléra au 05 Février 2016 Kinshasa, le 05 Février 2016. R. D. Congo Ministère de la Santé Publique République Démocratique du Congo (RDC)

Situation Épidémiologique du Choléra au 05 Février 2016...Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016 Le Sud-Kivu est la province qui notifie le plus au

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Situation Épidémiologique du

Choléra au 05 Février 2016

Kinshasa, le 05 Février 2016.

R. D. Congo

Ministère de la Santé Publique

République Démocratique du Congo (RDC)

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Contexte

• En RDC, l’épidémie évolue sur un mode

endémo-épidémique dans la partie Est du

pays. C’est la situation des provinces de Ituri,

Nord-Kivu, Sud-Kivu et le Katanga;

• Le long du fleuve Congo et d’autres parties du

territoire national, le choléra évolue suivant un

mode épidémique. C’est la situation des

provinces du Maniema et de la Tshopo;

• En 2015 et 2016, les cas de choléra sont

notifiés dans deux provinces situées le long du

fleuve Congo (Maniema et Tshopo) et dans 4

provinces de l’Est (Ituri, Nord-Kivu, Sud-Kivu

et ex-Katanga).

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Points saillants

• Les épidémies de choléra dans les provinces le long du

fleuve Congo (Tshopo et Maniema) sont sous contrôle avec

cependant des cas sporadiques;

• La tendance de l’épidémie est croissante dans les provinces

de l’EST;

• Toutes les grandes villes (Bunia, Goma, Bukavu,

Lubumbashi, Kalemie et Kolwezi) de ces provinces de l’EST

sont affectées par l’épidémie;

• Déploiement en cours de kits choléra par WCO/RDC dans les

provinces en épidemie.

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Cas et décès de choléra en RDC 2015 et 2016

Au cours de l’année 2016, les provinces de l’Est, notamment Haut Katanga, Haut

Lomami, Tanganyika, Nord Kivu et Sud Kivu continuent à notifier beaucoup de cas.

2015 2016 (Sem. 1 – Sem. 4)

Provinces CAS DECES LETALITE CAS DECES LETALITE HAUT KATANGA 1245 46 3,69% 267 8 3%

HAUT-LOMAMI 1292 11 0,85% 254 4 1,57%

ITURI 1180 13 1,10% 96 1 1,04%

LUALABA 54 4 7,41% 15 0 0%

MANIEMA 3979 95 2,39% 13 0 0%

NORD-KIVU 3602 12 0,33% 235 0 0%

SUD-KIVU 5376 20 0,37% 702 7 1%

TANGANYIKA 1906 20 1,05% 136 2 1,47%

TSHOPO 491 50 10,18% 20 3 15%

Total* 19125 271 1,42% 1738 25 1,44% *= Données nettoyées à la fin de l'année

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Cas de choléra par semaine en RDC, 2014 - 2016

Après le pic de cas en 2015 dû aux épidémies à la Tshopo et au Maniema, l’amplitude

hebdomadaire de cas dans le pays reste encore importante à cause de l’augmentation de

cas dans les provinces de l’EST.

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

S1 S4 S7 S10 S13 S16 S19 S22 S25 S28 S31 S34 S37 S40 S43 S46 S49 S52 S3 S6 S9 S12 S15 S18 S21 S24 S27 S30 S33 S36 S39 S42 S45 S48 S51 S1 S4

2014 2015 2016

Choléra

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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016

Le Sud-Kivu est la province qui notifie le plus au cours de ces premières

semaines de 2016.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 S53 S2 S4

2015 2016

MANIEMA

NORD-KIVU

SUD-KIVU

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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016

La province de la Tshopo ne notifie presque plus de cas contrairement à l’Ituri.

0

50

100

150

200

250

300

S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 S53 S2 S4

2015 2016

ITURI TSHOPO

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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016

Toutes les provinces de l’ex province de Katanga notifient de cas et les villes de

Lubumbashi, de Likasi, Kolwezi et Kalemie sont affectées

0

50

100

150

200

250

300

350

S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 S53 S2 S4

2015 2016

HAUT KATANGA

HAUT-LOMAMI

LUALABA

TANGANYIKA

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Choléra en RDC 2015-2016

< 10 cas ≥ 10 cas et < 50 cas ≥ 50 cas

2015 2016, sem1-3

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, dans les

provinces du Nord Kivu et Sud Kivu, 2016

*ZS de la ville de Goma, **ZS de la ville de Bukavu

ZS

2016 S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

GOMA* 0 0 0 0 12 0 0 0 12 0 0%

KIROTSHE 15 0 6 0 6 0 10 0 37 0 0%

MASISI 10 0 10 0 3 0 2 0 25 0 0%

MUTWANGA 6 0 4 0 3 0 1 0 14 0 0%

MWESO 64 0 28 0 19 0 19 0 130 0 0%

Autres ZS 12 0 0 0 3 0 2 0 17 0 0%

TOTAL 107 0 48 0 46 0 34 0 235 0 0%

ZS

2016 S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

FIZI 149 1 77 1 83 3 54 0 363 5 1,38

KADUTU** 18 0 10 0 5 0 0 0 33 0 0%

MINOVA 10 0 10 0 0 0 2 0 22 0 0%

UVIRA 13 1 16 1 9 0 9 0 47 2 4,26

RUZIZI 12 0 23 0 18 0 46 0 99 0 0%

Autres ZS 33 0 27 0 33 0 45 0 138 0 0%

TOTAL 235 2 163 2 148 3 156 0 702 7 1%

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, dans les provinces de

Tanganyika et Haut Lomami, 2016

* ZS de la ville de Kalemie

HAUT LOMAMI

ZS

2016

S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

BUKAMA 35 0 30 2 25 0 34 1 124 3 2,42

KINKONDJA 10 0 21 1 21 0 43 0 95 1 1,05

MALEMBA-NKULU 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0%

Autres ZS 0 0 0 0 16 0 18 0 34 0 0%

TOTAL 45 0 52 3 62 0 95 1 254 4 1,57

TANGANYIKA

ZS

2016

S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

KALEMIE* 35 1 20 0 22 0 19 0 96 1 1,04

MOBA 38 1 4 0 24 0 32 0 98 1 1,02

NYEMBA* 24 0 13 0 34 0 10 0 81 0 0%

Autres ZS 1 0 1 0 2 0 1 0 5 0 0%

TOTAL 98 2 38 0 82 0 62 0 280 2 0,71

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Haut Katanga

et Lualaba, 2016

*ZS de la ville de Lubumbashi

LUALABA

ZS

2016

S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

DILALA 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0%

FUNGURUME 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0%

LUBUDI 3 0 4 0 6 0 0 0 13 0 0%

Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

TOTAL 3 0 6 0 6 0 0 0 15 0 0%

HT KATANGA

ZS

2016 S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

KAMPEMBA 0 0 6 0 5 0 8 0 19 0 0%

KAPOLOWE 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0%

KATUBA 3 0 2 0 4 0 3 0 12 0 0%

KENYA 2 0 1 0 4 0 3 0 10 0 0%

KIKULA 11 0 92 2 18 0 19 0 140 2 1,43

KILELA-BALANDA 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0%

KISANGA 0 0 0 0 2 0 2 0 4 0 0%

LIKASI 12 1 8 2 15 2 15 1 50 6 12%

MUFUNGA-SAMPWE 1 0 0 0 4 0 1 0 6 0 0%

MUMBUNDA 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0%

PANDA 1 0 2 0 8 0 3 0 14 0 0%

RWASHI 0 0 0 0 3 0 2 0 5 0 0%

Autres ZS 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0%

TOTAL 30 1 112 4 66 2 59 1 267 8 3%

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS dans les province de Ituri

et TShopo, 2016

*ZS de la ville de Bunia,**ZS de la ville de Kisangani

ITURI

ZS

2016 S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

ANGUMU 8 0 1 0 5 0 0 0 14 0 0%

BUNIA* 0 0 0 0 13 1 13 0 26 1 3,85%

NYARAMBE 22 0 13 0 4 0 1 0 40 0 0%

TCHOMIA 4 0 4 0 0 0 4 0 12 0 0%

Autres ZS 0 0 1 0 3 0 0 0 4 0 0%

TOTAL 34 0 19 0 25 1 18 0 96 1 1,04

TSHOPO

ZS

2016 S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

LUBUNGA** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

MAKISO-KISANGANI**

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

WANIERUKULA 0 0 1 1 1 0 0 0 2 1 50%

LOWA 0 0 5 2 12 0 1 0 18 2 11,11

Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

TOTAL 0 0 6 3 13 0 1 0 20 3 15%

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS dans la

Province de Maniema, 2016

*ZS de la ville de Kindu

ZS

2016

S1 S2 S3 S4 Total

C D C D C D C D C D L

ALUNGULI* 0 0 2 0 4 0 0 0 6 0 0

FEREKENI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KAILO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KINDU* 4 0 1 0 0 0 2 0 7 0 0

LUBUTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 4 0 3 0 4 0 2 0 13 0 0

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Interventions

• Comités de crise et coordination

• Ils sont mis en place et se réunissent régulièrement à tous les niveaux

• Surveillance

• Détection précoce de cas par la recherche active et la sensibilisation des

familles à amener les malades aux structures de soins,

• Investigation des nouveaux foyers et des nouveaux cas

• Prise en charge de cas

• Mise en place de CTE et de UTC

• Communication et éducation des populations

• Sensibilisation des communautés

• Hygiène et assainissement

• Sites de chloration d’eau

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Partenaires en appui au Ministère de santé

Provinces Coordination surveillance Prise en charge Hygiène Communication

TSHOPO MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF

ITURI MSP, OMS MSP, OMS MSF

UNICEF UNICEF

MANIEMA MSP, OMS MSO, OMS, RRMP (solidarité

et Save The Children)

MSF, RRMP (Save The

Children)

Caritas ASSP

UNICEF, RRMP (solidarité) Croix Rouge

UNICEF

Nord KIVU MSP, OMS MSP, OMS MSF UNICEF UNICEF

Sud KIVU MSP, OMS MSP, OMS,MDA, MSF-

Hollande, MSF-Espagne

RRMP (limité aux ZS avec

mouvements populations)

MDA

MSF,MDA, Solidarité

internationale, Oxfam

Gde Bretagne, Croix

Rouge, Mercy Corps :

Renforcement du

réseau de la REGIDESO,

ACF

Croix

rouge,

Solidarité

internation

al, FOSOF

UNICEF, MDA

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Partenaires en appui au Ministère de santé Provinces Coordination surveillance Prise en charge Hygiène Communication

TANGANYIKA MSP, OMS MSO, OMS MSF

UNICEF UNICEF

LUALABA MSP, OMS MSO, OMS MSF

UNICEF UNICEF

Ht KATANGA MSP, OMS MSO, OMS MSF

UNICEF UNICEF

Ht LOMAMI MSP, OMS MSO, OMS MSF

UNICEF UNICEF

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Défis et Perspectives

Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé

en épidémie dans les provinces de l’EST;

Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé

de grandes villes: Lubumbashi, Likasi, Bukavu

Fournir les intrants pour la lutte contre le choléra dans

toutes les zones de santé notifiant des cas;

Intégrer la vaccination contre le choléra (OCV) dans le

paquet d’interventions de lutte contre le choléra.

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Défis et Perspectives (2)

Maniema

– Difficulté d’accès à l’eau potable pour les habitants du Quartier Lumbulumbu dont la

source est polluée (selon résultats INRB) absence de financement pour aménager une

source

– Les inondations récurrentes (touchant aussi certaines toilettes à la suite des pluies

diluviennes posent de gros problèmes d’accès à l’eau potable Renforcer la gestion de

l’épidémie dans les zones de santé en épidémie dans les provinces de l’EST;

Sud-Kivu

- - Insuffisance criante d’intrants de prise en charge médicale: dépôt DPS non réapprovisionné

(<500 litres actuellement)

- - Absence des milieux de transport pour les échantillons/ absence de confirmation biologique

- - Faible couverture en eau potable en province (+/-30%)

- - Insuffisance d’acteurs impliqués dans les activités préventives en ce début d’année 2016

- Insuffisance de financement

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Personnes à contacter Ce rapport de situation a bénéficié de la contribution des Bureaux provinciaux de l’OMS (Nord-

Kivu, Sud-Kivu, Province Orientale), des Divisions provinciales de la Santé (Haut-Katanga,

Nord-Kivu, Sud-Kivu), de la Direction de Lutte contre la Maladie (DLM) ainsi que d’OCHA.

Contacts:

– Dr Bakary Sambou, Chargé du Bureau de l’OMS en RDC; email: [email protected] ,

+47 241 39 001

– Dr Ernest Dabiré, Coordonnateur du Cluster Santé en RDC, [email protected], +47 241

39 034

– Dr Sama Rosine Kanembe, Point focal ODM, [email protected], +47 241 39 017

– Dr Valentin Mukinda, NPO/Outbreak & Disaster Management,

[email protected]; +47 241 39 031

– Dr Vital Mondonge Makuma, Surveillance & RSI, [email protected]

– Eugene Kabambi, Communication, Médias & Plaidoyer, [email protected] ; +47 241

39 027