Table ronde: « Un challenge à relever : le vieillissement et la précarité des patients en SSR ; Une équation à résoudre : la maitrise de la durée moyenne

Table ronde:« Un challenge à relever : le vieillissement et la précarité des patients en SSR ; → Une équation à résoudre : la maitrise de la durée moyenne

de séjour et le vieillissement de la patientèle»

Intervention de Valérie Arquier- Responsable du Département Coordination et Prévention de la Direction de l’Assurance Maladie et Action Sociale

Congrès National de la FHP Marseille 16 et 17 mai 2013

L’Aide au Retour à Domicile après Hospitalisation

• Un dispositif expérimental lancé en 2003 dans le cadre du Plan de Préservation de l’Autonomie des Personnes Agées

• Basé sur des pré requis détection du public lors de l’hospitalisation information sur le dispositif mobilisation de référent en interne aux

établissements Des démarches simplifiées

Le dispositif d’Aide au Retour à Domicile après Hospitalisation

• Objectifs: favoriser un retour au domicile dans les

meilleures conditions Eviter des ré hospitalisations déployer un panier de services pendant trois mois

pour un montant maximum de 1800 euros


• Conditions: être retraité du RG à titre principal relevé d’un GIR 5-6 ou avoir un diagnostic de

récupération vers le GIR 5-6 avoir des ressources maxi de 2000€ pour une

personne ou 3000€ pour un couple

AIDE AU RETOUR A DOMICILE APRES HOSPITALISATION

203 établissements de santé conventionnés avec la au 31 Décembre 2012

Nombre d’établissementsconventionnés dans la commune 1 3 6 10

Hôpital

Soins de suite et de réadaptation

Marseille

0406

05

83

84

13 2B

2A

SSR/AB - 25/02/2012

123 121

79 82

2011 2012

Hopitaux SSR

Part des SSR dans les établissements conventionnés en 2012


2011 2012

6445

7330

Bénéficiaires du dispositif en PACA-Corse en 2012


Nbre signalt ASS

55125723

2011 2012

Nombre de signalements plus de 60 ans


32% émis par des SSR

16/25 26/45 46/59 60/74 75/84 > ou = à 85 Non renseigné

6 159

586

2163

2483

1048

7515196

734

2364

2732

1289

0

2011 2012

Age et genre des bénéficiaires en 2012

2011 2012

24% 25%

76%75%

hommes femmes


GIR1 GIR2 GIR3 GIR4 GIR5 GIR6 non vus

2011 0,32% 0,93% 2,98% 10,31% 33,15% 36,57% 15,75%

2012 0,13% 1,03% 3,26% 12,19% 39,62% 28,22% 15,54%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

Autonomie et ajustement du Plan d’Aide pour les + de 60 ans en 2012

72%

4%5%

11%8%

Correspond aux besoins doit et peut être ajusté

Besoins supérieurs mais ne peut être financé Interrompu suite à demande de l'intéressé

Interrompu autres motifs


0%

20%

40%

60%

80%

100%

AMDAMDT

Téléalarme Aides techniques

Portage de repas

Autres

2011 90,29% 3,31% 0,96% 4,47% 0,96%

2012 90,58% 2,42% 0,86% 5,06% 1,08%

Composante du Plan d’Actions Personnalisé en 2012


Décès3%

Refus d'un PAP par l'interessé

15%

Reprise du PAP antérieur

6%

Déclenchement d'un PAP32%

Relève de l'APA15%

Relève de l'aide Sociale

4%

Fin de prise en charge car pas de besoins identifiés

7%

Réhospitalisé3% Fin de PEC autres

motifs15%


Composante du Plan d’Actions Personnalisé en 2012

Les perspectives....

• Des expérimentations de l’Assurance Maladie avec PRADO Orthopédie• Des dispositifs « Sortie d’hospitalisation moins de 60 ans » portés par les CPAM qui s’étendent• Un dispositif Assurance Retraite conforté• Des négociations nationales pour un rapprochement des dispositifs dans le cadre des COG 2014-2017

Merci de votre attention

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Table ronde: « Un challenge à relever : le vieillissement et la précarité des patients en SSR ; Une équation à résoudre : la maitrise de la durée moyenne