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TABLEAU D’ÉQUIANALGÉSIE DES PRINCIPAUX OPIOIDES Médicament Facteur de conversion Équivalence (empirique) Exemples Morphine LP (opiacé de référence) (Skénan® LP, Kapanol® LP, Moscontin®) 1 60 mg/j Paracétamol-Dextropopoxyphène (Di-Antalvic®, Propofan®, Dialgirex®) (30 mg de dextropropoxyphène/cp) 1/6 12 cps/j 6 gel. de Di-Antalvic®≈30 mg de Skénan® LP Paracétamol-Codéine (Dafalgan codéine®, Efferalgan codéine®) (30 mg de codéine/cp) (Codoliprane) (20 mg de codéine/cp) 1/6 1/6 6 g/j 20 cps/j 6 cps de Dafalgan codéine® à 500 mg≈30 mg de Skénan® LP 10 cps de Codoliprane≈30 mg de Skénan® LP Dihydrocodéine (Dicodin®) (60 mg de codéine/cp) 1/3 3 cps/j 1 cp de Dicodin® LP à 60 mg≈20 mg de Skénan® LP Tramadol (Topalgic®, Zamudol®, Contramal®) 1/5 300 mg/j 1 cp de Topalgic® à 50 mg≈10 mg de Skénan® LP Hydromorphone (Sophidone® LP) 8 8 mg/j 4 mg de Sophidone® LP≈30 mg de Skénan® LP 8 mg de Sophidone® LP≈50 mg de Kapanol® LP Oxycodone (Oxycontin® LP) 2 30 mg/j 1 cp d’Oxycontin® LP à 10 mg≈20 mg de Skénan® LP 1 cp d’Oxycontin® LP à 15 mg≈30 mg de Skénan® LP Fentanyl transdermique (Durogésic®) 2,4 25 μg/h 1 patch de Durogésic® à 25µg/h≈60 mg de Skénan® LP/j 1 patch de Durogésic® à 100 µg/h≈120 mg d’Oxycontin® LP/j

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TABLEAU D’ÉQUIANALGÉSIE DES PRINCIPAUX OPIOIDES

Médicament Facteur de conversion

Équivalence (empirique)

Exemples Morphine LP (opiacé de référence) (Skénan® LP, Kapanol® LP, Moscontin®)

1 60 mg/j

Paracétamol-Dextropopoxyphène (Di-Antalvic®, Propofan®, Dialgirex®) (≈30 mg de dextropropoxyphène/cp)

1/6 12 cps/j 6 gel. de Di-Antalvic®≈30 mg de Skénan® LP

Paracétamol-Codéine (Dafalgan codéine®, Efferalgan codéine®) (30 mg de codéine/cp) (Codoliprane) (20 mg de codéine/cp)

1/6

1/6

6 g/j

20 cps/j

6 cps de Dafalgan codéine® à 500 mg≈30 mg de Skénan® LP

10 cps de Codoliprane≈30 mg de Skénan® LP

Dihydrocodéine (Dicodin®) (60 mg de codéine/cp)

1/3 3 cps/j 1 cp de Dicodin® LP à 60 mg≈20 mg de Skénan® LP

Tramadol (Topalgic®, Zamudol®, Contramal®)

1/5 300 mg/j 1 cp de Topalgic® à 50 mg≈10 mg de Skénan® LP

Hydromorphone (Sophidone® LP)

8 8 mg/j 4 mg de Sophidone® LP≈30 mg de Skénan® LP 8 mg de Sophidone® LP≈50 mg de Kapanol® LP

Oxycodone (Oxycontin® LP)

2 30 mg/j 1 cp d’Oxycontin® LP à 10 mg≈20 mg de Skénan® LP 1 cp d’Oxycontin® LP à 15 mg≈30 mg de Skénan® LP

Fentanyl transdermique (Durogésic®)

2,4 25 µg/h 1 patch de Durogésic® à 25µg/h≈60 mg de Skénan® LP/j

1 patch de Durogésic® à 100 µg/h≈120 mg d’Oxycontin® LP/j