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Thème 7
Le maintien du comportement tabagique
Activité 2
Dépendance
LE TABAC
Composition
Effets
Quels sont les composants de la fumée de tabac ?
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Irritants
Monoxyde de carbone (CO)
Nicotine
Goudrons
La fumée de tabac : 4000 composés dont plus de 60 cancérigènes…
La nicotine
Elle agit dans le cerveau au niveau du système de récompense (zone des sensations), comme les autres drogues
Quand on tire une bouffée, la fumée arrive dans les poumons, la nicotine passe alors dans le sang et arrive au cerveau en moins de 7 secondes (shoot nicotinique)
Elle est responsable de la dépendance physique au tabac
Taux de nicotine Taux de nicotine dans le sangdans le sang
La nicotine
La nicotine
Est à l’origine de la dépendance physique Augmente le rythme cardiaque Augmente les dépenses énergétiques
Chez certaines personnes, elle peut avoir les effets suivants :
action anxiolytique action antidépressive effet coupe-faim sensation de plaisir détente stimulation intellectuelle
La nicotine
La fumée de tabac : 4000 composés dont plus de 60 cancérigènes…
Irritants
Nicotine
GoudronsMonoxyde de carbone (CO)
Gaz toxique formé par la combustion du tabac (et aussi : pots d’échappement, incendies, chaudière mal réglée…)
Il prend la place de l’oxygène dans le sang : pour compenser, le cœur doit travailler plus vite
• Les fumeurs sont plus vite essoufflés lors d’un effort physique
• Teint grisâtre, cheveux ternes, rides précoces… dus à une mauvaise oxygénation
• Le risque d’accidents cardiaques et vasculaires augmente
Le monoxyde de carbone (CO)
Irritants
Monoxyde de carbone (CO)
Nicotine
Goudrons
La fumée de tabac : 4000 composés dont plus de 60 cancérigènes…
Les goudrons
Produits de la combustion
Un fumeur d’1 paquet / jour inhale l’équivalent de 2 pots de yaourt de goudron en 1 an
Substance gluante brun-noir qui se dépose dans tout le trajet que suit la fumée dans le corps : elle irrite et peut provoquer divers cancers à ces endroits, et même sur des organes plus distants
Irritants
Monoxyde de carbone (CO)
Nicotine
Goudrons
La fumée de tabac : 4000 composés dont plus de 60 cancérigènes…
Irritants
D’autres sont provoqués par la combustion du tabac : acétone, acide cyanhydrique…
Ils favorisent les affections respiratoires et l’asthme, ainsi que les maladies cardio-vasculaires
Pour la plupart, rajoutés aux cigarettes pour :• adoucir la fumée (menthol, miel), • améliorer le goût (parfums de fruits, d’épices),• renforcer la dépendance (ammoniaque)
sur le corps
Méfaits
du tabagisme
Maladies cardiovasculaires
Cerveau
Coeur
Artères périphériques
Apparence physique• Teint grisâtre• Dents jaunes• Vieillissement précoce de la peau
Appareil respiratoire (bouche, larynx, trachée…)
• Cancer• Inflammations (ex : laryngite)
Poumons
• Cancer
• Bronchite chronique
• Insuffisance respiratoire
Appareil génital
• Infertilité
Pour les femmes• Ménopause précoce• Risques pour le fœtus• Tabac + pilule : augmentation de risques cardiovasculaires
est-il si difficile d’arrêter de fumer ?
POURQUOI
Qu’est-ce que la dépendance ?
La dépendance est le résultat des effets d’un produit sur l’organisme entraînant une pulsion irrésistible à le consommer à nouveau
Source : Fumeur ou non-fumeur : 100 questions sur le tabagisme. Association contre le cancer, 1996
soit parce que l’on veut revivre certaines sensations positives
soit parce que l’on veut éviter certaines sensations désagréables provoquées par le fait de ne plus prendre le produit en question (sensation de manque- craving)
La dépendance au tabac
Il existe 3 types de dépendance au tabac :
La dépendance environnementale ou comportementale
La dépendance psychologique
La dépendance physique (pharmacologique)
La dépendance environnementale ou comportementale
Elle dépend de la pression sociale ou conviviale
Le tabac est associé à des circonstances (positives ou négatives), à des personnes et à des lieux qui suscitent l’envie de fumer : c’est un REFLEXE.
La dépendance psychologique
Elle est liée aux effets psychoactifs de la nicotine
Effet puissant du double renforcement : plaisir de fumer/déplaisir du manque.
Elle peut apparaître peu de temps après les premières cigarettes fumées et varie considérablement d’un fumeur à l’autre
Lors d’un sevrage, c’est la dépendance la plus difficile à surmonter, car elle est liée aux habitudes du fumeur
La dépendance physique
Due à la nicotine, elle se traduit par une sensation de manque. Les symptômes : troubles de l’humeur, du sommeil, de la tension artérielle.
Tous les fumeurs ne sont pas dépendants à la nicotine (il existe un test qui permet de mesurer son degré de dépendance physique)
L’arrêt du tabac
Quelle que soit la quantité de tabac consommée et aussi longtemps qu'on ait fumé,
il n'est jamais trop tard pour arrêter et les bénéfices de l’arrêt du tabac interviennent
presque immédiatement
Qu’est-ce qu’on gagne
à arrêter de fumer ?
• 2020 minutesminutes après : La pression sanguine et les pulsations du coeur
redeviennent normales.
• Après 88 heuresheures : La quantité de monoxyde de carbone dans le sang diminue de moitié.
L’oxygénation des cellules redevient normale.
• Après 2424 heuresheures : Le risque d’infarctus du myocarde diminue déjà.
Les poumons commencent à éliminer le mucus et les résidus de fumée.
Le corps ne contient plus de nicotine.
• Après 4848 heuresheures : Le goût et l’odorat s’améliorent. Les terminaisons nerveuses gustatives commencent à repousser.
• Après 72 heures 72 heures : Respirer devient plus facile.
Les bronches commencent à se relâcher et on se sent plus énergique.
• 2 semaines à 3 mois2 semaines à 3 mois après la dernière cigarette : La toux et la fatigue diminuent.
On récupère du souffle.
On marche plus facilement.
• Après 1 à 9 mois1 à 9 mois : Les cils bronchiques repoussent. On est de moins en moins essoufflé.
• Après 1 an1 an : Le risque d’infarctus du myocarde diminue de moitié.
Le risque d’accident vasculaire cérébral rejoint celui d’un non-fumeur.
• Après 5 ans5 ans : Le risque de cancer du poumon diminue presque de moitié.
• 10 à 15 ans10 à 15 ans après la dernière cigarette L’espérance de vie redevient identique à celle des personnes n’ayant jamais fumé.