LES ANTISEPTIQUESLES ANTISEPTIQUESquoi de neuf ?quoi de neuf ?
Dr F. TISSOT GUERRAZDr F. TISSOT GUERRAZ
Expert agréé par la Cour de CassationExpert agréé par la Cour de Cassation
Le planLe plan
Rappels :Rappels :
• Qu’est-ce qu’un antiseptique ?Qu’est-ce qu’un antiseptique ?
• Les classes d’antiseptiquesLes classes d’antiseptiques
• Les règles de bonne utilisation des Les règles de bonne utilisation des antiseptiques:chez les prématurés…antiseptiques:chez les prématurés…
• En conclusion : quoi de neuf ?En conclusion : quoi de neuf ?
Qu’est-ce qu’un antiseptique ?Qu’est-ce qu’un antiseptique ?
• Définition AFNOR : un antiseptique est Définition AFNOR : un antiseptique est un produit à l’action…un produit à l’action…
Les classes d’antiseptiquesLes classes d’antiseptiques
• Les halogénés : chlorés, iodés…Les halogénés : chlorés, iodés…
• La chlorexhidine et ses dérivés…La chlorexhidine et ses dérivés…
Ce qui n’est pas un antiseptique : Ce qui n’est pas un antiseptique :
• Les colorants : l’éosine à l’eau n’est Les colorants : l’éosine à l’eau n’est pas un antiseptiquepas un antiseptique
• Les mercuriels : bactériostatiques et Les mercuriels : bactériostatiques et non bactéricidesnon bactéricides
• Les antiseptiques dit « mineurs »Les antiseptiques dit « mineurs »
……
Les règles de bonne utilisation Les règles de bonne utilisation des antiseptiquesdes antiseptiques
• Choix avec le CLINChoix avec le CLIN
• Bonne utilisation après détersion : Bonne utilisation après détersion : – antisepsie en 2 tempsantisepsie en 2 temps– antisepsie en 5 tempsantisepsie en 5 temps
• Gestion des antiseptiquesGestion des antiseptiques– stockage…stockage…– péremption…péremption…– condition d’utilisation des flacons…condition d’utilisation des flacons…
• Ne pas mélanger les antiseptiques…Ne pas mélanger les antiseptiques…
Antisepsie en 2 temps :Antisepsie en 2 temps :
• 1er temps, passage de l’antiseptique1er temps, passage de l’antiseptique
• 2ème temps, laisser sécher avant de 2ème temps, laisser sécher avant de piquerpiquer
(pour IM, ID, SC, ponction veineuse…)(pour IM, ID, SC, ponction veineuse…)
Antisepsie en 5 temps : pour tout geste Antisepsie en 5 temps : pour tout geste invasif : pose de cathéter, préparation invasif : pose de cathéter, préparation pré-opératoire :pré-opératoire :
• 1er temps1er temps : nettoyage antiseptique : nettoyage antiseptique avec savon antiseptiqueavec savon antiseptique
……
• 2ème temps2ème temps : rinçage… : rinçage…
• 3ème temps3ème temps : séchage… : séchage…
• 4ème temps4ème temps : passage de l’antiseptique : passage de l’antiseptique de la gamme correspondant au savonde la gamme correspondant au savon
• 5ème temps5ème temps : laisser sécher avant : laisser sécher avant d’inciser, de poser un cathéter…d’inciser, de poser un cathéter…
Chez les prématurés…
• Se référer au guide « antisepsie chez l’enfant www.sfhh.net =document « opposable »
En conclusionEn conclusionquoi de neuf ?quoi de neuf ?
Les mêmes points importants :Les mêmes points importants :
• Une bonne antisepsie fait partie des Une bonne antisepsie fait partie des critères de qualitécritères de qualité
• Une mauvaise antisepsie = porte Une mauvaise antisepsie = porte d’entrée des infectionsd’entrée des infections