Pr Senon Faculté de Médecine Poitiers
Anthropologie de la maladie
Pr SenonPsychologie Médicale
Faculté de Médecine Poitiers
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Définition Anthropos : hommeÉtude des croyances et des institutions, des coutumes et des traditions d’une société permettant d’approcher les comportements et les réponses données dans le domaine de la santéAnthropologues réputés : Morgan, Marcel Mauss, Lévy-Strauss, Lévy-Bruhl…
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La médecine et ses représentations
Systèmes de représentation de la maladie :
Systèmes Biomédicaux ou physico-chimiquesSystèmes psychomédicaux ou psychologiques, psychiatriques, psychosomatiques, psychanalytiquesSystèmes relationnels ou socio-médicaux
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Anthropologie entre 3 champsEthnomédecine
SociétéCulture
SociomédecineOrganisation sociale
Psychologie médicale
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Modèles étiologiques de la maladie
Modèle ontologique et relationnelModèle exogène / endogèneModèle additif / soustractifModèle maléfique / bénéfique
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Modèle ontologique et relationnelMédecine centrée sur la maladie comme modèle ontologique (être) de nature physique Médecine centrée sur l’homme malade impliqué dans un système relationnel
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Modèle ontologiqueIl existe un « être » de la maladie qui doit être débusquéModèle cartésien : âme / corps Développement de l’anatomieDéveloppement de la microbiologie de l’histologie, de l’anatomopathologie Maladie comme non-moi Maladie comme chose
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Modèle relationnel ou fonctionnelMaladie rupture d’un équilibre Modèle humoralModèle endocrinien Physiologie : Claude Bernard Homéopathie Psychanalyse Maladie comme rupture entre patient/ milieu
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Modèle exogène / endogène
ExogèneEndogène
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Exogène :Puissance maléfique : sorcier, esprit, diableNature :
Agent nocif naturel : planètes, climat, astresMicrobe, Pasteur
Sociogénèse : mode de vie, pollution, bruit, logement, travail, alimentationEcole de Palo Alto
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EndogènePMD et TBCancer Modèle psychosomatique
Marty, De M’Uzan, Sami-Ali, MC Célérier
Génétique
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Modèle additif / soustractifModèle Additif
Maladie comme présence de chose Action du sorcier du jeteur de sortLocalisation du mal : foie, estomac, dosSymbolique de l’organe
Modèle soustractif Maladie comme absence de chose
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Modèle maléfique / bénéfiqueMaléfique
Maladie-blessureMaladie humiliationMaladie soumission
Bénéfique : Maladie-combatMaladie-exploitMaladie guérison
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Modèles thérapeutiques de la maladie
Modèle allopathique / homéopathiqueModèle additif / soustractifModèle exorciste / adorcistiqueModèle sédatif / excitatif
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Modèle allopathique / homéopathique
AllopathieTraitement comme agression frontale
Homéopathie Prescrire le traitement qui génère les symptômes
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Modèle additif / soustractifAdditif
Greffe d’organe Soustractif
Extraction / expulsion du maraboutSaignéePurgatif…Vésicule et chirurgie d’ablation
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Modèle exorcistique / adorcistique
Exorcistique : soignant engagé dans un combat contre la maladie Adorcistique : mal comme un bien : maladie non plus redoutée mais convoitée pour mieux la domestiquer et en vivre l’expérience : chamanisme
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Modèle sédatif / excitatifSédatif : diminuer les défenses : Maladie par excès de production de défenses immunologiques et inflammatoire Excitatif : augmenter les défenses contre la maladie
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Modèle anthropologique relationnel
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La médecine comme rencontreLe champ du malade
SouffranceConscience de l’expérience morbideSentiments éprouvés entre désespoir et espérance
Le champ du médecinIdentifierConnaître Traiter
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3 tempsMalentendu
Plainte - Demande Rencontre - Peurs Pouvoir
Communication