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SOINS DE SUPPORT HOMEOPATHIQUES EN ONCOLOGIE

DR LE BERRE ANNE MARIE

23 JUIN 2015

• CAS CLINIQUE N°1: Mme G

• ACONITUM NAPELLUS 30CH

– Crise d’angoisse, de panique avec agitation et anxiété, voire crainte d’une mort imminente chez un sujet en général sthénique et en bonne santé

– Brutalité d’installation et intensité des symptômes

– Aggravation vers minuit

TROUBLES ANXIEUX à L’ANNONCE DU DIAGNOSTIC

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• GELSEMIUM SEMPERVIRENS 15CH ou 30CH

– Anxiété d’anticipation avant un examen, une opération chirurgicale, un bilan

– Trac avec inhibition, prostration, tremblements, jambes coupées, troubles de la mémoire, diarrhée

– Insomnie par anxiété d’anticipation


• IGNATIA AMARA– Manifestations psychiques changeantes,

paradoxales

– Amélioration par la moindre distraction, passe du rire aux larmes

– Trac avec tendance aux spasmes, profonds soupirs ou bâillements

– Sensation de boule à la gorge et/ou au ventre

– Suite de chocs affectifs, d’émotions et de chagrins, crises de pleurs

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• OPIUM 30CH

– Etat d’inhibition, de stupéfaction après une peur soudaine, une frayeur

– La peur sidère et paralyse

– Décompensation et somnolence


• STAPHYSAGRIA 15CH ou 30CH

– Indignation contenue, troubles cachés

– Colères violentes, refoulées

– Syndrome dépressif (dévalorisation, isolement, état dépressif)

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• ARGENTUM NITRICUM

– Sujet anxieux toujours pressé, précipité mais inefficace dans ses actions, appréhendant le futur proche

– Veut avoir fini avant même d’avoir commencé, peur d’être en retard, trac par anticipation avec diarrhée impérieuse et éructations bruyantes

– Claustrophobie (IRM) Agoraphobie

LORS DE LA BIOPSIE (MICRO et MACRO-BIOPSIE)

• ARNICA MONTANA 9 ou 15CH

– Action anti-ecchymotique et anti-traumatique

– Le plus précocément possible pour limiter les hématomes et les douleurs consécutives

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• BELLIS PERENNIS 5 ou 9CH

– Action anti-ecchymotique et anti-traumatique en particulier dans les traumatismes du sein, du bassin et du coccyx


• CONIUM MACULATUM 5CH

– Indiqué en cas de douleurs piquentes post-opératoires du sein

– Induration persistante du sein après opération (hématome, lymphocèle, abcès)

– En cas de curage ganglionnaire ou de chirurgie du sein

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• LEDUM PALUSTRE 9CH

– Complète l’action d’Arnica montana dans la prévention des hématomes et des ecchymoses surtout par des instruments piquants (injections, biopsies..)

– Indiqué dans les hématomes persistants

PRE/POST CHIRURGIE

• APIS MELLIFICA 15CH

– Œdème réactionnel post opératoire

– Douleurs piquantes brûlantes

– Amélioration par les applications froides

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PRE/POST CHIRURGIE

• ARNICA MONTANA 15CH

– A conseiller le plus précocément possible pour limiter les hématomes et les douleurs consécutives

BELLIS PERENNIS 5CH

Action anti-ecchymotique et anti-traumatique

en particulier dans les traumatismes du sein, du bassin et du coccyx

PRE/POST CHIRURGIE

• CAUSTICUM 15CH

– Rétractions tendineuses et contractures musculaires

– Paralysies et enraidissement douloureux

– Douleurs brûlantes et engourdissantes

– « douleurs de cordes » après intervention sur le sein suite à un curage ganglionnaire

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PRE/POST CHIRURGIE

• CHINA RUBRA 9CH

– Asthénie et anémie post-opératoire surtout si l’opération a été très hémorragique

– Pâleur du visage, hypotension

PRE/POST CHIRURGIE

• CONIUM MACULATUM 5CH

– Indiqué en cas de douleurs piquantes post-opératoires du sein

– Induration persistante du sein après opération (hématome, lymphocèle, abcès)

– En cas de curage ganglionnaire ou de chirurgie du sein

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PRE/POST CHIRURGIE

• GELSEMIUM SEMPERVIRENS 15CH

• HYPERICUM PERFORATUM 15CH

– Douleurs intenses des terminaisons nerveuses

– Douleurs lancinantes avec élancements intolérables le long du trajet d’un nerf intéressant le territoire traumatisé ou opéré

PRE/POST CHIRURGIE

• OPIUM 30CH

– Effets secondaires de l’anesthésie et des antalgiques de classe 2 ou 3

– Suites opératoires avec obnubilation générale, sommeil comateux, parésie intestinale

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PRE/POST CHIRURGIE

• PHOSPHORUS 15CH

– Prévention des hémorragies chirurgicales

– Hémorragies fréquentes, abondantes, répétées au niveau des différentes muqueuses et des plaies

PRE/POST CHIRURGIE

• RAPHANUS NIGER 5CH

– Interruption du transit intestinal post opératoire

– Accélère l’émission des gaz après toute intervention sur le tube digestif

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PRE/POST CHIRURGIE

• STAPHYSAGRIA 9CH

– Cicatrisation des plaies chirurgicales, blessures par incision

– Douleurs post-opératoires

Situation 2: BOUFFEES DE CHALEUR SOUS TAMOXIFENE

• BELLADONNA 9CH– Bouffées de chaleur violentes avec transpiration

• MENOCYNESINE– (Cimicifuga racemosa 4CH, Arnica montana 4CH,

Glonoïnum 4CH, Lycopus virginicus 4CH, Sanguinariacanadensis 4CH, Lachesis mutus 5CH aa)

• PHOSPHORUS 15CH– Bouffées de chaleur congestives, éréthisme circulatoire

• SEPIA OFFICINALIS 15CH– Bouffées de chaleur du bassin jusqu’au visage avec

transpiration et sensation de défaillance

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SITUATION 3: CANCER DU SEIN APRES MENOPAUSE

• ARTHRALGIES SOUS LETROZOLE (FEMARA)

– Arnica montana 5CH: fièvre, douleur articulaire, douleur et fatigue musculaires, douleur thoracique

– Rhus toxicodendron 5CH: douleur et raideur articulaires, aggravation aux 1ers mouvements, amélioration au mouvement continu

– Ruta Graveolens 5CH: douleurs articulaire et tendineuse, douleur périostée

• DEPRESSION, ANOREXIE, ASTHENIE sous LETROZOLE (FEMARA)

– AURUM MURIATICUM 15CH: dépression, irritabilité, éréthisme circulatoire, hypertension artérielle

– LACHESIS MUTUS 15CH: dépression avec mutisme et anxiété sur fond d’excitation habituelle

– SEPIA OFFICINALIS 15CH: dépression réactionnelle, troubles circulatoires veineux

SITUATION 3: CANCER DU SEIN APRES MENOPAUSE

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SITUATION 4: TOXICITE DIGESTIVE

• DES SELS DE PLATINE: CISPLATINE, CARBOPLATINE, OXALIPLATINE

• NAUSEES ET VOMISSEMENTS• COLCHICUM AUTUMNALE 9CH: nausées < odeur des

aliments, langue saburrale, diarrhée• IPECA 9CH: langue propre, N+V• NUX VOMICA 5CH: suite d’intoxication médicamenteuse, N,

langue saburrale, diarrhée• PHOSPHORUS 15CH: hépatite toxique, gastrite,

hémorragies digestives, N+V• VERATRUM ALBUM 9CH: pâleur, sueurs froides, diarrhée,

malaise vagal

SITUATION 4: MUCITES, TROUBLES DU GOÛT

• CONDURANGO 5CH: – Perlèche, fissures ulcérées des commissures labiales– Douleur oesophagienne brûlante, dysphagie

• HYDRASTIS CANADENSIS 9 CH– Aphtose buccale avec mucosités épaisses, filantes,

visqueuses, jaunâtres et langue épaisse– Syndrome dyspeptique et hépato-vésiculaire

• KALIUM BICHROMICUM 9CH:– Aphtose buccale avec ulcérations profondes à bords

nets réguliers comme à l’emporte-pièce, et dont le fond est recouvert d’une membrane jaunâtre

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• KREOSOTUM 9CH:– Sensation de brûlure comme par des charbons ardents– Prurit, ulcérations, altération de l’état général– Muqueuses irritées saignant au moindre contact– Gencives douloureuses, gonflées rouge sombre– Gingivo-stomatite avec noircissement des dents et haleine fétide– Ulcérations et secrétions irritantes, fétides et sanguinolentes des muqueuses

• MERCURIUS CORROSIVUS 7CH– Aphtes multiples– Gingivites et stomatites ulcéreuses pouvant évoluer vers un saignement– Mucites dues à la chimiothérapie– Diarrhée avec selles séro-sanglantes

• MERCURIUS CYANATUS 7CH: en cas d’aggravation, fausses membranes grisâtres



• NITRICUM ACIDUM 9CH– Ulcérations saignant facilement, secrétions corrosives

– Douleurs piquantes comme par une épine ou une écharde

– Aphtes irréguliers dont le fond saigne au moindre contact

– Aspect de fissures linéaires saignant facilement (perlèche)

• SULFURICUM ACIDUM 9CH– Aphtes, ulcérations buccales

– Brûlures gastro-oesophagiennes, reflux acide agaçant la bouche et les dents

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SITUATION 5: TOXICITE DERMATOLOGIQUE (ex XELODA)

• Syndrome main-pied (érythrodysesthésie palmo-plantaire), éruption, alopécie, érythème, sécheresse cutanée, prurit

• PHASE ERYTHEMATEUSE– BOVISTA GIGANTEA 5CH: Eczéma, urticaire, œdème

cutané, stase circulatoire en regard des zones affectées

– CARBO ANIMALIS 5CH• Rougeur ou cyanose et œdème cutané, douleurs cutanées

brûlantes



• PHASE ERYTHEMATEUSE– LACHESIS MUTUS 15CH:

• Rougeur et œdème cutané, intolérance locale aux strictions, hypersensibilité au toucher

– PHOSPHORUS 15CH: congestion cutanée localisée

– SANGUINARIA CANADENSIS 9CH:• Rougeurs cutanées circonscrites, douleurs cutanées

brûlantes

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• DESQUAMATION– GRAPHITES 9CH: dermatose pruriante avec

desquamation prédominant dans les plis– NATRUM MURIATICUM 15CH: eczéma avec peau

squameuse et sèche, fissurations cutanées– PETROLEUM 5CH: crevasses et fissures des mains,

peau épaisse lichénifiée, eczéma– RHUS TOXICODENDRON 5CH: inflammation cutanée

avec vésicules et sensation de brûlure


• Hyperpigmentation cutanée, éruption maculaire, desquamation cutanée, dermatite, troubles de la pigmentation

– MURIATICUM ACIDUM 15CH:

• irritation cutanée, tâches pigmentées cutanées

– SEPIA OFFICINALIS 15CH:

• hyperpigmentation cutanée, peau jaune ridée atone

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• Atteinte unguéale

– CAUSTICUM 9CH:

• Déformations unguéales, ongles durs

– GRAPHITES 9CH:

• Déformations unguéales, ongles épaissis, irritation périunguéale

Situation 6: PERTE des CHEVEUX

• NATRUM MURIATICUM 9CH:– Déshydratation, amaigrissement, état dépressif, asthénie– Alopécie avec concomitance de plages de peau grasse

huileuse et de plages de peau sèche voire fissurée

• SELENIUM METALLICUM 9CH:– Asthénie intense– Alopécie et troubles des phanères

• THALLIUM ACETICUM 15CH:• Effets iatrogènes consécutifs aux chimiothérapies

agressives• Alopécie massive et totale

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SITUATION 7: MUCITES

• Se reporter aux diapos de la situation 4 précédentes

SITUATION 8: GLIVEC

• OEDEMES

– Prise de poids

– Oedème palpébral

– Œdème de la face

– Rétention hydrique

– Insuffisance rénale

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SITUATION 8: GLIVEC/OEDEMES

• ACETICUM ACIDUM 15CH:

– Asthénie, œdème, altération de l’état général

• APIS MELLIFICA 15CH:

– Œdème rosé, insuffisance rénale

• KALIUM CARBONICUM 9CH:

– Défaillances organiques, œdème de l’angle interne des paupières supérieures

SITUATION 8: GLIVEC/OEDEMES

• NATRUM SULFURICUM 15CH:

– Œdème, rétention hydrique, prise de poids

• PHOSPHORUS 15CH:

– Insuffisance rénale toxique

• RENINE 8DH:

– Organothérapie à visée rénale

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ASTHENIE (FATIGUE)

• ACETICUM ACIDUM 15CH– Fatigue extrême, amaigrissement rapide, teint cireux,

anémie

– Oedèmes (déficit en protéines)

– Soif importante, frilosité

• ARSENICUM ALBUM 15CH– Asthénie, amaigrissement, frilosité

– Anxiété, pessimisme

– Aggravation entre 1 heure et 3 heures du matin (réveils nocturnes

ASTHENIE (FATIGUE)

• CHINA RUBRA 9CH– Asthénie en raison de l’anémie– Hypotension, vertiges, bourdonnements d’oreille– Fatigue consécutive à des pertes liquidiennes

(diarrhées, vomissements

• KALIUM PHOSPHORICUM 15CH– Asthénie physique et psychique– Céphalées, troubles de la mémoire, insomnie, peurs

nocturnes– Sujet fatigable, très sensible aux émotions joyeuses

qui l’améliorent

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ASTHENIE (FATIGUE)

• NATRUM MURIATICUM 9CH– Asthénie physique et psychique avec troubles de la

nutrition, amaigrissement (malgré un gros appétit ou anorexie) et déshydratation

– Anémies microcytaires hypochromes avec pâleur, frilosité et grande soif

• PHOSPHORICUM ACIDUM 30CH– Asthénie physique et psychique par surmenage

intellectuel ou perte de liquides vitaux (diarrhées)– Sujet somnolent le jour, insomniaque la nuit

DOULEURS NEUROPATHIQUES

• CAUSTICUM 15CH– Paralysies et parésies– Neuropathies– Dysesthésies caractéristiques avec douleurs brûlantes et

engourdissantes

• HYPERICUM PERFORATUM 15CH– Douleurs d’origine neurologique suivant le trajet d’un nerf– Douleurs lancinantes avec élancements intolérables le plus

souvent de direction centripète

• OXALICUM ACIDUM ACIDUM 15CH– Prévient les neuropathies périphériques et les

fourmillements secondaires à l’oxaliplatine

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DOULEURS NEUROPATHIQUES

• PETROLEUM 9CH– Fourmillements et fissures des extrémités aggravés

par le froid, l’eau froide

– Douleurs généralement piquantes, apparaissant et disparaissant brusquement.

• PHOSPHORUS 15CH– Toxicité neurologique des médicaments

– Névrites et polynévrites

– Sensation de brûlures aux paumes, entre les omoplates, le long de l’épine dorsale

ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE

• TRAITEMENT PREVENTIF DE LA RADIODERMITE

– APIS MELLIFICA 15CH:

• Urticaire, œdème rosé > applictions fraiches

– BELLADONNA 9CH:

• Congestions locales avec rougeur et douleur battante

– FLUORICUM ACIDUM 15CH:

• Hypodermite avec prurit, ulcérations cutanées, cicatrices hypertrophiques prurigineuses

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• TRAITEMENT PREVENTIF DE LA RADIODERMITE

– HYPERICUM PERFORATUM 15CH:

• Photosensibilisation, lucite estivale

– RADIUM BROMATUM 15CH:

• Radiodermite, dermatose pruriante et brûlante, dermatoses mutilantes et ulcérantes

• TRAITEMENT CURATIF DE LA RADIODERMITE– ARSENICUM ALBUM 15CH:

• Eczéma avec peau épaissie, aspect de peau de pachyderme, peau sèche, desquamation sèche, fine, prurigineuse, prurit

– GRAPHITES 15CH:• Dermatose pruriante avec desquamation prédominant

dans les plis

– KREOSOTUM 9CH:• Prurit, ulcérattions, sensations locales de brûlure,

altération de l’état général


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• TRAITEMENT CURATIF DE LA RADIODERMITE– NITRICUM ACIDUM 9CH:

• Eczéma fissuraire, ulcérations à fond sanieux, secrétions corrosives

– PETROLEUM 9CH:• Crevasses et fissures, peau épaisse, lichénifiée, eczéma

– RHUS TOXICODENDRON 9CH:• Inflammation cutanée avec vésicules et sensation de

brûlures

– SEPIA OFFICINALIS 15CH:• Eczéma, hyperpigmentation cutanée, peau jaune ridée atone


• TRAITEMENT PAR LOCALISATION

– EN CAS D’IRRADIATION PELVIENNE AVEC RISQUE DE RECTITE RADIQUE

• MERCURIUS CORROSIVUS 9CH:– inflammation muqueuse avec douleurs brûlantes et ténesme,

cystite hémorragique, rectite radique

• PHOSPHORUS 15CH:– Congestion cutanée localisée, saignements

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– EN CAS D’IRRADIATION CEREBRALE, D’OEDEME CEREBRAL

• APIS MELLIFICA 15CH: – céphalées, méningisme, œdème cérébral

• NATRUM SULFURICUM 15CH:– Œdème cérébral, viscosité intellectuelle, céphalées,

dépression


– EN CAS D’IRRADIATION OSSEUSE

• SILICEA 15CH:– Douleurs rachidiennes osseuses, ostéonécrose, ostéoporose

• SYMPHYTUM OFFICINALIS 9CH:– Douleurs osseuses, fractures osseuses, douleur périostée,

retard de consolidation osseuse, ostéoporose


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– EN CAS D’IRRADIATION DE L’AIRE CARDIAQUE

• AURUM METALLICUM 30CH:– Cardiomégalie, insuffisance cardiaque et oedèmes, angor,

artériosclérose des gros vaisseaux

• CAUSTICUM 30CH:– Cicatrisation musculaire rétractile

• NAJA TRIPUDIANS 15CH:– Douleur cardiaque, troubles du rythme cardiaque,

palpitations, valvulopathies