CLASSE DE
MEDICAMENTS MODE D’ACTION NOM COMMERCIAL
(référence DOROSZ) CONTRE-INDICATIONS/PRECAUTIONS RISQUE HYPO-
1 – Les médicaments contre l’insulinorésistance
Les Biguanides
Diminuent la production de glucose
par le foie et favorisent
l’utilisation du glucose par le muscle
et le tissu adipeux
STAGID METFORMINE GLUCOPHAGE
DIABAMYL
GLUCOVANCE (METFORMINE + DAONIL)
- Insuffisance rénale même modérée - Acidocétose diabétique - Pathologie susceptible d’entraîner
une hypoxie tissulaire sévère (IC, IRespiratoire, IH, IDM récent, déshydratation, fièvre, infection)
- Alcoolisme, grossesse, allaitement - Arrêter 24h avant et après
l’anesthésie générale ou opacification intra vasculaire
-
2 - Les insulinosécréteurs
Les Sulfamides Hypoglycémiants
(SH)
Agissent en stimulant la sécrétion
d’insuline par les cellules bêta du
pancréas
DIAMICRON DAONIL/D faible
HEMIDAONIL AMAREL
GLIBENESE GLUTRIL OZIDIA
GLUCIDORAL
- Insuffisance rénale, hépatique - Sujets éthyliques - Grossesse, allaitement - Allergie à ces produits
+++
Les Glinides
Agissent comme les SH mais avec une
durée d’action plus courte
NOVONORM
- Insuffisance hépatique et rénale sévère
- Ne pas associer avec les SH - Grossesse, allaitement - Hypersensibilité connue
++
Les Inhibiteurs de la DPP4
Augmentent le taux des hormones
incrétines actives qui stimulent la
sécrétion d’insuline lors d’un repas
JANUVIA (sitagliptine) XELEVIA (sitagliptine) GALVUS(vildagliptine)
ONGLYZA(saxagliptine
JANUMET (JANUVIA+METFORMINE)
VELMETIA (XELEVIA+METFORMINE)
EUCREAS (GALVUS+METFORMINE)
KOMBOGLYZE (ONGLYZA+METFORMINE)
- Insuffisance rénale modérée à sévère
- Ne pas associer avec les analogues du GLP-1
-
Les Analogues du GLP-1
Augmentent de façon glucodépendante la sécrétion d’insuline par les cellules bêta
pancréatiques et inhibe la sécrétion de
glucagon
BYETTA (2 inj/jour)
VICTOZA
(1 inj/jour)
- Hypersensibilité à la substance active
- Pas de traitement en monothérapie
- Association non recommandée avec l’insuline
-
3 – Les inhibiteurs des alpha-glucosidases
Ralentissent la transformation des glucides en glucose
et leur passage dans le sang
GLUCOR DIASTABOL
- Insuffisance rénale sévère - Maladie du tractus digestif - Grossesse, allaitement - Allergie à ces produits
-
Dr D. LE PENHER – Diabétologue CODIAB (Juillet 2013)