CLASSE DE

MEDICAMENTS MODE D’ACTION NOM COMMERCIAL

(référence DOROSZ) CONTRE-INDICATIONS/PRECAUTIONS RISQUE HYPO-

1 – Les médicaments contre l’insulinorésistance

Les Biguanides

Diminuent la production de glucose

par le foie et favorisent

l’utilisation du glucose par le muscle

et le tissu adipeux

STAGID METFORMINE GLUCOPHAGE

DIABAMYL

GLUCOVANCE (METFORMINE + DAONIL)

- Insuffisance rénale même modérée - Acidocétose diabétique - Pathologie susceptible d’entraîner

une hypoxie tissulaire sévère (IC, IRespiratoire, IH, IDM récent, déshydratation, fièvre, infection)

- Alcoolisme, grossesse, allaitement - Arrêter 24h avant et après

l’anesthésie générale ou opacification intra vasculaire

-

2 - Les insulinosécréteurs

Les Sulfamides Hypoglycémiants

(SH)

Agissent en stimulant la sécrétion

d’insuline par les cellules bêta du

pancréas

DIAMICRON DAONIL/D faible

HEMIDAONIL AMAREL

GLIBENESE GLUTRIL OZIDIA

GLUCIDORAL

- Insuffisance rénale, hépatique - Sujets éthyliques - Grossesse, allaitement - Allergie à ces produits

+++

Les Glinides

Agissent comme les SH mais avec une

durée d’action plus courte

NOVONORM

- Insuffisance hépatique et rénale sévère

- Ne pas associer avec les SH - Grossesse, allaitement - Hypersensibilité connue

++

Les Inhibiteurs de la DPP4

Augmentent le taux des hormones

incrétines actives qui stimulent la

sécrétion d’insuline lors d’un repas

JANUVIA (sitagliptine) XELEVIA (sitagliptine) GALVUS(vildagliptine)

ONGLYZA(saxagliptine

JANUMET (JANUVIA+METFORMINE)

VELMETIA (XELEVIA+METFORMINE)

EUCREAS (GALVUS+METFORMINE)

KOMBOGLYZE (ONGLYZA+METFORMINE)

- Insuffisance rénale modérée à sévère

- Ne pas associer avec les analogues du GLP-1

-

Les Analogues du GLP-1

Augmentent de façon glucodépendante la sécrétion d’insuline par les cellules bêta

pancréatiques et inhibe la sécrétion de

glucagon

BYETTA (2 inj/jour)

VICTOZA

(1 inj/jour)

- Hypersensibilité à la substance active

- Pas de traitement en monothérapie

- Association non recommandée avec l’insuline

-

3 – Les inhibiteurs des alpha-glucosidases

Ralentissent la transformation des glucides en glucose

et leur passage dans le sang

GLUCOR DIASTABOL

- Insuffisance rénale sévère - Maladie du tractus digestif - Grossesse, allaitement - Allergie à ces produits

-

Dr D. LE PENHER – Diabétologue CODIAB (Juillet 2013)