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DMP Chemin d’intégration du DMP à l’hôpital : De la gestion administrative … à l’alimentation du DMP CH Beauvais 18/10/2011

2011-10-18 ASIP Santé JNI Chemin d’intégration du DMP à l’hôpital CH Bauvais

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DMP

Chemin d’intégration du DMP à l’hôpital :

De la gestion administrative

… à l’alimentation du DMP

CH Beauvais – 18/10/2011

Le CHB

Démarche institutionnelle

• Une volonté d’établissement

• La démarche en CME

• Le DMP aux admissions

La mise en oeuvre

• Architecture technique

• Création d’un DMP

• Alimentation d’un DMP

Bilan au 18/10/2011

• En dates

• En chiffres

• A venir…

Le CH de Beauvais

Un CH général, pivot de son territoire

> 945 lits et places dont 50% MCO

> 200 000 consultations externes

> 46 000 hospis

> 60 000 urgences

> 150 M€de budget annuel

Démarche institutionnelle

Une volonté d’établissement / de la DG…

• … de se positionner au sein du territoire

• En favorisant autant que possible les échanges avec la

médecine de ville, les autres établissements…

Dans un environnement régional favorable :

une MOA régionale très dynamique soutenue par l’ARS :

le GCS E Santé PICARDIE

Démarche institutionnelle La démarche en CME

LE choix d’envoi des documents médicaux par la CME : Envoi

des comptes rendus ‘par défaut’ ET reprise de l’antériorité

Les documents : CRs hospi, consult, imagerie (dont méd.

nucléaire), anapath, RCP, labo…

=> Possibilité de ne pas envoyer un document par simple case à

cocher

Les cas particuliers :

- Certains types de documents par défaut masqués au patient

(RCP, anapat, méd. nucléaire)

- Décalage de 3 jours de l’envoi des CR d’imagerie vers le

DMP (par rapport aux urgences)

Démarche institutionnelle Le DMP aux admissions

Explication sur l’intérêt au patient VS temps admissioniste

DMP proposé aux points d’accueils administratifs sauf Urgences

Une vingtaine de chargés d’accueil formés (30 minutes de

formation)

Coaching réalisés par la responsable des admissions et le GCS

E-Santé Picardie

La mise en oeuvre Architecture technique

Création DMP

> GAM Pastel du MIPIH – Création directe vers la plateforme

DMP + diffusion INS vers applis métiers

Alimentation DMP

> Envoi des CR Labo, Imagerie et Anapath vers notre

‘concentrateur’ de comptes-rendus : Santeos Office

> Création des CR CRH, CRO, CR de consults… dans le

même outil

> Mise en œuvre des règles et envoi au DMP de Santeos

Office vers le DMP.

La mise en oeuvre Création d’un DMP

La mise en oeuvre Création d’un DMP

La mise en oeuvre Alimentation d’un DMP

Bilan au 18/10/2011En dates

• Décembre 2010 : Installation des versions Pastel/Santeos

Office pour création / transfert / réception INS

• 18/04/2011 : Démarrage de la création des DMP aux

admissions (Pastel)

• 28/06/2011 : Premier envoi de documents vers le DMP

(Santeos Office)

Bilan au 18/10/2011En chiffres

Sur 48 000 patients passés au moins une fois au CHB depuis

le 18/04/2011 :

• 16 600 ‘interrogés’ – pas déployé aux urgences pour le

moment, enfants hors msa, pas de carte vitale etc…-

• 3 200 créations de DMP soit 19% de 16 600 (ou 6% de 48

000)

• 1 502 refus soit 9% de 16 600 (ou 3% de 48 000)

• 70% de 16 600 : pré admissions, files d’attente trop

longues, réflexion…

• 16 000 documents transmis au DMP (soit 5 docs/DMP)

Bilan au 18/10/2011A venir…

… rapidement

• Finalisation de l’interface DxCare => Medisuite (CDA-R2)

• Ouverture de tous les résultats de labo (uniquement les

externes actuellement)

… un jour ?

• Antécédents, allergies, DCC…

• Accès en lecture de manière intégrée à nos SIH !

Des attentes réelles :

Des professionnels partenaires (médecins libéraux, infirmières

libérales, SAMU…)

Des patients

Et donc des établissements et de leurs utilisateurs…

Merci de votre attention