RENCONTRE IRL DU 04 AVRIL 2014RENCONTRE IRL DU 04 AVRIL 2014

LA RELATION MÉDECIN -PATIENT À L ’HEURE DU

DIGITAL , OÙ EN EST-ON AUJOURD ’HUI ?

+

Club digital santé

E-patients et e-médecins

Catherine Chayenko Cerisey

04 Avril 2014

+

Patients connectés

ou e-patients ?ou e-patients ?

+L’internet santé une réalité pour

les français

« Etude A la recherche du e-patient, Avril 2013 »

+Des patients chroniques

résolument 2.0

« Etude A la recherche du e-patient, Avril 2013 »

+Une implication progressive

Collabore

Modère

Anime

Patients

6

Lit

Sauvegarde

S’abonne

Commente

Partage

Ecrit

Patients

connectés

E-patients

+

Les patients, le médecin et internet Les patients, le médecin et internet

un ménage à trois

+

+Pour le patient

Un plus dans la prise en charge

9

� Mieux supporter la maladie

� Meilleure prise en charge de ma santé

78%

61%

� Mieux supporter la maladie 78%

58%� Echanges plus riches avec mon médecin

� D’avantage confiance en mon médecin 50%

« Etude A la recherche du e-patient, Avril 2013 »

+ 10

Mais également ....

�Mieux appréhender les effets secondaires

�Préparer les questions

�Comprendre les explications Gain de temps

pour le médecin

Catherine Chayenko Cerisey

�Mieux appréhender les effets secondaires

�Eviter les consultations intermédiaires ou en

urgences

�Discuter des options thérapeutiques et

accepter le protocole : amélioration de

l’observance

Economies pour

le système de

santé

+Une relation plus équilibrée

�Echange des savoirs

�Partenariat�Partenariat

�Une nouvelle forme de relation

basée sur la coopération et la

négociation : décision partagée

+ Le e-patient nouvel acteur du

système de santé

+

Merci de votre attention !Merci de votre attention !

Le eLe e--médecinmédecin

Club Digital santé

4 Avril 2014

Dr Loïc Etienne

Parcours du Dr Loïc EtienneParcours du Dr Loïc Etienne

Urgentiste depuis 1980 Médecine de terrain

3615 ECRAN SANTEEn 1987 avec le GAN

Médecine virtuelleConseil en ligne (450.000 questions)

1996 : Création d’ARMEL (Association pour la

Réponse Médicale en Ligne)

En 1987 avec le GAN

Fournisseur de contenu en marque blanche

QuestionnementsSur la santé

2011 : création de ZeBlogSantéSystème expert de télémédecine

2000 : création de Docteurclic.com

MedVir 3

Conseil en ligne

2013 : création de MedicalIntelligence Service2014 : système expert de E-docteur.com E-docteur.com

Schémas Schémas de la relation de la relation médecinmédecin--patientpatient

Plainte dupatient

Symptôme

Analyse

RésultatGUERISON

Conflit

Statu quoNégociation

Dit

Non dit

GUERISON

Statu quo

Conflit

Symptôme

Enquête

Examen clinique

Analyses, radios

Diagnostic

Négociation

Traitement

Résultat

Suivi

Dit et non dit

Négociation examen

Négociation analyses

Négociation

Bilan situationAttente

?

Observance

Dr Loïc Etienne

Est-ce

grave ?

Est-ce

normal ?

Que

faire ?

Où aller,

OrientationQuel

est votre

avis ?

Les demandes des e-patients

19 %

13 % 12 %

11 %

12 %

50 %

Où aller,

qui voir ?

What

news ?

Que me

conseillez-

vous ?

15% des

demandes

Quel est le

risque de…

?

10 %

8 %

4 %

Quel

diagnostic

?

10 %

Avis

C’est

quoi ? 1 %

Renseignement

13 %

37 %

Dr Loïc Etienne

Les 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santéLes 6 stades de l’information santé

Renseignement Opinion Orientation Consultation

13% 37% 50%

Domaine de la télésanté

Domaine des services médicaux

Domaine de la télémédecine

1. Information 2. Avis 3. Conseil 4. Examen 5. Diagnostic 6. Traitement

Dr Loïc Etienne

Adapté du schéma du Dr André Chassort (2001)

Patient

Dit et non dit

Négociation diagnostic

Négociation Traitement

Écoute

Explications

E-médecinTIC

Le réel et le virtuelLe réel et le virtuel

Médecin

réel

Analyse

Négociation symptôme

Négociation Traitement

Demande d’explications

Observance

Bilan de la situation

Soutien

E-médiation

Dr Loïc Etienne

La relation La relation 3.03.0

2.0

1.0

Patient-

médecin Relation 1.0

Relation 2.0

3.0

Société

Machines

intelligentes

Relation 3.0

Dr Loïc Etienne

Données de

Santé brutes

Traçabilité

Opposabilité

Que doit savoir faire une machine intelligente ?

Retour

D’expérience

1. Comprendre

2. Conseiller

3. Apprendre

21

• Horodatées

• Géolocalisées

• Rattachées à une

ontologie

Avis

Conseils

Orientation

Renseignement

Opposabilité

Epidémiologie en

temps réel

Connaissance des

risques géolocalisés

Dr Loïc Etienne

Qu’est ce qu’un e-médecin ?

E-formation

Humanité

Code de

E-déontologie

Dialogue

virtuel

Systèmes

experts

Dr Loïc Etienne

Relation 3.0

La e-relation médecin-patient est un colloque singulier utilisant les outils du monde 3.0

http://club -digital-sante.fr