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Nous assistons aujourd’hui en France à une édicalisation de la société, ce qui se traduit par l’important transferts de légitimité vers le médical. La santé apparaît ainsi comme une nouvelle valeur contemporaine. Afin de prendre la mesure de cette évolution sociétale, nous avons choisi d’analyser la place accordée à la santé dans la construction des décisions alimentaires de mangeurs français. En effet, dans un pays où convivialité et plaisir demeurent structurants de notre rapport à l’alimentation, il nous a paru intéressant de comprendre dans quelle mesure les dimensions sociales et culturelles de l’alimentation pouvaient être « grignotées » par ce nouvel horizon de santé. Tristant Fournier a participé aux Rencontres de la Fondation Louis Bonduelle 2009. Retrouvez toutes le informations et l'actualité de cet évènement : http://www.fondation-louisbonduelle.org/france/fr/tout-sur-la-fondation/les-rencontres-de-la-fondation-louis-bonduelle.html#axzz1t9XgOgD6
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alimentairealimentairealimentairealimentaire
Tristan FournierLauréat du Prix de Recherche Louis Bonduelle 2007
Doctorant en sociologie, Université de Toulouse 2, Sous la direction scientifique de J.P Poulain
Rencontres Fondation Louis Bonduelle 2009 2
ProblProblProblProbléééématiquematiquematiquematique
Liens intrinsèques entre alimentation et santéPlusieurs grilles de lecture de ces liens mobilisables :
– Les diététiques traditionnelles
– Les sciences de la nutrition
– L’imaginaire– Le politique
Médicalisation de la société accrue depuis le 18ème en France (Aïach, 1998 ; Faure, 1998)
Nutritionnalisation de l’alimentation dans une certaine mesure (PNNS, alicaments etc.)
Quelle place occupe la santé dans l’espace de décisio n alimentaire en France ?
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Contexte de la rechercheContexte de la rechercheContexte de la rechercheContexte de la recherche
Trouver une population à risqueLes mangeurs hypercholestérolémiques françaisPourquoi ?
– 20% d’hypercholestérolémiques en France (Vidal, 2006)
– Pathologie reconnue comme l’un des principaux facteurs de risque CV corrigible (Pieper et al., 1997)
– Observance médicamenteuse et diététique problématique (Consoli et al., 2002)
Pourquoi ces individus conservent leurs « mauvaises »habitudes alimentaires alors qu’elles menacent leur santé ? Quels sont les déterminants sociaux du suivi d’un régime alimentaire médicalisé ?
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MMMMééééthodologiethodologiethodologiethodologie
Problématisation et recherche bibliographique– Sociologie de l’alimentation– Sociologie de la santé
– Sociologie du risque
Enquête qualitative (n = 37)*– 8 entretiens d’experts (médecins généralistes, endocrinologues,
infirmières, diététiciennes)
– 21 entretiens individuels avec des hypercholestérolémiques
– 1 focus group rassemblant 8 hypercholestérolémiques
Enquête quantitative (n = 802)*– 802 hypercholestérolémiques par téléphone– Echantillon représentatif de la population française avec méthode
des quotas (sexe, région, degré d’urbanisation)
* Etude THEMA, financée par un autre partenaire
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RRRRéééésultat 1 : le poids du culturelsultat 1 : le poids du culturelsultat 1 : le poids du culturelsultat 1 : le poids du culturel
La santé ne constitue pas le moteur de la décision alimentaire en FranceD’autres dimensions sont davantage structurantes de notre rapport àl’alimentation
En termes de représentations sociales, les mangeurs hypercholestérolémiquesraisonnent comme des mangeurs français moyens : convivialité et plaisir avant la santé (Fischler et Masson, 2008 ; Ferrières, 2002 ; Lahlou, 1998)
Un frein culturel à l’adoption de règles nutritionnelles
Pour vous, manger c’est avant tout ?
Renoir, Le déjeuner des canotiers, 1881
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RRRRéééésultat 2 : les marqueurs sociauxsultat 2 : les marqueurs sociauxsultat 2 : les marqueurs sociauxsultat 2 : les marqueurs sociaux
Rapport à l’alimentation– Revanche sociale (Corbeau, 1995)
– Niveau de réflexivité alimentaire (Poulain, 2002 ; Ascher, 2005)
– Situation familiale :« J’ai des enfants et un mari , je ne vais pas manger toute seule une soupe à part » (F, 40, mariée, femme au foyer)
Rapport à la santé– Lien statistique avec :
• L’âge• Le niveau d’études • La situation familiale
– Degré d’internalisation du lieu de contrôle (Consoli andBruckert, 2004)
Picasso, Le repas frugal, 1913
Picasso, Le gourmet, 1901
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RRRRéééésultat 3 : les diffsultat 3 : les diffsultat 3 : les diffsultat 3 : les difféééérentes formes rentes formes rentes formes rentes formes de rationalitde rationalitde rationalitde rationalitééééssss
Différentes formes de raisonnement (Weber, 1971 ; Poulain, 2001) :
– Rationalité en finalité
– Rationalité en valeur
– Rationalité en routine
Approche interactionniste : le mangeur pluriel (Corbeau, 1997)
La mobilisation de la santé dans la décision alimentaire est contextuelle
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Quelques idQuelques idQuelques idQuelques idéééées es es es àààà retenirretenirretenirretenir…………
Montée effective du nutritionnel en France
Plusieurs freins à l’observance diététique :
– Frein culturel
– Surdétermination sociale– Poids des contextes et interactions
Le mangeur est pluriel : la mobilisation de la santé dans la décision alimentaire est donc contextuelle
Arcimboldo, L'été, 1573
