TENDINOPATHIE CALCANÉENE

J’excluerai:

-les bursites pré et rétro-achilléennes, car faciles à traiter dès leurs causes supprimées (frottement,

hyper-appui du contrefort de la chaussure)

- ainsi que la Maladie de Haglund (hypertrophie partie postéro-supérieure grosse tubérosité du

calcaneus) chez le sportif, l’efficacité de l’Adhésiolyse n’est que que provisoire).

L’Adhésiolyse Manuelle Dynamique traite l’ensemble du système Suro-Calcanéo-Plantaire

=

courroie de transmission élasto-dynamique adaptée

à la position debout prolongée, la marche et la course.

L’Adhésiolyse Manuelle Dynamique®

accélère la guérison des Tendinopathies

calcanéennes chroniques d’insertion et

corporéales, habituellement de guérison

très longue (jusqu’à plusieurs années,

entre-autre du fait de la pauvre

vascularisation de ce tendon).

Mais contrairement aux autres

articulations périphériques ou 3 séances

peuvent suffire, cette pathologie

chronicité impose plus de séances.

Je n’aborderai pas la RÉÉDUCATION FONCTIONNELLE HABITUELLE bien connue et

indispensable surtout chez le sportif:

- STRETCHING ACTIF des CHAÎNES musculaires torsadées

antérieures antagonistes et POSTÉRIEURES +++

- RENFORCEMENT EXCENTRIQUE ADAPTÉ

L’Adhésiolyse Manuelle Dynamique® s’effectue en 7 étapes minimum que l’on peut appliquer

dans n’importe quel ordre.

Ensuite seulement, il faudra traiter par ostéopathie classique les DYSFONCTIONS:

- du pied,

- de la cheville,

- du genou (tête de fibula presque toujours malpositionnée)

- puis rééquilibrer le bassin (conséquence ou cause de la tendinopathies calcanéenne).

Penser à commencer par l’Adhésiolyse des muscles de la

LOGE ANTÉRO-LATÉRALE DE LA JAMBE

qui sont contractés-adhérents

par compensation de la dysfonction Suro-calcanéo-Plantaire.

LE TRAITEMENT SPÉCIFIQUE PAR ADHÉSIOLYSE MANUELLE DYNAMIQUE®

1. « Ouverture » de la face antéro-médiale du tibia sur toute sa hauteur.

Ça consiste à « écarter » les insertions périostales des muscles (Tibial postérieur, Long Fléchisseur

Commun des Orteils, Long Fléchisseur de l’Hallux et Soléaire) du bord postéro-médial du tibia.

On libère ainsi le paquet vasculo-nerveux tibial postérieur (favorise la revascularisation) et

recentre latéralement les muscles du mollet.

2. L’Adhésiolyse du Mollet restaure le glissement du Triceps Sural (entre les Gastrocnémiens

médial et latéral et par rapport au Soléaire): du creux poplité (insertions condyliennes des

Gastrocnémiens adhérentes au muscle Poplité, la coque poplitée…) à la lame tendineuse

commune.

Ça libère la circulation poplitéo-tibio-fibulaire et recentre latéralement le mollet.

N.B.: accessoirement, les patients sujets aux crampes sont améliorés (par diminution de l’asphyxie

chronique…)

3. L’Adhésiolyse Manuelle Dynamique® du NODULE DOULOUREUX CICATRICIEL brise la fibrose

pour accélérer la cicatrisation du tendon calcanéen.

4. L’Adhésiolyse Manuelle Dynamique® des INSERTIONS DU TENDON CALCANÉEN sur la face

postérieure du calcanéum en insistant du côté médial permet de libérer le Nerf calcanéen

médial et recentrer latéralement le Triceps Sural.

5. On fera au passage l’adhésiolyse RÉTRO ET SOUS MALLÉOLAIRE MÉDIALE des tendons Tibial

Postérieur, Long Fléchisseurs des Orteils et de l’Hallux, ainsi que le Nerf Tibial Postérieur.

6. L’Adhésiolyse Manuelle Dynamique® de L’INSERTION DU COURT FLÉCHISSEUR PLANTAIRE

sur la face inférieure du Calcanéum est cruciale.

7. L’Adhésiolyse Manuelle Dynamique® des muscles et tendons de la plante du pied insistera sur

le FASCIA PLANTAIRE MOYEN.

N.B.: On peut proposer une contention élastique à velcro pour repositionner latéralement le

Triceps Sural si l’application test soulage immédiatement la douleur.