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Association des Musulmans de Fribourg AMF Adresse : Route de la Glâne 9 | CP 108 | 1701 Fribourg | Tél: +41 26 322 88 61 | Fax: +41 26 322 88 62 E-mail : [email protected] Bulletin d’adhésion *Nom & Prénom M Mme ------------------------------------ ----------------------------- *Adresse ------------------------------------ ----------------------------- *Numéro postal ------------------------------------ ----------------------------- *Email ------------------------------------ ----------------------------- Téléphone ou portable ------------------------------------ ----------------------------- *Si mineur, représentant légal ------------------------------------ ----------------------------- Date d’adhésion ------------------------------------ ----------------------------- Je cotise 120.- par an et je deviens membre de l’AMF Je participe au loyer du Centre islamique en payant Fr.- ……….….……….par mois Je participe à l’achat du Centre islamique en payant Fr.- …….…….……….par mois je suis un donateur, je participe à vos activités par un don libre de Fr…….…….…… Fait à Fribourg le ------------------------------ - Signature de l’adhérent ------------------------------ ------------- OBSERVATIONS & COMMENTAIRES ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Association des Musulmans de Fribourg CHE- 157.726.342 simp

Adhésion form amf ra 2015 1

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Page 1: Adhésion form amf ra 2015 1

Association des Musulmans de Fribourg AMFAdresse : Route de la Glâne 9 | CP 108 | 1701 Fribourg |

Tél: +41 26 322 88 61 | Fax: +41 26 322 88 62E-mail : [email protected]

Bulletin d’adhésion

*Nom & PrénomM Mme

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*Adresse -----------------------------------------------------------------

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Téléphone ou portable -----------------------------------------------------------------

*Si mineur, représentant légal -----------------------------------------------------------------

Date d’adhésion -----------------------------------------------------------------

Je cotise 120.- par an et je deviens membre de l’AMF Je participe au loyer du Centre islamique en payant Fr.-……….….……….par mois Je participe à l’achat du Centre islamique en payant Fr.-…….…….……….par mois je suis un donateur, je participe à vos activités par un don libre de Fr…….…….……

Fait à Fribourg le

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Signature de l’adhérent

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OBSERVATIONS & COMMENTAIRES----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Règlement par :

Je souhaite recevoir des bulletins de versement pour payer ma cotisation et /ou ma donation

Je souhaite signer un ordre permanent à l'attention de ma banque Je réglerai ma cotisation par un autre moyen ( à préciser SVP ………………………)

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