L’IRM cardiaque en 2007

J Radiol 2007;88:1266-1300© Éditions Françaises de Radiologie, Paris, 2007

édité par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés

L'IRM cardiaque en 2007

Samedi 20 octobre

Séances thématiques

une formation rigoureuse.La valeur diagnostique est bonne.Les tests ont une valeur pronostique.

Mots clés: Cardiovasculaire - Cœur - Myocarde

Objectifs pédagogiques: Adapter l'examen aux troubles du rythme.Apprendre les signes de base en IRM des anomalies cinétiques et deperfusion provoquées par les blocs.Messages à retenir: Distinguer les anomalies de conductiond'autres pathologies cardiaques donnant des anomalies cinétiques ouperfusionnelles.

Mots clés: Cardiavasculaire - Cœur - Myocarde

Séance organisée par le GRAMM

Responsables: Jean-Jacques Le Jeune,Jacques Felblinger

Objectifs pédagogiquesLes objectifs de cette séance sont de faire le point sur les nouveauxdéveloppements de l'IRM cardiaque en 2007. Les présentationspermettront de répondre à plusieurs questions qui se posentaujourd'hui: quel est l'apport des appareils à 3 Teslas) Faut-ildévelopper l'IRM avec épreuve de stress? Quelles sont les appli­cations les plus récentes?La discussion permettra de situer la place de l'IRM cardiaquedans les années à venir face aux autres techniques d'imagerie.

11 h 10

IRM ET PATHOLOGIES RYTHMIQUESJP Laissy, JM Serfaty, V GaxotteParis - France

Durée: 20 minutes

Modérateurs: Jean-Jacques Le Jeune,Jacques Felblinger

L'IRM CARDIAQUE A 3 TESLAFBrunotte, A Cochet, C Boichot, A Lalande, P WalkerDijon - France

Objectifs pédagogiques: Identifier les explorations qui bénéficientle plus de l'IRM à 3T.Comprendre et éviter les artefacts à 3T.Comprendre les limitations de l'IRM cardiaque à 3T.Messages à retenir: L'IRM cardiaque à 3T donne plus de signalqu'à 1,5T.L'IRM à 3T autorise une imagerie rapide de meilleure qualité.L'intensité du champ rend la détection de l'ECG plus délicate.Une homogénéité parfaite de l'ECG (shim) est indispensable pour unexamen de qualité avec certaines séquences.L'exploration du cœur à 3T est en général plus facile que celle del'aorte.

Mots clés: Cardiovasculaire - Cœur - Myocarde

IRM DE REHAUSSEMENT TARDIF:APPORT DANS LES DIFFERENTES CARDIOPATHIESA FurberAngers - France

Durée: 20 minutes11 h 30

Objectifs pédagogiques: Savoir programmer une séquence d'IRMcardiaque de rehaussement tardif (choix du temps d'inversion) avecinjection de Gadolinium.Connaître les différentes étiologies des hypersignaux.Décrire la topographie des hypersignaux en fonction des étiologies.Discuter la place de l'IRM dans ces différentes cardiopathies tant surle plan diagnostique que pronostique.Messages à retenir: Le choix du temps d'inversion (TI) est essen­tiel.L'IRM de rehaussement tardif est la méthode de référence pour ana­lyser la viabilité myocardique après infarctus du myocarde.Les hypersignaux (après injection de Gadolinium) ne sont pas spéci­fiques de l'infarctus du myocarde et peuvent être présents dans lesmyocardites, les cardiopathies de surcharge (amylose, sarcoïdose, ... )mais aussi dans les cardiomyopathies dilatées ou hypertrophiques.Les hypersignaux ont une valeur diagnostique mais aussi pronostique.La topographie de l'hypersignal oriente le diagnostic.

Mots clés: Cardiovasculaire - Cœur - Myocarde

Durée: 20 minutes

Durée: 20 minutes

10 h 30

10 h 50

DISCUSSION GENERALE: EVOLUTION DE L'IRMCARDIAQUE DANS LES ANNEES A VENIR

IRM DE STRESSJ Garat, JF Deux, J Paziaud, G Jourdan, SClément,P Guéret, A RahmouniCréteil - France

11 h 50 Durée: 10 minutes

Objectifs pédagogiques: Connaître les principales techniquesd'IRM de stress.Connaître les indications de l'IRM de stress.Connaître les contre-indications.Connaître la performance diagnostique des tests.Connaître leurs avantages et inconvénients.Messages à retenir: Deux grandes techniques sont utilisées: ima­gerie de perfusion myocardique lors d'un stress pharmacologique ouciné-IRM sous dobutamine.L'interprétation des images nécessite une courbe d'apprentissage et

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