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Quetigny, le 18 décembre 2018
Madame, Monsieur, Nous avons le plaisir de vous annoncer que votre fille a été retenue pour participer au centre de perfectionnement départemental (CPD) pour les joueuses U14F et U15F à la date suivante :
Samedi 20 janvier 2018 de 16H à 17H45, RDV 15H45 Stade de la Rente Logerot, 145 Boulevard Charles De Gaulle 21160 Marsannay-la-Côte
Chaque joueuse devra se présenter avec l’autorisation parentale remplie et signée.
Personne à contacter en cas d’absence : Nicolas PHOMMARATH : [email protected] / 07 86 26 62 21 Encadrement technique : M.SAVARINO, P-E.KERROUM, P-A.BERTHIER, C.LOUVION, Y.RICHARD, A.FEVRIER, S.BEN HAMED, A.D’ANGELO Chaque joueur devra se munir : - D’un équipement sportif complet (crampons moulés pour terrain synthétique) - De l’autorisation parentale
ExtraitannuaireLBF:c) Tout joueur de quelle catégorie qu’il soit, retenu par un stage de préparation, de sélection ou d’unerencontreinter-ligues,inter-districts,estàladispositiondelaLigueouduDistrictintéressé.Ilesttenuderépondre aux convocations adressées par l’intermédiaire de son club et d’observer les directives qui luisontdonnées.e)S’ilnerépondpasàlaconvocationousilesraisonsinvoquées,mêmepourunretard,nesontpasacceptées,ilestautomatiquementsuspendupourlapremièrerencontreofficiellequisuitladatedeconvocationetnepeutparticiperàaucunautrematchavantlafindelasuspension.
Centre de Perfectionnement Départemental U14F/U15F
LISTE DES JOUEUSES U14F/U15F
1 BROUSSE Lylou DFCO Féminin 2 BROUX Elisa DFCO Féminin 3 CENTRELLA Candice DFCO Féminin 4 HARCHAL Mona DFCO Féminin 5 HEITZMANN Fiona DFCO Féminin 6 OLIVIER Mathilde DFCO Féminin 7 POINSOT Héloïse DFCO Féminin 8 SIERRA Pauline DFCO Féminin 9 BEN HASSINE Yasmine DFCO Féminin
10 GREMY Loane DFCO Féminin 11 ROURE Luna DFCO Féminin 12 VACHEL Héléna DFCO Féminin 13 AMISI Lilia ASPTT Dijon 14 AAMARA Jade ASPTT Dijon 15 EL MZAITI Amira CSL Chenôve 16 GHLAZA Nejma CSL Chenôve 17 BONNE Mareva FC MPL 18 GENELOT Fanny FC Saulon-Corcelles 19 MARATRAT Bérénice US Semur Epoisses 20 RAVAROTTO Jane US Semur Epoisses 21 DESOBLIN Jeanne Ruffey Ste Marie 22 OUALI Malika ASFO 23 GUEUX Ilona AS Gevrey Chambertin 24 ROIG PONS Julie AS Gevrey Chambertin 26 BRICOUT Lou Ann US Villers les Pots 27 KARPOUZOPOULOS Justine US Villers les Pots 28 MONTEIL Léa US Villers les Pots 29 PRUDENT Romane US Villers les Pots 30 LOPES Alexandre Chevigny St-Sauveur 31 WROBEL HERMOSA Camille Chevigny St-Sauveur 32 MARGUIER Julia Dijon Université Club 33 BERRA Maelane Dijon Université Club 34 VALLON Justine Dijon Université Club 35 HENRY Clarisse AS Beaune 36 LAMRI Manel AS Beaune 37 CHARRA Mathilde AS Beaune 38 SCHEPENS Elise AS Beaune 39 THURLING Chiara AS Beaune 40 BERRAHOU Anissa SC Selongey 41 CHARACHE Héléna SC Selongey 42 LABAUNE Léna SC Selongey 43 BAUDOUIN Aline Réveil Is sur Tille 44 AHOUISSOUSSI Calista Réveil Is sur Tille 45 PY Jade Réveil Is sur Tille 46 PETIOT Léa Réveil Is sur Tille 47 BOUCHLAGHIM Kenza Réveil Is sur Tille 48 FROMONT Jade Réveil Is sur Tille 49 MARMONT Emy Réveil Is sur Tille 50 VILA CHA LAGE Gloria Réveil Is sur Tille
Je soussigné, Mr ou Mme …………………………………………………………………………………………. Autorise ma fille ………………………. Née le ………………… à…………………….. Demeurant au ………………………………………….. N° Tél : …../.…./…../…../ .…/
………………………………………….. N° Sécurité Sociale des parents ………………………… Licencié(e) au club de …………………………………….. N° licence …………………… A participer au CPD U14F/U15F
Par ailleurs, J’autorise les responsables de ce rassemblement à faire pratiquer toute intervention qui s’avérerait indispensable ou à faire donner les soins nécessaires en cas d’urgence. Je certifie que mon enfant a fait l’objet d’une vaccination antitétanique (dernier rappel datant de moins de 5 ans). CET IMPRIME EST OBLIGATOIRE POUR PERMETTRE LA PARTICIPATION DE L’ENFANT. IL DOIT ETRE REMIS AU RESPONSABLE DES L’ARRIVEE AU LIEU DE RASSEMBLEMENT.
Fait à , le
Président du club les parents Signature Signature
LA DIRECTION TECHNIQUE DEPARTEMENTALE
Autorisation Parentale
