Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007 Table ronde sur les filières gériatriques Fonctionnement, partenariats et articulation avec les: SSIAD

Conférence régionale de gériatrie Conférence régionale de gériatrie 6 novembre 2007 6 novembre 2007

Table ronde sur les Table ronde sur les filières gériatriquesfilières gériatriques

Fonctionnement, partenariats et Fonctionnement, partenariats et articulation avec les:articulation avec les:

SSIADSSIADEHPADEHPAD

CLICCLIC réseaux gérontologiquesréseaux gérontologiques


Le parcours du patientLe parcours du patient

Présentation par Brigitte DesmetPrésentation par Brigitte Desmet


P.A au domicile P.A au domicile

Médecin traitantMédecin traitant

ALERTEALERTE

CLICCLIC

Evaluation et plan d’aide Evaluation et plan d’aide Médico-socialMédico-social

HospitalisationHospitalisation

Public et privéPublic et privéUrgencesUrgences

DomicileDomicile Réseau de santéRéseau de santé

PARCOURSPARCOURS DU PATIENTDU PATIENT

DANS UNEDANS UNE FILIEREFILIERE

GERIATRIQUEGERIATRIQUE


Filière gériatrique hospitalièreFilière gériatrique hospitalière

S’articulant sur des structures médico-socialesS’articulant sur des structures médico-sociales

Des professionnels qui commentent leur Des professionnels qui commentent leur expérienceexpérience


P.A au domicile P.A au domicile Médecin traitantMédecin traitant

ALERTEALERTE

URGENCESURGENCES

Public et privéPublic et privé

HôpitalHôpital

PRISE EN PRISE EN CHARGE CHARGE

HOSPITALIEREHOSPITALIERE


P.A au domicile P.A au domicile Médecin traitantMédecin traitant

ALERTEALERTE

Hôpital gériatriqueHôpital gériatriqueRené Muret SevranRené Muret Sevran

HospitalisationHospitalisation

PRISE EN PRISE EN CHARGE CHARGE

HOPITALIEREHOPITALIERE

Hôpital gériatriqueHôpital gériatriqueles Magnolias Ballancourtles Magnolias Ballancourt


Prise en charge en hospitalisationPrise en charge en hospitalisation

Hôpital gériatrique René Muret de Sevran par Hôpital gériatrique René Muret de Sevran par Madame Marie Claire BAGOE FONTA Madame Marie Claire BAGOE FONTA Directrice des Soins et Monsieur le Docteur Directrice des Soins et Monsieur le Docteur George SEBBANE Chef de service et George SEBBANE Chef de service et Président de la CMCPrésident de la CMC

Par Madame Evelyne GAUSSENS Directrice Par Madame Evelyne GAUSSENS Directrice de l’hôpital gériatrique des Magnolias de l’hôpital gériatrique des Magnolias BallancourtBallancourt


P.A en ville P.A en ville DomicileDomicile

Aide à domicile :Aide à domicile :

PRISE EN CHARGE PRISE EN CHARGE LIBERALE ET/OU LIBERALE ET/OU MEDICO-SOCIALEMEDICO-SOCIALE

Médecin traitantMédecin traitant

CLIC / RESEAUCLIC / RESEAU

•EvaluationEvaluation•Plan d’aide et de soinsPlan d’aide et de soins•Suivi du plan d’aideSuivi du plan d’aide


PEC Médico-socialePEC Médico-sociale

Mme Yvelise ABECASSIS, Directrice du Mme Yvelise ABECASSIS, Directrice du CLIC-FACIL de FontainebleauCLIC-FACIL de Fontainebleau


Présentation du Présentation du Centre Hospitalier du VexinCentre Hospitalier du Vexin

Etablissement public de 400 lits dans le Etablissement public de 400 lits dans le Val d’Oise à 45 minutes de Paris.Val d’Oise à 45 minutes de Paris.

Deux sites Deux sites Magny en Vexin : Hôpital de proximitéMagny en Vexin : Hôpital de proximité Aincourt : Hôpital centré sur la rééducation et Aincourt : Hôpital centré sur la rééducation et

la réadaptationla réadaptation

Une activité sanitaireUne activité sanitaire Urgences, consultations, médecine et services Urgences, consultations, médecine et services

de rééducation et de réadaptationde rééducation et de réadaptation

Une activité médico-socialeUne activité médico-sociale EHPAD et 2 MASEHPAD et 2 MAS


Prise en charge à domicilePrise en charge à domicile

Monsieur le Docteur Joël Monsieur le Docteur Joël VIONNET-FUASSET Médecin VIONNET-FUASSET Médecin GénéralisteGénéraliste


Spécificité, Difficulté de la prise en charge en Spécificité, Difficulté de la prise en charge en charge de la personne âgée en médecine de villecharge de la personne âgée en médecine de ville

La réalité : la recherche des La réalité : la recherche des informationsinformations

Une solution : le cahier ou carnet Une solution : le cahier ou carnet de santéde santé

L’idéal : dossier médical partagéL’idéal : dossier médical partagé


Ce qui déclenche Ce qui déclenche le transfert vers les urgencesle transfert vers les urgences

Les situations classiques : urgences Les situations classiques : urgences médicochirurgicalesmédicochirurgicales

Mais aussi et souvent : les situations d’impasses Mais aussi et souvent : les situations d’impasses médico-psycho-socialesmédico-psycho-sociales

L’incontournable : LA COMMUNICATION L’incontournable : LA COMMUNICATION

A faire : le coup de filA faire : le coup de fil

La raison : expliquer exactement le pourquoi de la La raison : expliquer exactement le pourquoi de la demande d’hospitalisation , ce que l’on en attend, ce demande d’hospitalisation , ce que l’on en attend, ce qui peut déjà être envisagé pour la suite.qui peut déjà être envisagé pour la suite.


Prise en charge aux urgencesPrise en charge aux urgences

Monsieur le Docteur Jean-Paul Monsieur le Docteur Jean-Paul DABAS, Chef de service des DABAS, Chef de service des Urgences du site de Magny en Urgences du site de Magny en VexinVexin


Prise en charge aux urgencesPrise en charge aux urgences

A venir

Documents

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