Démographie
Le CDDRA Bassin Annécien compte 186 275 habitants en 2009
répartis sur 47 communes situées autour du lac d’Annecy. Ce
territoire compte 4 communes de plus de 10 000 habitants : Annecy,
Annecy le Vieux, Seynod et Cran-Gevrier. Sa densité de population
est élevée (242 habitants au km²) par rapport à celle de la région
Rhône-Alpes (141 habitants au km²). La croissance démographique de
ce CDDRA est légèrement inférieure à celle observée en région. Le
taux d’accroissement annuel moyen, entre 1999 et 2009, est de 0,8%
(0,9% en Rhône-Alpes). La population du territoire est relativement
âgée : les moins de 20 ans représentent 23,7% de la population
totale (25,5% dans la région) et les 75 ans et plus 8,4% (8,2% dans
la région). Le taux de natalité, inférieur au taux régional, est de
12,6 naissances pour 1000 habitants en 2010 (13,1‰ en
Rhône-Alpes).
Contrat de Développement Durable de Rhône-Alpes :Bassin
Annécien
Les CDDRA
Depuis 2008, les Contrats de Développement Durable de
Rhône-Alpes (CDDRA) s’inscrivent dans une politique de
contractualisation entre la Région et les territoires enclins à
construire un projet de développement local. Chacun des CDDRA est
construit autour d’une stratégie, un projet dont le but doit être
l’émergence de différentes actions.
Pour chaque CDDRA, cette plaquette propose une vision
synthétique de l’état de santé de la population et de ses
déterminants. Elle s’appuie sur un nombre restreint d’indicateurs
permettant des comparaisons entre les 45 CDDRA de la région. Elle
localise également les principaux risques environnementaux présents
sur les territoires.
Chéran
G
V
Densité de populationNombre d'habitants au km2
Max (10 023)
640
480
320
160
0
Limites des CDDRA
Limites des Communes
Villes
!
!!
!
!
!!
! !
!
!
!
!
!!
!
!
!
!
Lyon
Privas
Vienne
Annecy
Roanne
Aubenas
AnnonayGrenoble
Chambéry
Valence
Roussillon
Saint-Etienne
Bourg-en-Bresse
Bourgoin-Jallieu
Bourg-Saint-Maurice
Chamonix-Mont-Blanc
Villefranche-sur-Sâone
Saint-Jean-de-Maurienne
Bassin Annécien
!
!! !!
!!
! !!
!!
!! !
!
!
!
Lyon
Privas
Vienne
Annecy
Roanne
Aubenas
Annonay Grenoble
Chambery
Valence 26
RoussillonSaint-etienne
Bourg-en-bresse
Bourgoin-jallieu
Bourg-saint-maurice
Chamonix-mont-blancVillefranche-sur-saone
Saint-jean-de-maurienne
Taux d'accroissement de la population< 00 - 3> 3CDDRA
! Villes
Population en 2009 : 186 275
Densité (hab/km²) : 241,8
Nombre de communes : 47
Taux d’accroissement annuel moyen 1999-2009 : 0,8%
Part des moins de 20 ans en 2009 : 23,7%
Part des 75 ans et plus en 2009 : 8,4%
Naissances domiciliées en 2010 : 2 355
Taux de natalité en 2010 : 12,6‰
INDICATEuR EffECTIfANNuEL
TAuxCDDRA
TAuxMIN
TAuxMAx
TAuxMéDIAN
TAuxRéGIoN
SoCi
o-é
Co
1- Population couverte par le RSA socle 3 491 2,5 0,7 6,0 2,4
3,2
2- Taux de bénéficiaires de la CMuc 4 695 3,0 1,0 7,4 3,4
4,9
3- Taux de chômage 7 343 7,9 4,0 13,6 8,6 9,8
4- Population non scolarisée de 15 ans ou plus sans diplôme 19
080 13,9 11,5 28,7 17,3 17,5
Mo
RBiD
ité
5- Patients hospitalisés - Toutes causes 30 864 16 396 13 015 18
194 16 927 16 736
6- Patients hospitalisés - Infarctus du myocarde 206 105,7 76,0
178,5 107,7 109,7
7- Patients hospitalisés - Diabète 1 611 829,4 717,3 1 446,0 1
081,9 1 200,0
8- Patients hospitalisés - Cancer du poumon 184 94,3 67,6 129,2
106,0 110,1
9- Patients hospitalisés - Maladies cardio-vasculaires 6 854 3
515,5 2 945,0 4 889,1 3 803,9 3 986,1
10- Séjours hospitaliers - Tentative de suicide 238 126,2 38,0
242,3 151,5 144,7
11- Admissions en ALD - Cancers 969 498,4 405,3 543,0 475,5
475,4
12- Admissions en ALD - Diabète 476 244,3 217,4 408,5 331,2
337,9
13- Admissions en ALD - Maladies cardio-vasculaires 1322 676,6
455,8 1 533,1 770,8 753,0
Mo
RtA
Lité
14- Décès toutes causes 1 314 700,9 667,9 966,2 787,7 756,2
15- Décès prématurés ( < 65 ans) 239 151,0 134,4 237,9 181,4
174,4
16- Décès par maladies cardio-vasculaires 355 190,6 175,8 283,3
216,7 204,2
17- Décès par cancers 376 198,2 160,9 262,4 225,5 220,6
18- Décès par cancer du poumon 75 39,3 23,4 58,1 41,0 42,6
19- Décès par pathologies liées à l'alcool 17 8,7 5,3 18,4 10,4
9,7
20- Décès par suicide 27 14,4 4,3 25,0 15,2 13,0
21- Décès par accident de la circulation 13 6,9 1,5 15,8 7,6
6,5
Con
SoM
MAt
ion
De
Soin
S
22- Patients sous traitement antiasthmatique 4 418 28,4 22,6
42,0 35,5 36,3
23- Patients sous traitement neuroleptique 2 259 14,3 10,0 22,8
14,8 16,1
24- Patients sous traitement antidiabétique 5 341 33,8 26,5 48,1
39,1 41,2
25- Patients sous traitement antidépresseur 9 532 60,4 52,8 87,1
65,9 68,0
26- Patients sous traitement anti-Alzheimer 836 5,3 2,9 5,6 4,1
4,2
27- Patients sous traitement psychotrope 17 023 107,9 93,5 153,5
117,6 122,0
28- Recours aux médecins généralistes 125 085 81,0 72,2 87,5
84,8 82,9
29- Recours aux dentistes 54 790 34,9 27,0 36,2 32,0 31,8
30- Recours aux masseurs-kinésithérapeutes 26 631 17,0 10,3 19,7
15,0 15,2
Den
Sité 31- Densité de médecins généralistes 265 142,3 47,7 163,8
87,8 98,7
32- Densité de chirurgiens dentistes 142 76,2 26,2 76,2 48,0
58,0
indicateurs 1- % population couverte par le RSA socle parmi la
population des moins de 65 ans (Caf 2010, Insee RP2009) 2- % de
personnes ayant la CMuc parmi la population couverte par le régime
général (ARS 2011) 3- % de chômeurs de 15-64 ans parmi la
population active des 15-64 ans (Insee 2009) 4- % de personnes de
15 ans ou plus non scolarisées sans diplôme en 2009 parmi les
personnes non scolarisées (Insee 2009) 5 à 9 - Taux comparatif
annuel de patients hospitalisés, standardisé par âge sur la
population de Rhône-Alpes de 2008 pour 100 000 habitants (PMSI
2010, Insee) 10 - Taux comparatif annuel de tentatives de suicide
hospitalisées, standardisé par âge sur la population de Rhône-Alpes
de 2008 pour 100 000 habitants (PMSI 2010, Insee) 11 à 13 - Taux
comparatif annuel d’admissions en Affection Longue Durée (ALD),
standardisé par âge sur la population de Rhône-Alpes de 2008 pour
100 000 habitants (Cnamts - RSI - CCMSA 2010, Insee) 14 à 21 - Taux
comparatif annuel de mortalité, standardisé par âge sur la
population de Rhône-Alpes de 2008 pour 100 000 habitants sur la
période 2007-2009 (Inserm CépiDC 2007-2009, Insee) 22 à 27 - Taux
comparatif annuel de patients sous traitement (au moins 3
délivrances dans l’année), standardisé par âge sur la population de
Rhône-Alpes de 2008 pour 1 000 assurés du régime général en 2010
(ARS 2010, Insee) 28 à 30 - % d’assurés du régime général ayant eu
recours au moins une fois à un praticien en 2010 (ARS 2010) 31&
32 - Nombre de praticiens libéraux pour 100 000 habitants en 2010
(ARS 2010, Insee 2009).
Définition Le taux comparatif, ou taux standardisé direct, est
défini comme le taux que l’on observerait dans le CDDRA si celui-ci
avait la même structure par âge que la population de référence (ici
la population de Rhône-Alpes en 2008, deux sexes confondus). Les
taux comparatifs éliminent les effets de structure par âge et
autorisent les comparaisons entre deux périodes, entre sexes et
entre CDDRA différents.
Bassin Annécien : les indicateurs socio-sanitaires Minimum Taux
Médiane Taux Maximum CDDRA région
Contexte socio-économiqueLa situation socio-économique du CDDRA
du Bassin Annécien apparaît relativement favorable : taux de
chômage, proportion de population couverte par le RSA socle, taux
de bénéficiaires de la CMuc et proportion de personnes sans diplôme
sont inférieurs aux taux régionaux.
MorbiditéLe taux comparatif d’hospitalisation toutes causes de
la population du CDDRA du Bassin Annécien (16 396 patients
hospitalisés pour 100 000 habitants) est comparable à la moyenne
régionale. Les niveaux d’hospitalisation pour trois pathologies
importantes, le cancer du poumon, les maladies cardio-vasculaires
et surtout le diabète, sont plus faibles que dans le région. Le
taux d’admission en affection de longue durée (ALD) pour diabète se
situe parmi les plus bas de la région.
MortalitéLe Bassin Annécien se distingue par un niveau de
mortalité générale et de mortalité prématurée (avant 65 ans)
relativement faible. Cette faible mortalité se retrouve pour les
deux premières causes de décès, les maladies cardio-vasculaires et
les cancers.
Consommation de soinsCe territoire se caractérise par une
moindre proportion de personnes sous traitement antiasthmatique,
antidiabétique et psychotrope (notamment sous traitement
antidépresseur) mais une proportion élevée de personnes sous
traitement anti-Alzheimer. Le taux de recours aux médecins
généralistes est proche du taux régional tandis que les taux de
recours aux dentistes et aux masseurs-kinésithépeutes sont
relativement élevés.
DensitéLe CDDRA du Bassin Annécien compte 142 médecins
généralistes et 76 chirurgiens dentistes pour 100 000 habitants,
densités parmi les plus élevées de Rhône-Alpes.
Les trajectoires hospitalières
Près de 9 hospitalisations sur 10 sur le territoire
Parmi les 45 231 séjours hospitaliers effectués par les
habitants du CDDRA Bassin Annécien en 2010, 86% ont eu lieu dans un
établissement situé sur le territoire.6 367 de ces séjours, soit
14% du total, ont été effectués en dehors du territoire du Bassin
Annécien. Les territoires les plus attractifs sont le Grand-Lyon
qui accueille 4% des 45 231 séjours hospitaliers et la Métro
Grenoble à hauteur de 3%. on note que 2% des séjours s’effectuent
hors de la région.
Les patients de ce territoire fréquentent principalement le
centre hospitalier de la région d’Annecy (51% des séjours), la
Clinique Générale d’Annecy (19%) et la clinique d’Argonay
(16%).
Les établissements du CDDRA du Bassin Annécien ont accueilli 30
128 séjours de personnes extérieures au territoire en 2010. 30% de
ces «attractions» hospitalières», soit 9 094 séjours, sont le fait
des habitants d’usses et Bornes, 27% du Genevois français et 20% du
CDDRA Albanais.
Légende Les flèches rouges représentent les fuites hospitalières
du CDDRA. Le pourcentage indiqué correspond à la part des séjours
des habitants de ce territoire dans le CDDRA de destination, parmi
tous les séjours qu’ils ont effectués. Le nombre de séjours
internes au CDDRA n’est pas représenté, ainsi que les fuites
inférieures à 1%. Les flèches vertes représentent les attractions
hospitalières du territoire. Le pourcentage associé est la part des
séjours des patients du CDDRA d’origine parmi le total des
attractions du CDDRA étudié. Les flux d’attractions inférieurs à 1%
ne sont pas représentés.
4 %
3 %
HorsRhône-Alpes
2 %
3 %
2 %
4 %
20 %
4 %
4 %
27 %
5 %30 %
Maurienne
Bugey
Chablais
Tarentaise - Vanoise
Genevois Français
Grand Lyon
Drôme des Collines
Grésivaudan
Bièvre - Valloire
Faucigny
Bassin Annécien
Espace Métropole Savoie
E.L.
Haut-Bugey
Voironnais
Bassin d’Albertville
Usses et Bornes
Plaine de l’Ain - Cotière
Bassin de vie de Bourg-en-Bresse
Mont Blanc - Val d’Arly
Sud Grésivaudan
Albanais
Dombes Val-de-Saône Sud
Isère Porte des Alpes
Bresse - Revermont - Val de Saône
Métro Grenoble
Boucle du Rhône en Dauphiné
Avant Pays Savoyard - Chartreuse
Vals du Dauphiné - Nord Isère
!?
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
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R
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R
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RR
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R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
Sources: Esri, DeLorme, NAVTEQ, TomTom, Intermap, increment P
Corp.,GEBCO, USGS, FAO, NPS, NRCAN, GeoBase, IGN, Kadaster NL,
OrdnanceSurvey, Esri Japan, METI, Esri China (Hong Kong),
swisstopo, and the GISUser Community
Sources des données environnementales (carte page 4)
Etablissements Seveso seuil haut et seuil bas (entreprises à risque
classées en fonction des quantités et types de produits dangereux
utilisés), données incluant les stockages souterrains de gaz (SOeS,
juillet 2012) ; Nombre de jours annuels de dépassement de l’indice
Atmo au-delà de la valeur 6 et proportion de polluants responsables
de ces dépassements - moyennes annuelles sur 3 ans de 2006 à 2008
(SOeS d’après les AASQA) ; Nombre en 2012 de centres de tri, de
plateformes de compostage, d’usines d’incinération d’ordures
ménagères (UIOM) de 2ème génération, d’installations de stockage de
déchets non dangereux (Sindra) ; Nombre de grains de pollen et
risque allergique (RNSA) ; Nombre de captages insuffisamment
protégés, jugés prioritaires au « Grenelle » du 26/05/2009
(Ministère en charge de l’agriculture) ; Risques sismiques,
affaissements miniers, avalanches, feux de forêt, inondations,
mouvements de terrain, risques nucléaires, risques industriels,
ruptures de barrage, transports de matières dangereuses (TMD) (Base
de données Gaspar - Gestion Assistée des Procédures Administratives
relatives aux Risques naturels et technologiques - de la Direction
Générale de la Prévention des Risques (DGPR)). La taille des
symboles sur la carte est proportionnelle aux nombres de risques de
même type présents dans la commune.
Précisions méthodologiques (tableau page 2) Les données
d’hospitalisation (PMSI) et d’admission en ALD (Cnamts, CCMSA, RSI)
sont disponibles respectivement au niveau du code PMSI et du code
postal. une méthode d’estimation a été utilisée afin de disposer
d’effectifs à l’échelon du CDDRA : la répartition de la population
du recensement 2009 (Insee) des codes PMSI et des codes postaux au
sein des CDDRA a été appliquée par tranche d’âge et par sexe aux
effectifs d’hospitalisation et d’admission en ALD.Les données de
consommation de soins, de patients sous traitement et les densités
médicales (indicateurs 22 à 30) ne sont disponibles que pour les
communes de la région Rhône-Alpes.
Plaquette téléchargeable sur le site de
l’oRShttp://www.ors-rhone-alpes.org
Pour en savoir plus sur les CDDRA : le Portail territoires de la
Région Rhône-Alpes http://www.territoires.rhonealpes.fr/
Document réalisé en 2013 par l’oRS Rhône-Alpes, avec le soutien
de la Région Rhône-Alpes
observatoire Régional de la Santé Rhône-Alpes 9 quai Jean Moulin
69001 LYoN http://www.ors-rhone-alpes.org
[email protected] Tél. : 04 72 07 46 20
Risquesenvironnementaux
Risques sismique >=3s
Transports matières dangereuses
Ruptures de barrages
Risques industriels
Risques nuclé aires
Mouvements de terrain
Inondations
Feux de forêt
Avalanches
Affaissements miniers
Captages prioritaires
Nombre de grains de pollen par m3 d’air
Risque allergique (RA)
Plateformes de compostage
Centres de stockage
Usines d’inciné ration d’ordures ménagères de 2ème
génération
Qualité de l'air
Centres de tri
Sites Seveso
1
R
1
1
1
1
!?
1
#2
(1301 - 6000
(( 0- 500
XX (Nb de jours où le RA >=3)
O3SO2NO2PM10
2
Limites CDDRA
(modéré, moyen et fort)
Le CDDRA Bassin Annécien présente des risques d’inondations et
de mouvements de terrain répartis de manière assez homogène sur
l’ensemble de son territoire. Le risque d’avalanche est présent
essentiellement sur la partie est, dans les massifs des Bornes et
des Aravis. Les transports de matières dangereuses concernent la
périphérie d’Annecy. Deux sites industriels à risques y sont
également identifiés ainsi qu’un site Seveso. Concernant la gestion
des déchets, deux centres de tri sont recensés à Annecy ainsi
qu’une plateforme de compostage et une usine d’incinération des
ordures ménagères implantées sur la commune de Chavanod. Pour la
qualité de l’air, on enregistre 48 jours en moyenne par an pour
lesquels l’indice Atmo était de médiocre à très mauvais. L’ozone et
les particules fines (PM10) sont les deux polluants responsables
des dépassements constatés.
