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ETUDE CEREBRALE DE LA CINETIQUE DE FIXATIONDU 18FDG. MISE EN PLACE D'UN PROTOCOLE CLINIQUEM Rmeily, 0 Balédent L Fin, V Moullart P Bailly, ME MeyerAmiens - France

Objectifs: Les acquisitions dynamiques en tomographie par émis­sion de positon utilisant le 18FDG comme radioélément sont essen­tiellement développées en recherche dans le cadre de la modélisationcompartimentale. Cette procédure est lourde à intégrer en routine cli­nique du fait de sa nécessité de prélèvements sanguins. Nous propo­sons une approche simple et directe de construction de courbestemporelles d' activités de références de 4 structures cérébrales(matières grises et blanches ; régions artérielles et veineuses) ; cetteapproche est basée sur les volumes d'images reconstruits chronolo­giquement incluant la phase précoce d'arrivée du 18FDG dans lesvaisseaux sanguins cérébraux.Matériels et méthodes: Dans notre étude nous avons inclus 14 sujetscontroles. Nous avons défini les courbes cinétiques de référence pourchacune des 4 structures comme la moyenne des courbes temporellesd'activité sur la population. Pour chaque structure, la courbe temporelled'activité par sujet est obtenue à partir d'une multitude de régions d'inté­rêt. Afin de diminuer la dispersion des courbes interstructures, nous avonseffectué une normalisation basée sur la courbe d'activité veineuse.Résultats: Les résultats normalisés sont discriminants entre les cour­bes de cinétiques du 18FDG dans les artères, les veines et les matièresgrises et blanches.Conclusion: Cette approche définit de manière directe et discrimi­nante les courbes de fixations des structures anatomiques cérébrales.

Mots clés: Encéphale - Médecine nucléaire

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IMAGERIE DE LA SCLEROSE TUBEREUSEDE BOURNEVILLEPH Vivier, EBlondiaux, M Mabru, M Daudruy-Brasseur,EGerardin, JF Muir, SDominique, M Godin, JN DacherRouen - France

Objectifs: Connaître les principales manifestations cliniques etradiologiques de la sclérose tubéreuse de Bourneville (STB).Savoir évoquer une STB devant certaines anomalies radiologiques.Préconiser des examens d'imagerie adaptés pour étayer le diagnostic.Points clés: La STB est une phacomatose pouvant être diagnosti­quée à tout âge.La peau, le cerveau, la rétine, les reins, les poumons, et le cœur sontles principaux organes atteints.Penser à rechercher une STB devant un angiomyolipome rénal.Préconiser une IRM cérébrale, une échographie abdominale et/ou unscanner thoraco-abdominal devant des anomalies compatibles avecune STB.

Mots clés: Phacomatose

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IMAGERIE DE LA MALADIE DE BEHÇETRBraham Rejeb, SBouomrane, J Souissi, A Rehaiem,A GannouniMonastir - Tunisie

Objectifs: Présenter par une revue iconographique les différentsaspects en imagerie de la maladie de Behçet et l'apport des différentsmoyens d'exploration.Matériels et méthodes: Etude rétrospective de 25 dossiers icono­graphiques de la maladie de Behçet colligés sur une période de 7 ans.

Ces malades ont été explorés par une échographie Doppler pour lesthromboses veineuses, un examen TMD et IRM cérébrale pour lesneuro Behçet, des angioTDM pour les localisations vasculaires tho­raciques, une échographie cardiaque trans-œsophagienne (2 cas) et untransit de grêle dans un cas.Résultats: On présente des illustrations d'imagerie de la neuroBe­hçet (7 atteintes cérébrales et 3 atteintes médullaires), un casd'atteinte digestive grêlique chez un homme de 42 ans, une atteinteoculaire chez une femme de 35 ans avec un processus inflammatoirepseudo-tumorale du sac lacrymal et du muscle droit supérieur. Uneatteinte veineuse avec thromboses veineuse: périphérique, veine ova­rienne, VCS, VCI, Budd Chiari. Une atteinte artérielle: anévrysmedes artères pulmonaires dans 2 cas, une embolie pulmonaire dans 2cas. Une atteinte cardiaque avec thromboses intracavitaire dans 2 cas.Une atteinte articulaire à type de polyarthrite rhumatoïde dans un cas.Conclusion : La maladie de Behçet est une maladie inflammatoirechronique multisystémique dont le substratum anatomique est unevascularite à prédominance veineuse; l'atteinte artérielle, oculaire,digestive restent rares. L'exploration de cette affection a été révolu­tionnée par l'imagerie.

Mots clés: Vaisseaux, inflammation - Vascularité

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IMAGERIE DES HISTIOCvrOSES LANGERHANSIENNESDE L'ADULTEC Lacombe, C Viala, M Lewin, M Svrcek,LMonnier-Cholley, A Belkacem, C Pradel, LArrivé,J Cabane, JM TubianaParis - France

Objectifs: Connaître les formes cliniques et topographiques d'his­tiocytoses langerhansiennes.Connaître l'aspect radiologique, tomodensitométrique et IRM des his­tiocytoses langerhansiennes et de leurs complications.Savoir évoquer leurs principaux diagnostics différentiels.Points clés: Les histiocytoses langerhansiennes sont des maladiesclonales bénignes ubiquitaires dont l'évolution est variable et impré­visible. Les organes les plus touchés sont l'os, le poumon, la peau, latige pituitaire et les viscères. Si les formes pulmonaires sont asseztypiques, les formes osseuses, neurologiques et viscérales peuventrevêtir un aspect pseudo-tumoral très trompeur.

Mots clés: Histiocytose

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ANGIO-TDM VOLUMIQUE ET MALADIEDE RENDU-OSLER : EXPLORATION INITIALE ET SUIVIMF Carette, M Tassart, C Bachmeyer, C Bornier,C Marsault A KhalilParis - France

Objectifs: Connaître les protocoles d'acquisitions pour une explorationinitiale optimale des malades ayant une maladie de Rendu-Osier (MRO).Connaître les modalités de traitement des images.Connaître les anomalies rencontrées, leurs significations et leurs consé­quences.Points clés: L'exploration de l'atteinte parenchymateuse pulmonairene nécessite pas d'injection d'iode.L'exploration hépatique nécessite une exploration avec phases artériel­les précoces avec une opacification isolée des artères hépatiques pourvisualiser les shunts artério-porte et artério-veineux hépatiques et sur­tout les télangiectasies.L'exploration doit se faire en commençant par le foie en temps artérielremontant jusqu'aux apex pulmonaires puis une acquisition abdomino­pelvienne au temps portal suivie par une exploration encéphalique.

Mots clés: Vaisseaux, génétique - Vaisseaux, angiome - Maladiehéréditaire

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