47
Qualité de vie ENTRED 2007-2008 ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Groupe de travail Bourdel-Marchasson I. , Tulon A., Fagot- Bourdel-Marchasson I. , Tulon A., Fagot- Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S., Vexiau M., Helmer C. S., Vexiau M., Helmer C.

ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

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Qualité de vie ENTRED 2007-2008ENTRED 2007-2008

Groupe de travailGroupe de travail

Bourdel-Marchasson I. , Tulon A., Fagot-Campagna A., Bourdel-Marchasson I. , Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S., Vexiau M., Helmer C.Druet C., Lecomte P., Briançon S., Vexiau M., Helmer C.

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22

Echantillon National

Témoin REprésentatif des personnes

Diabétiques 2007-2010

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ObjectifsObjectifs

Décrire la qualité de vie des personnes Décrire la qualité de vie des personnes diabétiques en fonction des diabétiques en fonction des caractéristiques du diabète et des caractéristiques du diabète et des personnespersonnes

Identifier des facteurs altérant la de Identifier des facteurs altérant la de mauvaise qualité de vie éventuellement mauvaise qualité de vie éventuellement modifiablesmodifiables

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Domaines explorésDomaines explorés

Qualité de vieQualité de vieSF-12: domaines mental (MCS) et physique (PCS)SF-12: domaines mental (MCS) et physique (PCS)

Soutien socialSoutien social

Satisfaction sexuelleSatisfaction sexuelle

Vision de l’avenir avec la maladie diabétiqueVision de l’avenir avec la maladie diabétique

Facteurs associés à la qualité de vieFacteurs associés à la qualité de vieCaractéristiques socio-démographiquesCaractéristiques socio-démographiques

Indice de masse corporelle (IMC)Indice de masse corporelle (IMC)

Caractéristiques de la maladie diabétiqueCaractéristiques de la maladie diabétique

AutonomieAutonomie

Restriction de participationRestriction de participation

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MOS (Medical outcome survey) SF-12MOS (Medical outcome survey) SF-12Echelle de Qualité de vie liée à la santéEchelle de Qualité de vie liée à la santé

Deux domaines Deux domaines mental (score MCS) mental (score MCS) physique (score PCS) physique (score PCS)

Les scores sont calculés à partir de 8 dimensions Les scores sont calculés à partir de 8 dimensions Fonctionnement physiqueFonctionnement physiqueLimitation physiqueLimitation physiqueDouleur physiqueDouleur physiqueLimitation émotionnelleLimitation émotionnelleSanté mentaleSanté mentaleVitalitéVitalitéFonctionnement social Fonctionnement social Perception.Perception.

Les deux scores vont de 0 à 100, Les deux scores vont de 0 à 100, 100 signifie la 100 signifie la meilleure qualité de vie. Ils ne peuvent être calculés que meilleure qualité de vie. Ils ne peuvent être calculés que si tous les items sont renseignés.si tous les items sont renseignés.

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Diabète de type 2Diabète de type 2

Qualité de vie Entred 2007-2008Qualité de vie Entred 2007-2008

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Type 2, MOS SF-12, domaine mental n=2832Type 2, MOS SF-12, domaine mental n=2832

40,54

42,8340,4839,12

42,0841,8740,34

43,3743,7141,06

46,3444,71

41,72

46,4

44,39

3032343638404244464850

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

moins de 65ans

65-69 ans 70-74 ans 75-79 ans 80 ans etplus

MC

S

La qualité de vie mentale est stable avec l’âge mais est plus La qualité de vie mentale est stable avec l’âge mais est plus mauvaise chez les femmesmauvaise chez les femmes

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Type 2 MOS SF-12, domaine physique nType 2 MOS SF-12, domaine physique n=2832 =2832

45

41,5843,61

41,3

39,02

33,231,05

35,7537,0334,85

39,1936,93

41,09

38,57

42,85

3032343638404244464850

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

ho

mm

es

fem

mes

tota

l

moins de 65ans

65-69 ans 70-74 ans 75-79 ans 80 ans etplus

PC

S

La qualité de vie physique diminue avec l’âge et est plus mauvaise La qualité de vie physique diminue avec l’âge et est plus mauvaise chez les femmeschez les femmes

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MOS SF-12, Population française (INSEE MOS SF-12, Population française (INSEE 2002-2003) 2002-2003)

0

10

20

30

40

50

60

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

45-64 65-74 ans >75

SF 1

2 PC

S Entred

Pop générale

0

10

20

30

40

50

60

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

45-64 65-74 ans >75SF

12

MCS

Entred

Pop générale

A âge et sexe égal, la qualité de vie mentale et physique est plus A âge et sexe égal, la qualité de vie mentale et physique est plus faible chez les personnes diabétique de type 2 sauf chez les faible chez les personnes diabétique de type 2 sauf chez les hommes les plus âgéshommes les plus âgés

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Santé globale perçue (SF-12)Santé globale perçue (SF-12)

0102030405060708090

100

moins de65 ans

65-69 ans 70-74 ans 75-79 ans 80 ans etplus

%

excellente

très bonne

bonne

médiocre

mauvaise

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Limitations physiques (SF-12)Limitations physiques (SF-12)

0

10

20

30

40

50

60

70h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

% r

estr

ein

ts Monter desétages parl'escalier

Effortsd'intensitémodérée

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Type 2Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F Vision du patient de l’avenir avec le diabète, N=3625Vision du patient de l’avenir avec le diabète, N=3625

0

10

20

30

40

50

60

70

80h

om

me

s

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

Grande confiance Confiance Inquiétude GrandeInquiétude

%

<65 ans

65 - 69 ans

70 - 74 ans

75 - 79 ans

≥80 ans

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Type 2Type 2 2232: 1325 H, 907 F2232: 1325 H, 907 F

Retentissement du diabète selon le médecin, N =2215Retentissement du diabète selon le médecin, N =2215

0

10

20

30

40

50

60

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

Très important Important Peu important Minime NSP

%<65 ans

65 - 69 ans

70 - 74 ans

75 - 79 ans

≥80 ans

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La qualité de vie mentale n’est pas significativement associée à la La qualité de vie mentale n’est pas significativement associée à la classe d’IMC chez les femmes ni chez les hommes (p=0.2744)classe d’IMC chez les femmes ni chez les hommes (p=0.2744)

Qualité de vie mentaleQualité de vie mentale selon les classes d’IMC selon les classes d’IMC des femmes, N = 1073 des femmes, N = 1073

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Qualité de vie mentaleQualité de vie mentale selon les classes d’IMC selon les classes d’IMC des hommes, N = 1668des hommes, N = 1668

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Qualité de vie physiqueQualité de vie physique selon les classes d’IMC selon les classes d’IMC des des femmes, N = 1073femmes, N = 1073

La qualité de vie physique est plus faible pour les classes d’IMC les plus La qualité de vie physique est plus faible pour les classes d’IMC les plus élevées sauf après 80 ans chez les femmes et chez les hommes élevées sauf après 80 ans chez les femmes et chez les hommes (p<0.001)(p<0.001)

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Qualité de vie physiqueQualité de vie physique selon les classes d’IMC selon les classes d’IMC

des hommes, N = 1668des hommes, N = 1668

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Type 2 Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F Niveau d’éducationNiveau d’éducation

0

10

20

30

40

50

60h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

%

Jamais scolariséou primaire nonterminé Primaire terminé,CEP

Collège, BEPC,CAP, BEP

Lycée, BAC, BAC +1 an

BAC + 2 ans ouplus

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Niveau d’éducation et qualité de vie Niveau d’éducation et qualité de vie mentale, N = 2788mentale, N = 2788

0

10

20

30

40

50

60h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MC

S

Jamais scolariséou primaire nonterminé Primaire terminé,CEP

Collège, BEPC,CAP, BEP

Lycée, BAC, BAC+ 1 an

BAC + 2 ans ouplus

Une meilleure qualité de vie mentale est associée Une meilleure qualité de vie mentale est associée à un meilleur niveau d’éducation (p<,0001)à un meilleur niveau d’éducation (p<,0001)

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Niveau d’éducation et qualité de vie Niveau d’éducation et qualité de vie physique, N = 2788physique, N = 2788

0

10

20

30

40

50

60h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

PC

S

Jamais scolariséou primaire nonterminé Primaire terminé,CEP

Collège, BEPC,CAP, BEP

Lycée, BAC, BAC+ 1 an

BAC + 2 ans ouplus

Une meilleure qualité de vie physique est associée à un Une meilleure qualité de vie physique est associée à un meilleur niveau d’éducation (p<,0001)meilleur niveau d’éducation (p<,0001)

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Type 2 Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F Revenu ressentiRevenu ressenti

0

10

20

30

40

50

60h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

%

Vous êtes à l’aise

Ca va

C’est juste

Vous y arrivezdifficilement

Vous ne pouvez pasy arriver sans fairede dettes

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Revenu ressenti et qualité de vie mentale, Revenu ressenti et qualité de vie mentale, N = 2784N = 2784

0

10

20

30

40

50

60

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MC

S

Vous êtes à l'aise

Ca va

C'est juste

Vous y arrivezdifficilement

Vous ne pouvezpas y arriver sansfaire de dettes

La qualité de vie mentale est d’autant plus mauvaise La qualité de vie mentale est d’autant plus mauvaise que le ressenti du revenu l’est (p<,0001)que le ressenti du revenu l’est (p<,0001)

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Revenu ressenti et qualité de vie Revenu ressenti et qualité de vie physique, N = 2784physique, N = 2784

0

10

20

30

40

50

60h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

PC

S

Vous êtes à l'aise

Ca va

C'est juste

Vous y arrivezdifficilement

Vous ne pouvezpas y arriver sansfaire de dettes

La qualité de vie physique est d’autant plus La qualité de vie physique est d’autant plus mauvaise que le ressenti du revenu l’est mauvaise que le ressenti du revenu l’est (p<,0001)(p<,0001)

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Type 2 Type 2 : N = 1941 : N = 1941

Dernière HbA1cDernière HbA1c

0

10

20

30

40

50ho

mm

es

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

%

≤6,5%

[6,6 - 7%]

[7,1 - 8%]

[8,1 - 10%]

>10%

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Valeur de la dernière HbA1c et qualité de vie Valeur de la dernière HbA1c et qualité de vie mentale, N = 1590mentale, N = 1590

0

10

20

30

40

50

60h

om

me

s

fem

me

s

ho

mm

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me

s

ho

mm

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fem

me

s

ho

mm

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fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MC

S

≤6,5%

[6,6 - 7%]

[7,1 - 8%]

[8,1 - 10%]

>10%

Une plus haute valeur d’HbA1c est associée à une plus mauvaise qualité de Une plus haute valeur d’HbA1c est associée à une plus mauvaise qualité de vie mentale (p=0,015). Par classe ceci est significatif pour HbA1c>10% vie mentale (p=0,015). Par classe ceci est significatif pour HbA1c>10% (p=.001)(p=.001)

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Valeur de la dernière HbA1c et qualité de vie physique, Valeur de la dernière HbA1c et qualité de vie physique, N =1590N =1590

0

10

20

30

40

50

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

PC

S

≤6,5%

[6,6 - 7%]

[7,1 - 8%]

[8,1 - 10%]

>10%

Une plus haute valeur d’HbA1c est associée à une plus mauvaise Une plus haute valeur d’HbA1c est associée à une plus mauvaise qualité de vie physique (p=0,0446). Par classe ceci est significatif qualité de vie physique (p=0,0446). Par classe ceci est significatif pour HbA1c entre 8,1 et 10 % (p=.017) et >10% (p=.0435)pour HbA1c entre 8,1 et 10 % (p=.017) et >10% (p=.0435)

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Type 2 Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F complications complications

Complications macrovasculaires

0

20

40

60

80

100

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

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fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

% Oui

Non ou nesait pas

Complications microvasculaires

0

20

40

60

80

100

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

ho

mm

es

fem

me

s

< 65 ans 65 - 69 ans 70 - 74 ans 75 - 79 ans ≥ 80 ans

%Oui

Non ou nesait pas

Complications macrovasculaires : infarctus du myocarde, symptômes Complications macrovasculaires : infarctus du myocarde, symptômes d’ischémie coronarienne, pontage coronarien, angioplastie coronaire, pose d’ischémie coronarienne, pontage coronarien, angioplastie coronaire, pose d’un stent, dilatation coronaire, mal perforant actuel ou guéri ou amputationd’un stent, dilatation coronaire, mal perforant actuel ou guéri ou amputation

Complications microvasculaires : traitement rétinien par laser, perte définitive Complications microvasculaires : traitement rétinien par laser, perte définitive de la vue d'un œil, dialyse, greffe rénale, mal perforant actuel ou guéri ou de la vue d'un œil, dialyse, greffe rénale, mal perforant actuel ou guéri ou amputationamputation

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Complications et qualité de vie mentaleComplications et qualité de vie mentaleComplications macrovasculaires

0

10

20

30

40

50

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MCS

Oui

Non ou nesait pas

Complications microvasculaires

0

10

20

30

40

50

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MC

S

Oui

Non ou nesait pas

Les complications macrovasculaires et microvasculaires sont Les complications macrovasculaires et microvasculaires sont associées à une plus mauvaise qualité de vie mentale (p<,0001 associées à une plus mauvaise qualité de vie mentale (p<,0001 pour les 2)pour les 2)

N= 2752N= 2752 N= 2693N= 2693

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Complications et qualité de vie physiqueComplications et qualité de vie physiqueComplications macrovasculaires

0

10

20

30

40

50

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

PCS

Oui

Non ou nesait pas

Complications microvasculaires

0

10

20

30

40

50

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69 ans 70 - 74 ans 75 - 79 ans ≥ 80 ansPC

S

Oui

Non ou nesait pas

Les complications macrovasculaires et microvasculaires sont Les complications macrovasculaires et microvasculaires sont associées à une plus mauvaise qualité de vie physique (p<,0001 associées à une plus mauvaise qualité de vie physique (p<,0001 pour les 2)pour les 2)

N= 2752N= 2752 N= 2693N= 2693

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Type 2 Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F Traitement antidiabétiqueTraitement antidiabétique

0102030405060708090

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

%

Pas d'ADO nid'insulineADO

Insuline +ADOInsuline

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Traitement antidiabétique et qualité de vie Traitement antidiabétique et qualité de vie mentale, N = 2831mentale, N = 2831

0

10

20

30

40

50

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MC

S

ADO

Insuline + ADO

Insuline

Un traitement par insuline est associé à une plus mauvaise Un traitement par insuline est associé à une plus mauvaise qualité de vie mentale (p<,0001)qualité de vie mentale (p<,0001)

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Traitement antidiabétique et qualité de vie physique, Traitement antidiabétique et qualité de vie physique,

N = 2831N = 2831

0

10

20

30

40

50h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

PC

S

Pas d'ADO nid'insulineADO

Insuline +ADOInsuline

Un traitement par insuline est associé à une plus Un traitement par insuline est associé à une plus mauvaise qualité de vie physique (p<,0001)mauvaise qualité de vie physique (p<,0001)

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Type 2 Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F Ancienneté du diabèteAncienneté du diabète

0

10

20

30

40

50h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

%

≤ 4 ans

5-9 ans

10-19 ans

≥ 20 ans

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Ancienneté du diabète et qualité de vie mentale, Ancienneté du diabète et qualité de vie mentale, N = 2700N = 2700

0

10

20

30

40

50

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69 ans 70 - 74 ans 75 - 79 ans ≥ 80 ans

MC

S

≤ 4 ans

5-9 ans

10-19ans≥ 20 ans

L’ancienneté du diabète est associée à une moins bonne L’ancienneté du diabète est associée à une moins bonne qualité de vie mentale (p=0,0052)qualité de vie mentale (p=0,0052)

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Ancienneté du diabète et qualité de vie physique, Ancienneté du diabète et qualité de vie physique, N = 2700N = 2700

0

10

20

30

40

50h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

< 65 ans 65 - 69 ans 70 - 74 ans 75 - 79 ans ≥ 80 ans

PC

S

≤ 4 ans

5-9 ans

10-19ans≥ 20 ans

L’ancienneté du diabète est associée à une moins bonne L’ancienneté du diabète est associée à une moins bonne qualité de vie physique (p=0,0003)qualité de vie physique (p=0,0003)

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Autonomie pour les activités Autonomie pour les activités instrumentales (hommes, 2213)instrumentales (hommes, 2213)

Hommes

0102030405060708090

100

co

urs

es

pla

cem

en

ts

télé

ph

on

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icam

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ve

s

% s

uje

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uto

no

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< 65 ans

65-69 ans

70-74 ans

75-79 ans

≥ 80 ans

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Autonomie pour les activités Autonomie pour les activités instrumentales (femmes, 1552)instrumentales (femmes, 1552)

Femmes

0102030405060708090

100co

urs

es

dép

lacem

en

ts

télé

ph

on

e

méd

icam

en

ts

dém

arc

hes

ad

min

istr

ati

ves

rep

as

% s

uje

ts a

uto

no

me

s

< 65 ans

65-69 ans

70-74 ans

75-79 ans

≥ 80 ans

Page 38: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

Autonomie et qualité de vie mentale, N = 2831Autonomie et qualité de vie mentale, N = 2831

0

10

20

30

40

50ho

mm

es

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MC

S

Autonome

Dépendant

La qualité de vie mentale est moins bonne chez les La qualité de vie mentale est moins bonne chez les personnes fonctionnellement dépendantes (p<,0001)personnes fonctionnellement dépendantes (p<,0001)

Page 39: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

Autonomie et qualité de vie physique, Autonomie et qualité de vie physique, N = 2831N = 2831

0

10

20

30

40

50ho

mm

es

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69 ans 70 - 74 ans 75 - 79 ans ≥ 80 ans

PC

S

Autonome

Dépendant

La qualité de vie physique est moins bonne chez les La qualité de vie physique est moins bonne chez les personnes fonctionnellement dépendantes (p<,0001)personnes fonctionnellement dépendantes (p<,0001)

Page 40: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

Type 2 Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F Si insuline, injections faites seul, N=730Si insuline, injections faites seul, N=730

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

<65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥80 ans

%

hommes

femmes

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Type 2 Type 2 2232: 1325 H, 907 F2232: 1325 H, 907 FSoutien selon le médecin, N=2203Soutien selon le médecin, N=2203

0

10

20

30

40

50

60h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

Excellent Bon Peu Aucun NSP

%

<65 ans

65 - 69 ans

70 - 74 ans

75 - 79 ans

≥80 ans

Page 42: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

Type 2 Type 2 3894: 2282 H, 1612 F3894: 2282 H, 1612 F Satisfaction du soutien reçu, N=3627Satisfaction du soutien reçu, N=3627

0

10

20

30

40

50

60

70h

om

mes

fem

mes

ho

mm

es

fem

mes

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mes

ho

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mes

ho

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fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

%

Tout à faitsatisfait

Plutôt satisfait

Pas vraimentsatisfait

Pas du toutsatisfait

Pas besoind’aide

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Satisfaction du soutien reçu et qualité de Satisfaction du soutien reçu et qualité de vie mentale, N = 2734vie mentale, N = 2734

0

10

20

30

40

50

60ho

mm

es

fem

mes

hom

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fem

mes

hom

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fem

mes

hom

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fem

mes

hom

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mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

MC

S

Tout à faitsatisfaitPlutôt satisfait

Pas VraimentsatisfaitPas du toutsatisfaitPas besoind'aide

La satisfaction du soutien reçu est associée à une meilleure La satisfaction du soutien reçu est associée à une meilleure qualité de vie mentale (p<,0001)qualité de vie mentale (p<,0001)

Page 44: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

Satisfaction du soutien reçu et qualité de Satisfaction du soutien reçu et qualité de vie physique, 2734vie physique, 2734

0

10

20

30

40

50ho

mm

es

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

hom

mes

fem

mes

< 65 ans 65 - 69ans

70 - 74ans

75 - 79ans

≥ 80 ans

PC

S

Tout à faitsatisfaitPlutôt satisfait

Pas VraimentsatisfaitPas du toutsatisfaitPas besoind'aide

La satisfaction du soutien reçu est associée à une meilleure La satisfaction du soutien reçu est associée à une meilleure qualité de vie physique (p<,0001)qualité de vie physique (p<,0001)

Page 45: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

Facteurs indépendants associés à la qualité de vie Facteurs indépendants associés à la qualité de vie mentale des personnes avec un diabète de type 2 mentale des personnes avec un diabète de type 2

Sexe fémininSexe féminin

Socio-économique Socio-économique Soutien social perçuSoutien social perçu

Niveau d’étudeNiveau d’étude

Revenu ressentiRevenu ressenti

DiabèteDiabèteComplications macro et micro-vasculairesComplications macro et micro-vasculaires

Hypoglycémies sévèresHypoglycémies sévères

Dépendance pour les activités instrumentales de la vie Dépendance pour les activités instrumentales de la vie quotidiennequotidienne

Hospitalisation l’année précédenteHospitalisation l’année précédente

Modèle avec le questionnaire médecin :Modèle avec le questionnaire médecin :Valeur de la dernière HbA1c (>8%)Valeur de la dernière HbA1c (>8%)

Modèles linéaires multivariésModèles linéaires multivariés

Page 46: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

Facteurs indépendants associés à la qualité de vie Facteurs indépendants associés à la qualité de vie physique des personnes avec un diabète de type 2 physique des personnes avec un diabète de type 2

AgeAge

Sexe fémininSexe féminin

IMC (>30kg/mIMC (>30kg/m22))

Socio-économique Socio-économique Soutien social perçuSoutien social perçu

Revenu ressentiRevenu ressenti

DiabèteDiabèteTraitementTraitement

Complications macro-vasculairesComplications macro-vasculaires

Hypoglycémies sévèresHypoglycémies sévères

Dépendance pour les activités instrumentales de la vie Dépendance pour les activités instrumentales de la vie quotidiennequotidienne

Hospitalisation l’année précédenteHospitalisation l’année précédenteModèles linéaires multivariésModèles linéaires multivariés

Page 47: ENTRED 2007-2008 Qualité de vie ENTRED 2007-2008 Groupe de travail Bourdel-Marchasson I., Tulon A., Fagot-Campagna A., Druet C., Lecomte P., Briançon S.,

47

Comité scientifique Entred Attali C Besnier MBloch J Bourdel-Marchasson IChantry M Detournay B

Eschwège E Fagot-Campagna AFontbonne A Fosse SFournier C Gautier AHalimi S Lecomte PPenfornis F Poutignat NRomon I Roudier CRudnichi A Simon DThammavong N Varroud-Vial M Vexiau P Weill A

Soutien de : Ministère de la santé, Ordre des médecins Alfédiam, Fénarédiam, Sedmen, Ancred

Remerciements : aux personnes diabétiques, à leurs médecins et aux médecins conseil ayant participé aux enquêtes

www/invs.sante.fr/entred : diapositives disponibles