Exercice de la médecine du sport en France. … · La qualification du médecin du sport est attribuée sur demande par le Conseil national de l’Ordre des médecins à tout médecin

L’exercice en

France de la

médecine du sport

Denys Barrault12.3.09

La qualification du

médecin du sport

� est attribuée sur demande par le Conseil nationalde l’Ordre des médecins

� à tout médecin ayant le droit d’exercer en France� titulaire d’un diplôme en biologie et médecine du sport

CESCU depuis le 29.4.88DESC depuis le 20.6.02

� compatible avec l’exercice de toutes spécialitésou de la médecine générale

Le médecin du sport

� Généraliste ou spécialiste� Libéral ou salarié� Salarié du public ou du privé� À temps partiel ou à temps plein� Cumulation de statuts compatibles

� Club, fédération, équipe nat, CMS, centre de santé, établissement JS, DRJS, hôpital, université, CRRF, clinique, cabinet privé …


� MEP� Spécialité non reconnue� Traumatologie� Ostéopathie� Mésothérapie, acupuncture, phytoTt, …� Rarement médecine générale du sportif� Pas encore médecine par l’effort


� S’intègre au milieu sportif pour faire valoir la protection de la santé du sportif

� Utilise le milieu sportif pour améliorer la santé des malades ou handicapés

� Défend la spécificité de la médecine du sport dans le milieu médical

� Participe au progrès de la médecine et du sport

Le milieu sportif

� Fédéral� Olympique� Ministériel

� National� Régional� Départemental

Milieu sportif fédéral

� National� Médecin fédéral national� Commission médicale� Médecin d’équipe� Médecins experts

� Régional � médecin de ligue� Commission médicale

� Départemental� Médecin de comité

� Club� Médecin d’équipe� Médecins experts





� Club� Médecin d’équipe� Médecins experts soins





� Club� Médecin d’équipe� Médecins experts contrat





� Club� Médecin d’équipe dirigeant� Médecins experts bénévole

milieu sportif olympique

� National� Médecin au CNOSF� Commission médicale

� Régional � Médecin de CROS

� Départemental� Médecin de CDOS dirigeant bénévole

Milieu sportif ministériel

� National� Médecins au ministère

� Régional� Médecins conseillers

� Départemental� Médecins inspecteurs

� Établissements nationaux ou régionaux� Médecins d’établissements� Médecins de soins� Médecins experts

Milieu sportif ministériel

� National� Médecins au ministère

� Régional� Médecins conseillers

� Départemental� Médecins inspecteurs

� Établissements nationaux ou régionaux� Médecins d’établissements� Médecins de soins� Médecins experts contrats

Milieu de la santé

� Hôpitaux� Consultations spécialisées ou porte� Services de médecine du sport

� Dispensaires ou centre de santé� Médecins spécialistes ou généralistes

� Cliniques� Médecins spécialistes ou généralistes

� Médecine libérale� Médecins spécialistes ou généralistes soins

Milieu de la santé

� Hôpitaux� Consultations spécialisées ou porte� Services de médecine du sport

� Dispensaires ou centre de santé� Médecins spécialistes ou généralistes

� Cliniques� Médecins spécialistes ou généralistes contrats

� Médecine libérale� Médecins spécialistes ou généralistes

Autres milieux

� Universités� Recherche et enseignement

� Armée� Recherche et soins aux ayant droits

� Culture, artistes, danse, cirque� Pompiers, police� Collectivités locales

� Centres médico-sportifs

� entreprises


� Grande variété de mode d’exercicede formation médicalede stabilité d’emploide revenude plan de carrière

� 5000 médecins en France

Contrats types

� Contrat recommandé pour tout exercice salarié, à temps plein ou partiel, ponctuel ou régulier

� 28.1.99 suivi et aptitude des sportifs� 15.12.00 surveillance des compétitions� 12.9.02 soins aux sportifs nationaux ou

professionnels

Le champ spécifique

de la médecine du sport

� Loi du 29.10.75 et décret du 27.5.77� Certificat médical obligatoire pour la pratique du sport, annuel, nécessaire pour l’obtention d’une licence

� établi par un médecin titulaire du CES en biologie et médecine du sport



� Loi du 16.7.84 et décret du 1.7.87� Certificat médical obligatoire pour la compétition, annuel

� Établi par tout docteur en médecine� Le médecin titulaire du CES ou CU en biologie en médecine du sport est nécessaire pour les sportifs de haut niveau et pour certains sports à risques particuliers



� Loi du 23.3.99 et arrêté du 28.4.00� Certificat médical obligatoire pour la compétition, annuel

� Établi par tout docteur en médecine� Y compris pour le haut niveau

� Loi du 5.4.06� Idem� certificat pas nécessairement annuel



� Arrêté du 11.2.04� « un examen médical réalisé selon les recommandations de la SFMS par un médecin diplômé en médecine du sport »

� Pour les sportifs de haut niveau et pour les sportifs espoirs



� Réduction progressive législative� Anéantissement total pendant 4 ans� Résurrection récente le 11.2.04

� Ce champ ne concerne plus que l’examen clinique des sportifs de haut niveau

Qualification non nécessaire

� Certificat de non contre-indication à la pratique d’un sport

� Organisation fédérale de la protection de la santé du sportif

� Surveillance des compétitions� Exercice des fonctions de médecin fédéral ou de médecin ministériel ou de médecin d’établissement

cependant

� Le SNMS, la SFMS, la SFTS, l’UNMF, …aident les médecins du sport dans leur exercice

� Recommandations� Consensus� Fiche d’examen� Promotion de travaux et recherche� Revues, sites, congrès, formation continue� …

La médecine du sport

� A perdu sa spécificité corporatiste� A su développer un concept très riche

� L’adaptation physiologique de l’homme à l’effort

� Les conséquences médicales de l’effort intensif ou non, dans ses dimensions délétères ou bénéfiques

� Intéresse tous les médecins, généralistes ou spécialistes, de tous modes d’exercice

perspectives

� Traumatologie� Médicale, interventionnelle, réadaptation� Travail en libéral ou en établissement

� Médecine par l’effort� Réadaptation par l’exercice� Lutte contre les maladies de la sédentarité� Élément thérapeutique de maladies� Travail en réseau de santé

Documents

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