Imagerie de Diffusion

Imagerie permettant de visualiser les déplacements de l’eau tissulaire, suivant la loi de Charles Brown (Mouvement Brownien)

Ces translations de molécules offrent un contraste unique en IRM, différent de ceux connus comme T1, T2 et Rhô

Principe de la diffusion Dans un milieu liquidien il y a agitation des

molécules suivant un mouvement Brownien, l ’énergie cinétique de ces molécules dégage un effet thermique

Dans l ’eau libre = une agitation forte

Dans les tissus = l ’obstacle aux mouvements => agitation modérée

Diffusion AnisotropiqueDiffusion Libre

Diffusion Restreinte

Diffusion Isotropique ds SG

Diffusion Anisotropique dans la SB

Fibres de myéline

Séquençage de la série Diffusion Single-shot

Gr.diff.Gr. diff.

900

1800

Lecture du demi-espace de FourierHalfscan

On applique 2 gradients de courte durée placés symétriquement de part et d’autre d’une impulsion de refocalisation de 180°, d’intensité importante pour capter les mouvements très faibles.

Signal enregistré après RF 180°, base de SE2 gradients symétriques, d ’intensité importante pour : capter mvt très faibles et éviter artéfacts de microperfusion

Spins immobiles: gradient 1 déphase ET gradient 2 rephase aucune perte de signal résultant

TE

Grad.de diff.

Grad.de diff.

90°

180°

écho

Spins mobiles:déplacement = changement de phase, pas rephasage par gradient 2importante perte de signal

Séquençage de la série Diffusion Single-shot

Résultats de la séquence en Imagerie de Diffusion

4 Acquisitions, 5 images:- Sens de la Phase (P)- Sens de la Fréquence (M)- Sens de l’Épaisseur de Coupe (S)- Image reconstruite Isotrope (I)- T2 avec b=0

b-value s / mm

Sig

nal I

nten

sity

DWI and ADC

DWI

ADC coefficient apparent de diffusion (mm²/s)

Imagerie de Perfusion Imagerie permettant une étude

hémodynamique de la vascularisation cérébrale à l’aide d’un bolus de produit de contraste 20ml de produit de contraste, débit 5ml/s + 20ml de sérum physiologique

Technique T2* en FFE-EPI 12 coupes toutes les 1.8s pendant 1’15

Imagerie de Perfusion

DIFFUSION PERFUSIONLa superposition des imageries de diffusion et de perfusion permet d ’apprécier la zone dite de pénombre, c'est à dire de connaître la zone hypoperfusée, pour laquelle il n'existe pas encore d'ischémie cellulaire (récupération possible)

Imagerie de PerfusionTO

TTP

MTT

Courbe d’AcquisitionCourbe Adaptée

Temps en sec

Sig

nal

RCBv

MTT (Mean Transit Time)Temps moyen de passage du PdC

Index Index de Flux = NI/MTT

NI (Negative Integral)Surface sous la courbe adaptée

T0Temps à l ’effondrement du signal

TTP (Time To Pass)Temps au signal mini lors du passage

du PdC