RÉÉDUCATION ET DYSFONCTION DE L’ADULTE

Posture linguale et troubles du sommeil

C. Delaval, I. Breton, J. Yachouh, N. Chen, J. L. Rakotoarima-nana, P. Jammet, P. Goudot

(Hôp. Lapeyronie, Montpellier)

Rééducation de la posture linguale dans les dysfonction-nements de l’appareil manducateurI. Breton, J. Yachouh, P. Jammet, C. Lefebvre, P. Goudot

(Hôpital Lapeyronie, Montpellier)

SAMEDI 6 DÉCEMBRE 2003

THÈME : « L’EXPANSION PALATINE ORTHODONTIQUE ET CHIRURGICALE »COORDONNATEUR : PROFESSEUR J. L. BLANC (MARSEILLE)

La croissance faciale selon Bjork : suite et finR. Gola, L. Guyot, O. Richard, W. Layoun

(Hôp. Nord, Marseille)

L’expansion palatine chirurgicale, un geste incontourna-ble : modalités, indications, résultatsJ. L. Beziat, A. Gleizal, N. Nimeskern, N. Abou-Chebel

(Hôp. de la Croix Rousse, Lyon)

Résumé : L’expansion palatine chirurgicale permet de corrigerl’endognathie maxillaire en modifiant la position de ses proces-sus alvéolaires maxillaires et non pas leur inclinaison commedans les techniques orthodontiques.

A partir d’une expérience de plus de 500 expansions chirurgica-les palatines, les auteurs précisent les modalités de leur techni-que chirurgicale, les indications et les résultats dont ils déduisentles principales précautions à prendre lors de la réalisation de cegeste.

Disjonction intermaxillaire : proposition d’une simplifica-tion techniqueJ. Mercier, J. Schmidt, J.P. Perrin, K. Elamrani

(Hôtel Dieu, Nantes)

Intérêt de l’ostéotomie intermaxillaire en V dans la correc-tion des dysharmonies transversales en chirurgie ortho-gnatiqueF. Boutault, C. Marecaux, B. M. Sidjilani, N. Iked, R. Lopez, J.R.Paoli

(CHU Purpan, Toulouse)

Résumé : La dimension transversale des dysharmonies dento-squelettiques ne doit pas être sous-estimée pour un résultat dequalité et pérenne. Sa correction peut relever d’un traitementorthodontique ou orthodontico-chirurgical. La stratégie théra-peutique dépend de l’âge du patient, du type de dysmorphosesagittale et verticale associée et de l’importance des décalagessquelettiques observés.

Le choix technique actuel en cas d’expansion maxillaire chirurgi-cale se porte sur une ostéotomie palatine en V. Ses indications,avantages et inconvénients sont discutés sur l’amplitude del’expansion, la symétrie et la stabilité du résultat, la gestionmuqueuse et les modalités du traitement orthodontique asso-cié.

Disjonction intermaxillaire et rhinoplastie fonctionnelleet esthétique

R. Gola, L. Guyot, O. Richard, W. Layoun

(Hôpital Nord, Marseille)

COMMUNICATIONS LIBRES

Ostéochondromatose synoviale de l’articulationtemporo-mandibulaire, revue de la littérature, à proposd’un cas

N. Nimeskern, A. Gleizal, H. Geha, J.L. Beziat

(Hôpital de la Croix Rousse, Lyon)

Résumé : Les auteurs rapportent un cas d’ostéochondromatosesynoviale de l’articulation temporo-mandibulaire. A partir d’unerevue de la littérature, ils insistent sur :

— la rareté de cette pathologie,— ses difficultés diagnostiques devant une tuméfaction locale

ou des manifestations mécaniques,— ses pièges radiologiques en cas de lésion non radio opa-

que,— son traitement chirurgical par abord direct ou arthrosco-

pie,— et le risque de dégénérescence sarcomateuse.

Carcinome muco-épidermoïde parotidien chez une jeunefille de 19 ans. Étude du cas et revue clinique

M. Granier, M. Brix, R. Montard, B. Ricbourg

(Hôp. J. Minjoz, Besançon)

Résumé : Objectifs : Parmi les étiologies des tumeurs de laparotide, le carcinome muco-épidermoïde reste rare. La surve-nue d’une pathologie chez un sujet de moins de 20 ans excep-tionnelle. Nous avons rencontré une telle tumeur chez unejeune fille de 19 ans. A cette occasion nous avons revu les castraités depuis 1987 dans le service de Chirurgie Maxillo-Facialede Besançon (Pr Ricbourg).

Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 6cas. Le sex ratio est de 0,5 et la moyenne d’âge est de 48,6 ans.

Discussion : Le cas présenté a été comparé d’une part, avec ceuxdu Service dont le suivi a pu être réalisé, et, d’autre part avec lesdonnées rapportées dans la littérature. Le pronostic tumoral estcorrélé avec l’évolutivité.

Conclusion : Le traitement est chirurgical. Les autres modalitésthérapeutiques sont discutées. Le diagnostic histologique estdifficile et ne permet pas de se fier à l’examen anatomo-pathologique extemporané. Une fois le diagnostic définitif cer-tain, il ne faut donc pas hésiter à élargir l’exérèse secondaire-ment.

Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac.

190