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La coopération Sud-Sud La coopération Sud-Sud en santé de la reproduction: en santé de la reproduction: L’expérience de la TunisieL’expérience de la Tunisie
Bel Haj Aissa AdneneBel Haj Aissa AdneneDirecteur de la coopération techniqueDirecteur de la coopération technique
Office National de la Famille et de la PopulationOffice National de la Famille et de la Population
Conférence régionale sur l’accélération de la lutte Conférence régionale sur l’accélération de la lutte contre la mortalité maternelle en Afrique contre la mortalité maternelle en Afrique
CARMMA/ Tunisie, 24 et 25 Novembre 2011CARMMA/ Tunisie, 24 et 25 Novembre 2011
19941994
Adoption du Plan d’action de la CIPD: Adoption du Plan d’action de la CIPD: Promouvoir la coopération sud-sudPromouvoir la coopération sud-sud
Fondation et Présidence du C.A. Fondation et Présidence du C.A. du Partenariat en Population et Développement: du Partenariat en Population et Développement:
l’initiative sud-sudl’initiative sud-sud
La Tunisie est désignée par l’UNFPA :La Tunisie est désignée par l’UNFPA : Centre d’Excellence en Population pour l’Afrique Centre d’Excellence en Population pour l’Afrique
et le Monde Arabe (Indonésie, Mexique et et le Monde Arabe (Indonésie, Mexique et Thaïlande)Thaïlande)
DistinctionsDistinctions
La Tunisie est désignée par la JICALa Tunisie est désignée par la JICA 1999: Pays fournisseur d’expertise en 1999: Pays fournisseur d’expertise en
SR pour les pays d’Afrique SR pour les pays d’Afrique francophone.francophone.
La Tunisie est désignée par La Tunisie est désignée par l’UNFPA :l’UNFPA :
2004 :Centre de Référence pour la 2004 :Centre de Référence pour la région arabe en éducation des jeunes région arabe en éducation des jeunes en SSR par les pairs.en SSR par les pairs.
Le CeFIR est désignée par l’OMS :Le CeFIR est désignée par l’OMS : 2009: Centre collaborateur de l’OMS 2009: Centre collaborateur de l’OMS
en matière de recherche et de en matière de recherche et de formation en SRformation en SR
Domaines de coopérationDomaines de coopération
Formation internationale en Formation internationale en Tunisie et dans les pays Tunisie et dans les pays bénéficiaires (cours théoriques et bénéficiaires (cours théoriques et pratiques)pratiques)
Assistance technique et envoi Assistance technique et envoi d’experts à court et à moyen termed’experts à court et à moyen terme
Visite d’étude et d’observation en Visite d’étude et d’observation en TunisieTunisie
Domaines de la formationDomaines de la formation
Prise en charge clinique en PF et SR;Prise en charge clinique en PF et SR; Gestion des programmes IEC en SR; Gestion des programmes IEC en SR; Communication Audiovisuelle en SR; Communication Audiovisuelle en SR; Prise en charge clinique des jeunes Prise en charge clinique des jeunes
et des adolescents;et des adolescents; Communication pour le Changement de Communication pour le Changement de
Comportement (COMBI)Comportement (COMBI) Nouvelles Approches d’information et Nouvelles Approches d’information et
éducation des jeunes et adolescents;éducation des jeunes et adolescents; Méthodologie de la Recherche en SR;Méthodologie de la Recherche en SR; SOUBSOUB Développement de stratégie en SSRDéveloppement de stratégie en SSR
Domaines d’assistance techniqueDomaines d’assistance technique
Diagnostic de situation et Diagnostic de situation et identification des besoinsidentification des besoins
Élaboration de stratégies et Élaboration de stratégies et formulation de requêtes de formulation de requêtes de programmes SR;programmes SR;
Renforcement des capacitésRenforcement des capacités Suivi-Evaluation des programmes Suivi-Evaluation des programmes
SR/PF;SR/PF;
Accords Accords de coopération bilatéralede coopération bilatérale
Burkina-Faso Mali
Niger Togo
MauritanieMaroc
Jordanie ÉgypteTchad
Djibouti
ChineIndonésie
RéalisationsRéalisations
• Formation au CEFIR de plus de 2000 Formation au CEFIR de plus de 2000 cadres des pays africains et arabes cadres des pays africains et arabes
• Organisation d’une dizaine de sessions Organisation d’une dizaine de sessions de formation dans les pays bénéficiaires de formation dans les pays bénéficiaires (Mauritanie, Niger, Togo,…)(Mauritanie, Niger, Togo,…)
• Plus de 30 missions d’A.T. de courte Plus de 30 missions d’A.T. de courte durée et envoi de 9 experts permanents durée et envoi de 9 experts permanents (Niger, Mali et Mauritanie)(Niger, Mali et Mauritanie)
Exemple de projet de coopération triangulaire: Sud-Sud-Nord
• Initié dans le cadre du « Partenariat en Population et le Développement ».•Objectif: réduire le taux de mortalité maternelle et améliorer le TPC dans une zone pilote •Sa finalité est de transférerde la Tunisie et adapter au contexte du Niger les meilleures pratiques, approches, stratégies etméthodes de gestion avec l’appui technique et financier de la France.
durée
Budget
Partenaire
Objectifs
3 ans (2001-2004)
470 million CFA francs (env. 716 500 €)
Ministère des affaires étrangères
• Contribuer à la réduction du taux de mortalité maternelle et améliorer les indicateurs de SR/PF dans le district sanitaire de Kollo
• Initier, appuyer et évaluer et évaluer un projet de coopération sud-sud-nord
Projet KolloProjet Kollo
Résultats atteintsRésultats atteints
IntitulIntitulééSituation Situation en 2001en 2001
Taux fixTaux fixéé 20042004 Taux atteintTaux atteint
Couverture de la population par des Couverture de la population par des services SR/PF de qualitservices SR/PF de qualitéé
27%27% 80 %80 % 80 %80 %
Taux de consultations prénatales complètes
10% 40 % 57,7%
Taux de couverture contraceptive 1,5% 10 % 22,5 %
Taux de consultations post natalesTaux de consultations post natales 5%5% 25 %25 % 13,4%13,4%
Taux de population ayant des Taux de population ayant des connaissances adconnaissances adééquates en SR/PFquates en SR/PF -- 60 %60 % 60%60%
Taux des accouchements effectuTaux des accouchements effectuéés s en milieu assisten milieu assistéé
5%5% 10 %10 % 8,41 %8,41 %
Nombre de matrones formNombre de matrones forméées es 4040 100100 100100
UnitUnitéés sanitaires fournissant des s sanitaires fournissant des soins obstsoins obstéétricaux dtricaux d’’urgence urgence ---- 100 %100 % 100 %100 %
Evaluation des taux de Evaluation des taux de PerformancePerformance
Cohérence100%
Efficience70%
Efficacité60%
Impact70%
Duplication80%
Pérennité60%
Pertinence100%
JICA : activités IECJICA : activités IECUNICEF : vaccinationUNICEF : vaccination
Banque Mondiale: “ Une piste à suivre”Banque Mondiale: “ Une piste à suivre”
Autres projetsAutres projets 2005: Contribution à l’amélioration 2005: Contribution à l’amélioration
des services SR/PF dans le district des services SR/PF dans le district sanitaire Mayo Kebbi au Tchad sanitaire Mayo Kebbi au Tchad (Banque Mondiale)(Banque Mondiale)
2007: Contribution à la réduction du 2007: Contribution à la réduction du taux de mortalité maternelle et taux de mortalité maternelle et promotion de la SR/PF à Trerza, en promotion de la SR/PF à Trerza, en Mauritanie (AECID)Mauritanie (AECID)
2009: Lancement d’une clinique de 2009: Lancement d’une clinique de SR/PF à Djibouti (UNFPA)SR/PF à Djibouti (UNFPA)
2010: Appui au programme de santé 2010: Appui au programme de santé maternelle et de SR dans le district maternelle et de SR dans le district sanitaire de Kayes; Mali (AECID)sanitaire de Kayes; Mali (AECID)
Tunisie – Tchad - Banque Mondiale Tunisie – Tchad - Banque Mondiale 2006-2008 2006-2008
Projet de stratégie mobile en santé de la Projet de stratégie mobile en santé de la reproduction et planification familiale reproduction et planification familiale
dans une région rurale/Mayo Kebbidans une région rurale/Mayo Kebbi
Partenaire international:Partenaire international: La Banque Mondiale La Banque Mondiale
Objectif : Contribuer, par la maîtrise de la gestion Objectif : Contribuer, par la maîtrise de la gestion des programmes SR/PF, à la réduction des taux des programmes SR/PF, à la réduction des taux de mortalité et de morbidité maternelle et de mortalité et de morbidité maternelle et néonatale et à l’amélioration de l’utilisation de néonatale et à l’amélioration de l’utilisation de services disponibles en matière de santé de la services disponibles en matière de santé de la reproduction. reproduction.
Tunisie – Mauritanie – Tunisie – Mauritanie – Espagne : Espagne :
2007 – 2011 2007 – 2011 Projet d’appui au programme national de Projet d’appui au programme national de santé de la reproduction dans la région de santé de la reproduction dans la région de
TrarzaTrarza
Partenaire international: Partenaire international: AECIDAECID
Objectif :Objectif : Contribuer à la réduction de 50 % des taux Contribuer à la réduction de 50 % des taux
de mortalité maternelle et néonatale dans de mortalité maternelle et néonatale dans la région de Trarza, c’est à dire réaliser un la région de Trarza, c’est à dire réaliser un taux de MM qui ne dépasse pas 380 décès taux de MM qui ne dépasse pas 380 décès maternels pour 100,000 naissantes vivantes maternels pour 100,000 naissantes vivantes en 2011 et atteindre l´objectif du millénaire en 2011 et atteindre l´objectif du millénaire qui est de 255/100,000 en 2015.qui est de 255/100,000 en 2015.
Tunisie- Djibouti- UNFPATunisie- Djibouti- UNFPA
Projet d’appui à la mise en place et à Projet d’appui à la mise en place et à l’opérationnalisation d’un Centre de l’opérationnalisation d’un Centre de Santé de la Reproduction à DjiboutiSanté de la Reproduction à Djibouti
Objectif:Objectif:Contribuer à la réduction de la Morbidité et Contribuer à la réduction de la Morbidité et la Mortalité Maternelle et Infantile à la Mortalité Maternelle et Infantile à Djibouti en visant le renforcement des Djibouti en visant le renforcement des capacités des structures offrant des soins capacités des structures offrant des soins en SR et extension de l’offre et la mise en en SR et extension de l’offre et la mise en place et l’opérationnalisation du Centre de place et l’opérationnalisation du Centre de Référence en SRRéférence en SR
Partenaire international: Partenaire international: UNFPA UNFPA
Tunisie – Mali – Espagne Tunisie – Mali – Espagne 2009 – 20142009 – 2014
Projet d’appui à la mise en œuvre de la Projet d’appui à la mise en œuvre de la politique de santé de la reproduction politique de santé de la reproduction
dans la région de Kayesdans la région de Kayes
Partenaire international: Partenaire international: Agence Agence Espagnole de coopération internationale pour Espagnole de coopération internationale pour le Développement (AECID).le Développement (AECID).
Objectif : Objectif : Contribuer à la réduction de 25% Contribuer à la réduction de 25% du taux de mortalité maternelledu taux de mortalité maternelle et néonatale et néonatale et améliorer l’utilisation des services de santé et améliorer l’utilisation des services de santé de la reproduction dans la région de Kayes.de la reproduction dans la région de Kayes.
2008: Prix de la JICA à l’ONFP 2008: Prix de la JICA à l’ONFP en reconnaissance en reconnaissance
de sa coopération bilatérale de sa coopération bilatérale et triangulaireet triangulaire
2008: Prix du PNUD pour les résultats 2008: Prix du PNUD pour les résultats Du projet triangulaire Du projet triangulaire
Tunisie-France-Niger en SR/PFTunisie-France-Niger en SR/PF