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La Lettre du Rhumatologue Patients avec PR, naïfs de biothérapie À 1 an : résultats similaires avec les 2 molécules Étude AMPLE à 2 ans : MTX + abatacept ou adalimumab (1) Les essentiels d’après les congrès 2013 D’après Schiff M et al., EULAR 2013, abstr. OP0044, actualisé 0 365 720 -3.0 -2.5 -2.0 -1.5 -1.0 -0.5 0.0 Jours Variation moyenne du DAS28 (CRP) depuis l’inclusion DAS28 à 2 ans Abatacept s.c. Adalimumab ≤ 3,2 65,3 % 68,0 % < 2,6 50,6 % 53,3 % Abatacept s.c., n = 252 (taux de maintien à 2 ans : 79,2 %) Adalimumab, n = 245 (taux de maintien à 2 ans : 74,7 %)

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La Lettre du Rhumatologue

• Patients avec PR, naïfs de biothérapie

• À 1 an : résultats similaires avec les 2 molécules

Étude AMPLE à 2 ans : MTX + abatacept ou adalimumab (1)

Les essentiels d’après les congrès 2013 D’après Schiff M et al., EULAR 2013, abstr. OP0044, actualisé

0 365 720

-3.0

-2.5

-2.0

-1.5

-1.0

-0.5

0.0

Jours

Var

iati

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du

DA

S28

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n DAS28 à 2 ans Abatacept s.c. Adalimumab

≤ 3,2 65,3 % 68,0 %

< 2,6 50,6 % 53,3 %

Abatacept s.c., n = 252 (taux de maintien à 2 ans : 79,2 %)

Adalimumab, n = 245 (taux de maintien à 2 ans : 74,7 %)

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La Lettre du Rhumatologue

Étude AMPLE à 2 ans : MTX + abatacept ou adalimumab (2)

Les essentiels d’après les congrès 2013 D’après Schiff M et al., EULAR 2013, abstr. OP0044, actualisé

Score total Érosion Pincement0.0

0.2

0.4

0.6

0.8

1.0

1.2

0.56

0.21

0.35

0.74

0.25

0.50

Var

iati

on

mo

yen

ne

du

vd

H m

TS

S

1re année

Score total Érosion Pincement0.0

0.2

0.4

0.6

0.8

1.0

1.2

0.89

0.410.48

1.13

0.41

0.72

2e année

Abatacept s.c., n = 257

Adalimumab, n = 260

• Progression radiographique

Abatacept s.c., n = 295

Adalimumab, n = 297

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La Lettre du Rhumatologue

• Tolérance

Étude AMPLE à 2 ans : MTX + abatacept ou adalimumab (3)

Les essentiels d’après les congrès 2013 D’après Schiff M et al., EULAR 2013, abstr. OP0044, actualisé

Abatacept s.c. (n = 318)

Adalimumab (n = 328)

Événements indésirables graves 44 (13,8 %) 54 (16,5 %)

Infections sévères 12 (3,8 %) 19 (5,8 %)

Infections opportunistes 4 (1,3 %) 4 (1,2 %)

Réactions au site d’injection 13 (4,1 %) 34 (10,4 %)

➜ Efficacité similaire des 2 molécules en association au MTX

➜ Profil de tolérance plutôt meilleur pour l’adatacept s.c.