8/12/2019 La Mthodologie de Recherche

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Selon l'OMS, dans certains pays en voie de dveloppement d'Asie, d'Afrique etd'Amrique latine, 80% de la population dpend de la mdecine traditionnelle

surtout en milieu rural du fait de la proximit et de l'accessibilit de ce type desoins au cot abordable et surtout en raison du manque d'accs la mdecinemoderne de ces populations [14]. De ce fait, la mdecine traditionnelle peut treconsidre comme partie intgrante des soins de sant primaire, pour amliorerl'accs aux soins. Ainsi, il faut valuer l'efficacit clinique, assurer la scurit desplantes mdicinales, renforcer les connaissances et les performances desherboristes tradithrapeutes et garantir un suivi suffisant des patients. Un regaind'intrt envers la phytothrapie durant ces dernires annes a permisd'approfondir l'analyse de son efficacit thrapeutique et surtout de son aspect

toxicologique [5]. Ce dernier aspect reste en retrait par rapport l'avancement dela phytothrapie. En effet, plusieurs tudes ralises sur les traitementstraditionnels base de plantes ont fait tat de problme de toxicit oud'interaction pouvant causer des checs thrapeutiques ou des accidents [6].D'autre part, les principes toxiques des plantes sont peu connus, essentiellementdu fait de leur complexit naturelle. Ces plantes mdicinales doivent alors,comme les mdicaments conventionnels , obir des rgles strictes de culture,de contrle et de dispensation. Actuellement, 205 drogues vgtales entrent dansla composition de mdicaments dits de phytothrapie et bnficient d'un dossier

allg d'autorisation de mise sur le march [5]. En 2007, 62 pays avaient desinstituts de mdecine traditionnelle, contre 12 en 1970 [7]. L'OrganisationMondiale de la Sant a tabli une liste de monographies de plantes mdicinalesqui est divise en trois catgories: plantes dont l'utilisation est supporte par desdonnes cliniques, celles dont l'utilisation est supporte par des pharmacopes etdes systmes traditionnels de mdecine et celles dont l'utilisation est dcrite dansle milieu populaire mais non supporte par des donnes cliniques etexprimentales [8].

L'Afrique est rpute pour la richesse de sa flore d'o la ncessit de prendre lesinitiatives pour une meilleure valorisation de ces ressources naturelles. Le Maroc,possdant une richesse importante en plantes avec environ 42000 espces dont prsde 600 utilises en mdecine traditionnelle [9], connat une incidence nonngligeable des intoxications issues des plantes (5.1%) [10]. L'objectif de ce travailtait de raliser une enqute sur le terrain auprs d'un herboriste afin de prciser lanature et la proportion de prescription des plantes supposes toxiques et de recueillirl'ensemble des informations sur les effets chez les consommateurs de ces plantesmdicinales.

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Introduction

I. Dfinition de la toxicit

a) Les diffrents types d'intoxication

Intoxication accidentelle

Intoxication volontaire

b) Les principaux types de toxicit

Toxicit aigue

Toxicit chronique

c) Facteurs de variation des intoxications vgtales

d) Mode dintoxication et les principaux symptmes

e) les principes actifs responsables de la toxicit

f) physiopathologie de lintoxication

g) Symptomatologie :

Cliniquement

Biologiquement

II. quelles sont les plantes toxique au Maroc?

Recherche botanique ?

III. Comparaison entre pharmacie et pharmacope

IV. Mode et doses dutilisation des plantes mdicinales

Partie II

1) Objectifs

2) Matriels et mthodes

3) rsultat

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Les fameuses plantes toxiques introduites la mdecine traditionnelle au Maroc

Comment peut-on utilis les plantes toxiques en toute scurit, sachant les doses

convenables ?

Quelle sont les plantes plus toxiques au Maroc ?

Quelle sont les tranches dge plus touches selon les donnes de centre antipoison

et pharmacovigilance marocain ?

Quelle sont les appareils atteints lors de lintoxication par les plantes ?

H1 : utilisations thrapeutiques de ces plantes toxiques sont nombreuses.

H2 : utilisations des plantes toxiques lies ltat de la plante.

H3 : les parties vgtales utilises sont classes par ordre dutilisation.

H4 : afin de faciliter ladministration de ces plantes plusieurs modes de prparation

sont employs

H5 : afin darriver leffet thrapeutique de ces plantes toxiques plusieurs mode

dutilisation sont employs.

H6 : pour mieux bnficier de leffet thrapeutique de ces plantes, il faut respecter la

dose de ces plantes toxiques.

H7 : plusieurs plantes peuvent causer lintoxication et peuvent provoquer la mort.

1. Etude les connaissances et les pratiques des herboristes de la ville de Fs propos de des

plantes toxiques.

comparaison les connaissances des herboristes avec la littrature

scientifique

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tude du profil des marocain utilisent la phytothrapie

Ecole Normale Suprieure de Fs

Master Spcialis dEnseignement des Sciences de la Vie et de la Terre

Questionnaire dans le cadre du stage de recherche

Rgion :

Localit :

Date :

N dordre :

Enqute sur la toxicit des plantes mdicinales

Veuillez Mme, Monsieur bien vouloir remplir le prsent questionnaire afin dtablir uninventaire des diffrentes plantes mdicinales toxiques.

Renseignements sur lherboriste

Age : ..............................................

Profession : ..............................................

Situation familiale : Clibataire Mari

Sexe : Masculin Fminin

Niveau acadmique : Nant Primaire Secondaire Universitaire

Localit :

Matriel vgtal :

Nom vernaculaire : ......................................

Nom scientifique : ......................................

Type de plante :

Sauvage Cultive Adventice

Usage de la plante:

Thrapeutique Cosmtique Autres

Technique de la rcolte :

Manuel Mcanique

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Moment de la rcolte (saison) : ....................................................

Plante seule Association possible (de plantes) : .............................

.........................................................................................

tat de la plante : Frache Dessch Aprs traitement

Si dessch, mthode de schage : .........................................

Partie utilise : Tige Fleurs Fruits Graine corce Rhizome Bulbe

Feuilles

Mode de prparation : dcoction infusion macration poudre

Autres

..

Mode dutilisation :

Ingestion (voie orale)

Inhalation

Application externe

Dose utilise :

Pince poigne Cuillere

Dose prcise :

Quantit en g / verre :

Quantit en g/ litre :

Autres

Mode dadministration : Oral Massage Rinage Badigeonnage Autres :

Utilisations :

Type de maladie:

Affections dermatologiques Affections des tubes digestifs

Affections respiratoires Affections des glandes

Affections cardio-vasculaires annexes du tube digestif

Affections gnito-urinaires Affections neurologiques

Affections osto-articulaires Affections mtaboliques

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Effet secondaires:

.

Toxicit:

....

Prcaution demploi:

.

Connaissez- vous des plantes toxiques de la rgion? Prire de les mentionner...

Les effets indsirables dus aux vgtaux doivent stimuler la vigilance. Une majorit despersonnes ne connat certainement pas les effets secondaires ventuels des plantes, nicomment et quand elles peuvent tre utilises en toute scurit.La sensibilisation du personnel de sant, tape essentielle la mise en place d'un projet dediffusion de l'information, permettra d'enrichir sans cesse les donnes existantes.