Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :

L’appareil locomoteur et ses détresses

GILLIER Jean-Daniel

SSLIA Saint-Exupéry

Du crâne :

Du thorax :De la colonne :

Des membres :

LES TRAUMATISMES

Boîte osseuse inextensible entourant l’encéphale.

Mécanisme du traumatisme crânien :Mécanisme du traumatisme crânien :Soit direct : choc sur le crâne .(coup)

Soit indirect : choc du cerveau contre les paroisDe la boite crânienne .

Scénario du trauma :Scénario du trauma : Lors d’un trauma crânien il peut se produireUn saignement.cet hématome comprime le cerveau ,ce qui a pour effet d’augmenterLa pression intra-crânienne entraînant une souffrance des cellules.

DU CRANE

LES TRAUMATISMES

Notion d’intervalle libre :Notion d’intervalle libre :

DU CRANE

Le Choc !!!!...

La première perte de connaissance , ou équivalent :

Se renseigner pour avoir si possible une heure précise de la première PC.

Reprise de connaissance , début de l ’hémorragie intracrânienne.

Toujours garder cette notion de durée !!!

L ’hémorragie s ’étend et comprime

de plus en plus le cerveau.

Toujours garder

cette notion

de durée !!!

Deuxième perte de connaissance !!!!

Bien noter l ’écart de temps entre les deux pertes de connaissance.

CET ECART SE NOMME :

LES TRAUMATISMES

Signes d’une souffrance cérébrale:

Irrégularités des pupilles .(une peut être dilatée et l’autre normale )

normales

Souffrance cérébrale

DU CRANE

LES TRAUMATISMES

État anormal du comportement de la victime .

Agitation .

Obnubilation . Perte de repères dans le temps et dans l’espace

et

DU CRANE

LES TRAUMATISMES

CAT :CAT :Victime inconsciente :

Pose du collier ( suspecter des lésions du rachis )

Oxygénation .

Examen des pupilles Bilan lésionnel.

Médicaliser

Surveillance intensive des fonctions vitales

Positions d’attente . - A plat dos ,coquille en PLS

DU CRANE

LES TRAUMATISMES

CAT :CAT :Victime consciente :

Interroger . PCI ou non ?

Souvenirs de ce qui c’est passé ?

Recherche des modifications de l’état de conscience

Collier cervical.

Oxygénation .Examen des pupilles .

Bilan lésionnel .

Médicaliser.

Position d’attente : plat dos dans le coquille .

DU CRANE

LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE

Longue tige osseuse composée de 33 ou 34 Petits segments osseux superposés appelés VERTEBRES

Composé de : cervicales7

Dorsales

Lombaires

Sacrées

Coccygènes

12

5

5

4 ou 5


La moelle épinière logée dans la colonne vertébrale s’étend de la base du crâne jusqu’à la deuxième lombaire , chaque info perçue en périphérie sera canalisée par la moelle pour être analysée et traitée par l’encéphale

Mécanisme du trauma de la colonne :Mécanisme du trauma de la colonne :

Peut être dû : À un AVP

Chute d’une hauteur ou non .

Coup direct sur la colonne

Etc…


Scénario du trauma :Scénario du trauma :

Lors d’un choc de la colonne il peut se produire une fracture sur uneOu plusieurs vertèbres . Il se peut que cette fracture par le fait de sa Localisation et de sa violence endommage la moelle épinière ; ce quiPourrait entraîner une incapacité de mobilité ou bien la mort d’une victime .


Signes de gravité d’un trauma de la colonne :Signes de gravité d’un trauma de la colonne :

Incapacité de mobilisation

Insensibilité des membres .

Douleurs dans le dos .

Déformation du dos.

Picotements

Etc…


CAT: Inconsciente .

Bilan vital

Maintien de la tête

Pose du collier

Bilan lésionnel

médicaliser

Surveillance

Relevage en pont amélioré


CAT:Consciente :

Interroger . Ce qui c’est passé ?

Maintien de la tête .

Collier cervical

Bilan lésionnel

médicaliser

Relevage en pont amélioré


Maintien de la têteMaintien de la tête

Prise latéro-latérale

À genou sans bouger , rassurer la personne

LES TRAUMATISMESDU THORAX

Cage protégeant les organes du tronc , composé de 12 paires de côtes. Attachées à la colonne vertébrale par derrière et au sternum par devant .

Mécanisme du trauma thoraciqueMécanisme du trauma thoracique

Par un choc direct sur la cage thoracique

La ceinture de sécurité dans les AVP .

Écrasement lors d’effondrement .

Etc…


Scénario du trauma:

Lors d’un trauma thoracique , il peut se produire une ou plusieurs fractures de côtes .celles-ci pourraient de par leurs localisation percer un organe(les poumons par exemple)


Signes trauma thoracique :Signes trauma thoracique :

Le trauma thoracique reste comme les autres traumatismes Très dur à déceler , cependant une respiration paradoxale Est l’un de ces signes

Il peut y avoir des déformations et des douleurs localisées.


CAT :Inconsciente :

Bilan vital et lésionnel.

PLS coté blessé si possible , de façon à permettreUne ventilation normale du coté sein .

Surveillance .

LES TRAUMATISMES

CAT :Consciente :

Interroger , Ce qu’il c’est passé ?

Bilan lésionnel . Détection d’une déformationOu d’une douleur au touché

La personne dans la position où elle se sentira Le mieux.

DU THORAX

LES TRAUMATISMESDES MEMBRES

Qu’il s’agisse des jambes ou des bras ,le traumatisme des membresReste grave .

Nous savons qu’il existe plusieurs traumatismes des membres et articulations

Entorse

Luxation

Fracture


Mécanisme du traumatisme :Mécanisme du traumatisme :

Choc direct.

torsions

Faux mouvements


Scénario du trauma :Scénario du trauma :

Lors d’un trauma des membres ,il peut se produire une entorseUne luxation ou une fracture .Pour les pompiers ,il est dans la plus part des cas impossible De pouvoir le différencier ,pour éviter toute mauvaise Interprétation ,nous imaginerons le pire :

LA FRACTURE


Signes d’un traumatisme:Signes d’un traumatisme:

Que ce soit pour une entorse , une luxation ,ou une fracture

Il y aura :-gonflement

-rougeur

-chaleur localisée

- impotence fonctionnelle

-et peut être aussi une déformation

LES TRAUMATISMES

CAT :

L’immobilisation du membres reste l’alternative

Que ce soit avec une attelle ,un coquille partielOu un matelas coquille

La prise du pouls périphérique est cependant nécessaire Avant et après .

DES MEMBRES


ENTORSE :ENTORSE :

Une entorse est la conséquence d'un mouvement forcé d'une articulation. Si le squelette résiste, il ne se produit pas de fracture, mais une élongation ou une déchirure des ligaments.

•S'il s'agit seulement d'une élongation, c'est une entorse bénigne.•Si les ligaments sont déchirés, c'est une entorse grave.

Les entorses siègent essentiellement à la cheville, mais aussi au niveau du genou


LUXATION:LUXATION:

Comme l'entorse, la luxation est la conséquence d'un mouvement forcé d'une articulation. Dans le cas de la luxation les ligaments sont déchirés mais en plus l'articulation est déboîtée.Les luxations siègent le plus souvent à l'épaule, mais aussi au niveau des doigts, et plus rarement au niveau du coude et de la hanche.


FRACTURE :FRACTURE :

Une fracture est la rupture de continuité (cassure) d'un os des membres.Il faut distinguer les fractures fermées (sans plaie associée), des fractures ouvertes. Dans ces dernières, il existe une plaie qui communique avec la fracture et favorise l'infection.Les fractures les plus fréquentes sont celles du poignet, du col du fémur (surtout chez les personnes âgées), de la cheville et de la jambe.

LES TRAUMATISMES

Encéphale :

Cerveau (siège de la mémoire et de l’intelligence)

Cervelet (siège de l’équilibre et de la coordination )

Bulbe (centre de régulation de la respiration et de la circulation)

DU CRANE

LES TRAUMATISMES

GILLIER Jean-Daniel

SSLIA Saint-Exupéry

Du crâne :

Du thorax :De la colonne :

Des membres :


Maintien de la têteMaintien de la tête

Prise latéro-latérale

À genou sans bouger , rassurer la personne

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