Dr Bougheda A

Laryngite aigue de l’enfant conduite à tenir

scorer la gravité

mineure modérée sévère

Toux rauque occasionnelle

fréquente fréquente

Stridor au repos

Absent présent présent

Tss/Tic Absent /mini Au repos marqué

Agitation trouble de conscience

absent Absent/mini présent

Dr Bougheda A

Traitement

Quelle que soit la gravité

Eviter l’agitation de l’enfant

Installer l’enft le plus confortablement possible

Approche calme

+/- oxygénothérapie par le moyen accepté par l’enft

Dr Bougheda A

Sans signe de gravité

Corticothérapie poÉducation des parents:1. Histoire naturelle de la maladie2. Signes de détresse respiratoire3. Indication de nouvelle consultation

Retour au domicile sans surveillance préalable aux urgences

Dr Bougheda A

Gravité modérée

Attitude la moins agressive possibleCorticothérapie 2 prises iv 30minSurveillance jusqu’à 2-4 heures

Si pas d’amélioration notable: discuter l’admissionSi disparition des signes de gravité: Éducation des parents

Retour au domicile + trt péros

Dr Bougheda A

Forme sévère

Attitude la moins agressive possible

O2

Corticothérapieo dexa 0.15-0.6mg/kgoSolumedrol 2mg/kg

Adrénaline nébulisée

Dr Bougheda A

Forme sévère (2)

Si bonne réponse initiale au traitement

Surveillance 2 heuresPas de récidive de signes de gravité

**Education **Retour au domicile +trt péros

Récidive de signes de gravité **admission ctc /4h **discuter nouvelle nébulisation d’adrénaline +/- réanimation