Volume 8, No. 3 FalYAutomne 1995

Canadian C o m e of Edtb Service Executives CoU&e eansdien des dfrectenrs de services de s a d

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FAX/T6l&opieur (613) 235-5451 Healthcare Management FORUM is pub- lished quarterly in March, June, Sep- tember and December by the Canadian College of Health Service Executives. The College was founded in 1970 and is the only national association that ex- clusively serves the needs of health service executives and senior level managers from all sectors of the health care field. The College's mission is to provide leadership for excellence in health services management by devel- oping and promoting standards, certifi- cation and professional development for its members. FORUM Gestwn des soins de sante' est pub12 trimestrielletnent en mars, juin, sep- tembre et de'cembre par le College canadien des directeurs de seroices de wnte'. Le College,fonde' en 1970, est la seule associa- tion natwnale enti2rement mute am be- soins et inthtts des cadres suptrieurs et gestwnnaires de tous les secteurs de sent- ices de sante' au Canada. Le College a pour mandat d'ttre d I'avant-garde de I'excel- lence dans la gestion des services de sante' grace au diveloppement et d la promotion des normes, la certi@twn et le perfection- nement professionnel des membres. ISSN 0840-4704 Publications mail/ Registration No. 7745. FORUM Editorial Staff/ Personnel de FORUM : Randall R. Steffan, CHE Managing Editor/ Bdacteur en chtf Danielle Sarazin / Susan Lifflebury Assistant Editor/ Re'dactrice adjointe Ron Fraser Manager, Data Processing/ Gestionnaire du traitement des donne'es Vankellers Editors/ Re'dacteurs Joseph Mapa, CHE Book Review Editor/ Ridacteur des re'sumPs de limes Executive Vice-president and Chief Operating Officer Mount Sinai Hospital Toronto, Ontario Vice-prisident exkutifet directeur des opkrations Hapitul Mount Sinai Toronto, Ontario

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1-800-363-9056

Message du ridacteur en chef

Gestion et evaluation

de mettre sur pied une infrastructure int6gree et complete d'information sur la sante comprenant des donnbes pour permettre I'etude des rbsultats, la planification de la sante orientee vers la popula- tion, les normes de reference, I'estimation du prix de revient des cas, les rapports d'bvaluation et les programmes d'amelioration de la qualite. Les di- recteurs doivent mener les efforts de promotion et d'elaboration de I'utilisation de la technologie infor- matique pour mesurer I'efficacite des interven- tions cliniques et de la pratique de la gestion.

ralou Roos, Carolyn DeCoster, Charlyn Black et Kathleen Decker, du Manitoba Centre for Health Policy and Evaluation, presentent des arguments solides pour aller au-dela des utilisations de ba- ses de donnbes d'hbpitaux et se concentrer da- vantage sur des systemes pour la planification des soins de santb. Le systbme informatis6 du Centre sur la sante de la population ainsi que les bases de donnees annexes s'averent btre une resource inestimable et commode pour la planifi- cation et I'evaluation de politiques. L'importance de I'etude des resultats sur I'efficacite des accords entre differents organismes est le sujet de I'article de Barbara Markham et de Jonathan Lomas, du Centre for Health Economics and Policy Analysis de I'universitb McMaster. En se basant sur une ex- p6rience canadienne limit&, les deux auteurs concluent qu'il y a peu d'evidence pour apppuyer les affirmations que les m6gastructures r6giona- les qui sont mises en place dans plusieurs syste- mes provinciaux de soins de sante ameliorent la qualite.

Ce n'est pas tout. Philip Jacobs, Debra Nichols et Tracy DubP discutent dans leur article de I'utili- sation de bases de donnees integrees pour I'ana- lyse du prix de revient de cas dans le secteur de la chirurgie d'un jour. A I'aide de la base de don- nees Patient Resource Consumption Profile du University of Alberta Hospital, les auteurs affir- ment qu'on peut realiser, des economies en pas- sant des chirurgies electives de patients

Ce numero de FORUMtraite du besoin crucial

Dans notre article de fond, Marsha Cohen, No-

hospitalises a des chirurgies electives dun jour. Dans un bref rapport, Melanie Macdonald et Ruth Boulianne etudient comment un conseil d'adminis- tration peut diriger de fapn strategique et non par intervention, tout en assurant leur responsabilie face aux soins de qualite. La reponse est bien sOr de bien delimiter les rbles pour que la direction se concentre sur des problemes orientes vets la qua- lite et une direction strat6gique. Cette observation n'est pas nouvelle. En effet, c'etait une recommen- dation majeure, il y a 10 ans, de la Commission d'enqude Dubbin, qui enqu6tait sur les mortalids infantiles au Hospital for Sick Children B Toronto. Le type de travail que les conseils d'administra- tion devraient faire est devenu une question impor- tante dans une ere de gestion responsable.

Les sondages sur la satisfaction des patients of- frent un important vehicule pour I'evaluation de la qualite au sein dun organisme. Jo-anne Marr et Moshe Greengarten presentent dans leur article un questionnaire sur la satisfaction des patients Blabore par la division des sciences neurologi- ques du Toronto Hospital. Les etudes de ce genre emuragent les ameliorations du service aux pa- tients et contribuent au developpement d'une base de donnbes entibrement canadienne pour identifier et comparer les tendances dans les prati- ques et la gestion des soins de sant6 et s'en ser- vir m m e crithre de r8f6rence. Notre dernier bref rapport, de Marion Knock, David Newsome et Bar- bara Poole, traite du systBme informatid de ges- tion au Greater Victoria Hospital Society. On y dkri t le dbfi complex0 de I'informatique medicale dans un grand hspiial d'enseignement. Enfin, le di- recteur de la critique lieraire, Joseph Mapa, donne le compte rendu des trois liires qu'il a lu.

L'Bre informatique affectera profondement tous les professionnels des soins de sant6. Veuillez partager avec nous ce que vous en pensez, ainsi que vos experiences ace sujet.

Randall R. Stenan, MPA, CHE Rt?dacteur en chef de FORUM Vice-president, Agaires publiques et Services a m membres

FORUM Gestion des soins de sant6 3