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Wintermher 1994 Canadian Cdege of Health Service Executives CoUege anndien des dlrrctcun de services de ssnt4 M 2 , 350 Sparks Street Ottawa, Ontario K1R 7% Tel./T61. (613) 235-7218 FAX/T616copieur (613) 235-5451 HealthcareManagement FORUM is pub- lished quarterly in March, June, Sep- tember and Decemberby the Canadian College of Health ServiceExecutives. The College was founded in 1970 and is the only national association that ex- clusively serves the needs of health ser- vice executives and senior level managers from all sectors of the health care field. The College’smission is to provide leadership for excellence in health services management by developing and promotingstandards, certificationand professional develop- ment for its members. FORUM Gestion des soins de santl est publit! trimestriellement en mars, juin, sep- tembre et dicembre par le CollPge cnnadien ah directeurs de services de santl. Le CollPge,fondt! en 1970, est la seule associa- tion natwnale entihement voukeaux be- soins et intktts des cadres supkrieurs et gestionnaires de tous ks secteurs de ser- vices de santl au Canada. Le CoMge a pour mandat d t t r e ri l’avant-garde de l‘excellence dans la gestwn des services de santi grace au dheloppement et ri la promotion des nonnes, la certification et le perfectionnement professwnnel des membres. ISSN 0840-4704 Publications mail/ Registration No. 7745. FORUM Editorial Staff/ Personnel de FORUM : Randall R. Steffan, CHE Managing Editor/ Ridacteur en chtf Danielle Sarazin Assistant Editor/ Ridactrice adjointe Ron Fraser Manager, Data Processing/ Gestionnaire du traitement des donnies Vankellers EditorslRidacteurs Dr. Godwin 0. Eni Book Review Editor/ Edacteur des r&umt!s de livres Assistant Professor and Director Departmentof Health Care University of British Columbia Professeur adjoint et directeur Dipartement des soins de santi Universiti de la Colombie-Britannique 1-800-363-9056 No part of this journal may be reproduced without the written permission of the publisher. Aucun extrait de cette publication nepeut Ctre repmduit sans la permission kite de I’iditeur. Message du re‘dacteur en chef Un salut d notre Comitk de rkdaction Publier une revue est une entreprise com- plexe qui suppose la participation d’un grand nombre de personnes. Nous devons feliciter particulierement le Comite de redaction de FORUM. Les membres de ce comite, en plus de lire les articles, presentent des conseils strathiques au sujet de I’orientation future de la redaction de FORUM. Sans eux, et sans les auteurs, cette revue n’existerait pas. Merci a tous de contribuer si genereuse- ment votre temps et vos connaissances en vue de la preparation d’une publication pro- fessionnelle de qualite. Le dernier numero de FORUM en 1994 commence par un article de Mme Anne L. Simmonds, pasteur, qui nous presente les re- sultats d’un sondage au sujet du rdle des au- mdniers canadiens en matiere de prise de decision lorsqu’il s’agit de questions bioethi- ques. Raisa Deber, Mary WiMorowicz, Peg- gy Leatt et Franpis Champagne traitent de certaines questions importantes en matiere d’acquisition de la technologie au Canada. Leur analyse revele que I’evaluation des technologies au Canada est fragmentbe et insuffisante. II faut un processus plus rigou- reux et mieux coordonne a I’interieur du sys- teme des soins de sante, afin devaluer I’incidence de la technologie sur le resultat des soins aux patients, en plus de servir de moyen de rbformer les services de sante. Un certain nombre d’btablissements de soins de sante ont adopte un mode d’organi- sation fonde sur la gestion par programmes. Dans *Program Management and Health Care Informatics: Defining Relationships. Bruce Harber et Sam Miller examinent les be- soins uniques de la gestion par programmes en matiere de technologie de I’information destinee a appuyer les fonctions de gestion clinique, operationnelle et financiere. Dans la deuxieme partie de leur article, Louise Lemieux-Charles, Catharine Aird et Jan Barnsley dkrivent les resultats de leur etude des carrieres dans le domaine de la di- rection des services de sante au Canada. Leur recherche revele que les variables se rapportant a I’6galite des sexes et a la situa- tion influencent la satisfaction au travail et I’a- vancement professionnel des hommes el des femmes faisant partie d’organismes. Cette etude, ainsi que des recherches sem- blables effectubs au Royaume-Uni et aux Etats-Unis, soulevent des questions impor- tantes au sujet des carrihres administratives dans les services de sante. vices de sante collabore avec Agnew Pe- ckham Health Care Consultants afin de presenter chaque annee un prix litteraire. L‘article gagnant en 1994 traitait de la retroin- genierie, qui est devenue I’un des plus popu- laires instruments d’intervention administrative du debut des annbs 1990. Dans sa communication intitulee aBusiness Process Reengineering: A Remedy for Health Care., B. Donald Carmichael, CHE, explore les applications possibles aux soins de sante de la retroingenierie des proces- sus. Dean Uyeno, Craig Galbraith et David Buchan font rapport au sujet dun modble de prevision utilise par un hdpital de la Colom- bie-Britannique pour predire I’utilisation du service d’obstbtrique. Godwin Eni fait la criti- que de deux livres au sujet du rigime de soins de sante du Canada, et le Dr Harry. Emson repond au dilemme ethique pod dans le Volume 7, numero 3. Mes meilleurs vwux pour la Nouvelle Annee. Randall R. Steffan, MPA, CHE Rbdacteur en chef de FORUM Vice-prisident, Affaires publiques et Services aux membres Le Collbge canadien des directeurs de ser- FORUM Gestion des soins de santC 3

Message du rédacteur en chef

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Wintermher 1994

Canadian Cdege of Health Service Executives CoUege anndien des dlrrctcun de services de ssnt4

M 2 , 350 Sparks Street Ottawa, Ontario K1R 7% Tel./T61. (613) 235-7218

FAX/T616copieur (613) 235-5451 HealthcareManagement FORUM is pub- lished quarterly in March, June, Sep- tember and December by the Canadian College of Health Service Executives. The College was founded in 1970 and is the only national association that ex- clusively serves the needs of health ser- vice executives and senior level managers from all sectors of the health care field. The College’s mission is to provide leadership for excellence in health services management by developing and promoting standards, certification and professional develop- ment for its members. FORUM Gestion des soins de santl est publit! trimestriellement en mars, juin, sep- tembre et dicembre par le CollPge cnnadien ah directeurs de services de santl. Le CollPge,fondt! en 1970, est la seule associa- tion natwnale entihement voukeaux be- soins et intktts des cadres supkrieurs et gestionnaires de tous ks secteurs de ser- vices de santl au Canada. Le CoMge a pour mandat d t t re ri l’avant-garde de l‘excellence dans la gestwn des services de santi grace au dheloppement et ri la promotion des nonnes, la certification et le perfectionnement professwnnel des membres. ISSN 0840-4704 Publications mail/ Registration No. 7745. FORUM Editorial Staff/ Personnel de FORUM : Randall R. Steffan, CHE Managing Editor/ Ridacteur en chtf Danielle Sarazin Assistant Editor/ Ridactrice adjointe Ron Fraser Manager, Data Processing/ Gestionnaire du traitement des donnies Vankellers EditorslRidacteurs Dr. Godwin 0. Eni Book Review Editor/ Edacteur des r&umt!s de livres Assistant Professor and Director Department of Health Care University of British Columbia Professeur adjoint et directeur Dipartement des soins de santi Universiti de la Colombie-Britannique

1-800-363-9056

No part of this journal may be reproduced without the written permission of the publisher.

Aucun extrait de cette publication nepeut Ctre repmduit sans la permission k i t e de I’iditeur.

Message du re‘dacteur en chef Un salut d notre Comitk de rkdaction

Publier une revue est une entreprise com- plexe qui suppose la participation d’un grand nombre de personnes. Nous devons feliciter particulierement le Comite de redaction de FORUM. Les membres de ce comite, en plus de lire les articles, presentent des conseils strathiques au sujet de I’orientation future de la redaction de FORUM. Sans eux, et sans les auteurs, cette revue n’existerait pas. Merci a tous de contribuer si genereuse- ment votre temps et vos connaissances en vue de la preparation d’une publication pro- fessionnelle de qualite.

Le dernier numero de FORUM en 1994 commence par un article de Mme Anne L. Simmonds, pasteur, qui nous presente les re- sultats d’un sondage au sujet du rdle des au- mdniers canadiens en matiere de prise de decision lorsqu’il s’agit de questions bioethi- ques. Raisa Deber, Mary WiMorowicz, Peg- gy Leatt et Franpis Champagne traitent de certaines questions importantes en matiere d’acquisition de la technologie au Canada. Leur analyse revele que I’evaluation des technologies au Canada est fragmentbe et insuffisante. II faut un processus plus rigou- reux et mieux coordonne a I’interieur du sys- teme des soins de sante, afin devaluer I’incidence de la technologie sur le resultat des soins aux patients, en plus de servir de moyen de rbformer les services de sante.

Un certain nombre d’btablissements de soins de sante ont adopte un mode d’organi- sation fonde sur la gestion par programmes. Dans *Program Management and Health Care Informatics: Defining Relationships. Bruce Harber et Sam Miller examinent les be- soins uniques de la gestion par programmes en matiere de technologie de I’information destinee a appuyer les fonctions de gestion clinique, operationnelle et financiere. Dans la deuxieme partie de leur article, Louise Lemieux-Charles, Catharine Aird et Jan

Barnsley dkrivent les resultats de leur etude des carrieres dans le domaine de la di- rection des services de sante au Canada. Leur recherche revele que les variables se rapportant a I’6galite des sexes et a la situa- tion influencent la satisfaction au travail et I’a- vancement professionnel des hommes el des femmes faisant partie d’organismes. Cette etude, ainsi que des recherches sem- blables effectubs au Royaume-Uni et aux Etats-Unis, soulevent des questions impor- tantes au sujet des carrihres administratives dans les services de sante.

vices de sante collabore avec Agnew Pe- ckham Health Care Consultants afin de presenter chaque annee un prix litteraire. L‘article gagnant en 1994 traitait de la retroin- genierie, qui est devenue I’un des plus popu- laires instruments d’intervention administrative du debut des annbs 1990. Dans sa communication intitulee aBusiness Process Reengineering: A Remedy for Health Care., B. Donald Carmichael, CHE, explore les applications possibles aux soins de sante de la retroingenierie des proces- sus. Dean Uyeno, Craig Galbraith et David Buchan font rapport au sujet dun modble de prevision utilise par un hdpital de la Colom- bie-Britannique pour predire I’utilisation du service d’obstbtrique. Godwin Eni fait la criti- que de deux livres au sujet du rigime de soins de sante du Canada, et le Dr Harry. Emson repond au dilemme ethique pod dans le Volume 7, numero 3.

Mes meilleurs vwux pour la Nouvelle Annee. Randall R. Steffan, MPA, CHE Rbdacteur en chef de FORUM Vice-prisident, Affaires publiques et Services aux membres

Le Collbge canadien des directeurs de ser-

FORUM Gestion des soins de santC 3