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EPREUVE DE Q.C.M. - Concours Spcial MAE

QUESTIONS A CHOIX SIMPLE

QUESTION N 1 [S]

Les mdicaments suivants sont bradycardisants sauf un, lequel?

A - La DigitalineB - Le Diltiazem (Tildiem)C - Le Propranolol (Avlocardyl)D - La Nifdipine (Adalate)E - La Clonidine (Catapressan)

QUESTION N 2 [S]

Un malade ayant une sous-maxillite chronique d'origine lithiasique prsentesur la sialographie des lsions parenchymateuses irrversibles. Quelleconduite thrapeutique doit-on adopter ?

A - Cathtrisme du StnonB - Sous-maxillectomieC - Drainage sous-mandibulaireD - CorticothrapieE - Lavages du Stnon

QUESTION N 3 [S]

La maladie de PAGET du sein:

A - Se transmet par l'allaitementB - Est une atteinte du mamelon souvent associe un cancer mconnu,

sous-jacentC - Est un comdo-carcinomeD - Est plus frquente chez les asiatiquesE - Apparait avant 40 ans

QUESTION N 4 [S]

Quelle est la lsion rtinienne responsable de la baisse de la vision dans lartinopathie diabtique non prolifrante?

A - Micro-anvrysmesB - Dcollement de rtine par traction

C - Hmorragie rtinienneD - Oedme maculaireE - Exsudats secs

QUESTION N 5 [S]

Au cours d'un asthme intermittent, quelle est l'anomalie observe lors del'exploration fonctionnelle respiratoire pratique distance d'une crise:

A - Hyperractivit bronchique aprs inhalation de carbacholB - Syndrome restrictifC - Diminution des dbits inspiratoires sur la boucle dbit-volumeD - Diminution de la compliance pulmonaire

E - Diminution du transfert du CO

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QUESTION N 6 [S]

Parmi les propositions suivantes concernant les antivitamines K, laquelle estvraie?

A - Sont des antiagrgants plaquettaires

B - Sont administrs par voie parentraleC - Sont des anticoagulants indirectsD - Inhibent uniquement les facteurs II et XE - Ne doivent pas tre associs l'hparine

QUESTION N 7 [S]

Parmi les traitements suivants quel est celui de la tamponnade cardiaque?A - Evacuation de l'panchement pricardiqueB - Traitement diurtiqueC - Traitement vasodilatateur par drivs nitrsD - Traitement digitalique intraveineuxE - Dobutamine (Dobutrex) intraveineux

QUESTION N 8 [S]

Quel est le signe rvlateur habituel d'un emphysme panlobulaire?A - Expectoration matinaleB - TouxC - CyanoseD - OrthopneE - Dyspne d'effort

QUESTION N 9 [S]

Quel est le groupe de virus tropisme respiratoire pouvant tre responsabled'un oedme pulmonaire lsionnel mortel chez un adulte non immunodprim ?

A - RhinovirusB - AdnovirusC - Myxovirus A1 A2 BD - HIVE - Herpes simplex hominis type I

QUESTION N 10 [S]

Candida albicans peut raliser les diffrents aspects anatomocliniquessuivants, sauf un. Lequel ?

A - PrionyxisB - MuguetC - Plaque rythmatosquameuseD - IntertrigoE - Vaginite

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QUESTION N 11 [S]

Chez un patient de 76 ans, qui vient de subir une rsection prostatiquetrans-urthrale, le compte-rendu histologique indique qu'au sein de 30 g detissu d'hypertrophie prostatique bnigne, trois copeaux sont envahis par unadnocarcinome prostatique Gleason [1 + 2]. L'antigne prostatique spcifique

pr-opratoire tait 8 nanogramme par ml. 1 mois aprs l'intervention, ilest 2 nanogrammes par ml. Quelle attitude thrapeutique adoptez-vous ?

A - Prostatectomie radicaleB - Oestrognes faible doseC - Orchidectomie sous albugine avec anti-androgneD - Radiothrapie prostatiqueE - Surveillance rgulire

QUESTION N 12 [S]

Un purpura ptchial et ecchymotique, cutano-muqueux, diffus et hmorragiqueest caractristique de:

A - Une thrombopnieB - Une hmophilieC - Une cryoglobulinmieD - Un dficit en facteur VE - Une thrombopathie

QUESTION N 13 [S]

Parmi les processus mentaux suivants, un seul n'est pas un mcanisme dudlire, lequel?

A - AssociationB - HallucinationsC - InterprtationD - IntuitionE - Imagination

QUESTION N 14 [S]

Une tumeur hypophysaire volumineuse, expansion suprasellaire, venant aucontact du chiasma optique peut provoquer:

A - Une exophtalmieB - Une hmianopsie latrale homonyme

C - Une hmianopsie bitemporaleD - Un glaucomeE - Une hmorragie rtinienne

QUESTION N 15 [S]

Votre patiente, multipare de 38 ans, a un frottis voquant une CINIII et unebiopsie qui rpond cancer in situ. Que ferez-vous?

A - Une hystrectomieB - Une cobaltothrapieC - Une cryochirurgieD - Une conisation

E - Une surveillance rgulire

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QUESTION N 16 [S]

Dans une polynvrite les affirmations suivantes sont vraies sauf une:A - Les rflexes ostotendineux sont abolisB - Il n'y a pas de troubles gnito-sphinctriens

C - Les muscles axiaux sont paralyssD - Il peut y avoir un dficit sensitif en chaussettesE - Des troubles vgtatifs sont possibles

QUESTION N 17 [S]

La dfinition du panaris est:A - Collection purulente, superficielle de la paume de la mainB - Phlegmon de la gaine des tendons des doigtsC - Ncrose purulente des muscles intrinsques de la mainD - Infection aigu, primitive et superficielle d'un doigtE - Infection chronique d'un doigt

QUESTION N 18 [S]

Un sujet de 28 ans prsente depuis l'enfance une polyurie et une soif. Ladiurse est de 3,5 litres/24 h. Une protinurie est trouve l'tat detraces. Tension artrielle: 120/80 mmHg, cratininmie 320 micromol/l,potassium 3,2 mmol/l, phosphore 1,8 mmol/l. La protinurie est constitue engrande partie de bta II microglobuline. L'chographie montre des cavitsexcrtrices non dilates. Le diagnostic le plus probable est:

A - Pylonphrite chroniqueB - Glomrulonphrite chronique

C - Polykystose rnaleD - Compression urtraleE - Tubulopathie chronique

QUESTION N 19 [S]

Un homme de 35 ans opr d'une appendicite perfore 6 jours auparavant parvoie de Mc Burney prsente une fivre 38,5. Quel est le premier diagnostic rechercher ?

A - Abcs de paroi.B - Pneumopathie.C - Phlbite.

D - Abcs du Douglas.E - Infection urinaire.

QUESTION N 20 [S]

Un enfant g de 7 ans, sans antcdent pathologique particulier, aprs 24heures de fivre isole 39C, dveloppe subitement des lsions cutanes ducuir chevelu et de la paroi thoracique, de type vsiculaire, non indures, base souple et contenu clair. Devant ce tableau vocateur d'une varicelle,indiquez la ou les mesure(s) prendre:

A - Traitement par Acidor (Zovirax)B - Isolement pendant 40 jours

C - Traitement antibiotique par un macrolideD - Application d'une solution antiseptique sur les vsicules rompuesE - Injection d'immunoglobulines spcifiques l'entourage

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QUESTION N 21 [S]

Les benzodiazpines ont tous ces effets sauf un posologie habituellementrecommande:

A - Antipsychotique

B - AnxiolytiqueC - AnticomitialD - MyorelaxantE - Amnsiant

QUESTION N 22 [S]

Pour le diagnostic de Taenia saginata, quel est l'lment le plus contributif?A - La prsence d'oeufs du parasite dans les sellesB - La prsence d'oeufs du parasite sur un scotch testC - La prsence d'anneaux trouvs dans les sellesD - La prsence d'anneaux limins par le malade en dehors des sellesE - La vue du scolex du taenia

QUESTION N 23 [S]

Le traitement curatif d'un accs aigu de goutte peut faire appel :A - La colchicine la dose de 30 mg le premier jourB - L'Indomtacine (Indocid)C - Un inhibiteur de la synthse de l'acide uriqueD - Un uricosuriqueE - L'aspirine

QUESTION N 24 [S]

Quel est le traitement d'une fracture cervicale vraie du col du fmur du sujetjeune?

A - Prothse de hancheB - Traitement orthopdiqueC - Ostosynthse foyer ferm (clou de Ender)D - Ostosynthse foyer ouvert (lame-plaque)E - Arthrodse de hanche

QUESTION N 25 [S]

Parmi les signes cliniques suivant(s) lequel dfinit le plus la formeparanode de la schizophrnie?

A - Emoussement des affectsB - Dlire mal systmatisC - Hallucinations auditivesD - ClinophilieE - Echolalie

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QUESTION N 26 [S]

Aprs traitement d'une maladie de Hodgkin stade I le pourcentage approximatifde gurison est de :

A - 90 %

B - 70 %C - 50 %D - 30 %E - 10 %

QUESTION N 27 [S]

Le diagnostic de sclrose en plaques peut tre argument de faon positive par:

A - L'tude du L.C.R.B - L'examen par ultrasonographie Doppler des vaisseaux du couC - L'examen du champ visuelD - L'lectroencphalogrammeE - L'lectromyogramme

QUESTION N 28 [S]

Parmi les affections suivantes, comportant un oeil rouge, laquelle est unecontre-indication l'instillation de collyre corticode ?

A - IridocycliteB - Keratite herptique dendritiqueC - ConjonctiviteD - Glaucome aigu

E - Sclrite

QUESTION N 29 [S]

Le risque de contamination foetale par Toxoplasma gondii est maximal si lamre prsente une sroconversion :

A - en dbut de grossesseB - en fin de grossesseC - en priode priconceptionnelleD - la fin du premier trimestre de la grossesseE - au milieu du deuxime trimestre de la grossesse

QUESTION N 30 [S]

Le signe de Koplick correspond :A - Ulcration des piliers des amygdalesB - Aphtes sur la muqueuse gingivaleC - Semis des taches blanchtres sur la muqueuse buccaleD - Purpura du voile du palaisE - Petite vsicule sur la muqueuse du voile du palais

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QUESTION N 31 [S]

Les arthrites aigus dues la chondrocalcinose articulaire concernentprfrentiellement une de ces articulations :

A - La mtatarsophalangienne du gros orteil

B - Le genouC - La hancheD - Le coudeE - L'paule

QUESTION N 32 [S]

Parmi les items suivants, citez la(ou les) cause(s) possible(s) d'anmie parcarence en fer:

A - Saignement muqueux unique mais abondantB - Syndrome inflammatoire chroniqueC - Hmolyse intra-tissulaire chroniqueD - Mnorragies chroniquesE - Thalassmie

QUESTION N 33 [S]

Quel examen de l'hmostase est anormal dans l'hmophilie?A - Le temps de saignementB - La numration des plaquettesC - Le temps de QuickD - Le temps de cphaline activE - Le temps de thrombine

QUESTION N 34 [S]

Un vacancier de 50 ans qui n'a aucun souvenir de ses vaccinations antrieurescontre le ttanos, s'est bless le pied avec une fourche, quelle prophylaxiespcifique doit tre adopte ?

A - Vaccination seuleB - Sroprophylaxie seuleC - Chimioprophylaxie seuleD - Sroprophylaxie et vaccinationE - Chimioprophylaxie et vaccination

QUESTION N 35 [S]

Parmi les symptmes suivants, un seul n'est pas caractristique de laconfusion mentale. Lequel ?

A - OnirismeB - Parasitisme mimiqueC - Dsorientation temporo-spatialeD - Perplexit anxieuseE - Recrudescence vesprale des troubles

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QUESTION N 36 [S]

Quelle est la complication d'apparition rapide qu'il convient de dpister audcours d'un traitement chirurgical ou orthopdique d'une fracture diaphysairede jambe?

A - Dplacement secondaireB - Syndrome des logesC - PhlbiteD - PseudarthroseE - Cal vicieux

QUESTION N 37 [S]

Lors d'une plaie au poignet, sur quel(s) signe(s) suspectez-vous l'atteinte dunerf mdian?

A - Difficult de flexion active interphalangienne du pouceB - Perte de la pronationC - Insensibilit de la pulpe de l'indexD - Impossibilit d'carter les doigtsE - Signe de Froment prsent

QUESTION N 38 [S]

Chez un enfant de 10 ans atteint d'un purpura rhumatode et souffrant dedouleurs de l'pigastre et de l'hypochondre gauche, le meilleur examen pourmettre en vidence un hmatome parital du jjunum, compliqu ou nond'invagination, est:

A - Une radiographie simple de l'abdomen de face debout

B - Une chographie de l'abdomenC - Une endoscopie digestiveD - Une scintigraphie avec des hmaties marquesE - Un examen doppler des vaisseaux msentriques

QUESTIONS A COMPLEMENTS MULTIPLES

QUESTION N 39 [M]

Parmi les propositions suivantes concernant la maladie ulcreusegastroduodnale, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s)?

A - Elle est toujours associe une douleur abdominaleB - La douleur est le plus souvent post-prandiale tardiveC - En cas d'ulcre bulbaire, la face antrieure est le plus souvent atteinteD - La douleur est aggrave par l'alimentationE - Elle est le plus souvent secondaire une infection par Helicobacter

pylori

QUESTION N 40 [M]

Parmi les lments suivants, quels sont ceux qui contre-indiquent l'exrsechirurgicale d'un cancer du poumon:

A - Adnopathie pdiculaire homolatrale

B - Mtastases hpatiquesC - Syndrome de Pierre-MarieD - Mtastases surrnaliennesE - Paralysie rcurrentielle gauche par compression tumorale

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QUESTION N 41 [M]

Une hmorragie mninge spontaneA - Est souvent due chez l'adulte jeune la rupture d'un anvrysme artriel

intracrnien.

B - De premire intention, une ponction lombaire doit tre effectue pour lediagnostic.

C - Peut se compliquer d'une hydrocphalie.D - Peut se compliquer d'un vasospasme crbralE - Ncessite la mise au repos strict pendant la premire semaine avant

d'envisager des explorations vise tiologique.

QUESTION N 42 [M]

Parmi ces tumeurs quelles sont celles qui se dveloppent classiquement auniveau du clon?

A - Carcinome pidermodeB - Adnocarcinome lieberkhnienC - Adnocarcinome collode muqueuxD - Tumeur villeuseE - Carcinome cellules claires

QUESTION N 43 [M]

L'hyperaldostronisme primaire peut donner plusieurs des signes biologiquessuivants : lesquels?

A - Rnine plasmatique basse.B - Hypoglycmie

C - Acidose mtaboliqueD - HypokalimieE - Hyponatrmie

QUESTION N 44 [M]

L'exploration d'une immunoglobuline monoclonale IgA kappa (35 g/l) ncessite:A - Un dosage de la calcmieB - Des radiographies du squeletteC - Une urographie intraveineuseD - Une lymphographie bipdieuseE - Un mylogramme

QUESTION N 45 [M]

Concernant les mdicaments anti-pileptiques, donnez la (les) bonne(s)rponse(s)?

A - Les plus usuels, sauf la DEPAKINE, sont inducteurs enzymatiquesB - Le RIVOTRIL peut constituer une monothrapie de premire intentionC - Le GARDENAL peut induire une polynvriteD - Le dosage sanguin semestriel des anti-pileptiques est le meilleur lment

de surveillance d'une pilepsie gnralise primaireE - Le DIHYDAN peut induire une hypertrophie gingivale

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QUESTION N 46 [M]

Parmi les vaccins suivants, quels sont ceux qui utilisent des germes vivants ?A - Anti-varioliqueB - Anti-diphtrique

C - BCGD - Anti-grippalE - Anti-poliomylitique oral (Sabin)

QUESTION N 47 [M]

La vaccination contre l'hpatite BA - Est sans danger connu avant l'ge d'1 anB - Est contre-indique en prsence d'antcdents personnels ou familiaux de

sclrose en plaqueC - Est formellement indique dans l'entourage familial d'un sujet atteintD - Est lgalement obligatoire chez le personnel mdical et paramdicalE - Ne provoque aucun effet secondaire.

QUESTION N 48 [M]

La mise en place d'un traitement par lithium ncessite :A - Un bilan rnal pralableB - Un bilan thyrodien pralableC - L'installation d'un rgime sans selD - Un E.C.G.E - Un bilan hpatique

QUESTION N 49 [M]

Citer le ou les effets secondaires possibles d'un traitement par l'halopridol(HALDOL):

A - PolyurieB - Syndrome d'excitation motriceC - Hypertonie extra-pyramidaleD - HypersialorrheE - Crises oculogyres

QUESTION N 50 [M]

Parmi ces mcanismes, quels sont ceux qui jouent essentiellement un rle dansl'apparition des troubles trophiques du pied chez un malade diabtique?

A - Les lsions artrielles aorto-iliaques peu stnosantesB - Les lsions artrielles distalesC - La neuropathie diabtiqueD - Les troubles de la circulation veineuseE - Les microtraumatismes locaux

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QUESTION N 51 [M]

Parmi les propositions suivantes concernant les pleursies tuberculeuses,quelles sont celles qui sont exactes?

A - Une pleursie tuberculeuse est de type exsudative

B - Une pleursie tuberculeuse s'accompagne la cytologie du liquide d'untaux lev de lymphocytes

C - Une pleursie tuberculeuse s'accompagne obligatoirement de la positivitdes cultures de bacille de Koch dans le liquide pleural

D - Peut tre confirme par l'histologie obtenue par l'tude de prlvementpleuraux biopsiques

E - Est inconstamment associe la positivit de l'IDR

QUESTION N 52 [M]

Parmi ces lments, quels sont ceux qui justifieraient la chirurgie deremplacement valvulaire aortique chez un homme de 70 ans atteint dertrcissement aortique:

A - Rtrcissement aortique serr < 0,5 cm2B - Syncopes l'emporte piceC - Episode de dcompensation cardiaqueD - DiabteE - Insuffisance rnale

QUESTION N 53 [M]

Le diagnostic de primo-infection HSV1 type de gingivostomatite

A - Peut survenir chez l'adulteB - Est confirm par cytodiagnostic de Tzanck ou culture viraleC - Est responsable d'une lvation du titre d'anticorps spcifiques de type

IgGD - Ne ncessite jamais d'antiviraux intraveineuxE - Impose un traitement anti-viral

QUESTION N 54 [M]

Les anti-H1 peuvent tre utiliss:A - Dans les rhinites allergiquesB - Dans le traitement de la crise d'asthme installe

C - Comme hypnotiquesD - Dans le mal des transportsE - Comme antitussifs

QUESTION N 55 [M]

Parmi les mdicaments suivants le ou lesquels diminue(nt) la mortalit globaledans l'insuffisance cardiaque?

A - Les digitaliques (digoxine)B - Certains bta-bloquants (carvdilol)C - Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (nalapril)D - Les drivs nitrs (dinitrate d'isosorbide)

E - Les dihydropyridines de premire gnration (nifdipine)

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QUESTION N 56 [M]

Une hypoalbuminmie peut tre le tmoin:A - D'une dnutrition chroniqueB - D'une dnutrition aigu rcente

C - D'un syndrome nphrotiqueD - D'une insuffisance hpato-cellulaire graveE - D'une brlure tendue rcente

QUESTION N 57 [M]

Un malade devient oligurique dans les suites d'une cholcystectomie. On estamen penser qu'il s'agit d'une insuffisance rnale aigu fonctionnellesecondaire une deshydratation extracellulaire si l'on constate :

A - Ure urinaire leveB - Natriurse basseC - Tension artrielle basseD - Pression veineuse centrale basseE - Une insuffisance cardiaque congestive

QUESTION N 58 [M]

Au cours d'un infarctus sylvien superficiel gauche on constate typiquement:A - Hmianopsie latrale homonyme gaucheB - Hmiplgie droite brachio-facialeC - AphasieD - DiplopieE - Dficit moteur distal droit

QUESTION N 59 [M]

Dans le cadre d'une enqute cas-tmoins:A - La slection des tmoins se fait en fonction de leur exposition aux

facteurs de risquesB - Il faut viter d'ventuels biais de mesure en standardisant

l'interrogatoireC - Les critres de maladie doivent tre parfaitement dfinisD - Il peut s'agir d'une maladie rareE - Le choix des tmoins est une source de biais

QUESTION N 60 [M]

Parmi les produits suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui est (sont)connu(s) comme tant en cause dans les cancers professionnels de la vessie?

A - AmianteB - ArsenicC - Benzidine, ses homologues, ses sels et ses drivsD - Bta naphtylamineE - Poussires de bois

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QUESTION N 61 [M]

Indiquer la(les) contre-indication(s) au traitement d'une ascite d'originecirrhotique par un anti-aldostrone :

A - Une cratininmie > 150 mol/l

B - Une bilirubinmie > 250 mol/lC - Une kalimie < 3,5 mmol/lD - Une natrmie < 125 mmol/lE - Une uricmie > 360 mol/l

QUESTION N 62 [M]

Au cours de l'arrt cardio-circulatoire, quelles procdures doivent tresystmatiquement mises en oeuvre d'emble?

A - Le massage cardiaque externeB - La ventilation artificielle prcoceC - Un enregistrement le plus prcoce possible de l'ECGD - L'utilisation de BicarbonatesE - L'utilisation de gluconate de calcium

QUESTION N 63 [M]

Comment s'appelle la peur de commettre un acte dangereux?A - L'reutophobieB - Une compulsionC - Une phobie d'impulsionD - Une phobie socialeE - Une conversion

QUESTION N 64 [M]

Parmi les propositions suivantes quelle(s) est (sont) celle(s) quiconstitue(nt) une tiologie(s) habituelle(s) de la dshydratation aigu dunourrisson?

A - Diarrhe rotavirusB - Convulsions hyperthermiquesC - Bronchiolite aiguD - Glomrulonphrite aiguE - Invagination intestinale

QUESTION N 65 [M]

Quelles sont les propositions vraies?A - La toxicit des digitaliques est majore par l'hypokalimieB - Les digitaliques sont indiqus dans la cardiomyopathie obstructiveC - Le surdosage en digitaliques peut se manifester par une dyschromatopsieD - La diarrhe peut tre un symptme de surdosage en digitaliquesE - La diarrhe peut favoriser un surdosage en digoxine

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QUESTION N 66 [M]

Un diabtique trait l'insuline depuis 25 ans est porteur d'une rtinopathiediabtique. Il n'a pas de protinurie. Il existe un rsidu de 100 ml. Unebactriurie E.Coli est reste 10(6). Parmi les affirmations suivantes,cochez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

A - Le risque de pylonphrite aigu est levB - L'infection urinaire est facilite par les troubles de vidange vsicaleC - L'hypocontractibilit vsicale secondaire au diabte peut favoriser

l'infection urinaireD - En cas de pylonphrite aigu, le risque de ncrose papillaire est

importantE - Une pousse d'infection urinaire aigu peut dcompenser le diabte

QUESTION N 67 [M]

Une laxit antrieure isole du genou s'accompagne de faon caractristiquede:

A - Laxit interne en extensionB - Tiroir antrieur prs de l'extensionC - Ressaut en rotation interneD - Laxit interne en petite flexionE - Existence d'un recurvatum du genou

QUESTION N 68 [M]

Parmi ces tumeurs, quelles sont celles pouvant tre rencontres au niveau dutesticule?

A - ChoriocarcinomeB - Carcinome embryonnaireC - Adnocarcinome mucineuxD - Tumeur vitellineE - Tratome immature malin

QUESTION N 69 [M]

Le traitement de la fivre typhode peut reposer sur les antibiotiquessuivants :

A - L'amoxicillineB - La pnicilline G

C - Les fluoroquinolonesD - Le chloramphnicolE - Le cotrimoxazole (Bactrim)

QUESTION N 70 [M]

La Pefloxacine (fluoroquinolone ou quinolone de deuxime gnration) :A - Est insensible aux bta-lactamasesB - A une mauvaise activit antibactrienne sur les streptocoquesC - Est active sur les entrobactriesD - Est active sur les bactries intracellulairesE - Est active sur les anarobies

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QUESTION N 76 [M]

Le syndrome de surdosage (dit "over dose"), au cours d'une intoxication par unstupfiant, entrane :

A - Un coma

B - Un myosis serrC - Un collapsus cardio-vasculaireD - Des troubles respiratoiresE - Des crises d'agitation

QUESTION N 77 [M]

Les aminoglycosides sont caractriss par :A - Leur activit sur les pneumocoquesB - Une excellente absorption digestiveC - Une limination rnale prpondranteD - Une diffusion mninge significativeE - Leur activit sur les anarobies

QUESTION N 78 [M]

Quelle(s) est (sont) parmi les affirmations suivantes celle(s) qui est (sont)exacte(s)?

A - L'athrosclrose est la principale cause de mortalit dans les pays

industrialissB - Hypercholestrolmie, tabagisme, hypertension artrielle sont les trois

principaux facteurs de risque d'athrosclroseC - Les lipoprotines de haute densit (HDL) sont particulirement athrognes

alors que les lipoprotines de basse densit (LDL) protgent de l'athro.D - Il existe une relation trs forte entre la consommation de tabac etl'incidence de l'infarctus du myocarde et de la mort subite

E - La prvention cardio-vasculaire doit tre multi-factorielle

QUESTION N 79 [M]

La fracture isole de l'arcade zygomatique peut se caractriser par :A - Enfoncement de la pommetteB - Limitation de l'ouverture buccaleC - Anesthsie du nerf sous-orbitaireD - Dpression pr-auriculaire

E - Hmatome sous conjonctival

QUESTION N 80 [M]

Quels sont les signes qui appartiennent au tableau de kratite ponctuesuperficielle?

A - Corne fluo positiveB - Synchies iridocristalliniennesC - PhotophobieD - Cercle prikratiqueE - Larmoiement

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QUESTION N 81 [M]

Parmi ces signes cliniques, quels sont les deux plus frquents au cours de lapancratite chronique?

A - Douleur pigastrique

B - IctreC - Diarrhe avec statorrheD - AmaigrissementE - Pleur

QUESTION N 82 [M]

Concernant le psoriasis non compliqu, quelle est l'affirmation constammentexacte?

A - Le psoriasis dbute l'ge adulteB - Le psoriasis est amlior par le soleilC - Le psoriasis est une dermatose rythmato-squameuseD - Le psoriasis est hrditaireE - Le psoriasis est curable

QUESTION N 83 [M]

Dans la polyarthrite rhumatode:A - Les interphalangiennes distales des doigts sont volontiers atteintesB - Le rachis cervical est le seul segment rachidien touchC - Les nodules rhumatodes, inconstants, sont habituellement observs au

cours de polyarthrites svresD - La positivit du latex et du Waaler Rose est ncessaire au diagnostic

E - Il n'y a pas de tnosynovites rhumatodes

QUESTION N 84 [M]

Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) concerne(nt)l'intoxication oxycarbone d'origine professionnelle?

A - L'intoxication aigu peut tre rpare en maladie professionnelle

indemnisable dans le cadre d'un tableau du rgime gnral de la ScuritSociale.

B - Il existe une intensit minimale d'exposition au risque requise pourobtenir rparation

C - Il existe une dure minimale d'exposition au risque pour obtenir

rparationD - Une confirmation biologique est ncessaire pour obtenir rparationE - Elle peut survenir des postes en milieu confin o circulent des engins

essence

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QUESTION N 85 [M]

Parmi les symptomes suivants, lequel (ou lesquels) ne fait (font) pas partiede la smiologie des mningites purulentes chez le nourrisson ?

A - Convulsions

B - Bombement de la fontanelleC - Paralysie flasque des extrmitsD - Hypotonie axialeE - Hyperesthsie cutane

QUESTION N 86 [M]

Au cours d'une ivresse pathologique avec agitation agressive, quelles sont lesdiverses mesures qui s'imposent ?

A - HospitalisationB - Garde vue au Commissariat avec traitementC - Placement d'officeD - Surveillance mdicale jusqu'au rveilE - Chambre d'isolement

QUESTION N 87 [M]

Les complications psychiatriques de l'alcoolisme chronique comportent :

A - Etat dmentielB - Dpression lors du sevrageC - Troubles phobiquesD - Etats confuso-oniriquesE - Dlire chronique de jalousie

QUESTION N 88 [M]

Un syndrome extrapyramidal peut tre caus par:A - Traitement par neuroleptiquesB - Maladie de WilsonC - Alcoolisme chroniqueD - Traitement prolong par une benzodiazpineE - Squelle d'anoxie

QUESTION N 89 [M]

La photocoagulation au laser de la rtine est indique :A - lors de dchirure de la rtine avant l'installation du dcollement de

rtineB - lors d'occlusion du tronc de l'artre centrale de la rtineC - lors de rtinopathie diabtique exsudativeD - lors de rtinopathie diabtique prolifranteE - lors de lsions dgnratives rtiniennes priphriques pouvant favoriser

la survenue de dchirure

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QUESTION N 90 [M]

La mucoviscidose peut tre associe :A - Un ileus mconialB - Une malabsorption

C - Une hypertension artrielleD - Un prolapsus rectalE - Un retard de croissance

QUESTION N 91 [M]

Parmi les expositions professionnelles suivantes, quelle(s) est (sont)celle(s) qui est (sont) connue(s) comme tant en cause dans l'tiologie descancers bronchopulmonaires professionnels?

A - AmianteB - Acide chromique - chromates et bichromates alcalinsC - Certains drivs du nickelD - Arsenic et ses compossE - Plomb

QUESTION N 92 [M]

Parmi les lments suivants, lequel (lesquels) permet(tent) de diffrencierune CIVD (coagulation intravasculaire dissmine) d'une fibrinognolyse aiguprimitive?

A - Un temps de cphaline + activateur (TCK ou TCA)B - Temps de QuickC - Dosage du fibrinogne

D - Numration des plaquettesE - Mise en vidence des complexes solubles

QUESTION N 93 [M]

Un homme jeune vient consulter pour des lombalgies inflammatoires installesprogressivement et associes une discrte altration de l'tat gnral.Certains lments peuvent orienter vers le diagnostic de spondylarthriteankylosante:

A - Antcdent d'iritisB - Antcdent de TalalgiesC - Sensibilit trs importante des douleurs aux anti-inflammatoires non

strodiensD - Prsence d'une pricarditeE - Eczma

QUESTION N 94 [M]

Les signes d'une dissection aigu de la crosse de l'aorte peuvent comporter:A - Une douleur thoraciqueB - Une fuite aortique de l'auscultationC - Un frottement pricardiqueD - Une ingalit de la tension artrielle entre les 2 brasE - Un oedme aigu pulmonaire

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QUESTION N 95 [M]

Une paralysie du nerf abducens (VI) se traduira par:A - Un strabisme convergentB - Un strabisme divergent

C - Une chute de la paupire suprieureD - Une impossibilit d'abaisser l'oeilE - Une diplopie

QUESTION N 96 [M]

En prsence d'une hypercalcmie, le dosage de la PTH est:A - Elev en cas d'hyperparathyrodie primaireB - Effondr en cas de mylome multipleC - Elev en cas de tumeur solide scrtant de la PTH-rpD - Elev en cas de sarcodoseE - Bas en cas d'intoxication chronique la vitamine D

QUESTION N 97 [M]

Une carence prolonge en fer peut tre responsable:A - D'une agranulocytose aiguB - D'une dysphagieC - D'une modification des muqueuses digestives hautesD - D'une altration de la forme et de la texture des onglesE - Aucune des rponses prcdentes

QUESTION N 98 [M]

Quelles sont les complications qu'une cataracte totale nglige peutentraner?

A - Glaucome aiguB - Dcollement de rtineC - Dgnrescence maculaire snileD - UviteE - Kratite

QUESTION N 99 [M]

Dans l'insuffisance aortique pure et importante, on peut retrouver:

A - Une augmentation de la pression artrielle systoliqueB - Une hyperpulsatilit artrielleC - Un roulement diastolique de pointeD - Un souffle systolique au foyer aortiqueE - Un bruit de galop protodiastolique

QUESTION N 100 [M]

Les antiinflammatoires non strodiens ont des inter-actions mdicamenteusesindsirables (associations dconseilles) avec:

A - Le MISOPROSTOL (CYTOTEC)

B - InsulineC - Antivitamines KD - Le striletE - Le Lithium

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QUESTION N 101 [M]

Parmi les complications de la maladie osseuse de Paget figure(nt) :A - La compression mdullaireB - L'insuffisance cardiaque

C - L'insuffisance rnaleD - La surditE - L'hypocalcmie

QUESTION N 102 [M]

Dsignez, parmi les mdications suivantes, celles pour lesquelles on peutprvoir une diminution d'efficacit en association avec les corticodesanti-inflammatoires:

A - BarbituriquesB - HypoglycmiantsC - AspirineD - Contraceptifs orauxE - Cholcalcifrol (vitamine D3)

QUESTION N 103 [M]

Quels sont les lments propres voquer un canal lombaire troit?A - Crampes, la marche, des membres infrieursB - Troubles la sensibilit superficielle et/ou profondeC - Dimension du canal lombaire mesure au scanner gale ou infrieure 12 mmD - Fixation scintigraphique intense des trois dernires vertbres lombairesE - Amlioration aprs infiltration pidurale

QUESTION N 104 [M]

Parmi les cinq propositions suivantes, trois se rapportent aux occlusions dutronc de la veine centrale de la rtine. Lesquelles?

A - On observe une ccit unilatrale complte avec mydriaseB - L'examen du fond d'oeil rvle des hmorragies rtiniennes diffuses, une

dilatation veineuse, un oedme papillaire et des exsudats cotonneuxC - L'tiologie emboligne est la plus frquenteD - Une surveillance angiofluorescinique du fond d'oeil est ncessaire pour

dpister l'apparition de zones ischmiquesE - Un bilan cardiovasculaire complet s'impose

QUESTION N 105 [M]

Un enfant g de 6 mois prsente des vomissements rpts, isols. La radiographie d'abdomen sans prparation debout montre des niveaux liquidesgastriques et duodnaux. L'ASP couch montre une aration intestinale pauvre.Le transit oesophago gastroduodnal est pratiqu la recherche de:

A - Une malrotation intestinaleB - Une invagination intestinaleC - Un diaphragme duodnalD - Une atrsie coliqueE - Un reflux gastro-oesophagien

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QUESTION N 106 [M]

Une otite aigu chez le nourrisson doit tre recherche devant:

A - FivreB - Diarrhe inexplique

C - Cassure de la courbe du poidsD - InsomnieE - Syndrome mning clinique

QUESTION N 107 [M]

Une hyperkalimie est habituelle en cas de:A - Alcalose mtaboliqueB - Ischmie aigu d'un membre la phase de revascularisationC - Hmolyse aiguD - Insuffisance rnale aiguE - Coma diabtique avec ctose, avant tout traitement

QUESTION N 108 [M]

Parmi les causes d'endocardite infectieuse hmocultures ngatives onretrouve:

A - Etiologie parasitaireB - Antibiothrapie pralableC - Bactries du groupe HACCEKD - Etiologie fongiqueE - Streptocoque dficient

QUESTION N 109 [M]

Une lsion du nerf circonflexe lors d'une luxation de l'paule sera suspecte,lors de l'examen initial, par la recherche d'un ou plusieurs des signessuivants. Indiquez le(s)quel(s):

A - La position erecta du membre suprieurB - L'impossibilit d'abduction activeC - L'adduction irrductibleD - Le dficit de la rotation externe activeE - L'anesthsie du moignon de l'paule

QUESTION N 110 [M]

Chez un patient porteur d'un nodule thyroidien, quelles sont lesmanifestations qui voquent un cancer mdullaire?

A - Augmentation de la calcitonineB - Augmentation de la T3 libreC - Coexistence d'un phochromocytomeD - FlushE - Diarrhe

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QUESTION N 111 [M]

Le cancer de l'endomtreA - Se rvle par des mtrorragiesB - Se rvle par des mnorragies

C - Est plus frquent chez les femmes obses et diabtiquesD - Doit tre suspect si l'paisseur de l'endomtre vue en chographie est

suprieure 15 mmE - Relve d'un traitement chirurgical et par chimiothrapie au stade 1

QUESTION N 112 [M]

Une calcification tendineuse du muscle sus pineux :A - Peut-tre totalement latente cliniquement pendant des annes.B - Peut tre responsable du syndrome d'paule hyperalgique.C - S'accompagne d'une amyotrophie importante de l'paule.D - Entrane une pseudo-paralysie de la rotation externe de l'paule.E - Ncessite son excision chirurgicale.

QUESTION N 113 [M]

Un adnome toxique de la thyrode peut s'accompagner de :A - TachyarythmieB - AmaigrissementC - Goitre diffus vasculaireD - TremblementE - Exophtalmie oedmateuse

QUESTION N 114 [M]

Clostridium perfringens : donner la (les) bonne(s) rponse(s) :A - C'est un bacille gram + sporulB - C'est une bactrie aerobie stricteC - Il est commensal du tube digestifD - Il est responsable de gangrnes gazeusesE - Il est toujours sensible la penicilline

QUESTION N 115 [M]

Dans l'inflammation, la teinte rouge du territoire atteint dpend d'une

dilatation artrielle et capillaire avec afflux de sang artriel. S'agit-il?A - Congestion activeB - Congestion passiveC - IschmieD - HypoxieE - Anoxie

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QUESTION N 116 [M]

La surveillance d'une maladie de Biermer traite ncessite:A - Une numration des rticulocytes quelques jours aprs les dbuts du

traitement

B - Un dosage rgulier de la ferritinmieC - Un dosage de la vitamine B12 une fois par anD - Une fibroscopie gastrique tous les 2 ans, vieE - Un dosage des hormones thyrodiennes une fois par an

QUESTION N 117 [M]

Le trismus se caractrise par une contracture des muscles masticateurs.Quel(s)muscle(s) a (ont) pour fonction d'lever la mandibule?

A - Le muscle temporalB - Le muscle stylo-hyodienC - Le muscle massterD - Le muscle ptrygodien mdialE - Le muscle buccinateur

QUESTION N 118 [M]

Dans la mononuclose infectieuse, indiquez la (les) proposition(s) exacte(s):A - La polyadnopathie superficielle est prdominance cervicaleB - L'angine peut tre pseudo-membraneuseC - Une thrombopnie est frquenteD - L'lvation des transaminases (ou aminotransfrases) est frquenteE - La prescription d'une penicilline A peut provoquer des complications

QUESTION N 119 [M]

Parmi les associations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) que l'on peutobserver au cours du rachitisme carentiel non trait ?

A - hypocalcmie + hypophosphormieB - hypercalcmie + hypophosphormieC - normocalcmie + hypophosphormieD - hypercalcmie + hyperphosphormieE - toutes les formules prcdentes

QUESTION N 120 [M]

Chez une femme enceinte, au troisime trimestre de la grossesse, qui estatteinte de fivre apparement isole 40C avec frissons, quels sont les deuxdiagnostics voquer par priorit?

A - Listriose septicmiqueB - Pneumopathie atypiqueC - GrippeD - Infection des voies urinairesE - Infection par le Cytomgalovirus

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