6
Du mois dOctobre o 67 cas confirmés dont 46 à NDjamena, 10 dans la province du Tibesti, 3 dans la province du Guera, 3 dans la province du Mayo Kebbi Ouest, 3 dans la province du Logone-Oriental, 1 dans la province du Wadi-fira et 1 post-mortem dans la province de SILA ; o Les cas de la province du Guera et du Sila sont notifiés dans la population nomade. o 56 malades guéris ; o 1 malade décédé à N’Djamena ; Cumulativement o 166 793 personnes vaccinés dont 60050 sont complètement vaccinées contre la COVID-19 depuis le 4 Juin 2021. o 63 sites de vaccination et 7 cliniques mobiles. o 5105 cas confirmés dans 20 Provinces (N’Djamena, Ouaddaï, Lac, Logone Oriental, Wadi -Fira, Moyen-Chari, Logone Occidental, Batha, Kanem, Mayo Kebbi-Est, Mayo Kebbi Ouest, Guera, Sila, Mandoul, Ennedi-Est, Chari-Baguirmi, Tandjilé, Borkou, Hadjer Lamis) et le Tibesti dont 203 (4,0%) personnels de santé. o 176 décès soit une létalité de 3,4 % o 4912 (96,2 %) cas confirmés guéris et 17 malades sous traitement dont 12 hospitalisés avec 1 sous oxygène. A la date du 31 Octobre, 12 contacts associés aux cas confirmés ont été suivis. II. Contexte L’épidémie a été déclarée le 19 mars 2020 par le Gouvernement à la suite de la confirmation par le laboratoire d’un premier cas, arrivé le 15 mars par le vol TCHADIA Airlines en provenance du Cameroun. Les 9 cas suivants ont été des cas importés ou de transmission domestique. Une première transmission locale a été déclarée le 6 avril à N’Djamena Un premier cas a été confirmé à Abéché dans la Province du Ouaddaï le 8 avril 2020. Il s’agit d’un cas importé, qui est passé par Bongor (Mayo Kebbi Est) et N’Djamena préalablement au début de sa maladie A la date du 31 Octobre, 1 cas a été enregistré dans la province du Logone Oriental. Il s’agit d’un test réalisé chez un suspect. Rapport de la Situation Épidémiologique COVID-19 au Tchad N° 445 Date : 1 -31 ctobre à 23h59 I. Points saillants

Rapport de la Situation Épidémiologique

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Page 1: Rapport de la Situation Épidémiologique

Du mois d’Octobre

o 67 cas confirmés dont 46 à N’Djamena, 10 dans la province du Tibesti, 3 dans la province du Guera, 3 dans la province

du Mayo Kebbi Ouest, 3 dans la province du Logone-Oriental, 1 dans la province du Wadi-fira et 1 post-mortem dans

la province de SILA ;

o Les cas de la province du Guera et du Sila sont notifiés dans la population nomade.

o 56 malades guéris ;

o 1 malade décédé à N’Djamena ;

Cumulativement

o 166 793 personnes vaccinés dont 60050 sont complètement vaccinées contre la COVID-19 depuis le 4 Juin 2021.

o 63 sites de vaccination et 7 cliniques mobiles.

o 5105 cas confirmés dans 20 Provinces (N’Djamena, Ouaddaï, Lac, Logone Oriental, Wadi-Fira, Moyen-Chari, Logone

Occidental, Batha, Kanem, Mayo Kebbi-Est, Mayo Kebbi Ouest, Guera, Sila, Mandoul, Ennedi-Est, Chari-Baguirmi,

Tandjilé, Borkou, Hadjer Lamis) et le Tibesti dont 203 (4,0%) personnels de santé.

o 176 décès soit une létalité de 3,4 %

o 4912 (96,2 %) cas confirmés guéris et 17 malades sous traitement dont 12 hospitalisés avec 1 sous oxygène.

❖ A la date du 31 Octobre, 12 contacts associés aux cas confirmés ont été suivis.

II. Contexte

❖ L’épidémie a été déclarée le 19 mars 2020 par le Gouvernement à la suite de la confirmation par le laboratoire d’un premier

cas, arrivé le 15 mars par le vol TCHADIA Airlines en provenance du Cameroun. Les 9 cas suivants ont été des cas importés

ou de transmission domestique.

❖ Une première transmission locale a été déclarée le 6 avril à N’Djamena

❖ Un premier cas a été confirmé à Abéché dans la Province du Ouaddaï le 8 avril 2020. Il s’agit d’un cas importé, qui est passé

par Bongor (Mayo Kebbi Est) et N’Djamena préalablement au début de sa maladie

❖ A la date du 31 Octobre, 1 cas a été enregistré dans la province du Logone Oriental. Il s’agit d’un test réalisé chez un suspect.

Rapport de la Situation Épidémiologique COVID-19 au Tchad

N° 445 Date : 1 -31 ctobre à 23h59 I. Points saillants

Page 2: Rapport de la Situation Épidémiologique

III. Épidémiologie et surveillance

CAS CONFIRMES

Figure 1 : Evolution Chronologique des cas confirmés selon la date

de confirmation, TCHAD, 19/03/2020 au 31/10/2021 (n=5105)

Figure 3 : Evolution des cas confirmés selon la semaine de confirmation

, TCHAD, 19/03/2020 au 31/10/2021 (n=5105)

La tranche d’âge la plus touchée est celle des hommes de 25-34 ans. Notification de cinq cas dans la tranche d’âge < 5ans

Figure 5– Répartition géographique des cas Confirmés Figure 6 : Répartition des cas confirmés selon l’âge et le sexe,

TCHAD, 19/03/2020 au 31/10/2021 (n= 3557/5105)

)

Figure 4 Suivi hebdomadaire des cas sans cumul, TCHAD,

19/03/2020 au 31/10/2021 (n=5105)

u

)

Figure 2 Evolution Chronologique des cas confirmés selon la

semaine épidémiologique, 19/03/2020 au 31/10/2021 (n=5105)

u

)

Page 3: Rapport de la Situation Épidémiologique

Issus des cas confirmés

Figure 7– Issu des cas confirmés Figure 8- Evolution des décès (n= 176)

166 793

Personnel de santé Autres Personnel de santé Autres Personnel de santé Autres

15 331 211 512 10 155 156 638 5 176 54 874

Hommes Femmes Hommes Femmes Hommes Femmes

150 537 76 306 109 337 57 456 41 200 18 850

Hommes Femmes Hommes Femmes Hommes Femmes

5 940 4 719 4 027 3 606 1 913 1 113

Hommes Femmes Hommes Femmes Hommes Femmes

6 728 3 558 4 822 2 676 1 906 882

% Sinopharm Pfizer Biontech Johnson&Johnson Mineures Graves

42% 103 792 123 051 - 280 4

Sinopharm Pfizer Biontech Johnson&Johnson

104 257 95 743 90 064 -

% Sinopharm Pfizer Biontech Johnson&Johnson

52% 0,4% 3,5%

Sinopharm Pfizer Biontech Johnson&Johnson

77 412 26 380 33 670 -

Sinopharm Pfizer Biontech Johnson&Johnson

51 032 55 711 - 66% 62%

COVAX

98 717 128 126 -

Nombre de personnes attendues pour compléter leur seconde dose par type de vaccin

106 743 Pfizer Biontech Johnson&Johnson

Personnes avec comorbidité ayant reçu au moins une dose

7 633

Personnes avec comorbidité complètement vaccinées

SYNTHESE NATIONALE

Nombre de personnes ayant reçu au moins une dose par genre

166 793

Nombre de personnes cibles complètement vaccinées

60 050

Nombre de personnes complètement vaccinées par genre

60 050

Personnes âgées de 65 ans et plus complètement vaccinées Personnes âgées de 65 ans et plus ayant reçu au moins une dose

Nombre total de doses administrées par cible

226 843

10 659

Total doses administrées aux personnes âgées de 65 ans et plus

Nombre total de doses administrées par genre

226 843

Total doses administrées aux personnes avec comorbidité

3 026

Nombre de personnes cibles ayant reçu au moins une dose

166 793

Pfizer Biontech

127 556 231 813 185 807 -

Sinopharm

Taux de perte

7 498 2 788

n

10 286

Nombre total Districts avec vaccination en cours

54226 843

Nombre total de doses de vaccin administrées Nombre total de MAPI rapportées

Nombre total de doses de vaccin restantes en stockNombre total de doses de vaccin utilisées

284

Johnson&Johnson

% Doses administrées par rapport aux doses reçues

54%%Pfizer Biontech %Johnson&Johnson

57% N/A 2,1%Sinopharm

Nombre de personnes ayant reçu au moins une dose par type de vaccin

166 793 Pfizer Biontech Johnson&Johnson

89 381 -

Nombre de personnes complètement vaccinées par type de vaccin

60 050 Sinopharm

Taux d'abandon

64%Sinopharm

Nombre total de doses administrées selon le mécanisme d'acquisition des vaccins par le Pays

226 843 BILATERAL AVATT

Indicateurs Cibles Résultats Performances (%)

Provinces ayant démarré 23 17 74%

Districts ayant démarré 129 54 42%

Centres de vaccination fonctionnels (Equipes fixes) 63

Equipes mobiles déployées

Personnes cibles vaccinées - 1ère dose 8 520 446 166 793 1,96%

Personnes cibles vaccinées - 2ème dose 8 520 446 60 050 0,70%

Groupe prioritaires CiblesPremière dose

administréesCouverture (%)

Personnel de santé 31 150 10 155 32,60%

Personnes avec comorbidité 1 089 461 10 659 0,98%

Personnes âgées de 65 ans et plus 1 455 634 10 286 0,71%

TOTAL 2 576 245 31 100 1,21%

Groupe prioritaires Ciblescomplètement

vaccinésCouverture (%)

Personnel de santé 31 150 5 176 16,62%

Personnes avec comorbidité 1 089 461 3 026 0,28%

Personnes âgées de 65 ans et plus 1 455 634 2 788 0,19%

TOTAL 2 576 245 10 990 0,43%

Provinces CAS

Guéris Sous

traitement Décès N'Djamena 3436 3325 11 100

Ouaddai 27 22 0 5

Lac 53 50 0 3

Logone Oriental 222

216

3 3

Wadi Fira 110 107 0 3

Logone Occidental 136

128

0 8

Moyen Chari 344

321

0 23

Batha 105 103 0 2

Kanem 25 25 0 0

Mandoul 46 41 0 5

Moyo-Kebbi Est 139

133

0 6

Chari -Baguirmi 48

48

0 0

Sila 13 12 0 1

Ennedi Est 83 83 0 0

Mayo Kebbi-Ouest 162

151

2 9

Guera 101 96 0 5

Tandjilé 31 28 0 3

Borkou 11 11 0 0

Hadjer Lamis 3 3 0 0

Tibesti 10 9 1 0

TOTAL PAYS 5105

4912

17 176

Tableau 1– Récapitulatif des issus des cas par Province

Figure 10 : Performance de la Vaccination (2) contre la COVID-19 (1-

31/10/2021

Figure 11 : Répartition hebdomadaire des doses par sexe

Ffigure 9- Performance de la Vaccination contre la COVID-19 (1-31/10/2021)

Figure 12 : Evolution hebdomadaire de du nombre total de doses administrées

Page 4: Rapport de la Situation Épidémiologique

Contacts Nombre

Nouveau contact du mois 17

Nombre de contacts sortis dans le mois 6

Total Contacts

A suivre 12

Total Contacts suivis 12

Contacts non suivis 0

% non suivis 0%

LABORATOIRE Echantill

ons testés

Echantillons

positifs

Echantillons négatifs

LABORATOIRE- ABECHE 1 244 190 976

LABORATOIRE- MONGO 529 77 437

LABORATOIRE- MOUNDOU 1 816 124 1 646

LABORATOIRE- SARH 2 824 347 2 421

LABORATOIRE- BOL 269 47 219

LABORATOIRE- MAO 43 7 36

LABORATOIRE- DOBA 837 162 620

LABORATOIRE- PALA 605 140 463

LABORATOIRE AMDJARASS 775 60 659

LABORATOIE- LAÏ 270 30 222

LABORATOIRE- FAYA 122 11 105

LABORATOIRE- KOUMRA 93 10 79

LABORATOIRE- BILTINE 24 3 16

LABORATOIRE- ATI 5 0 5

LABORATOIRE- AMTIMAN 2 0 2

LABORATOIRE- BONGOR 554 34 520

LABORATOIRE- GOZ-BEIDA 5 0 5

LABORATOIRE-MASSENYA 17 0 17

LABORATOIRE DAGANA 3 0 3

LABORATOIRE- MOUSSORO 10 0 10

LABORATOIRE-BARDAÏ 39 12 21

LABORATOIRE- FADA 3 0 3

LABORATOIRE- PNT 33 472 909 32 463

LABORATOIRE-HGRN 69 096 1 255 67 459

LABORATOIRE-HMI 6 393 202 6 168

LABORATOIRE CHU BS 2 462 103 2 355

LABORATOIRE MOBILE N'DJAMENA 44 924 1 386 43 320

LABORATOIRE MOBILE MOUNDOU 2 837 10 2 441

TOTAL 168 566 5 105 162 440

Tableau 2- Situation du suivi des contacts

Tableau 3 : Investigations laboratoires

Tableau 4- Situation du suivi des contacts

Figure 10 Suivi hebdomadaire des échantillons Analysés, TCHAD,

19/03/2020 au 31//10/2021 (n=168 566)

)

Page 5: Rapport de la Situation Épidémiologique

❖ Coordination :

✓ Coordination sous le Comité de gestion de la Crise Sanitaire sous l’autorité du Président de la République

✓ Mise en place de cinq (5) sous-comités spécialisés (sensibilisation, Finances et commandes, Assistance aux démunis,

Mobilisation des ressources, Défense et Sécurité) et d’une cellule de contrôle du Comité de Gestion de la Crise Sanitaire

rattaches au Comité de Gestion de Crise Sanitaire

✓ Mise en place de la Commission Surveillance Épidémiologique et prise en charge

✓ Mise en place d’une Coordination Nationale de Riposte Sanitaire sous l’autorité du Ministre de la Sante et du Comité de

Gestion de la Crise Sanitaire (CNRS).

✓ Mise en place d’une Coordination Nationale des Actions de Lutte contre la COVID-19 au sein du Ministère de la Santé

et de la Solidarité Nationale (CNAL- Covid-19) le 9 Septembre 2021 à la fin de mandat de la CNRS.

❖ Surveillance :

✓ Réunions quotidiennes de l’unité surveillance et des sous-unités investigation, quarantaine et suivi des contacts, prise en

charge des alertes

✓ Production mensuelle désormais d’un rapport de situation de la riposte (Arrêté de création de la CNAL-Covid-19)

Communications des risques et engagement communautaire :

✓ Informations sur le COVID 19 et les mesures de prévention par le centre d’appel – no 1313 (COVID19 Hotline.

✓ Diffusion des sms de rappel pour les Rendez-vous de la seconde dose de vaccination en partenariat avec les opérateurs

mobiles (Airtel et Moov Africa).

PCI et Prise en charge des cas :

✓ L’Hôpital Provincial de Farcha et les Hôpitaux provinciaux sont désignés comme centres de traitement COVID-19.

✓ Mise en place d’un comité National de Préparation à l’introduction du Vaccin contre la COVID-19 (CNC COVAX)

✓ Elaboration du Plan de Déploiement National (PND) du vaccin contre la COVID-19

✓ Réunion Bihebdomadaire du CNC COVAX

✓ Réception le 2 Juin 2021 de 200 000 doses du vaccin Sinopharm offert par la république Populaire de Chine au Tchad

✓ Lancement de la vaccination contre la Covid-19 le 4 Juin 2021 par le Ministre de la Santé Publique et de la Solidarité

Nationale.

✓ Les sites de vaccination à N’Djamena sont : l’hôpital de la Renaissance, CHU référence Nationale, CHU de la mère et de

l’enfant, le CHU Bon Samaritain, l’Hôpital de l’Amitié Tchado-Chine, l’hôpital d’Instruction Militaire, l’Hôpital

Provincial de Farcha et le Centre International de Vaccinationa ;

✓ Les 100 620 doses du vaccin Pfizer au Tchad ont effectivement réceptionné le 23 Juin 2021 par le ministre de la Santé

publique et de la Solidarité.

✓ Effectivité des sites de vaccination de Moundou, Lere, Abéché, Bongor, Mongo, Doba, Sarh, Pala, Mongo, Bongor, Bol,

Massakory , Liwa, Bagassola , fianga, goré, Mangalmé, Biltine.

✓ Instauration d’un Test Antigénique Gratuit à l’Aéroport de N’Djamena pour tous les passagers au retour de voyage à

l’exception des enfants de moins de 12 ans.

✓ Les Centres officiels de réalisation des tests RT-PCR des voyageurs sont le laboratoire du Programme National de Lutte

contre la Tuberculose (PNT) et le laboratoire mobile de L’Hôpital Amitié Tchad-Chine (HATC),

I. Actions de Santé Publique

Page 6: Rapport de la Situation Épidémiologique

✓ La présentation d’un Test RT- PCR négatif datant de moins de 72 h à l’arrivée reste obligatoire quel que soit le statut

vaccinal.

✓ La présentation d’un test RT-PCR au départ n’est pas exigé aux passagers détenteurs de carnets de vaccination délivrés

par les autorités sanitaires Tchadiennes, sauf si le pays de destination exige un test RT-PCR à l’entrée.

✓ Réception le 2 Octobre 2021 de 117 000 doses du vaccin Pfizer offert par les Etats Unis.

Laboratoire :

✓ Lancement du diagnostic COVID -19 à Bardaï , Dagana et à Moussoro dans les provinces respectivement du Tibesti, du

Hadjer Lamis et du Bahr EL Ghazel la semaine du 7 Août 2021, à Massenya dans la province du Chari- Baguirmi le 1er

Août 2021, à Goz Beïda dans la province du Sila le 17 Juillet 2021, à Am-Timan dans la province du Salamat le 30 Avril

2021, à Biltine dans la province du Wadi Fira le 30 Mars 2021, à Koumra dans la province du Mandoul et à Laï dans le

Tandjilé le Mercredi 3 Février 2021.

✓ Analyses RT-PCR réalisées au Laboratoire Mobile de N’Djamena et au laboratoire du CHURN

✓ Renforcement des capacités diagnostiques à N’Djamena par la décentralisation des analyses à CHURN, Hôpital de Farcha

et au laboratoire du Programme National de Lutte contre la Tuberculose

✓ Opérationnalité du diagnostic COVID-19 dans les provinces respectivement du Logone Oriental (Doba), du Guera

(Mongo), du, Kanem (Mao), Lac (Bol), Logone Occidental (Moundou), Moyen-Chari (Sarh) et Ouaddaï (Abéché), à

Amdjarass, dans l’Ennedi-Est.

✓ Lancement du diagnostic COVID -19 au CHU Bon Samaritain à N’Djamena le Mardi 15 Décembre 2020.

II. Recommandations & Actions prioritaires

✓ Révision par le CNAL COVID- 19 du Protocole Relatif aux mesures Applicables aux passagers au départ et à l’Arrivée

pour les voyages par voie Aérienne pour compter du 1er Novembre 2021.

✓ Renforcement du dépistage et de la vaccination des populations nomades en collaboration avec les associations des

nomades et les autres secteurs notamment l’élevage.

✓ Identification d’une solution palliative à l’insuffisance des seringues anti bloquantes destinées à la vaccination.

✓ Effectivité des messages de rappel des rendez-vous pour la prise de la 2ième dose par les opérateurs mobiles

✓ Renforcement de la supervision formative des gestionnaires des données de la vaccinationCOVID-19,

✓ Formation et Implication des leaders religieux, de la communauté et de la société civile dans la sensibilisation et

recherche des perdues de vues dans toutes les provinces,

✓ Renforcement du dépistage hospitalier des cas suspects par la mise à disposition des tests antigéniques et la désignation

d’un point focal par structure hospitalière.

✓ La Vaccination anti-Covid-19 reste volontaire toutefois le comité National de Préparation à l’introduction du Vaccin

contre la COVID-19 (CNC COVAX) se charge d’apporter de plus amples informations sur les vaccins

Pour plus d’informations, contacter :

Pour le Ministère de la Santé Publique : Dr Brahim Hamit ([email protected]); Dr Saada Daoud ([email protected]);

Dr Cherif Baharadine([email protected]);Dr Abdelsadick Hidjab([email protected]) ;

Ali Abderaman Abdoulaye([email protected]); Dr Narassem Mbaïdoum [email protected])

Pour l’OMS : Dr Jean-Bosco NDIHOKUBWAYO ([email protected] ) ; Dr DAIZO Arsène ( [email protected]);

Dr Amadou Mouctar DIALLO ([email protected] ); Dr Djimrassengar Daoudongar Honoré ([email protected] ) ;

Dr Mbaihol Tamadji ([email protected] ).