CENTRE DES IMPOTS 18E CLIGNANCOURT-GOUTTE D'OR S.A.I.D. ORDENER 4 RUE BOUCRY 75879 PARIS CEDEX 18 Jours et horaires d'ouverture : LUNDI AU VENDREDI 8H45 A 12H3013H30 A 16H15 OU S/RENDEZ-VOUS OU SUR RENDEZ-VOUS Tlphone : 01 44 72 19 24 Courriel : cdi.18e-clignancourt-goutte-or@dgfip.finances.gouv.fr M FRANCOIS PAOLETTI , merci de votre dclaration Cet accus de rception est dlivr par l'Administration fiscale. Il tablit que vous avez dpos votre dclaration au jour et l'heure indiqus. Voici les informations associes votre dclaration : - Procdure : Dclaration des revenus 2009 - Numro de lot : 10756145002829 - Date de dpt : 24 juin 2010 09:20:17 (heure de Paris) - Dsignation du soumissionnaire : M FRANCOIS PAOLETTI - Numro fiscal du soumissionnaire : 0439025077449 Elments de votre dclaration SITUATION DU FOYER FISCAL Monsieur : FRANCOIS PAOLETTI n le 14/05/1968 - MONTREUIL (93) Situation de famille : Divorc(e) ou spar(e) Personnes charge : 1 Parent isol : T ADRESSE AU 1er JANVIER 2010:

53 RUE DOUDEAUVILLE 75018 PARIS DECLARATION DES REVENUS (No 2042 / 2042C) Traitements, salaires, prime pour l'emploi Code Revenu 1 AJ Libell Salaires - vous Valeur 39500

Rductions et crdits d'impt (2042) Code Revenu 7 VZ 7 EB Libell Intrts prt habitation principale - taux 20 %. Enfant rsidence alt. - Collge - Nombre Valeur 3979 1