Tous les prélèvements adressés pour étude histologique ou ...€¦ · SCM 59 BICHAT 59 RUE BICHAT 75010 PARIS Catalogue des examens et modalités de prélèvement, de fixation

SCM 59 BICHAT59 RUE BICHAT

75010 PARIS

Catalogue des examens et modalités de prélèvement, de

fixation et de transmission des examens.

Réf : ECH-PR-002: 01 Version : 01

Applicable le : 27-10-2017

Réf : ECH-PR-002: 01 Version : 01 - Page 1 sur 4

Tous les prélèvements adressés pour étude histologique ou cytologique doivent être correctement fixés et identifiés.

Fixer & conserver

La fixation des prélèvements est essentielle à leur conservation et analyse et dépend du type de prélèvement. La fixation se fait dans des pots spécifiques fournis par le cabinet.

Identifier & renseigner

Identifier le ou les flacons de recueil du nom et du numéro d'ordre le cas échéant. Renseigner la feuille de demande d'examen des renseignements administratifs et médicaux :

• Médecin : Nom du prescripteur et des correspondants.

• Patient : Nom, (nom de naissance) et prénom, date de naissance, adresse. Numéro de dossier ou d'hospitalisation.

• Médical : Nature et lieu du prélèvement, antécédents et traitements.

Transmettre & recevoir

Placer le pot avec l'identité du patient dans un sac. Fermer le sac.

Placer la demande d'examen dans la poche extérieure du sac.

L'envoi des prélèvements se fait par coursier ou par courrier.

La transmission des résultats est assurée par :

• Courrier. • Coursier. • Télécopie ou télétransmission sécurisée.

Le Cabinet est ouvert tous les jours du lundi au vendredi de 8h à 18h30 sauf les jours fériés.


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HISTOLOGIE

TYPE DE PRÉLÈVEMENT

Biopsie simple ou étagée d’organe, cartographie. Biopsie de tumeurs. Pièce opératoire simple a priori non maligne : appendice, vésicule biliaire, sinus pilonidal, nodule cutané. Pièce opératoire complexe maligne ou non.

FIXATION :

toujours

FORMOL

Attention produit toxique. Prendre soin de

correctement fermer les pots.

Fixation dans un pot de taille adaptée avec un volume de formol correspondant à 2 à 3 fois le volume de la pièce.

Les pots sont fournis par le Cabinet :

40 mL

60 mL

180 mL

450 mL

800 mL

Seaux de 3 L

EXAMENS PARTICULIERS

Examen extemporané Sur rendez-vous au 01 42 02 81 99 ou au 01 64 39 35 07

Fixation des prélèvements pour congélation

Prélever un petit fragment < 1cm, le couper en deux, placer une moitié dans le tube "RNA later" l'autre moitié en formol (prélèvement en miroir). Fixer le reste du prélèvement en formol.

Immunofluorescence Placer le prélèvement dans du liquide de Michel.

DÉLAI DE RENDU DES RESULTATS : Les délais habituels de rendu de résultats sont indiqués et calculé depuis l'arrivée du prélèvement au Cabinet jusqu’à la validation du compte rendu depuis le cabinet. Délai habituel de rendu des résultats histologiques 48 heures Le résultat des examens urgents est donné en 24 heures En cas d’immuno histochimie, le délai est de + 24 heures

LISTE DES COLORATIONS : HES, Bleu Alcian, Giemsa, Gram, Coloration de Hale, Grocott, MGG, PAS, Perls, Réticuline, Orcéine, Rouge

Congo, Rouge Sirius, Trichrome de Masson, Ziehl, Warthin Starry.


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CYTOLOGIE

TYPE DE PRÉLÈVEMENT

Frottis cervico-vaginal en milieu liquide technique BD Surepath : Cytologie non gynécologique :

Liquide divers (liquide d’ascite, pleural, péritonéal...), Ponction d’organe, Urine, Aspiration Bronchique, LBA

FROTTIS CERVICO-VAGINAL EN MILIEU LIQUIDE

Prélever le col à l’aide de la brosse fournie en tournant 5 fois dans le sens horaire. Mettre la brosse dans le pot BD : insérer la tête de brosse dans la plus large ouverture, tourner le manche pour bloquer la tête puis tirer délicatement vers le haut pour détacher la brosse. Inscrire le nom de la patiente sur le pot et détacher le code à barres 2D situé en haut du flacon et le coller sur le bon d’examen pour garantir la traçabilité de l’échantillon.

Fixation des autres liquides sauf les LCR

Fixation dans le fixateur cytologique Easyfix de Labonord : remplir les flacons Easyfix du liquide prélevé.

Pour les LBA : Préciser le volume liquidien recueilli afin de pouvoir effectuer la numération.

Pour les LCR adressés au laboratoire d’anatomie

pathologique uniquement

Demander au laboratoire des tubes spécifiques avec fixateur intitulé « Tube LCR avec fixateur Easyfix ».

DETECTION HPV La détection HPV haut risque ou oncogène à l’aide du kit DIGENE High-Risk HPV HC DNA Test – Qiagen est réalisé de façon systématique en cas de d'ASCUS au frottis ou à la demande du prescripteur. Prélever à l'aide d'une brosse et transmettre dans le milieu de transport DIGENE ou dans le frottis en milieu liquide BD Surepath. La détection n'est prise en charge que dans l'indication du frottis ASCUS. Dans les autres cas elle est à la charge du patient. Une détection de la présence d’HPV Haut risque peut-être effectué dans un délai maximum de 4 semaines suivant le prélèvement d'un frottis cervico vaginal en milieu liquide.


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IMMUNOHISTOCHIMIE

Automate Bond III LEICA. Anticorps IVD. LISTE DES MARQUEURS : - Marqueurs lymphoïdes : CD20, Bcl-1 Cycline D1, CD3, Bcl-2, CD5, CD138, CD15, CD45RO, CD30, CD79a, CD23, CD10. - Marqueurs épithéliaux : CK 7, CK 20, EMA, CK AE1/AE3, CK 5/6, CK14, TTF1, E-CADHERINE, CALRETININE, HMB45, CK 34Βe12, HEPATOCYTE, CK 8/18, THYROGLOBULINE, MELANA, P40, GATA3. - Marqueurs conjonctifs et macrophages : CD34, AML, DESMINE, CALDESMONE, CD68, PS100, CD117 (CKIT), CD31, INHIBINE, MYOGENINE, VIMENTINE, D2-40 (Podoplanin). - Marqueurs hormonaux : OESTROGENE, PROGESTERONE, PSA. - Marqueurs de prolifération neuroendocrine : CHROMOGRANINE, CD 56, SYNATPOPHYSINE. - Marqueurs tumoraux et prolifératif : Her2neu, Ki67, P16, PLAP, P53, P63, P504S, β-HCG, PAX8, CDX2, WT1, ACE, CALCITONINE, hMSH2, hMLH1, hMSH6, PMS2, α-FOETOPROTEINE, SALL4, PSA, ALK, PDL1. - Marqueurs infectieux et divers : CMV, HHV8, H.Pylori, EBVLMP1, P57.

Documents

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