TRAITEMENT PAR TRAITEMENT PAR ACUPUNCTURE DES ACUPUNCTURE DES

SUITES SUITES D’HYSTERECTOMIED’HYSTERECTOMIE

Association Médicale Association Médicale d’Acupuncture du Centred’Acupuncture du Centre..

A.M.A.CA.M.A.CDr Marion François Dr Schmidt Dr Marion François Dr Schmidt

Alain.Alain.

VIIIéme Congrès FAFORMECVIIIéme Congrès FAFORMEC

P.A.L

L’utérusL’utérus

BAO ZANG : La matrice BAO ZANG : La matrice « utérus +ovaires+trompes de fallope « utérus +ovaires+trompes de fallope »»

QI HENG ZHI FU : QI HENG ZHI FU : Un viscére extraordinaireUn viscére extraordinaire ZI GONG : L’UterusZI GONG : L’Uterus Dans la zone pelvienneDans la zone pelvienne Relation directe avec Rein/ Chong mai/ Ren Relation directe avec Rein/ Chong mai/ Ren

MaiMai Rapport avec le Cœur/Foie/ Rate ( sang)Rapport avec le Cœur/Foie/ Rate ( sang)

CAUSES DE L’INTERVENTION!CAUSES DE L’INTERVENTION!

Fibrome:Fibrome: Volume important, entraînant Volume important, entraînant

prolapsusprolapsus

et /ou gènes fonctionnelleset /ou gènes fonctionnelles Hémorragies ( résistantes aux Hémorragies ( résistantes aux

différents traitements)différents traitements) Tumeurs de l’utérus. Tumeurs de l’utérus.

NOTIONS ENERGETIQUESNOTIONS ENERGETIQUESDES CAUSES DES DES CAUSES DES

OPERATIONSOPERATIONS

Stagnation du Sang.Stagnation du Sang. Accumulation des « Mucosités »Accumulation des « Mucosités » ((Humeurs concentrées qui se transforment Humeurs concentrées qui se transforment

en matière solide: Myome, Fibromeen matière solide: Myome, Fibrome)) Stagnation de qi ( plus pour les kystes Stagnation de qi ( plus pour les kystes

ovariens)ovariens) Insuffisance d’énergie. QI en insuffisance.Insuffisance d’énergie. QI en insuffisance. ( ( VideVide de Qi des Reinsde Qi des Reins).).

ETIOLOGIES ENERGETIQUESETIOLOGIES ENERGETIQUESà rechercher dans le passéà rechercher dans le passé

Vide d’énergie des Reins.Vide d’énergie des Reins. Vide de sang et d’energieVide de sang et d’energie.. Atteinte par un Froid PerversAtteinte par un Froid Pervers. . ((Facilite la Facilite la

concentration du Sang et de l’énergieconcentration du Sang et de l’énergie).). Atteinte de l’Energie Tae yin:RateAtteinte de l’Energie Tae yin:Rate.. Energie pathogène en Excès. Carence Energie pathogène en Excès. Carence

d’énergied’énergie saine.saine.((Les soucis nuisent à la Les soucis nuisent à la Rate. Humidité perverse: Leucorrhées. Rate. Humidité perverse: Leucorrhées. Congestion du petit bassin. etc..)Congestion du petit bassin. etc..)

Insuffisance Jue yin: Insuffisance Jue yin: Circulation de l’énergie Circulation de l’énergie à contre sens.à contre sens.

Motifs de la consultationMotifs de la consultation

Liés à l’Anesthésie et au Choc Liés à l’Anesthésie et au Choc Opératoire.Opératoire.

Asthénie.Asthénie. Vertiges.Vertiges. ConstipationConstipation Nausées.Nausées. Troubles de la mémoires.Troubles de la mémoires.

EN POST OPERATOIREEN POST OPERATOIRE

Asthénie.Asthénie. Douleurs locales cicatricielles.Douleurs locales cicatricielles. Etat dépressif. Insomnie.Etat dépressif. Insomnie. Troubles digestifs.Troubles digestifs. Ménopause artificielle si Ménopause artificielle si

Hystérectomie totale. Hystérectomie totale. Trouble de la LibidoTrouble de la Libido..

CLINIQUE ENERGETIQUECLINIQUE ENERGETIQUE Insuffisance d’Energie des Reins.Insuffisance d’Energie des Reins. ((Vide de ReinVide de Rein).). Vide de SangVide de Sang Stagnation du Sang et concentration Stagnation du Sang et concentration

des « humeurs » ou de mucosités.des « humeurs » ou de mucosités. Insuffisance d’énergie du Foie.Insuffisance d’énergie du Foie. Excès d’humidité. Excès d’humidité. Carence Tae yinCarence Tae yin en énergie en énergie

sainesaine

Dégagement de Feu du Foie.( Shao Dégagement de Feu du Foie.( Shao yang)yang)

Ce qui peut se représenter par le schéma suivant:Ce qui peut se représenter par le schéma suivant:

ACU EN POST ANESTHESIEACU EN POST ANESTHESIE

Peu de pointsPeu de points Contexte « d’intoxication »Contexte « d’intoxication » Priorité au blocage et à l’insuffisancePriorité au blocage et à l’insuffisance Acupuncture à l’aiguilles et Acupuncture à l’aiguilles et

MoxibustionMoxibustion Choix entre les points suivants:Choix entre les points suivants:

A C U PU N C T U R E A C U PU N C T U R E

6 MC Nei Guan 6 MC Nei Guan fait circ E/sang lève les fait circ E/sang lève les obstructionsobstructions

3F Tai Chong 3F Tai Chong calme l’espritcalme l’esprit

6RP San Yin Jiao 6RP San Yin Jiao Fait circ. Le sang action sur Fait circ. Le sang action sur la la partie basse de partie basse de l’abdomenl’abdomen

34VB Yang Ling Quan 34VB Yang Ling Quan abaisse le qi qui abaisse le qi qui s’éleve à s’éleve à contre contre courantcourant

8VB Shuai Gu8VB Shuai Gu point de desintoxication point de desintoxication et analgesiqueet analgesique

4GI He Gu 4GI He Gu lève l’obstructionlève l’obstruction 14E Ku fang 14E Ku fang restaure le qi action ;sur restaure le qi action ;sur

le chocle choc 12E Que Pen 12E Que Pen détend la poitrine favorise détend la poitrine favorise

la circulation dans les jingluola circulation dans les jingluo

M O X A SM O X A S

18V Gan Shu 18V Gan Shu Fait circuler E/Sang Fait circuler E/Sang

action sur le foie action sur le foie 23V Shen Shu 23V Shen Shu Tonifie le Qi de sreinsTonifie le Qi de sreins

36E Zu San Li 36E Zu San Li Tonifie le Qi ;action sur Tonifie le Qi ;action sur les les vomissements vomissements

20 V Pi Shu 20 V Pi Shu Action sur la rate et le Action sur la rate et le sangsang

les NAUSEESles NAUSEES

12 RM12 RM. . Zhong Wan: Harmonise l’Estomac. Pt Zhong Wan: Harmonise l’Estomac. Pt Mu.Mu.

13 RM13 RM. ShangWan. Harmonise l’Estomac et fait baisser . ShangWan. Harmonise l’Estomac et fait baisser l’énergie à contre courant.l’énergie à contre courant.

21 Est21 Est. LiangMen. Harmonise l’estomac.. LiangMen. Harmonise l’estomac.

9 P9 P. TaiYuan. Fluidifie les sécrétions. . TaiYuan. Fluidifie les sécrétions.

7 MC7 MC. Daling. Calme le cœur. Apaise les organes.. Daling. Calme le cœur. Apaise les organes.

19 V 19 V Danshu. Nausées. Vomissements. Puncturer+ Danshu. Nausées. Vomissements. Puncturer+ Moxas 3 Moxas 3

fois. ( fois. ( MTC Tsou Lienn.)MTC Tsou Lienn.)

36 Est:36 Est: Zu San Li: Tout état de vide d’énergie. Troubles Zu San Li: Tout état de vide d’énergie. Troubles digestifsdigestifs

6 MC.6 MC. Nei Guan. Gastralgies. Nausées Vomissements Nei Guan. Gastralgies. Nausées Vomissements

POST HYSTERECTOMIEPOST HYSTERECTOMIEDifférents objectifsDifférents objectifs

Action sur le ShenAction sur le Shen Régulation du déséquilibre Energie Régulation du déséquilibre Energie

/Sang/Sang Traitement des méridiens curieuxTraitement des méridiens curieux Traitement des fonctions spécifiquesTraitement des fonctions spécifiques Traitement de la ou des douleursTraitement de la ou des douleurs Les cicatricesLes cicatrices Traitement par les points spécifiquesTraitement par les points spécifiques

Insuffisance de sangInsuffisance de sang

6RP San Yin Jiao 6RP San Yin Jiao Action sur le sang et le qiAction sur le sang et le qi

10RP Xue Hai 10RP Xue Hai Action sur le sangAction sur le sang

20V Pi Shu 20V Pi Shu Tonifie rate et sangTonifie rate et sang

43V Gao Huang 43V Gao Huang Point des 100 maladiesPoint des 100 maladies

17V Ge Shu 17V Ge Shu Point maître su sangPoint maître su sang

36E Zu San Li 36E Zu San Li Tonfie le qi et sangTonfie le qi et sang point des faiblessespoint des faiblesses

Traitement du ShenTraitement du Shen

7C Shen men 7C Shen men Calme le Shen Calme le Shen

6MC Nei Guan 6MC Nei Guan Calme le cœur et l’espritCalme le cœur et l’esprit

3F Tai Chong 3F Tai Chong Apaise l’esprit et le foie yang action Apaise l’esprit et le foie yang action sédative sédative

20VG bai Hao 20VG bai Hao Calme l’espritCalme l’esprit

7R Fu Liu7R Fu Liu Nourrit le yin et les reinsNourrit le yin et les reins

4R Da Zhong 4R Da Zhong Consolide le Jing ; eclaircit l’espritConsolide le Jing ; eclaircit l’esprit

14E Ku Fang 14E Ku Fang Action sur le chocAction sur le choc

4gi He Gu / 3F Tai Chong 4gi He Gu / 3F Tai Chong cette cette association association de points est merveilleuse pour calmer de points est merveilleuse pour calmer l’espritl’esprit

TROUBLES PSYCHOLOGIQUES TROUBLES PSYCHOLOGIQUES SUITESUITE

15 E. 15 E. Wuyi. Mélancolie. Tristesse.Wuyi. Mélancolie. Tristesse.

14 DM14 DM. DaZhui. Après un traumatisme. Coup de « froid . DaZhui. Après un traumatisme. Coup de « froid ».».

9 DM9 DM. ZhiYang: Arrivée du Yang. Le malade ne veut . ZhiYang: Arrivée du Yang. Le malade ne veut pas parler. pas parler. « Grande fatigue morale » « Grande fatigue morale » Moxas 7 Moxas 7 fois (d’après Ming Trang).fois (d’après Ming Trang).

4 DM4 DM.. MingMen MingMen: : « Porte de la Vie ». (Conseillé par « Porte de la Vie ». (Conseillé par certains, certains, Interdit par d’autres?). Interdit par d’autres?).

4 Rn. 4 Rn. DaZhong. « Grande Cloche ».Le malade est DaZhong. « Grande Cloche ».Le malade est peureux, peureux, craintif. craintif.

VIDE DE REINVIDE DE REIN

23 V. 23 V. Shen ShuShen Shu. Tonifie l’énergie des Reins. Renforce le . Tonifie l’énergie des Reins. Renforce le YangYang

4 RM. 4 RM. Gan Yuan: Tous les états de déficience. Gan Yuan: Tous les états de déficience. Réchauffe le Rein.Réchauffe le Rein.

3 DM. 3 DM. Yao Yang Shu: Régularise le sang. Chasse le Yao Yang Shu: Régularise le sang. Chasse le froid et l’humidité. Consolide le Jing primordial.froid et l’humidité. Consolide le Jing primordial.

31 V. 31 V. Shan Gliao. Comble le QI. Aide le Shan Gliao. Comble le QI. Aide le Yang,augmente l’essence.Yang,augmente l’essence.

7 RM. 7 RM. Yin Jiao: « Réchauffe » le Yang des Reins. Yin Jiao: « Réchauffe » le Yang des Reins. Met en mouvement le Qi des Reins.Met en mouvement le Qi des Reins.

On fera des Moxas de préférence.On fera des Moxas de préférence. ou ou

Blocage jue yin /tae yinBlocage jue yin /tae yin

6MC Nei Guan6MC Nei Guan 3F Tai Chong3F Tai Chong 8F Qu Quan8F Qu Quan 12VC Zhong Wan12VC Zhong Wan 40E Feng Long 40E Feng Long 20V Pi SHU20V Pi SHU 18V Gan shu18V Gan shu 6RP San yin jiao6RP San yin jiao

REGULATION PAR LES MERIDIENS REGULATION PAR LES MERIDIENS CURIEUXCURIEUX

Chong maiChong mai

Points clés: 4 Rp Gong Sun/ 6 mc Nei GuanPoints clés: 4 Rp Gong Sun/ 6 mc Nei Guan

Ou selon le symptomes :Ou selon le symptomes :

Dai maiDai mai

Points clés: 41vb Zu Lin Qi / 5 tr Wai GuanPoints clés: 41vb Zu Lin Qi / 5 tr Wai Guan

TRAITEMENTS PARTICULIERSTRAITEMENTS PARTICULIERS

DOULEURS:DOULEURS: 60V Kun Lun 60V Kun Lun Calme la douleurCalme la douleur 2F Xin Jian 2F Xin Jian Disperse la stagnation de qiDisperse la stagnation de qi

40E Feng Long 40E Feng Long Calme l’esprit action sur les Calme l’esprit action sur les mucositésmucosités

3F Tai Chong 3F Tai Chong action sédative et analgésiqueaction sédative et analgésique

34VB Yang Ling Quan 34VB Yang Ling Quan Détend les musclesDétend les muscles

25E Tian Shu 25E Tian Shu Action sur les douleurs abdominalesAction sur les douleurs abdominales

29 E Gui Lai 29 E Gui Lai Traite le réchauffeur inf. et l’utérusTraite le réchauffeur inf. et l’utérus

Localement: Tout point douloureux doit Localement: Tout point douloureux doit être traiter.( Dispersion à l’aiguille)être traiter.( Dispersion à l’aiguille)

Cicatricielles. Dans les jours proches Cicatricielles. Dans les jours proches de l’intervention: s’abstenir de mettre de l’intervention: s’abstenir de mettre des aiguilles. En douleurs résiduelles, des aiguilles. En douleurs résiduelles, utiliser la technique « des points utiliser la technique « des points autour ».en laissant les aiguilles au autour ».en laissant les aiguilles au moins 20 minutes.moins 20 minutes.

TROUBLES à long termeTROUBLES à long terme1-DE LA SEXUALITE1-DE LA SEXUALITE..

4 RM. 4 RM. GuanyuanGuanyuan. . Complète le « QI »d’origine et le Complète le « QI »d’origine et le comble. Toutes sortes de déficience. Stimule la fonction comble. Toutes sortes de déficience. Stimule la fonction sexuelle.sexuelle.

30 Est. 30 Est. QiChong. « Assaut de l’énergie ».Impuissance QiChong. « Assaut de l’énergie ».Impuissance chez l’homme agirait pour stimuler la sécrétion des glandes chez l’homme agirait pour stimuler la sécrétion des glandes de Bartolin.de Bartolin.

29 Est29 Est. GuiLai. « Point spécial des parties génitales ».. GuiLai. « Point spécial des parties génitales ».

14 F. 14 F. Qi Men. Toutes les affections avec vide de sang Qi Men. Toutes les affections avec vide de sang et et d’énergie. (du post-partum par exemple). d’énergie. (du post-partum par exemple).

4 Rte. 4 Rte. GongSun. Fortifie la Rte. Stimule le ChongMai.GongSun. Fortifie la Rte. Stimule le ChongMai.

2- 2- Troubles de la Ménopause Troubles de la Ménopause artificielleartificielleBouffées de ChaleurBouffées de Chaleur::En plus des points habituels rencontrés dans le vide de yin du En plus des points habituels rencontrés dans le vide de yin du

foie et des reins; non rencontre entre C/R ;vide du yin et du foie et des reins; non rencontre entre C/R ;vide du yin et du yang des reinsyang des reins

Penser à Penser à 25 Est.25 Est.Tianshu. Tianshu. Régularise la montée et descente de Régularise la montée et descente de

l’énergiel’énergie.. 41 VB41 VB. ZuLinQi. . ZuLinQi. Elimine la chaleur, apaise le « Vent » (Jiueyin Elimine la chaleur, apaise le « Vent » (Jiueyin

Shaoyang). Shaoyang). 7P7P. LieQue . LieQue Elimine l’énergie perverse, dissipe les Elimine l’énergie perverse, dissipe les

influences influences néfastes. néfastes. 6 M.C6 M.C. Neiguan. . Neiguan. Hyper vagotonie. Troubles neurovégétatifs.Hyper vagotonie. Troubles neurovégétatifs.

4 RM4 RM. GuanYuan. . GuanYuan. Sensation que l’énergie monte des Sensation que l’énergie monte des parties parties génitale jusqu’au cœur. Associé à: génitale jusqu’au cœur. Associé à:

1F. 1F. DaDun. DaDun. Elimine le Jueyin pervers. (MTC de Pienn Cho)Elimine le Jueyin pervers. (MTC de Pienn Cho)

3- 3- Rachialgies.Rachialgies.

3 IG. 3 IG. HouXi Toutes les atteintes HouXi Toutes les atteintes du Rachis Cervico-Dorso-Lombaire du Rachis Cervico-Dorso-Lombaire

62 V62 V. ShenMai : point clé . ShenMai : point clé Points locaux douloureux :Points locaux douloureux : aiguilles et moxasaiguilles et moxas

QUESTIONSQUESTIONS

Que faut-il penser du traitement par Que faut-il penser du traitement par les méridiens curieux seuls comme le les méridiens curieux seuls comme le traitement du chong mai ou du ren traitement du chong mai ou du ren mai?mai?

Que faut il penser symboliquement de Que faut il penser symboliquement de l’ablation d’un viscère extraordinaire?l’ablation d’un viscère extraordinaire?

CONCLUSIONCONCLUSION

L’acupuncture par des gestes simples L’acupuncture par des gestes simples et précis est d’une grande efficacité et précis est d’une grande efficacité en thérapeutique quotidienne dans en thérapeutique quotidienne dans les troubles dus aux Hystérectomies.les troubles dus aux Hystérectomies.

La seule difficulté:être disponible et La seule difficulté:être disponible et pouvoir traiter les femmes pouvoir traiter les femmes rapidement après l’intervention.rapidement après l’intervention.

BIBLIOGRAPHIEBIBLIOGRAPHIE

Acupuncture et gynecologie et Acupuncture et gynecologie et obstetrique: B Auteroche P Navailh obstetrique: B Auteroche P Navailh ed. Maloine ed. Maloine

Seminaires A.M.A.C : Dr P. A. LepronSeminaires A.M.A.C : Dr P. A. Lepron La pratique de l’acupuncture en La pratique de l’acupuncture en

Obstétrique : Dr C.Rempp A. Bigler Obstétrique : Dr C.Rempp A. Bigler ed. La Tisserande ed. La Tisserande