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Faculté de santé d’Angers - département PluriPASS Année universitaire 2020-2021 UE 4 : Sciences thérapeutiques Pr. BAGLIN Pour toutes vos questions : [email protected] Association Angevine du Tutorat PASS Ledit polycopié a été entièrement réalisé par l’Association Angevine du Tutorat PASS (2ATP) avec l’accord des enseignants référents. Ni les professeurs, ni la faculté ne peuvent être tenus responsables de la validité des informations qu’il contient, même en cas de relecture par ces derniers. Seuls les enseignements dispensés par les enseignants feront foi pour les examens. Toute reproduction est interdite sans l’autorisation préalable de l’enseignant ou de la 2ATP.

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Année universitaire 2020-2021

UE 4 : Sciences thérapeutiques Pr. BAGLIN

Pour toutes vos questions : [email protected]

Association Angevine du Tutorat PASS

Ledit polycopié a été entièrement réalisé par l’Association Angevine du Tutorat PASS (2ATP) avec

l’accord des enseignants référents. Ni les professeurs, ni la faculté ne peuvent être tenus responsables

de la validité des informations qu’il contient, même en cas de relecture par ces derniers.

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SOMMAIRE

SCIENCES THERAPEUTIQUES ............................................................................3

CHAPITRE N°1 : Origine naturelle et synthétique des principes actifs ...............3

I. Notions de base et définitions ............................................................................................. 3

A) Le médicament, c’est quoi ? ......................................................................................................................................... 3

B) La chimie thérapeutique .............................................................................................................................................. 4

C) Dénomination des Principes Actifs : Les premiers noms de la molécule ..................................................................... 4

D) Les Dénominations Communes Internationales (DCI).............................................................................................. 5

E) Tête de série et criblage ............................................................................................................................................... 7

F) Les modes de liaisons des molécules cibles ................................................................................................................. 8

G) Les liaisons réversibles ............................................................................................................................................. 9

H) Les liaisons hydrogènes .......................................................................................................................................... 10

I) Les liaisons de Van der Waals..................................................................................................................................... 10

CHAPITRE N°2 : Diversité de l’origine des Principes Actifs ............................. 11

I. Origine des médicaments ................................................................................................. 11

A) SOURCES DES PRINCIPES ACTIFS PAR CATÉGORIE (1981-2014) ................................................................................. 11

B) Méthodologie d’obtention des principes actifs ......................................................................................................... 13

B.1 Obtention des principes actifs d’origine naturelle ............................................................... 13

B.2 Obtention des principes actifs d’origine synthétique .......................................................... 15

2.2.1. Synthèse / Hémisynthèse ......................................................................................................................................... 15

2.2.2. Conception assistée par ordinateur = Conception in-silico ...................................................................................... 15

B.3 Obtention des principes actifs d'origine biotechnologique .................................................. 17

II. La fabrication d’un principe actif | Illustration des différents modes d’obtention industriels

17

A) L’extraction végétale .................................................................................................................................................. 17

B) Synthèse chimique ..................................................................................................................................................... 17

C) Fermentation .............................................................................................................................................................. 18

D) Culture cellulaire .................................................................................................................................................... 18

CHAPITRE N°3 : Exemples de découverte de nouvelles classes thérapeutiques

................................................................................................................. 19

I. QUAND LA NATURE INSPIRE LA CHIMIE... NAISSANCE D'UNE NOUVELLE CLASSE

THÉRAPEUTIQUE LES IEC ........................................................................................................ 19

A) INTRODUCTION .......................................................................................................................................................... 19

B) Les acteurs de la découverte ...................................................................................................................................... 19

C) Les éléments de la découverte ................................................................................................................................... 20

D) Les échecs et la ténacité ......................................................................................................................................... 20

E) La renaissance ! .......................................................................................................................................................... 22

F) Les apports de la chimie ............................................................................................................................................. 24

G) Les résultats biologiques ........................................................................................................................................ 25

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H) La fin de l’histoire ................................................................................................................................................... 26

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Sciences thérapeutiques CHAPITRE N°1 : Origine naturelle et synthétique des principes actifs

I. Notions de base et définitions

A) Le médicament, c’est quoi ?

Sous la terminologie médicament se cache plusieurs définitions qui dépendront chacune de l'angle

d'approche (populaire, réglementaire ou scientifique).

• Au sens commun du terme (populaire) :

Le médicament représente la forme galénique (comprimé, sirop, poudre, gélule...)

ingérée par le patient pour le traitement ou l’amélioration d’un symptôme ou d’une

pathologie. Ces notions de galénique et d'activité pharmacologiques seront abordées

au sein des cours proposés par Mme Roger (Galénique) et Mr Legeay (Pharmacologie).

• Au sens réglementaire du terme :

Le médicament possède une définition réglementaire régit par le Code de la Santé Publique (CSP) (Article

L.5111-1), selon cet article le Médicament représente : "toute substance ou composition présentée comme

possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ou animales, ainsi que toute

substance ou composition pouvant être utilisée chez l’homme ou chez l’animal ou pouvant leur être administrée,

en vue d’établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions physiologiques en

exerçant une action pharmacologique, immunologique ou métabolique."

• Pour l’industriel et le chimiste :

Le médicament est avant tout la molécule active ou bioactive, encore nommée Principe Actif (PA) ou

Substance Active (SA) : molécule qui interagit avec le vivant, qui en se fixant sur un site biologique donné

permettra de guérir ou d'en améliorer le symptôme.

La connaissance de cette molécule passe par l'appréhension de sa structure moléculaire et de ses propriétés

physico-chimiques. Ce qui nécessite la maîtrise de compétences :

Source : Cours « De l’origine des

médicaments : origine naturelle et

synthétiques des principes actifs

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• En chimie organique : avec des notions aussi importantes que la structure, la conformation, la

configuration…

• En biopharmacie entre autres : avec des notions de solubilité, de dissolution, de biodisponibilité…

En effet, comme vous avez pu le voir avec le Professeur Séraphin, avec l’exemple de la thalidomide, la

structure et plus précisément la stéréochimie de la molécule est très importante pour l’activité de la molécule.

La molécule et sa structure sont au centre des préoccupations de la chimie thérapeutique.

B) La chimie thérapeutique

La molécule et sa structure sont au centre des préoccupations de la chimie thérapeutique, encore

appelée pharmacochimie, chimie médicinale ou en anglais Medicinal Chemistry.

Cette discipline est définie par l’IUPAC (International Union of Pure and Applied Chemistry), comité international

d’expert chimistes, comme s’appliquant à : la découverte, au développement, à l’identification et à

l’interprétation des mécanismes d’actions moléculaire.

Vous comprenez au travers de cette définition que cette discipline a besoin pour exister de mettre en œuvre

d’autres disciplines pour bien connaître le médicament, ne serait-ce que pour connaître sa structure moléculaire.

Les chimies organique et analytique sont alors d’une aide précieuse. La connaissance de la structure nous

permettra de connaître les propriétés physico chimiques de la molécule utiles pour la biopharmacie et la

pharmacocinétique.

C) Dénomination des Principes Actifs : Les premiers noms de la molécule

Première Dénomination :

Dès sa découverte une molécule se voit attribuer un nom propre au laboratoire ou au chercheur qui l'a

découverte.

• Dans le cas d'un laboratoire industriel, le plus souvent les initiales du laboratoire découvreur suivi d'un

numéro, qui permet une identification sans équivoque de la molécule dont il s'agit (Exemple : si la

molécule est découverte par un chercheur travaillant pour les laboratoires GSK, la molécule portera la

dénomination GSK20201324). Le nombre suivant les initiales répondant à des règles propres à chaque

laboratoire.

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• Dans les laboratoires Universitaires, il est fréquent que la dénomination soit représentée par les initiales

du chercheur qui a mis au point la synthèse ou qui a extrait le produit, suivi de chiffres permettant une

reconnaissance non équivoque du composé.

Nom chimique :

Dans la mesure où il s'agit d'une structure chimique, sa dénomination sera également définie par les règles de

nomenclature chimique que vous avez commencé à appréhender en chimie organique. Cette nomenclature est

définie par l'IUPAC (International Union of Pure and Applied Chemistry), l'ensemble des règles édictées par cette

commission permettent de donner un nom chimique unique et précise.

Exemples :

1. La première molécule vous est bien connue puisqu'il s'agit de l'Aspirine :

▪ Sa première dénomination est la suivante : BAY1019036, cette dénomination met en

évidence le nom du laboratoire découvreur (BAYER)

▪ Dénomination IUPAC : 2-(acetyloxy)benzoic acid

2. Second exemple plus "complexe" : Il s'agit du Darunavir Antiviral utilisé dans le traitement du VIH

▪ Première dénomination : TMC 114 ▪ Dénomination IUPAC : (3R,3aS,6aR)-hexahydrofuro[2,3-b]furan-3-yl N-[(2S,3R)-

3-hydroxy-4-[N-(2-methylpropyl)4-aminobenzenesulfonamido]-1-phenylbutan-2-yl]carbamate

D) Les Dénominations Communes Internationales (DCI)

Les dénominations communes internationales (DCI) identifient les substances pharmaceutiques ou les principes

actifs pharmaceutiques. Chaque DCI est une appellation unique reconnue au niveau mondial et qui relève du

domaine public.

L’objectif du système des DCI a été de fournir aux professionnels de la santé un nom d’appellation unique et

universellement reconnu permettant d’identifier chaque substance pharmaceutique. L’existence d’une

nomenclature internationale pour les substances pharmaceutiques, sous la forme des DCI, est importante pour :

• Identifier clairement, prescrire et délivrer en toute sécurité les médicaments aux patients,

• Permettre de communiquer et d’échanger des informations aux professionnels de la santé et aux

chercheurs du monde entier.

Source : Cours « De l’origine des

médicaments : origine naturelle et

synthétiques des principes actifs

Source : Cours « De l’origine des

médicaments : origine naturelle et

synthétiques des principes actifs

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Désignations univoques, les DCI doivent se distinguer à la fois par leur

consonance et leur orthographe et ne pas prêter à confusion avec d’autres

désignations courantes. Pour en garantir l’universalité, l’OMS a officiellement

placé les DCI dans le domaine public, d’où leur qualificatif de « communes ».

Elles peuvent être employées sans aucune restriction pour désigner les

substances pharmaceutiques.

Une autre caractéristique importante du système des DCI tient au fait que la dénomination de chaque substance

doit indiquer sa parenté pharmacologique au moyen d’un « segment » commun. L’emploi de ces segments

communs permet au médecin, au pharmacien, ou à toute personne s’occupant de produits pharmaceutiques, de

reconnaître qu’une substance appartient à un groupe de substances ayant une activité pharmacologique

similaire.

Quand la molécule arrive en phase d’essai clinique, l’industriel fait une demande de DCI auprès de l’OMS. La

DCI est définie par des règles relativement précises pour qu’un nom puisse être utilisé et reconnu dans la plupart

des pays du monde. Par exemple :

• Doit être reconnaissable, à l'écrit ou l'oral

• Ne pas être trop longue

• Ne pas être susceptible d’entraîner des confusions avec d’autres noms

• Comporter un segment clé (suffixe, préfixe, ou segment intermédiaire) commun à toutes les substances

du même groupe (groupe homogène par son activité pharmacologique ou sa structure) –olol :

antagonistes b-adrénergiques

• Etre utilisable dans le plus de langues possibles : exclusion des lettres h, k, ae, oe et f préféré à ph, t à th,

i à y.

Pour faciliter la reconnaissance des médicaments la DCI comporte un segment clé commun à une famille

thérapeutique donnée. Ex : olol…

Les DCI sont élaborées par l'OMS selon un code précis, et incorporent souvent des "segments-clés" permettant

de reconnaître les substances d'un même groupe pharmacologique et/ou chimique :

• le suffixe "olol" est par exemple commun aux bêtabloquants (aténolol, propranolol, etc.) employés en

cardiologie,

• ou le suffixe "azépam aux benzodiazépines (diazépam, tétrazépam, etc.) employées comme

anxiolytiques ou comme hypnotiques.

Source : Cours « De l’origine des médicaments :

origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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E) Tête de série et criblage

Dans la recherche et développement d'un nouveau principe actif, une tête de série (ou leader, chef de file, hit) est

une molécule pour laquelle on a pu mettre en évidence l’activité ciblée même si elle est faible. Cette molécule

active, comme son nom l’indique, sera l’instigatrice : LA première molécule active du projet, et qui, par

modification successive de la structure, va aboutir à LA meilleure molécule.

Il est important de comprendre à ce niveau que l’activité engendrée par cette molécule n’est pas

obligatoirement forte mais elle existe ! Tout le « jeu » par la suite sera d’améliorer cette activité par modification

de la structure.

Nous reviendrons sur cette notion de tête de série lors de la description du processus de découverte d’un

médicament.

Exemple : Inhibiteur de Protéases (Traitement du VIH)

Chef de file donnant le médicament commercial Saquinavir par le laboratoire Roche

La tête de série pourra être découverte par criblage (ou « screening » en anglais). Le criblage consiste à effectuer

un tri parmi des molécules naturelles connues ou des substances de synthèse grâce à des tests permettant

d’identifier celles qui sont les plus susceptibles d’avoir l’activité recherchée.

Aujourd’hui, la plupart des plates-formes de criblage réalisent un criblage robotisé à haut débit. Celui-ci consiste

à passer dans un test biologique le nombre de molécules le plus élevé possible en moins de temps possible.

Aujourd’hui, ce haut débit correspond à une molécule par seconde. Ces molécules sont disposées sur des plaques

prêtes à l’emploi au format "96 puits" (8 lignes x 12 colonnes).

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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Une plaque "96 puits" - © Jeffrey M. Vinocur / wikimedia

F) Les modes de liaisons des molécules cibles

Qu’il s’agisse de la fixation sur le site actif ou sur le site allostérique, le ligand doit nouer des liaisons pour interagir

avec sa cible.

Revenons sur les différents types de liaisons rencontrées.

Comme vous le savez, les différentes cibles sur lesquelles les molécules peuvent se liées (récepteur, enzyme,

canal ionique…) sont de nature protéique. La fixation des molécules sur la cible se fera donc entre ces acides

aminés du site actif et certaines parties de la molécule.

• La liaison covalente est le premier type de liaison que vous connaissez pour l’avoir vu en chimie et en

biochimie. Cette liaison est relativement rare et demande beaucoup d’énergie pour se former. Son

énergie de liaison est en effet comprise entre 160 et 560kJ/mol (à titre de comparaison l’énergie de liaison

C-C est de l’ordre de 350kJ/mol). On la retrouve au sein d’une protéine pour que cette dernière puisse

maintenir sa conformation, c’est le cas de l’insuline représentée ci-contre où vous voyez trois ponts

disulfures. C’est d’ailleurs le seul type de liaison covalente que l’on rencontrera entre deux résidus

cystéine qui vont alors former ce que l’on appelle des ponts disulfures.

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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G) Les liaisons réversibles

Les liaisons formées entre une molécule et sa cible sont pratiquement toujours des liaisons réversibles.

• On rencontre très fréquemment des liaisons ioniques. Ces liaisons sont relativement fortes puisque

l’énergie de liaison est de l’ordre de 20kJ/mol. Ces liaisons interviennent entre des groupements

fonctionnels de charges opposées, elles sont ubiquitaires et possèdent une action à longue distance. Au

niveau de la cible, ces liaisons interviendront entre un acide aminé possédant un acide carboxylique,

comme l’acide aspartique ou l’acide glutamique sous forme de carboxylate, et une molécule chargée

positivement tel qu’un ammonium quaternaire ou encore un acide aminé possédant une amine (arginine

ou lysine) sous forme d’ammonium quaternaire et un acide carboxylique sous forme de carboxylate. Il est

important de noter que les acides carboxyliques et les amines sont les groupements les plus

fréquemment rencontrés dans les liaisons ioniques, pour la bonne et simple raison qu’à pH physiologique

ces fonctions selon le pKa de la molécule concernée pourront se trouver sous forme ionique, ce qui n’est

pas le cas des alcools ou des atomes d’azote dans le cas de la fonction amide.

• La liaison dipôle-dipôle est quant à elle une liaison peu énergétique, de l’ordre de 4kJ/mol. Cette

dernière intervient entre des molécules non ioniques mais entre des groupements polaires, sièges de

liaisons polarisées. L’existence de moments dipolaires, par exemple dans le cas d’un groupement cétone,

est lié à la différence d’électronégativité entre l’atome de C et l’atome d’O. De tels moments dipolaires

existent également au niveau du site actif, il pourra dès lors de l’approche de la molécule au niveau du

site y avoir des interactions de tel sorte que les moments dipolaires soient positionnés parallèlement mais

dans des directions opposées.

Source : Cours « De l’origine des

médicaments : origine naturelle et

synthétiques des principes actifs

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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H) Les liaisons hydrogènes

La liaison Hydrogène possède une énergie de liaison variable de 4 à 40kJ/mol en fonction des atomes mis en

jeu dans cette liaison. Cette liaison s’établit entre un atome électronégatif et un hydrogène lié à un

hétéroatome, la liaison de l’hydrogène à cet hétéroatome le rend mobile et facilement susceptible de

contracter une liaison avec un autre atome possédant un doublet non liant.

Cette liaison est particulièrement importante dans le milieu biologique puisqu’on la

rencontre au sein de l’ADN où elle permet l’interaction entre les 2 hélices d’ADN et bien sûr

lors des interactions ligand/cible.

Les atomes d’O, d’N, de S et F sont des atomes fortement électronégatifs porteurs de doublets non liants,

ils peuvent interagir avec l'hydrogène acide donc mobiles. Ces électrons non liants possèdent une composante

directionnelle qui confère à la liaison une géométrie optimale (favorable à la Liaison Hydrogène)

La longueur de cette liaison est bien connue de 2,5 à 2,7 Å (à titre indicatif la longueur de liaison H-H est de 0,74

Å et la liaison C-H est de 1,09 Å, C-C 1,54 Å, C=C 1,34 Å, CΞC 1,2 Å.

D’après ce qui a été vu, les groupements donneurs de liaisons hydrogène seront les hétéroatomes qui sont liés à

un H acide (mobile).

Les accepteurs de liaisons hydrogène seront donc comme vu précédemment les hétéroatomes possédant les

doublets non liants.

I) Les liaisons de Van der Waals

Pour finir, la liaison ou interaction de Van der Waals encore nommée interaction hydrophobe. Il s’agit d’une

interaction de faible intensité (2kJ/mol) qui intervient entre groupements apolaires.

Elle est due à une répartition non uniforme des e-. Cette répartition non uniforme est responsable de l’apparition

transitoire de zones de fortes et de faible densité électronique, on pourra alors voir se former des interactions

entre des zones de faibles et de zones de forte densité.

Source : Cours « De l’origine des

médicaments : origine naturelle et

synthétiques des principes actifs

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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CHAPITRE N°2 : Diversité de l’origine des Principes Actifs

I. Origine des médicaments

A) Sources des principes actifs par catégorie (1981-2014)

David Newman et Cragg Gordon(1) publient périodiquement depuis 23 ans un panorama des sources des principes

actifs mis sur le marché.

(1) David J. Newman and Gordon M. Cragg, Natural Products as sources of new drugs from 1981 to 2014, J. Nat. Prod. 79, 3, 629-661.

Répartition par catégorie

La figure ci-dessous représente donc le fruit de ces recherches entre 1981 et 2014.

Figure 1 : Molécules mises sur le marché par origine

Comme l'illustre cette figure :

Les auteurs ont réparti les principes actifs en 9 classes :

• Les principes actifs d'origine naturelle (N), ces composés sont directement issus de la nature par

extraction ou par hémisynthèse sans modification de structure ;

• Les principes actifs naturels d'origine botanique (NB) se différencient des précédents du fait de leur

seule provenance de plantes (ils sont de découverte récente) antérieurement ces composés étaient inclus

dans la partie N ;

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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• Les principes actifs naturels hémisynthétiques (ND) ces composés sont obtenus par modification

structurale à partir d'un composé d'origine naturelle, donc leurs structures sont proches des composés N,

mais sont modifiés par ajout d'éléments structuraux par synthèse chimique ou biotransformation.

• Les principes actifs synthétiques (S), ils résultent d'une synthèse chimique totale, souvent découverts

par criblage.

• Les principes actifs synthétiques / mimétiques de produits naturels (S/NM), il s'agit de composés

obtenus par synthèse chimique mais qui déplacent le substrat naturel de son site actif au niveau de la

cible.

• Les principes actifs synthétiques dérivant d'un pharmacophore naturel (S*), dans ce cas un composé

d'origine naturelle a permis de mettre en évidence une activité biologique intéressante grâce à des

éléments particuliers de sa structure, qui seront conservés au sein d'une structure synthétique =

pharmacophore.

• Les principes actifs synthétiques dérivant d'un pharmacophore naturel/mimétiques de produits

naturels (S*/NM), ces composés synthétiques dérivant d'un pharmacophore naturel, déplacent le

substrat naturel de son site actif ;

• Les vaccins (V), ils ont diverses origines.

• Les principes actifs Biotechnologiques (B), ils concernent les peptides ou protéines de plus de 50 acides

aminés produits par un organisme ou une lignée cellulaire par biotechnologie.

Discussion

Si nous nous appliquons à faire des groupes de « similitudes » nous pouvons définir 3 grands groupes d'origine

pour les principes actifs :

o Naturelle : Avec 26% de molécules

o Synthétique : Avec 52% de molécules

o Biotechnologique : Avec 22% de molécules

Sous cette globalité se cache une disparité importante que seule la répartition par année peut révéler (Figure 2)

Figure 2 : Molécules mises sur le marché par origine et par an

Source : Cours « De l’origine des

médicaments : origine naturelle et

synthétiques des principes actifs

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Ce graphe, montre une nette diminution des molécules d'origine synthétique pure (S) par rapport aux année '80,

avec cependant un maintien d'une certaine stabilité depuis 2007 (environ une dizaine de molécules/an) au profit

des sources biotechnologiques, dont l'explosion a eu lieu en 2001 avec 20 molécules découverte. La tendance

étant d'une répartition assez "équilibrée" entre les différentes sources. Il semble important de souligner que

même si le milieu naturel (plantes, micro-organisme, venin...) ne fournit plus directement des molécules à usage

thérapeutique, il reste une forte source d'inspiration pour le monde de la chimie qui par hémisynthèse ou

synthèse totale va mimer les molécules en en modifiant la structure pour améliorer l'activité, la sélectivité et

amoindrir les effets indésirables.

B) Méthodologie d’obtention des principes actifs

Les sources de principes actifs décrites, il est intéressant de préciser comment à partir de chacune de ces grandes

classes d'origine variées (naturelle, synthétique, biotechnologique) il est possible d'obtenir un principe actif pur.

Ce dernier isolé pourra suivre l'étape suivante du cycle de vie du médicament (Cours Mme Savary) avant de faire

l'objet d'une mise en forme galénique (cours de Mme Roger) pour être administré à un patient pour le traitement

d'une pathologie ciblée (pharmacologie = Cours Mr Legeay).

B.1 Obtention des principes actifs d’origine naturelle

La nature est une source riche en composés biologiquement actifs, puisque depuis des siècles les plantes, mais

aussi les venins, les algues... ont été utilisés pour traiter les pathologies de l’Homme.

De nombreux exemple existes, en voici livrés quelques-uns représentatifs de l'histoire du médicament et du

traitement des pathologies humaines :

Les plantes ont toujours été une source très riche de têtes de série. D'ailleurs bon nombre de ces têtes de série

ont donné lieu à la mise sur le marché tel quel. C'est le cas de :

▪ L'Artémisinine, utilisée dans le traitement du paludisme, elle est extraite d'Artemisia annua : l'Armoise

de chine, utilisée en médecine traditionnelle chinoise depuis plus de 2000 ans.

Artémisinine, antipaludique (Artemisia annua) Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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▪ De même, la morphine est connue pour ses effets antalgiques, contre la douleur, bien avant ses effets

stupéfiants (seulement au 20e siècle). La morphine est un alcaloïde de l'opium obtenu par incision des

capsules encore verte de papaver 13 somniferum. Elle est obtenue à partir du pavot, papaver somniferum.

Les propriétés de la morphine étaient connues de l'Egypte ancienne.

Morphine, antalgique (Pavot, Papaver somniferum)

▪ De découverte plus récente, le paclitaxel, anticancéreux notoire, est obtenu à partir de l'if européen

(Taxus baccata) dont les graines sont toxiques pour l'homme et l'animal.

Paclitaxel -Taxol®, anticancéreux (If, Taxus Baccata)

Les plantes sont une banque riche de composés complexes et de structures très variées dont la complexité ne

permet pas d'envisager aisément la synthèse. De nombreuses régions n'ont pas été complètement explorée il

reste donc encore de nombreuses plantes et principes actifs naturels à découvrir.

Cependant, le criblage de produits naturels n’est pas sans poser un certain nombre de problèmes.

En effet, les extraits des produits naturels contiennent de nombreuses molécules, d’où la difficulté de savoir

laquelle des molécules présentes est responsable de l’activité observée puisque présence de mélanges complexes

et surtout de très faibles quantités de chacun des composés. Les structures de ces composés sont souvent

complexes et difficiles à isoler ou à synthétiser, ce qui rend compliquée la détermination du pharmacophore

(cartographie des éléments structuraux nécessaires à une bonne activité biologique, squelette chimique minimal

pour obtenir une bonne activité biologique ciblée).

Exemple de l'extraction de la Capsaïcine, en laboratoire de TP. (lien cliquable directement sur le texte en italique)

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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B.2 Obtention des principes actifs d’origine synthétique

2.2.1. Synthèse / Hémisynthèse

L’avènement de la chimie de synthèse a permis de pallier les difficultés rencontrées par l'extraction, qui nécessite

dans de nombreux cas de piller la nature de ses réserves pour n'obtenir que de faibles quantités de composés. La

vidéo ci-après, illustre particulièrement l'histoire de la quinine (médicament utilisé dans le traitement du

paludisme).

Comme vous avez pu le constater, au cours de cet exemple, les diverses difficultés rencontrées lors de la synthèse

totale, en plus de sa toxicité, ont conduit les chercheurs à synthétiser des analogues structuraux de la quinine,

conduisant à une grande diversité structurale avec des quantités de produits purs beaucoup plus importantes.

A côté de la synthèse totale, il est également possible à partir d'une source de composé naturel disponible en

grande quantité de faire de l'hémisynthèse. Donc d'utiliser le produit naturel purifié comme réactif sur lequel on

va pouvoir opérer diverses réactions de synthèse organique pour apporter des modifications structurales et ainsi

obtenir de nouveaux composés.

2.2.2. Conception assistée par ordinateur = Conception in-silico

L’informatique peut également nous aider dans la conception de nouvelles molécules têtes de série, c’est ce que

l’on appelle la conception assistée par ordinateur ou conception in silico.

Cette avancée technologique est supportée par la découverte et la connaissance des structures des cibles

biologiques. Il existe des bases de données internationales où vous pouvez trouver la structure d’une protéine

donnée, si cette dernière a été cristallisée et soumise aux rayons X. On obtient alors des modèles de ce type, on

peut donc, à l’aide de logiciels spécifiques de modélisation moléculaire, modéliser les molécules à l’intérieur du

site actif et donc voir quelles sont les structures qui interagissent le mieux avec le site actif. Diminuant ainsi le

nombre de molécules à synthétiser.

La banque de données sur les protéines du Research Collaboratory for Structural Bioinformatics, plus

communément appelée Protein Data Bank ou PDB est une collection mondiale de données sur la structure

tridimensionnelle (ou structure 3D) de macromolécules biologiques : protéines, essentiellement, et acides

nucléiques. Ces structures sont essentiellement déterminées par cristallographie aux rayons X ou par

spectroscopie RMN. Ces données expérimentales sont déposées dans la PDB par des biologistes et des

biochimistes du monde entier et appartiennent au domaine public. Leur consultation est gratuite et peut se faire

directement depuis les sites web de la banque : Europe : PDBe ; Japan : PDBj ; USA : RCSB PDB.

La PDB est la principale source de données de biologie structurale et permet en particulier d’accéder à des

structures 3D de protéines d’intérêt pharmaceutique.

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Structures cristallines RX protéines

Comme vous le voyez ci-dessous la modélisation du site actif permet de définir les différentes zones d’interaction

dans le site actif et donc de définir les poches hydrophobes ou les liaisons H qui peuvent se nouer avec le site actif.

Et ainsi définir les groupements importants pour l’activité les distances nécessaires entre les différents

groupements et atomes pour ensuite permettre la modélisation de nouvelles molécules.

Modélisation du site actif

Définition des groupements et distances inter-groupements

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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B.3 Obtention des principes actifs d'origine biotechnologique

La biotechnologie ou devrions nous dire les biotechnologies étant le domaine d'expertise de Mr Papon, les modes

d'obtention des PA vous sont décrits dans la seconde partie de cet enseignement.

II. La fabrication d’un principe actif | Illustration des différents modes d’obtention industriels

« Sanofi – La fabrication d’un principe actif » (14min 23secs) : https://www.youtube.com/watch?v=9GJHJHj7uZg

Dans un comprimé il y a une substance active est c’est à la fabrication de celle-ci que nous allons nous intéresser

dans ce film.

Les fruits, les plantes, et les feuilles, les hommes se sont inspirés de la nature afin de créer certains médicaments.

Sanofi est une industrie pharmaceutique capable de produire des principes actifs pour soulager ou guérir les

patients qui les prendront. Il existe différentes façons de produire un principe actif et cette vidéo va en détailler

4. Quatre étapes que nous détaillerons dans les sous parties de A à D.

A) L’extraction végétale

On récolte de l’extrait de plante séchée qu’à l’usine nous transformons en granulé. Puis on examine et vérifie la

conformité par rapport à celle qui a été commandée. Par la suite, nous broyons ces granulés qu’on traite dans un

extracteur.

Les granulés sont imbibés par un solvant puis vont dans panier à salade pour être essorer pour donner un liquide

qui contient les matières actives. Ce liquide entre alors dans un réacteur où il sera mélangé à un autre solvant. Le

liquide subit une phase de concentration. Suivis de cristallisation : la matière prend une forme solide. Après l’avoir

produite elle est ensuite filtrée, purifiée, essorée et enfin séchée. Pour obtenir finalement 90% de matière active.

La poudre obtenue devra encore être purifier pour être transformer en principes actifs au travers d’une série de

réactions chimiques.

B) Synthèse chimique

Pour préparer le principe actif cela passe par la synthèse chimique : enchainement de réactions avec mélange de

différents produits qui donnent de nouvelles molécules dites de « synthèses » qui permettront d’arriver ensuite à

la cible. Procéder le plus courant dans les usines de Sanofi.

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Les matières premières sont déjà des molécules transformées. Ces molécules sont analysées, puis dans les

réacteurs, elles sont mélangées avec des solvants puis chauffer. Il nous est possible de contrôler la température

et la pression des réacteurs afin de maitriser les réactions qui s’y produisent. Les molécules de synthèses vont

ensuite cristalliser, c’est-à-dire que le produit devient solide. On refroidit, on essore, on lave, puis on sèche.

Beaucoup d’étapes peuvent être nécessaire pour arriver au PA. Le produit final passe par des tests analytiques

précis et détaillés.

Selon les médicaments fabriqués, la quantité va de plusieurs centaines de kilos à plusieurs centaines de tonnes.

Développement des procédés : Prépare la fabrication de PA en inventant des procédés de fabrication dans des

ateliers avec des modèles réduits. On teste et fiabilise le procédé en augmentant la taille des réacteurs et

matériaux nécessaires à la synthèse. Mets au point la méthode d’analyse. On test sur de petites quantité d’abord,

puis on augmente ces quantités.

C) Fermentation

Souches de levure = produisent un PA.

On les nourrit, les oxygène, les tempère, afin de favoriser leur croissance. Au bout de 2-3 jours de culture dans

leur milieu favorable, leur contenu est transféré dans un fermenteur. Les levures prolifèrent puis on les transfère

dans un fermenteur de production. Pendant leur fermentation les cellules de levure expulsent leur produit

fabriqué. À la fin on fait une ultrafiltration. On met le milieu de culture dans des petits tubes. Puis on les extrait

en passant dans un solvant puis on les lave et les concentre. Ensuite elles sont refroidies, précipitées et filtrées et

enfin séchées. Conditionner dans des gros sacs pour être envoyer dans une autre usine. Où elles seront encore

purifiées. Dans un colonne gel de silice on effectue une chromatographie = séparer dernière impureté du PA. La

solution recueillie est concentrée et cristallisée. Le produit obtenu est fait de particules assez grosses, on va devoir

les réduire en micronisant. Comme ces particules sont dures, elle se cassent et deviennent plus fine pour aller

dans le corps d’un patient.

D) Culture cellulaire

La biotechnologie consiste à cultiver des cellules animales pour fabriquer des médicaments complexes.

Amplification : augmente les cellules pour atteindre quantité attendue. On passe d’une fiole à un bioréacteur.

Cellule produise des anticorps (Ac) monoclonaux. Extraction et filtration = isoler l’Ac monoclonal de tous les

contaminants et impuretés. Séparation cellulaire et filtration = éliminer grosses impuretés.

Puis 3 étapes de purifications. La dernière étape consiste à changer le liquide qui lui assure sa stabilité dans le

temps jusqu’à l’administration au patient.

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➢ Que fait-on des rejets ?

✓ Tous les rejets sont épurés et traiter pour être absorbés par le milieu naturel sans le polluer !

La sécurité, des hommes, femmes, et des patients est de mise. Les usines sont souvent contrôlées. Il

s’agit de la santé de tous.

CHAPITRE N°3 : Exemples de découverte de nouvelles classes thérapeutiques

I. QUAND LA NATURE INSPIRE LA CHIMIE... NAISSANCE D'UNE NOUVELLE CLASSE THÉRAPEUTIQUE LES IEC

A) INTRODUCTION

L’histoire de la découverte du captopril et de ses analogues structuraux, premiers

inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC), permet d’illustrer la terminologie de « drug

design » que l’on pourrait traduire par « conception de médicament ». Cependant cette

traduction littérale ne permet pas de comprendre la globalité de cette dénomination

anglophone. Cette dernière exprime plus particulièrement les différentes étapes du

processus de découverte entre le début du projet de recherche et la découverte de la

molécule qui fera l’objet de la demande d'autorisation de mise sur le marché et sous-

entend une recherche logique, rationalisée.

B) Les acteurs de la découverte

La découverte de cette classe thérapeutique relève d’une collaboration

fructueuse et constructive entre deux chercheurs : Cushmann et

Ondetti. Tous deux chercheurs au sein de l’institut de recherche

médical des laboratoires Squibb à la fin des années 70, dans des

domaines différents et complémentaires. Cushman plus précisément

dans le domaine de la biochimie et Ondetti dans le domaine de la

chimie des peptides. Tous deux avaient participé dans leur domaine à

des projets ayant abouti à d’importantes découvertes, étaient préparés

à tirer parti des opportunités que l’histoire ou la sérendipitéloupe

mettraient à leur portée.

Source : Cours « De l’origine des

médicaments : origine naturelle et

synthétiques des principes actifs

Source : Cours « De l’origine des

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C) Les éléments de la découverte

Une telle opportunité se présenta en 1968 :

En effet, 1968 est une année charnière pour les recherches sur l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)

[Angiotensin Converting Enzyme (ACE) en anglais] :

o Cushman étudie depuis un an l’enzyme de conversion extraite de foie humain,

o Un premier test in vitro est mis en place pour mesurer l’activité de l’ECA,

o L’ECA de poumons de lapin est purifiée et caractérisée partiellement,

o Le Dr Y.S. Bakhle montre que l’ECA des poumons de chiens est inhibée par un mélange de peptides

extrait du venin d’une vipère Brésilienne la Bothrops jararaca, décrite en 1965 par S. Ferreira comme

facteur de potentialisation de la bradykinine.

Tous les éléments de la découverte sont en place. En effet, l'enzyme est caractérisée, même partiellement, un

antagoniste est connu ainsi qu'un test pour vérifier l'activité sur l'ECA.

Dans la mesure où ils étaient en possession d’un des rares tests capables de vérifier l’activité sur l’enzyme de

conversion, Ondetti et Cushman se sont lancés dans l’isolement des peptides provenant du venin de B. Jararaca

inhibiteurs de l’ECA.

D) Les échecs et la ténacité

Les freins

Le premier frein a été la minimisation du rôle du système rénine angiotensine aldostérone (SRAA) dans la

régulation de la pression artérielle, par la communauté scientifique. Malgré les éléments dont disposent

Cushman et Ondetti, l’enthousiasme des scientifiques pour l’étude de l’implication du SRAA dans la régulation

de la pression artérielle a été déçu par le manque de découvertes concluantes, et fut donc considéré à tort

comme un système mineur dans la régulation de la tension artérielle.

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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En effet, des antagonistes peptidiques des récepteurs à l’angiotensine à courte durée d’action avec une activité

agoniste partielle ont conduit à une sous-estimation du rôle du SRAA dans la régulation de la pression artérielle.

Le second frein majeur est à mettre au crédit de la méconnaissance de la structure exacte de l'ECA et donc du site

actif de cette enzyme.

L’espoir

Le développement d'inhibiteurs spécifiques de l’ECA à partir du venin de serpent a alors fourni les outils

nécessaires pour battre en brèche ce dogme. Les études postérieures sur ces peptides ont mené à mieux

comprendre la nature du site actif de l’ECA. Et ont permis de fournir les éléments essentiels pour le design de

nouvelles molécules plus simples, actives par voie orale.

« La compétition »

Comme cela arrive fréquemment dans le domaine de la recherche quand plusieurs équipes travaillent sur des

sujets proches, il s'opère une compétition en faveur de nouvelles découvertes. Dans le cas présent, Ondetti et

Cushman sont entrés en compétition avec Ferreira et Greene pour isoler, à partir du venin de B. Jararaca, le

premier peptide responsable de l'inhibition sur l'ECA, il s’agit d’un pentapeptide (Glu-Lys-Trp-Ala-Pro) nommé

BPP5a (Bradikinine Peptide Potentialising = Peptide Potentialisant la Bradikinine). Ce pentapeptide diminue

transitoirement la pression artérielle sur des modèles animaux, mais du fait de sa nature peptidique est

rapidement métabolisé (dégradé) par les enzymes du tube digestif (peptidases), l'activité antihypertensive est

donc de très courte durée.

De tous les peptides isolés du venin de B. Jararaca, un des plus actif pour l'inhibition de l'ECA (IC50 = 0,84 µM, à

titre de comparaison le BPP5a IC50 = 0,09µM) est un nonapeptide (Glu-Trp-Pro-Arg-Pro-Gln-Ile-Pro-Pro) nommé

Téprotide, du fait de la présence de 4 Prolines au sein de sa structure.

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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Cette compétition inter-équipe a permis la caractérisation de nombreux analogues peptidiques in vivo et in vitro,

permettant la mise au point de nouveaux tests. Ces derniers ont permis d'affirmer la propriété antihypertensive

du Téprotide, malheureusement sa nature peptidique, ne lui permettait pas une administration par voie orale.

Mort annoncée du projet

C'est en 1973, au terme d'un essai clinique peu convainquant sur le Téprotide, du fait du manque d'intérêt

commercial de cette molécule, que certains dirigeants ont souhaité stopper ce projet. Malgré l'intime conviction

de Cushman et Ondetti, que les inhibiteurs de l'ECA avaient un fort potentiel pour une utilisation comme

médicament antihypertenseur. Cependant, ils n'avaient ni l'un ni l'autre de commencement de preuve quant au

développement d'un agent avec une pharmacocinétique (cours de Mr Legeay) appropriée pour une bonne

absorption par voie orale.

Compte tenu du manque de soutien de leur hiérarchie Ondetti et Cushman avaient déjà commencé à s'impliquer

dans de nouveaux projets...

E) La renaissance !

Certains leader clés de l'entreprise ont su flairer le grand potentiel scientifique et financier des découvertes de

Cushman et Ondetti et n’ont pas eu peur de prendre le risque de reprendre les recherches. Et c'est ainsi que le

projet qui n'était pas parti très loin dans l'esprit de ces deux chercheurs a pu renaître de ces cendres.

Le rôle de la chimie dans l’amélioration de l’activité

Dans la mesure où nous sommes face à une molécule active (Téprotide | inhibiteur de l'ECA) mais que son activité

par voie orale n'est pas bonne, l'étape suivante consiste à réaliser par synthèse chimique de légères modifications

structurales successives et d'en vérifier l'impact sur l'activité biologique. Cette étape de modification structurale

porte le nom de pharmacomodulation.

Dès lors entre 1970 et 1973, 2000 molécules de structures diverses ont été testées (criblées) pour une inhibition

spécifique de l’ECA, fournissant une petite collection de composés capables de se lier spécifiquement au site actif

et des molécules d’activité non spécifique.

Hypothèses sur le site actif

L'ensemble de ces modifications structurales ont permis de faire émerger un modèle hypothétique de site actif

pour l’ECA. En effet, nous avons vu précédemment que la structure de cette enzyme n'était que partiellement

connue et que l'arrangement du site actif était méconnu.

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Dès lors, l’hypothèse formulée est qu’il s’agit d’une Métallopeptidase (ou Métalloprotéase) possédant un

atome de Zinc dans son site actif. Cette hypothèse est supportée par le fait que la séquence terminale du BPP5a

: Trp-Ala-Pro ou l’analogue plus stable Phe-Ala-Pro a montré l’activité inhibitrice la plus intéressante. Et donc que

potentiellement un résidu acide carboxylique de ce pentapeptide peut former une interaction ou liaison de

coordination avec cet atome de Zinc.

Un second élément d'hypothèse est fourni par une publication de Byers (sortie en 1973, exploitée le 14 mars

1974 par Ondetti et Cushman), qui travaille sur la carboxypeptidase A. Le site actif de cette enzyme est lui bien

connu et possède un atome de zinc. Ce qui le rapproche de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)

puisque les chercheurs ont émis l'hypothèse que cette enzyme possédait un atome de Zinc dans son site actif.

Par ailleurs, cette hypothèse est étayée par le fait que d'autres propriétés de l'ECA suggéraient qu'il s'agissait

également d'une exopeptidase qui la rapprochait encore plus de la carboxypeptidase A. Même si aucun élément

probant ne permettait de les rassurer en ce sens.

Ces observations ont conduit les chercheurs à poser l'hypothèse que l'ECA possédait un site actif dont le

fonctionnement était très proche de celui de la carboxypeptidase A et donc que les inhibiteurs de cette enzyme

pouvaient potentiellement également inhiber l'ECA.

Le meilleur inhibiteur de la carboxypeptidase A connu en 1974 était l'acide L-

benzylsuccinique. Vous remarquerez que cet acide possède une structure très

proche de la Phénylalanine, acide aminé coupé par la carboxypeptidase, lors de

son action protéolytique. La différence s'observe sur le remplacement de la

fonction amine (-NH2) pour une fonction acide carboxylique (-COOH). Dès lors,

on comprend bien que cet acide peut prendre la place du peptide, substrat

naturel de la carboxypeptidase, le site ainsi "comblé" par l'acide

benzylsuccinique ne pourra jouer son rôle protéolytique.

Source : Cours « De l’origine des

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synthétiques des principes actifs

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F) Les apports de la chimie

Grâce aux hypothèses précédemment formulées :

• L’ECA possède un atome de Zinc dans son site actif

• ECA et Carboxypeptidase A présente une similitude de fonctionnement au niveau du site actif

• L’acide carboxylique de l’acide benzylsuccinique ou d’un acide aminé du téprotide forme une liaison de

coordination avec l’atome de Zinc dans le site actif

Ondetti et Cushman ont pu tirer parti des connaissances acquises sur les inhibiteurs de carboxypeptidase A et sur

les inhibiteurs de l’ECA et les combiner. Effectivement, lors de ces recherches sur l’ECA Cushman avait pu mettre

en évidence que cette enzyme coupait deux acides aminés de l’Angiotensine I pour libérer l’Angiotensine II (Cf.

Schéma ci-dessous), alors que la carboxypeptidase ne coupe qu’un seul acide aminé du peptide qu’elle hydrolyse.

Forts de ces observations, Cushman et Ondetti ont proposé de modifier la structure de l’acide benzylsuccinique

de façon à ajouter un amino-acide à une structure proche de cet acide, donc un dérivé succinyl substitué par un

aminoacide.

Schéma du système rénine angiotensine Aldostérone

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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Synthèse chimique

Les recherches se sont alors portées sur la synthèse d'analogues dipeptidiques, or les

études menées sur les peptides de B. Jararaca avaient mis en évidence que le dipeptide

Ala-Pro sans être le meilleur choix possédait une bonne inhibition de l'ECA. Donc de ces

réflexions est née l'idée de synthétiser la D-2-méthylsuccinyl-L-Proline, et pour

simplifier la synthèse le premier composé synthétisé fut la succinyl-L-Proline analogue

du dipeptide Gly-Pro.

Dès lors, entre ce 13 mars 1974 et la première synthèse du captopril, 1ère inhibiteur

sélectif de l’ECA, il ne se passa pas plus d’un an et demi. Le processus de réflexion a

cependant été aidé par les résultats obtenus au cours des 6 années précédentes.

Dans le parcours entre le succinyl-L-Proline et le captopril seuls 60 composés ont été

synthétisés, dans une séquence logique de modifications structurales conduites pour

confirmer les interactions avec le site actif qui avaient été proposées au début de l’hypothèse

et pour développer un composé dont les interactions étaient optimisées. Avec le bénéfice du

recul et de la réflexion, il semble évident que le captopril et le succinyl-L-Proline ne sont

éloignés que de deux étapes. Mais ces étapes, n’ont pas été réfléchies par le biais de la

simplicité mais sous le prisme des relation-structure activité.

Le Captopril, produit final de cette étude logique, est l’une des structures les plus simples et les plus optimisées.

G) Les résultats biologiques

Suite à la synthèse du premier composé, les résultats du test biologique (test sur iléon de cochon d’Inde) avec le

succinyl-L-Pro sont décevants mais permettent de confirmer l’activité inhibitrice spécifique de l’ECA. Il inhibe

bien l'action contractile de l’Angiotensine I et potentialise l’action de la bradykinine, sans aucun effet sur les

propriétés contractiles de l’Angiotensine II. Ces résultats stimulent la synthèse du dérivé initialement prévu le D-

2-méthylsuccinyl-L-Proline qui est 15 fois plus puissant que le succinyl-Pro. Suffisamment puissant pour montrer

une action antihypertensive par voie orale.

Activité inhibitrice des composés synthétisés

Source : Cours « De l’origine des

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Cette 1ère démonstration de l’activité per os (= par voie orale) de composés inhibiteurs de l’ECA est intervenue le

31 mars 1975, seulement 1 an après les premières hypothèses et les premières synthèses. Ondetti et Cushman

dans leur recherche d'analogues se sont focalisés sur l’interaction du carboxylate (COO-) avec le cation Zn2+, et

ont donc cherché à remplacer ce carboxylate par différents groupements qui pourraient améliorer l’interaction

avec cet ion. En ce sens, les groupement hydroxamates (CO-NH-O-R) et phosphonates (-PO3R2) remplacèrent

efficacement le carboxylate, et d’autres substituants ont bien sûr conduit à la perte totale de l’activité. Le

remplacement par une simple fonction thiol (-SH) a conduit à un composé possédant 2000 fois plus d'activité que

le composé initial.

Ce fut la découverte du captopril.

H) La fin de l’histoire

En 1974, ce projet, ne fédérait que 4 personnes. Les chercheurs se sont donc concentrés sur l’optimisation de la

structure du captopril, plutôt que sur la synthèse de nouveaux inhibiteurs de structures plus complexes.

C'est donc à ce moment que les autres industriels sont entrés en lisse, pour synthétiser de nouveaux analogues

plus complexes et produire des "me too" (=Molécules qui agissent sur la même cible mais qui ne sont pas

protégées par un brevet, et par conséquent exploitées par d'autres industriels, pour "profiter" d'un marché

porteur). Les me too synthétisées ensuite se sont basées non plus sur la théorie du dipeptide mais du tripeptide

et ont conduit les laboratoires Merck à la découverte de l’enalapril et du lisinopril. A la suite, d'autres laboratoires

se sont engouffrés sur ce marché très prometteur.

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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Interaction Enalapril / site actif :

Comme vous pouvez le constater sur cette représentation schématique, le développement du captopril comme

du Lisinopril a permis de mettre au jour une nouvelle poche hydrophobe, qui permet une meilleure interaction de

la molécule avec le site actif. Ces recherches d'analogues ont donc permis d'améliorer les connaissances sur le

site actif.

Aspect Macro-économique

Depuis la mise sur le marché de cette classe thérapeutique, les bénéfices des entreprises qui ont fait le choix

d'investir sur cette recherche se chiffrent en milliard d'euros et le nombre de boîtes vendues en million voire en

milliard d'unité.

Conclusion

Comme vous avez pu le comprendre au travers de cette exemple, il n'y a pas de frontière bien marquée entre les

origines naturelles et synthétique d'une molécule. En effet, même si le captopril est une molécule entièrement

synthétique la découverte de sa structure résulte de la connaissance de la structure du Téprotide, nonapeptide

d'origine naturelle.

Par conséquent, même si stricto sensu la nature fournit moins de composés directement utilisables en

thérapeutique, elle n'en reste pas moins une source d'inspiration très importante. Ce d'autant plus que de

nombreuses plantes, coraux, espèces marines, animaux... N'ont pas encore révélés la nature des molécules dont

ils sont porteurs. Ainsi la recherche de molécules d'origine naturelle et la synthèse de leurs analogues ont-elles

encore de beaux jours devant elles !

Source : Cours « De l’origine des médicaments : origine naturelle et synthétiques des principes actifs

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Récapitulatif POINTS IMPORTANTS

I. Notions de base et définitions :

➢ La définition d’un médicament change selon la profession du professionnel.

➢ Le nom d’une molécule lui est donné selon le chercheur l’ayant trouvé ou selon le laboratoire. S’en suit une DCI qu’accepte ou non l’OMS afin que celle-ci soit compréhensible à l’internationale.

➢ La tête de série, découverte par criblage, sera le fruit de modifications, améliorations, et transformations qui lui permettront de devenir le principe actif d’un nouveau médicament.

➢ Il existe différents types de liaisons : covalentes, ioniques, hydrogènes, dipôle – dipôle, et Wan der Waals. Avec chacune des caractéristiques différentes.

I. Origine des médicaments :

➢ Les principes actifs sont répartis en 9 classes avec 3 grands groupes d’origine : naturelle, synthétiques, et biotechnologiques.

➢ Connaitre les 4 grand moments de la production d’une substance active : l’extraction végétale, la synthèse chimique, la fermentation, et la culture cellulaire.

II. Quand la nature inspire la chimie… naissance d’une nouvelle cl asse

thérapeutiques les IEC

➢ « catopril » premier IEC : Inhibiteur des Enzymes de Conversion. ➢ La découverte de cette molécule ainsi que des analogues structuraux fait

suite à de nombreux évènements : des freins, des espoirs, des compétitions et même un abandon du projet.

➢ Grâce à la chimie (criblage), le projet a pu reprendre et le modèle s’est transposé à la réalité. Ainsi, des tests biologiques ont été menés et des résultats ont pu être observés.

➢ Des entreprises ont décidé d’investir dans cette nouvelle classe thérapeutique qui rapportent gros aux entreprises.

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Entrainements EXERCICE 1 :

Parmi les propositions suivantes concernant le médicament, laquelle ou lesquelles, est ou sont exactes ?

A) La forme galénique du médicament correspond à sa définition réglementaire régit par le Code de la Santé Publique.

B) D’après le chimiste et l’industriel le médicament est avant tout la molécule active ou bioactive. C) Le médicament possède une définition réglementaire régit par le Code de la Santé Publique (CSP). D) La structure et plus précisément la stéréochimie de la molécule ne sont pas très importante pour

l’activité de la molécule. E) Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte.

EXERCICE 2 :

Parmi les propositions suivantes concernant les différents types de liaisons, laquelle ou lesquelles est ou

sont exactes ?

A) La liaison hydrogène correspond à une liaison entre un atome d’hydrogène et un hétéroatome électronégatif.

B) Les liaisons Van der Waals s’établissent entre groupements polaires. C) Les liaisons ioniques sont des liaisons fortes. D) La liaison dipôle - dipôle repose sur une différence d’électronégativité. E) Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte.

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Correction EXERCICE 1 :

A) FAUX : la forme galénique du médicament correspond à sa forme prise : comprimé, sirop, poudre, gélule...

B) VRAI : Pour le chimiste et l’industriel, le médicament est avant tout la molécule active ou bioactive, encore nommée Principe Actif (PA) ou Substance Active (SA).

C) VRAI : Le médicament possède une définition réglementaire régit par le Code de la Santé Publique (CSP).

D) FAUX : En effet, comme vous avez pu le voir avec le Professeur Séraphin, avec l’exemple de la thalidomide, la structure et plus précisément la stéréochimie de la molécule est très importante pour l’activité de la molécule.

E) FAUX.

EXERCICE 2 :

A) VRAI : Cette liaison s’établit entre un atome électronégatif et un hydrogène. B) FAUX : Il s’agit d’une interaction de faible intensité (2kJ/mol) qui intervient entre groupements

apolaires. C) VRAI : Ces liaisons sont relativement fortes puisque l’énergie de liaison est de l’ordre de 20kJ/mol. D) FAUX : Cette dernière intervient entre des molécules non ioniques mais entre des groupements

polaires, sièges de liaisons polarisées. E) FAUX.

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Notes