UNAIDS

Dr Kamal AlamiAdministrateur du Programme ONUSIDA/Maroc

Apercu sur la situation de l’épidémie du VIH

Retraite de l’Equipe conjointe sida du Système des Nations Unies Rabat, 1-2 avril 2008

Epidémie du VIH

Nombre de personnes vivant avec le VIH a doublé en 10 ans

Première cause de décès des personnes âgées de 15 à 59 ans

En 25 ans l’épidémie du VIH a causé 25 millions de décès

« Le sida « Le sida a été cause du recul le plus important a été cause du recul le plus important qui ait jamais frappé l’histoire du développement qui ait jamais frappé l’histoire du développement humain. Il est, autrement dit, la grande épreuve humain. Il est, autrement dit, la grande épreuve de notre générationde notre génération»»

Secrétaire Général des Nations UniesSecrétaire Général des Nations Unies Message à l’occasion de la Journée mondiale contre le sida Message à l’occasion de la Journée mondiale contre le sida 1er décembre 20061er décembre 2006

Niveaux épidémiques

Epidémie peu active

<1% femmes enceintes

<5% populations à risque

Epidémie concentrée

<1% femmes enceintes

>5% populations à risque

Epidémie généralisée

>1% femmes enceintes

Le sida dans le monde Estimations, décembre 2007

Nombre de personnes vivant avec le VIH Total 33.2 millions

Adultes 30.8 millions Femmes 15.4 millions

Enfants moins de 15 ans 2.5 millions

Nombre de nouvelles infections à VIH en 2007 Total 2.5 millions

Adultes 2.1 millions Enfants moins de 15 ans 420 000

Nombre de décès dus au sida en 2007 Total 2.1 millions

Adultes 1.7 millions Enfants moins de 15 ans 330 000

Amérique du nord

1,3 millions

Caraibes230 000

Amérique Latine

1,6 millions

Afrique subsaharienne22,5 millions

Afrique du nord et Moyen Orient

380 000

Europe occidentale

760 000

Europe orientale

1,6 millions

Asie du sud et du sud est4 millions

Océanie75 000

33.2 millions de personnes vivant avec le 33.2 millions de personnes vivant avec le VIHVIH

95% dans la pays en développement95% dans la pays en développement

MENA: Synthèse de la situation, Décembre 2007

Estimations 380 000 personnes vivant avec le VIH 35 000 personnes nouvellement infectées en 2007 25 000 adultes et enfants décédés du sida en 2007

Prévalence du VIH faible dans la population générale: estimation 0.2% chez les adultes

Diverses situations épidémiques Plusieurs pays auraient un profil concentré: Travailleuses du

sexe, HSH, détenus, usagers de drogues Généralisée: Djibouti, Soudan

Transmission: sexuelle et injection de drogues, augmentation de la TME dans quelques pays.

Facteurs de vulnérabilité

Population jeune 1/3 de la population MENA agée de 10 à 24 ans Chomage et faible niveau d’accès aux services, information

Disparités socio-économiques et défis de developpement

Marginalité and stigmatisation liés comportements sexuels et usage de drogues

Inégalités des Genres : socio-economique, emploi, participation politique et publique, éducation, services

Migration, mobilité: 14 millions de migrants dans les pays arabes (OIM)

Emergence de l’injection de drogues comme un facteur

potentiel important de l’épidémie

Echange de seringues par les UDI dans les pays de la région MENA

41%47%

59.00%64.70%

44%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Algeria Morocco Egypt Lebanon Libya

Système de surveillance épidémiologique de l’infection VIH au Maroc

Notification des cas d’IST

Déclaration des cas d’infections à VIH et sida

Surveillance sentinelle de l’infection par le VIH.

Surveillance transfusionnelle

Sida au Maroc: Evolution du nombre de cas par année

2 548 cas de 1986 au 31/12/2007

67%

Période2001-2007

33%

Période de1986-2000

14% des cas ont été déclarés en 2007

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006

19 14

20 2628 30

44

7757 66

92 93

165

112

129150

205

271

289

291

379

Sida au Maroc

14%

5% 5% 3% 3% 2%

23%

7%

8%

15%

21%

Souss Massa Drâa Marrakech Tensift Al HaouzGrand Casablanca Doukala AbdaRabat Salé Zemmour Zaers Tanger Té touanOriental Tala AzilaMeknès Tafilale t Fes BoulemaneAutres

51% des cas sont notifiés au niveau de 3 régions

Sida au Maroc: Répartition par âge

2%

25%

43%

19%

11%

< 15 ans 15 à 29 ans 30 à 39 ans 40 à 49 ans >49 ans

Sida au Maroc: Proportion de cas de sexe féminin

13

47%45%

33%

24%

1986-1992 1993-1997 1998-2002 2003-2007

Sida au Maroc : Répartition par mode de transmission

14

87%

3% 3% 3% 2% 1%1%

Hétérosexuel

Bisexuel

HSH

Périnatal

Drogue

Transfusion

Autres

Entre 2001 et 2007 le mode de transmission hétérosexuel a progressé pour atteindre 87% contre 24% entre 1986/1990

Sida au Maroc : Répartition par mode de transmissionRégion de Tanger Tétouan

15

11%8% 5% 5% 4%1%

68%

Hétérosexuel

Drogue

P érinatal

HSH

Transfusion

Inconnu

B isexuel

Sida au Maroc : Répartition par mode de transmissionRégion de Marrakech Tensift Al Haouz

16

1%1% 6% 8% 1% 4%

79%

Hétérosexuel

Drogue

P érinatal

HSH

Bisexuel

Transfusion

Inconnu

Infections Sexuellement TransmissiblesCas notifiés (1992- 2006)

0

100

200

300

400

500

x 10

00

1994 - 2000

2 500 and more1 500 to 2 500

800 to 1 500300 to 800

less than 300 cas

Prévalence du VIH en 2007 (Surveillance Sentinelle)

Groupe Surveillé Prévalence VIH

Femmes Enceintes 0,08%

Consultants IST 0,40%

Tuberculeux 0,40%

Prisonniers 0,54%

Professionnelles du sexe 2,59%

18

Tendance de la prévalence du VIHFemmes enceintes, 1994-2007

Tendance de la prévalence du VIHConsultants IST, 1993-2007

0,00

0,05

0,10

0,15

0,20

0,25

0,30

0,35

0,40

0,45

1993 1994 1996 1997 1999 2000 2001 2003 2004 2005 2006 2007

Pré

vale

nce

%

Tendance de la prévalence du VIHTuberculeux, 2002-2007

Tendance de la prévalence du VIHProfessionnels du sexe, 2002-2007

Tendance de la prévalence du VIHProfessionnels du sexe, 2002-2007Région de Sous Massa Draa

Tendance de la prévalence du VIHPrisonniers, 2002-2007

Estimations du nombre de personnes vivant avec le VIH

Techniques d’estimation de l’ONUSIDA basée sur: Données de la prévalence du VIH Données sur la population

• Estimations fin 2007 22 000 personnes vivant avec le VIH

• Projections 2011 30 000 cas

Conclusion et défiLe VIH se propage toujours

L’impact s’intensifie

Il n’y a toujours ni vaccinni traitement curatifcontre le SIDA

Mais nous ne sommespas impuissants

Nous savons ce qui fonctionne

Par une action conjointe au moyen de partenariats,nous élargirons la riposte au sida

Le VIH se propage toujours

L’impact s’intensifie

Il n’y a toujours ni vaccinni traitement curatifcontre le SIDA

Mais nous ne sommespas impuissants

Nous savons ce qui fonctionne

Par une action conjointe au moyen de partenariats,nous élargirons la riposte au sida

April 11, 2023UNAIDS

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