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Les littératies à l'ère de la e-santé Principes directeurs pour des communications adaptées aux usagers © Véronique DORVAL et Éric KAVANAGH (2013)

Les littératies à l'ère de la e-santé: principes directeurs pour des communications adaptées aux usagers - Véronique DORVAL, Éric KAVANAGH

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DESCRIPTION

Présentation réalisée par Véronique DORVAL et Éric KAVANAGH dans le cadre du colloque "La communication au coeur de la e-santé. Opportunités et enjeux pour les patients, les professionnels de la santé et les organisations" qui s'est déroulé le 3 octobre 2013 à l'Université du Québec à Montréal (UQAM).

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Les littératies à l'ère de la e-santé

Principes directeurs pour des communications adaptées aux usagers

© Véronique DORVAL et Éric KAVANAGH (2013)

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o Connaître les différentes littératies impliquées dans l'avènement de la e-santé;

o Apprivoiser les principes directeurs de l'adaptation de contenu;

o Comprendre le rôle des principes directeurs dans le choix de solutions potentielles.

Objectifs de la présentation

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o Littératieo Littératie en santéo Littératie informatiqueo Littératie informationnelleo Littératie administrative / structurelle /

organisationnelleo etc.

Littératies : définitions

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[L]’aptitude à comprendre et à utiliser l’information écrite dans la vie courante, à la maison, au travail et dans la collectivité dans le but d’atteindre ses buts personnels et d’étendre ses connaissances et ses capacités. (Legendre, 2005)

Capacité d’une personne à capter l’information (orale, écrite, graphique, etc.), à la traiter et à agir selon son bagage de connaissances et les facteurs qui conditionnent cette capacité dans un domaine particulier. À titre d’exemple, si le domaine concerne les finances, cette littératie sera qualifiée de littératie financière. (Clerc, 2009)

Littératie

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[A]ptitudes cognitives et sociales qui déterminent la motivation et la capacité des individus à obtenir, comprendre et utiliser des informations d’une façon qui favorise et maintienne une bonne santé. (Nutbeam, 1998)

Littératie en santé

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Compétences fondamentales Savoir lire, écrire, compter et s’exprimer dans une langue X, etc.

Connaissances générales et scientifiquesCulture générale, connaissance des concepts scientifiques fondamentaux, une certaine compréhension de la technologie et de sa complexité, etc.

Compétences informatiquesCapacité à se servir d’Internet, outils informatiques, fréquence d’utilisation des TIC, etc.

Compétences citoyennes Familiarité avec les médias, connaissance des structures gouvernementales, sociales, institutionnelles et administratives, compréhension du fonctionnement des rapports de pouvoir, etc.

Compétences socioculturellesCapacité de reconnaître et de comprendre les croyances collectives, les identités sociales, familiarité avec les codes sociaux pour interpréter l’information et agir en conséquence, etc.

Acquis nécessaires à la prise en charge de sa santé en contexte « e »

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L’humain est plus que la somme de ses compétences…

L’humain est une entité biopsychologique (son être) dont l'agir, le comportement et les activités générales sont intrinsèquement liés à l'échiquier social au sein duquel il fait sa vie.

Comprendre un humain donné, c'est le comprendre dans c/ses deux grandes dimensions.

Les humains

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A theory of literacy as social practice […] emphasises the social relationships and institutions within which literacy is embedded. […] In the simplest sense literacy practices are what people do with literacy. (Hamilton, 2000 in Barton, Hamilton, Ivanic, p. 16)

[…] literacy is not a skill, but a set of practices, culturally shaped and embedded in social action. (Barton et al. 1994)

Littératie comme pratique sociale

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L’humain modifie le monde dans lequel il vit et est modifié par lui.

Autrement dit…

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L’adaptation de contenus consiste à créer un espace de médiation où le communicateur prend en compte le bagage* de son destinataire.

Cet espace sert à négocier le sens du message pour augmenter son efficacité communicationnelle.

_____________*bagage du lecteur : ses connaissances, sa représentation du monde, ses croyances, ses valeurs, ses attitudes, ses comportements, ses compétences cognitives, linguistiques et relationnelles

Qu’est-ce que l’adaptation de contenus?

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• Pour améliorer la santé des populations• Pour valoriser les usagers• Pour respecter leur droit de comprendre• Pour conserver leur confiance• Pour les soutenir dans le maintien ou

l’adoption de bonnes habitudes, dans l’auto-soin, etc.

Raisons d’adapter

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• Pour dorer l’image de l’organisation• Pour rentabiliser l’argent investi (R.O.I.)• Pour diminuer les coûts de santé

« Malgré le peu de données sur le fardeau financier et les coûts des faibles niveaux de littératie en santé au Canada, il semble que les politiques qui visent à rehausser les niveaux moyens de littératie en santé entraînent des améliorations dans la santé des populations et des diminutions connexes des coûts de santé. » (ACSP, 2008)

Source : ROOTMAN, Irving et Deborah GORDON-EL-BIHBETY (2008) Vision d’une culture de la santé au Canada, CPHA-ACSPEn ligne : http://www.cpha.ca/uploads/portals/h-l/execsum_f.pdf

Raisons d’adapter

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« La communication est efficace lorsqu’elle produit l’effet escompté chez le récepteur. » (Clerc, I. Kavanagh, E., 2006)

Efficacité communicationnelle

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• Accessibilité : dans tous les sens du terme• Mouvance : dynamique• Niveau de littératie perçu : perception de chacun de son propre

niveau• État émotionnel : effet sur la capacité communicationnelle• Motivation : carburant de l’activité humaine• Relayeurs d’information : espaces public et privé, réseaux social et

d’information• Historique du dialogue : toute action de communication doit être

située

Littératie et communication humaine

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Principaux indicateurs

efficacité confiance lisibilité

pragmatique cohérence utilisabilité

satisfaction intelligibilité accessibilité

Principaux indicateurs

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Chacun des indicateurs peut concerner les niveaux :

o linguistiqueo visuel/graphiqueo ergonomiqueo informationnelo structurelo logiqueo rhétorico-argumentatifo etc.

Niveaux concernés par les principaux indicateurs

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Quelques cas Pour illustrer les principes et montrer comment les indicateurs servent à déterminer le potentiel d’un document.

·         efficacité  ·         pragmatique  ·         satisfaction  ·         confiance  ·         cohérence  ·         intelligibilité  ·         lisibilité  ·         utilisabilité  ·         accessibilité

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Extrait d’une brochure sur la vaccination contre les VPH

Après la description des VPH, on aborde la vaccination ainsi :

 

En quoi le vaccin contre les VPH consiste-t-il?

Le vaccin utilisé dans le cadre du programme de vaccination au Québec protège contre les verrues génitales causées par les types 6 et 11 et les lésions du col de l’utérus causées par les types 16 et 18. Ces types de virus sont la cause de 90 % des verrues et de 70 % des lésions du col de l’utérus. Le rôle du vaccin est de produire des défenses (anticorps) contre ces quatre types de VPH. Il ne peut pas entraîner l’infection aux VPH.

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Version remaniéeContre quoi le vaccin protège-t-il?Le vaccin utilisé dans le cadre du programme de vaccination au Québec protège contre quatre types de VPH qui sont associés à deux maladies :

Le vaccin ne donne pas les VPH ni l’infection par les VPH. Son rôle est de préparer des défenses (anticorps) contre ces quatre types de VPH.

Types de VPH Maladies associées

16 et 18 70% des cancers du col de l’utérus6 et 11 90% des verrues génitales

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Pour mesurer sa glycémie, le sujet prélève une goutte de sang sur le bout de son doigt grâce à un autopiqueur et la soumet à l'analyse d'un lecteur de glycémie.

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Version remaniée

Pour mesurer votre glycémie, vous devez suivre les étapes suivantes :

1. Piquez le bout de votre doigt avec un autopiqueur pour faire sortir une goutte de sang.

2. Lorsque la goutte de sang est sortie, déposez-la sur une languette de papier fournie dans la trousse.

3. Glissez la languette imbibée de sang dans le lecteur de glycémie pour la faire analyser.

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À moins d’avoir déjà fait la varicelle, vous risquez de contracter la maladie et de la propager autour de vous.

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À moins d’avoir déjà fait la varicelle, vous risquez de contracter la maladie et de la propager autour de vous.

Si vous n’avez jamais eu la varicelle, vous risquez de l’attraper et de la transmettre à d’autres personnes.

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Une bonne succion produit un bref son de déglutition qui s’allonge graduellement et devient plus grave lorsque le lait se libère.

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Une fois la prise du mamelon réussie, le bébé commencera à téter. S’il tète bien, s’il a une bonne succion, vous entendrez votre bébé avaler par petits coups au début et plus longuement au fur et à mesure que le lait sortira du sein.

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Technologie et communication : Et le « e » dans « e-santé »…

Préconiser une adaptation de qualité plutôt que la présence;

Planifier toute comm sur la base du message à diffuser et du public visé (surtout de ses cpts comm)… et non sur la base de la technologie;

Communiquer par-delà la mêlée, sans crier, tout en étant efficace;

Respecter le code de chaque média (rythme, adeptes, code tacite);

Préserver la cohérence inter-comm de l’organisation.

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Comparaison des pages d’accueil des sites Santé Can et MSSS

http://www.msss.gouv.qc.ca/

http://www.hc-sc.gc.ca/index-fra.php

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Comparaison des pages Web de 4 groupes de population sur site MSSS

http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/groupes/jeunes.php

http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/groupes/adultes.php

http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/groupes/personnes_agees.php

http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/groupes/personnes_handicapees/index.php?accueil