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APPORTS RESPECTIF DES MESURES DE APPORTS RESPECTIF DES MESURES DE TAUX D TAUX D INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE :ILLUSTRATION DANS DIVERS FACIES :ILLUSTRATION DANS DIVERS FACIES EPIDEMIOLOGIQUES EPIDEMIOLOGIQUES PRESENTE PAR DR EUGENE PRESENTE PAR DR EUGENE MANZINGO MANZINGO EVALUATION par les FACILITATEURS

Apports respectifs des mesures de taux d'incidence et de la prévalence: illustration dans divers faciès épidémiologiques

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Apports respectifs des mesures de taux d'incidence et de la prévalence: illustration dans divers faciès épidémiologiques - Présentation de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Eugène MANZINGO - Médecin - Ministère de la Santé / Inspection de la Santé - Mbandaka, RDC - [email protected]

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APPORTS RESPECTIF DES MESURES DE APPORTS RESPECTIF DES MESURES DE

TAUX DTAUX D’’INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE

:ILLUSTRATION DANS DIVERS FACIES :ILLUSTRATION DANS DIVERS FACIES

EPIDEMIOLOGIQUESEPIDEMIOLOGIQUES

PRESENTE PAR DR EUGENE PRESENTE PAR DR EUGENE

MANZINGOMANZINGO

EVALUATION

par les FACILITATEURS

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PLANPLAN

I INTRODUCTION.

II GENERALITES SUR LES TAUX D INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE

a . Définition

b. Calcul

C. Importance De Ces Indicateurs

III LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DU PALUDISME.

IV VARIATION DES TAUX D INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE.

EN FONCTION DES DIFFERENTS FACIES EPIDEMIOLOGIQUES

V. CONCLUSION

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I INTRODUCTIONI INTRODUCTION

Paludisme première endémie mondiale.

Afrique subsaharienne:.

75% de la population vit dans des zones de forte endémicité

18% est sous la menace d épidémie paludisme .

Le paludisme n’ est pas une entité homogène:existence de divers aspects EPIDEMIOLOGIQUES DETERMINES les inter-relatons

entre les vecteurs,les parasites,les hotes humains et les biotopes.

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II GII Géénnééralitralitéés sur les taux ds sur les taux d’’incidence et incidence et

de la prde la préévalencevalence

• Incidence: C’est le nombre de nouveaux cas généralement rapportés à 1000 habitants,dans un groupe de population ou

une tranche d’age,en un laps de temps donné, le plus souvent

un an.

• La prévalence: C’est la proportion des sujets porteurs de

Plasmodium dans un site donné ,a une date donnée ,dans une classe d age donnée

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La prLa préévalence peut être considvalence peut être considéérréée pendant une saison e pendant une saison

donndonnéée,une pe,une péériode donnriode donnéée, ou une classe d agee, ou une classe d age

CALCUL:

nombre de nouveaux cas rapportés a 1000 hab.

TAUX D INCIDENCE= x 1000

population donnée pendant une période déterminée

LA PREVALENCE:

C EST LA PROPORETION DES SUJETS PORTEURS DE Plasmodium DANS UN

SITE DONNE ,A UNE DATE DONNEE, DANS UNE CLASSE D AGE DONNEE.

CORRECTION

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IMPORTANCEIMPORTANCE

Les indicateurs nous permettent d’évaluer les mesures de prévention de la lutte contre le paludisme

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III III LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES

DU PALUDISMEDU PALUDISME

• A. Degrés de stabilité du paludisme :

2 facteurs:

-intensité de la transmission du paludisme (nombre de piqûres infectées reçues)

-durée de vie de la population anophelienne

Page 8: Apports respectifs des mesures de taux d'incidence et de la prévalence: illustration dans divers faciès épidémiologiques

Trois zones de stabilitTrois zones de stabilitéé

• Zone a paludisme stable: transmission intense et permanente.

• Zone a paludisme instable:

transmission faible et épisodique:

• Zone de stabilité intermédiaire :

transmission connaît une recrudescence saisonnière

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B. DiversitB. Diversitéé des facides facièès s éépidpidéémiologiquemiologique

Page 10: Apports respectifs des mesures de taux d'incidence et de la prévalence: illustration dans divers faciès épidémiologiques

L

a

l

DiversitDiversitéé des facides facièès s éépidemiologiquespidemiologiques (suite)(suite)

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DiversitDiversitéé des facides facièès s éépidemiologiquespidemiologiques

Faciès Equatorial Faciès Sahélien

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IV IV VARIATION DETAUX D INCIDENCE ET DE LA PREVARIATION DETAUX D INCIDENCE ET DE LA PRE

VALENCE EN FONCTION DE DIFFERENTS FACIESVALENCE EN FONCTION DE DIFFERENTS FACIES

Faible pour toutes

tranches0- 5 ans: faibleZONE INST.

F. MONT, désert,austral

Fonction des caractéristiques saisonnieres et d un

Pays a un autre

VARIATION

SAISONNIEREZONE INTERM.FACIES SAHELIEN

1-5ans:faible(acquisition

Parasite)

5ans:forte prévalence

0-5 ans:élevé.

Plus de 5 ans:plus faible

FACIES EQUAT.

FACIES TROP.

PREVALENCE

TAUX INCIDENCE

ZONE STABLE

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APPORT DES MESURES DE TAUX D INCIDENCE ET DE APPORT DES MESURES DE TAUX D INCIDENCE ET DE

LA PREVALENCE :LA PREVALENCE :

Cas de faciès epidemiologiques du Cameroun:

trois types

1.Faciès équatorial:

Taux de prévalence:sup.à 50%(enfants de moins de 10

ans)

2.Faciès tropical:

Taux de prévalence:identique a celui du faciès équatorial

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3. faci3. facièès Sahs Sahéélienlien

prpréévalence:valence:

• Faible et varie entre 10 à 20% et

augmentent avec l age des individus

qui ont une immunité moins élevée

que ceux de la zone forestière

Le taux d incidence: 49,5% chez les enfants

de moins de 5 ans :UNICEF 1997

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FaciFacièès s éépidpidéémiologiques du Rwandamiologiques du Rwanda

Faciès montagnard:

taux d incidence:faible(2%)

Faciès tropical:

taux d incidence: élevé( 22 à 40%)CORRIGER

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0

40

80

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92

Année

Evolution du taux d'incidence du paludisme au Rwanda

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Taux de la prévalence: 40%

Taux prévalence chez les enfants moins de 10 ans

13,7 à 34 % (variation saisonnière)

Faciès épidemiologiques de la Mozambique

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conclusionconclusion

• L’application des mesure des taux incidence et de la prévalence dans divers faciès epidemiologiques du paludisme est

d une importance capitale et nous permet entre autre d évaluer les prévention dans

la lutte contre le paludisme.

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BibliographieBibliographie• 1.OMS.Stratégies de lutte contre le paludisme dans la Région Africaine et Etapes pour

leur mise en œuvre.Résumé du rapport de la Conférence inter-régionale sur le

Paludisme en Afrique, Brazzaville, 21-25 Octobre 1991;12p

• 2.Mouchet J, Carnevale P, Le paludisme, composante de l’environnement

africain.ORSTOM Actualités 1988; 20:I-VIII

• 3.Macdonald G.The Epidemiology and control of Malaria.Oxford Univ Press, 1957;201p

• 4.Wilson DB,Boyd MF.Malariology, Philadelphia: Saunders Ed,1949

• 5.De Meillon B.The Anophelini of the Ethiopian Geographical Region,Publ Sth Afr Inst

Med Res 1947;49

• 6.Gillies MT,de Meillon B.Tje Anophelinae of Africa south of Sahara

(Ethiopian)zoogeographical Region.Johannesburg:South Afr Inst Med Research

1968;343p

• 7.Ambroise Thomas P.Physiopathologie, receptivité, résistance innée.Paludisme

Paris:Ellipses / AUPELF 1991:60-5

• 8.Danis M.Symptomatologie.Paludisme.Paris:Ellipses / AUPELF 1991:87-99.

• 9.Mouchet J,Carnevale,Coosemans M,Manguin S: Biodiversité dans le monde.

• 2004,John Libbey Eurotext, Paris

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