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Apports respectifs des mesures de taux d'incidence et de la prévalence: illustration dans divers faciès épidémiologiques - Présentation de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Eugène MANZINGO - Médecin - Ministère de la Santé / Inspection de la Santé - Mbandaka, RDC - [email protected]
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APPORTS RESPECTIF DES MESURES DE APPORTS RESPECTIF DES MESURES DE
TAUX DTAUX D’’INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE
:ILLUSTRATION DANS DIVERS FACIES :ILLUSTRATION DANS DIVERS FACIES
EPIDEMIOLOGIQUESEPIDEMIOLOGIQUES
PRESENTE PAR DR EUGENE PRESENTE PAR DR EUGENE
MANZINGOMANZINGO
EVALUATION
par les FACILITATEURS
PLANPLAN
I INTRODUCTION.
II GENERALITES SUR LES TAUX D INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE
a . Définition
b. Calcul
C. Importance De Ces Indicateurs
III LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES DU PALUDISME.
IV VARIATION DES TAUX D INCIDENCE ET DE LA PREVALENCE.
EN FONCTION DES DIFFERENTS FACIES EPIDEMIOLOGIQUES
V. CONCLUSION
I INTRODUCTIONI INTRODUCTION
Paludisme première endémie mondiale.
Afrique subsaharienne:.
75% de la population vit dans des zones de forte endémicité
18% est sous la menace d épidémie paludisme .
Le paludisme n’ est pas une entité homogène:existence de divers aspects EPIDEMIOLOGIQUES DETERMINES les inter-relatons
entre les vecteurs,les parasites,les hotes humains et les biotopes.
II GII Géénnééralitralitéés sur les taux ds sur les taux d’’incidence et incidence et
de la prde la préévalencevalence
• Incidence: C’est le nombre de nouveaux cas généralement rapportés à 1000 habitants,dans un groupe de population ou
une tranche d’age,en un laps de temps donné, le plus souvent
un an.
• La prévalence: C’est la proportion des sujets porteurs de
Plasmodium dans un site donné ,a une date donnée ,dans une classe d age donnée
La prLa préévalence peut être considvalence peut être considéérréée pendant une saison e pendant une saison
donndonnéée,une pe,une péériode donnriode donnéée, ou une classe d agee, ou une classe d age
CALCUL:
nombre de nouveaux cas rapportés a 1000 hab.
TAUX D INCIDENCE= x 1000
population donnée pendant une période déterminée
LA PREVALENCE:
C EST LA PROPORETION DES SUJETS PORTEURS DE Plasmodium DANS UN
SITE DONNE ,A UNE DATE DONNEE, DANS UNE CLASSE D AGE DONNEE.
CORRECTION
IMPORTANCEIMPORTANCE
Les indicateurs nous permettent d’évaluer les mesures de prévention de la lutte contre le paludisme
III III LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES
DU PALUDISMEDU PALUDISME
• A. Degrés de stabilité du paludisme :
2 facteurs:
-intensité de la transmission du paludisme (nombre de piqûres infectées reçues)
-durée de vie de la population anophelienne
Trois zones de stabilitTrois zones de stabilitéé
• Zone a paludisme stable: transmission intense et permanente.
• Zone a paludisme instable:
transmission faible et épisodique:
• Zone de stabilité intermédiaire :
transmission connaît une recrudescence saisonnière
B. DiversitB. Diversitéé des facides facièès s éépidpidéémiologiquemiologique
L
a
l
DiversitDiversitéé des facides facièès s éépidemiologiquespidemiologiques (suite)(suite)
DiversitDiversitéé des facides facièès s éépidemiologiquespidemiologiques
Faciès Equatorial Faciès Sahélien
IV IV VARIATION DETAUX D INCIDENCE ET DE LA PREVARIATION DETAUX D INCIDENCE ET DE LA PRE
VALENCE EN FONCTION DE DIFFERENTS FACIESVALENCE EN FONCTION DE DIFFERENTS FACIES
Faible pour toutes
tranches0- 5 ans: faibleZONE INST.
F. MONT, désert,austral
Fonction des caractéristiques saisonnieres et d un
Pays a un autre
VARIATION
SAISONNIEREZONE INTERM.FACIES SAHELIEN
1-5ans:faible(acquisition
Parasite)
5ans:forte prévalence
0-5 ans:élevé.
Plus de 5 ans:plus faible
FACIES EQUAT.
FACIES TROP.
PREVALENCE
TAUX INCIDENCE
ZONE STABLE
APPORT DES MESURES DE TAUX D INCIDENCE ET DE APPORT DES MESURES DE TAUX D INCIDENCE ET DE
LA PREVALENCE :LA PREVALENCE :
Cas de faciès epidemiologiques du Cameroun:
trois types
1.Faciès équatorial:
Taux de prévalence:sup.à 50%(enfants de moins de 10
ans)
2.Faciès tropical:
Taux de prévalence:identique a celui du faciès équatorial
3. faci3. facièès Sahs Sahéélienlien
prpréévalence:valence:
• Faible et varie entre 10 à 20% et
augmentent avec l age des individus
qui ont une immunité moins élevée
que ceux de la zone forestière
Le taux d incidence: 49,5% chez les enfants
de moins de 5 ans :UNICEF 1997
FaciFacièès s éépidpidéémiologiques du Rwandamiologiques du Rwanda
Faciès montagnard:
taux d incidence:faible(2%)
Faciès tropical:
taux d incidence: élevé( 22 à 40%)CORRIGER
0
40
80
120
160
200
Ta
ux
po
ur
10
00
19
80
19
81
19
82
19
83
19
84
19
85
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86
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
Année
Evolution du taux d'incidence du paludisme au Rwanda
Taux de la prévalence: 40%
Taux prévalence chez les enfants moins de 10 ans
13,7 à 34 % (variation saisonnière)
Faciès épidemiologiques de la Mozambique
conclusionconclusion
• L’application des mesure des taux incidence et de la prévalence dans divers faciès epidemiologiques du paludisme est
d une importance capitale et nous permet entre autre d évaluer les prévention dans
la lutte contre le paludisme.
BibliographieBibliographie• 1.OMS.Stratégies de lutte contre le paludisme dans la Région Africaine et Etapes pour
leur mise en œuvre.Résumé du rapport de la Conférence inter-régionale sur le
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• 2004,John Libbey Eurotext, Paris