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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles. APPL info avril 2014 Le pharmacien n’a jamais été autant sollicité qu’actuellement. Nous sommes soumis à un nombre important de nouvelles structures méthodologiques : les schémas de médication, les honoraires de délivrances, les entretiens de nouvelle médication….. Nous avons toujours un petit apriori vis-à-vis de toute nouvelle initiative, cela se comprend par l’essence même de notre formation scientifique et par l’esprit critique que nos études nous inculquent. D’une part notre métier a été très stable durant de nombreuses années et d’autres part, les budgets de l’INAMI sont revu fortement à la baisse depuis les années 2009 2010. Ces éléments sont vraisemblablement de nature à expliquer partiellement nos réticences vis à vis de ces nouvelles initiatives. Et pourtant, en pratique nos conseils et notre déontologie n’ont pas changé. Nous sommes toujours restés focalisés sur la santé et le service à notre patientèle. Créativité, améliorations, bien être,….font aussi partie de nos préoccupations. Ne serait ce pas tout aussi motivant de délivrer en informant et en soignant davantage ? Notre formation n’a t’elle pas avant tout une prédominance médicale. Sur ces bonnes réflexions, nous vous souhaitons de très agréables vacances de printemps. Généralités ................................................................................................................................................................................ 2 Antibiotiques : action "autocollants" relancée ! , Journal de Pharmacie de Belgique , Pas de reprise des médicaments ! ....... 2 ENM entretien de nouvelle médication : ................................................................................................................................. 3 DPP: le cap des 1.000 signataires est franchi :....................................................................................................................... 4 Lancement officiel de Recip-e : , Littératie en santé : l'APB participe. ..................................................................................... 5 Centimes d'euros : un poisson d'avril anticipé ? :.................................................................................................................... 6 Facturation des bases de données APB : , Autodiagnostics frauduleux .................................................................................. 7 Hypertension: et si on traitait d’abord la non-adhérence au traitement? : ................................................................................ 7 Obésité : mesures diététiques équilibrées et activité physique régulière pour maigrir durablement : ....................................... 8 Écraser un comprimé ou ouvrir une gélule : incertitudes et dangers : ..................................................................................... 8 Législation : ............................................................................................................................................................................... 9 Garde: une nouvelle toolbox à découvrir! ............................................................................................................................... 9 Edition de BVAC sans renouvellement de prescription : , Dompéridone: Motilium® oui (mais), Touristil® non :.................... 10 Nouvelle mise à jour de la brochure "fin du contrat de travail" : , Moratoire : ........................................................................ 11 Formation continue :, Tarification à l'unité :........................................................................................................................... 11 Peut-on délivrer des matières premières ? : ......................................................................................................................... 12 Médicaments contenant des dérivés de l’ergot : restriction des indications : ......................................................................... 12 Réforme de la magistrale : ................................................................................................................................................... 13 Dans le cadre de la conservation des prescriptions, faut-il toujours garder les prescriptions des stupéfiants : ..................... 14 Modifications de remboursement et baisses de prix au 1 er avril 2014 ................................................................................... 14 Modifications de remboursement au 1 er avril 2014 : .............................................................................................................. 14 Retraits, changement de conditionnement, nouvelles présentations, indisponibilités ............................................................ 15 Retraits, Indisponibilités ................................................................................................................................................... 15 Liste des médicaments à usage humain et vétérinaire indisponibles au 05/04/2014 : ...................................................... 16 Nouvelles baisses de prix au 1 er mai 2014 : .......................................................................................................................... 17 Nouvelles spécialités ............................................................................................................................................................ 18 1e partie: Nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles dénominations…) .............. 18 2e partie: Génériques, copies, nouvelles présentations ................................................................................................... 19 Agenda APPL Conférences ................................................................................................................................................. 19

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

APPL info avril 2014

Le pharmacien n’a jamais été autant sollicité qu’actuellement. Nous sommes soumis à un nombre important de

nouvelles structures méthodologiques : les schémas de médication, les honoraires de délivrances, les

entretiens de nouvelle médication….. Nous avons toujours un petit apriori vis-à-vis de toute nouvelle initiative,

cela se comprend par l’essence même de notre formation scientifique et par l’esprit critique que nos études

nous inculquent. D’une part notre métier a été très stable durant de nombreuses années et d’autres part, les

budgets de l’INAMI sont revu fortement à la baisse depuis les années 2009 2010. Ces éléments sont

vraisemblablement de nature à expliquer partiellement nos réticences vis à vis de ces nouvelles initiatives. Et

pourtant, en pratique nos conseils et notre déontologie n’ont pas changé. Nous sommes toujours restés

focalisés sur la santé et le service à notre patientèle. Créativité, améliorations, bien être,….font aussi partie de

nos préoccupations. Ne serait ce pas tout aussi motivant de délivrer en informant et en soignant davantage ?

Notre formation n’a t’elle pas avant tout une prédominance médicale.

Sur ces bonnes réflexions, nous vous souhaitons de très agréables vacances de printemps.

Généralités ................................................................................................................................................................................ 2

Antibiotiques : action "autocollants" relancée ! , Journal de Pharmacie de Belgique , Pas de reprise des médicaments ! ....... 2

ENM entretien de nouvelle médication : ................................................................................................................................. 3

DPP: le cap des 1.000 signataires est franchi : ....................................................................................................................... 4

Lancement officiel de Recip-e : , Littératie en santé : l'APB participe. ..................................................................................... 5

Centimes d'euros : un poisson d'avril anticipé ? : .................................................................................................................... 6

Facturation des bases de données APB : , Autodiagnostics frauduleux .................................................................................. 7

Hypertension: et si on traitait d’abord la non-adhérence au traitement? : ................................................................................ 7

Obésité : mesures diététiques équilibrées et activité physique régulière pour maigrir durablement : ....................................... 8

Écraser un comprimé ou ouvrir une gélule : incertitudes et dangers : ..................................................................................... 8

Législation : ............................................................................................................................................................................... 9

Garde: une nouvelle toolbox à découvrir! ............................................................................................................................... 9

Edition de BVAC sans renouvellement de prescription : , Dompéridone: Motilium® oui (mais), Touristil® non : .................... 10

Nouvelle mise à jour de la brochure "fin du contrat de travail" : , Moratoire : ........................................................................ 11

Formation continue :, Tarification à l'unité : ........................................................................................................................... 11

Peut-on délivrer des matières premières ? : ......................................................................................................................... 12

Médicaments contenant des dérivés de l’ergot : restriction des indications : ......................................................................... 12

Réforme de la magistrale : ................................................................................................................................................... 13

Dans le cadre de la conservation des prescriptions, faut-il toujours garder les prescriptions des stupéfiants : ..................... 14

Modifications de remboursement et baisses de prix au 1er avril 2014 ................................................................................... 14

Modifications de remboursement au 1er avril 2014 : .............................................................................................................. 14

Retraits, changement de conditionnement, nouvelles présentations, indisponibilités ............................................................ 15

Retraits, Indisponibilités ................................................................................................................................................... 15

Liste des médicaments à usage humain et vétérinaire indisponibles au 05/04/2014 : ...................................................... 16

Nouvelles baisses de prix au 1er mai 2014 : .......................................................................................................................... 17

Nouvelles spécialités ............................................................................................................................................................ 18

1e partie: Nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles dénominations…) .............. 18

2e partie: Génériques, copies, nouvelles présentations ................................................................................................... 19

Agenda APPL – Conférences ................................................................................................................................................. 19

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APPL info avril 2014

Les informations données ci – après donnent un bref aperçu des points importants évoqués dans le

mois en cours et à venir. Ces informations ne sont, ni exhaustives ni complètes ; elles sont « up to

date ». La consultation journalière de WEBphar est le meilleur moyen pour suivre l’actualité des

informations professionnelles pertinentes.

Généralités

Antibiotiques : action "autocollants" relancée ! :

Etant donné la progression de l’épidémie de grippe dans notre pays, une nouvelle campagne

nationale pour un bon usage des antibiotiques –Attention: à n'utiliser qu'en cas de nécessité– a été

lancée. Cette campagne met en avant trois règles d’or: « Ne sautez jamais une prise et prenez

toujours les quantités prescrites par votre médecin », « Terminez complètement votre cure

d'antibiotiques », et « Ne gardez pas les antibiotiques qui vous restent ».

Une enquête réalisée en octobre dernier par les autorités auprès de 1.000 personnes a montré que

6% d’entre elles prenaient parfois des antibiotiques de leur propre initiative ; seulement 12,8%

rapportaient leurs boîtes d’antibiotiques entamées à la pharmacie ; tandis que la moitié les

conservait dans leur pharmacie familiale. « Ces boîtes entamées incitent à l’automédication, même

lorsque les antibiotiques ne sont pas indiqués. Par ailleurs, il n’en reste souvent pas assez pour un

traitement efficace. C’est donc non seulement inutile, mais en plus, cela risque de favoriser les

phénomènes de résistance. »

Afin de sensibiliser la population, l’aide des pharmaciens est une nouvelle fois sollicitée. L’enquête

réalisée montre à cet égard que la population fait avant tout confiance aux médecins et aux

pharmaciens pour recevoir de l'information fiable. Chaque pharmacie a reçu cette semaine une lettre

demandant de collaborer à une action de courte durée, qui consiste à coller un autocollant sur les

boîtes d’antibiotiques délivrées. Cet autocollant conseille à vos patients de vous rapporter les boîtes

d’antibiotiques entamées dès que leur traitement est terminé.

Journal de Pharmacie de Belgique :

Le dernier numéro du Journal de Pharmacie de Belgique est disponible en ligne sur MyAPB. Un

numéro qui vous permettra notamment d'en savoir un peu plus sur les projets pilotes Vitalink qui, au

Nord du pays, testent le partage des schémas de médication. Vous y trouverez également le compte-

rendu de deux études liées au rôle du pharmacien clinicien à l'hôpital; un rapport de cas sur les

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nouveaux anticoagulants oraux; mais aussi et surtout le compte-rendu d'une étude incontournable

sur les problèmes liés aux médicaments dans les officines belges.

Pas de reprise des médicaments non utilisés !

Suite à la modification des lignes directrices européennes sur les Bonnes Pratiques de Distribution,

les grossistes sont soumis à de nouvelles règles très strictes en matière de retour de médicaments

et de réintégration de ceux-ci dans leurs stocks vendables. Ces nouvelles règles impliquent

notamment que tout produit délivré à un patient ne peut jamais être réintégré dans le circuit de

distribution. En d’autres termes, le pharmacien ne peut reprendre des médicaments que dans le

cadre de la collecte des médicaments périmés.

Pour vous aider à faire passer le message auprès de vos patients, nous vous proposons de

télécharger et d'imprimer une feuille d'information que vous pouvez éventuellement utiliser comme

affiche. En complément de cette information volontairement limitée à l'essentiel, une

communication destinée au grand public est par ailleurs diffusée sur le site Pharmacie.be. Celle-ci

explique brièvement pourquoi les médicaments non utilisés ne peuvent pas être repris

Téléchargement de l’Affiche : http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/ALL%20PARTNERS%20ACCESS%20DOC/GROSSITES-GROOTHANDELS/Affiche_no_return_FR.pdf?utm_campaign=APBnews%20n°49%20-%2012%20mars%202014&utm_medium=email&utm_source=newsletter&utm_content=22188&utm_term=

ENM entretien de nouvelle médication :

L'évaluation par l'APB de la mise en place des ENM touche à sa fin : les résultats de l'enquête lancée

fin janvier ont été soigneusement épluchés ; quant aux tables rondes réunissant des pharmaciens

flamands d’une part et, les pharmaciens francophones à Namur d’autre part, elles ont également

livré leurs conclusions fort intéressantes:

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Jusqu’à présent et durant la période de couverture de l’enquête, Le nombre d’entretien de nouvelles

médication est bien en deçà de ce qui avait été initialement prévu, inférieure à 20% des prévisions

maximales et inférieure à 17% des dépenses prévues. Ce feed-back du terrain va nous permettre de

soumettre un dossier très argumenté au sein des organes de concertation de l'INAMI. Car l'objectif

est bien de faire évoluer le nouveau service de manière à réduire les freins à son déploiement en

officine.

Pour le pharmacien, il s’agit d’une part, d’une toute nouvelle approche et d’autre part, d’une

procédure de communication peu habituelle pour les patients : communication, rendez

vous…

A relever aussi, l’indication et les conditions de réalisations de l’ENM trop restrictive.

L’absence d’un lieu adapté pour sa réalisation pratique et la disponibilité peu abordable pour

le pharmacien seul, sont des critères qui ont souvent été énoncés….

Parallèlement, d'autres points sensibles pour la réussite des ENM (l'information des médecins, par

exemple, ou la convivialité de notre webtool) ont également pu être priorisés en fonction de

l'évaluation menée ces dernières semaines. L'objectif est ici aussi de proposer rapidement des

solutions concrètes pour mieux vous soutenir dans la réalisation des ENM.

Au niveau de l’Information des médecins,

Au cours des tables rondes "ENM" organisées tout récemment, avec des pharmaciens de terrain*, le

double constat suivant avait fait l'unanimité :

1. Les médecins ne sont pas suffisamment informés sur les ENM ;

2. Lorsque le projet est correctement expliqué aux médecins, il est bien accueilli.

A cet égard, les contacts à l'échelon local sont particulièrement indiqués. Si vous avez l'opportunité

de présenter les ENM aux médecins de votre quartier ou de votre commune, n'oubliez pas que

plusieurs outils sont à votre disposition dans la toolbox ENM de notre site : une lettre d'information

sur les ENM, un modèle d'invitation, une présentation PowerPoint et, depuis peu, une brochure

explicative succincte. Cette brochure sera également diffusée par le biais des délégués médicaux de

GSK.

DPP: le cap des 1.000 signataires est franchi :

Il y a quinze jours, vous étiez environ 800 à avoir signé le contrat avec FarmaFlux. Depuis, le cap des

1.000 signataires a été franchi. Pour être exact, le compteur affiche aujourd'hui 1.008 pharmacies. La

base de données centrale du DPP continue, elle aussi, de prendre forme: elle contient désormais des

informations relatives à près de 1.437.000 délivrances, concernant près de 380.000 patients.

C'est une belle progression, mais ce n'est encore et toujours qu'un début! Car la valeur ajoutée de

l'outil dépend de l'exhaustivité des données qu'il contient. Nous avons donc besoin de votre

participation à tous! Si vous n'avez pas encore signé le contrat avec FarmaFlux, ne perdez plus de

temps. Vous trouverez toutes les informations utiles sur www.farmaflux.be

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Lancement officiel de Recip-e :

L'info ne vous aura certainement pas échappé: Recip-e, le système qui permet la transmission des

prescriptions électroniques, a été officiellement lancé par les autorités à la veille du printemps. Vous

trouverez, sur MyAPB, la présentation "Recip-e: mode d'emploi" faite par le Professeur Marc Nyssen

lors de la conférence de presse. Une communication commune APB-Ophaco sera par ailleurs publiée

dans le prochain numéro des Nouvelles Brèves.

Concrètement, qu'est-ce que ce lancement implique pour les pharmaciens ?

Le déploiement de la prescription électronique dans notre pays est donc (quasiment) prêt d'un point

de vue technique. Son apparition en pharmacie ne se fera toutefois que de manière très progressive,

et ce pour différentes raisons :

• A l'heure actuelle, il n'est techniquement pas encore possible, pour la plupart des

pharmaciens, de traiter des prescriptions électroniques. Les adaptations techniques à

réaliser (au niveau du connecteur avec le système Recip-e) le seront vraisemblablement

dans les semaines qui viennent.

• D'ici là, tant que votre soft n'est pas opérationnel pour Recip-e, les éventuelles

prescriptions électroniques que vous pourriez recevoir de vos patients (prescriptions

portant un code barres avec un identifiant RID (cf. Recip-e: mode d'emploi)) devront être

traitées de manière classique.

• A court terme, un tel cas de figure sera probablement exceptionnel. Car, si la plupart des

médecins généralistes disposent désormais d'un logiciel capable d'émettre des

prescriptions électroniques, la volonté d'utiliser l'outil fait clairement défaut. De là à dire,

comme le faisait vendredi dernier le quotidien flamand De Standaard, que la prescription

électronique ne serait sans doute pas une réalité avant 2018, il y a de la marge. Mais il

est clair que les pharmaciens ne seront pas submergés d'e-prescriptions dans les mois qui

viennent.

• Durant les prochaines années, la prescription papier restera le document à valeur légale.

Sa disparition n'est d'ailleurs pas à l'ordre du jour pour l'instant. Toutefois, en présence

d'une prescription électronique - et si votre soft le permet -, nous vous conseillons

d'utiliser le système Recip-e, car celui-ci permet notamment de couper l'herbe sous le

pied de fraudeurs, dont le trafic d'ordonnances s'appuie sur des copies de plus en plus

difficilement détectables.

Littératie en santé : l'APB participe...

En tant que partenaire des Well Done - MSD Health Literacy Awards, l’APB participera au jury de la

deuxième édition en la personne de Jan Depoorter, le vice-président de l’APB. Une participation qui

coule de source puisque l’information des patients est au cœur de la mission du pharmacien : « Les

initiatives, même très modestes, de personnes actives sur le terrain ont l’avantage de tenir compte

de la réalité de tous les jours ainsi que de leur faisabilité. Les projets qui ont un impact direct sur

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

l'amélioration de la santé du patient et son environnement sont très importants. J’espère que nous

découvrirons de nombreuses initiatives qui pourront être facilement implémentées en pharmacie. »

Vous avez développé une initiative dans votre officine pour venir en aide à vos patients ou les

soutenir dans la prise en charge de leur traitement ? Portez-vous candidat(e) ! La catégorie "1ère

ligne de soins" vous est ouverte. Vous trouverez tous les renseignements utiles sur

www.welldoneawards.be. Attention: toute candidature de participation aux Well Done Awards doit

être déposée pour le 25 avril au plus tard

Centimes d'euros : un poisson d'avril anticipé ? :

Après nous avoir gratifié d'une belle valse-hésitation, le gouvernement est finalement parvenu à un

accord, vendredi dernier, sur la mise au rancart des pièces de 1 et 2 centimes d'euro. Les

commerçants pourront arrondir le total figurant sur le ticket de caisse au multiple de 5 le plus

proche :

si ce montant se termine par 1, 2, 6 ou 7 cents au multiple de 5 inférieur ;

s'il se termine par 3, 4, 8 ou 9 cents au multiple de 5 supérieur.

Cette règle d'arrondi ne s'appliquera qu'au montant total et donc pas à chaque article séparément.

Le commerçant devra mentionner sur le ticket de caisse que le total a été arrondi et le

consommateur devra en être informé de façon claire.

Les petites pièces ne vont pas disparaître pour autant. Car la règle de l'arrondi ne pourra pas être

appliquée pour les médicaments. Immédiatement dénoncée par l'UCM, cette exception serait due à

"l'extrême complexité du calcul des prix" des médicaments. En outre, seuls les paiements en liquide

seront concernés. Une évaluation du système sera réalisée après deux ans en vue de son éventuelle

extension aux paiements électroniques.

Pour Comeos, la fédération du commerce et des services, cette décision du gouvernement "défie

toute logique": « Le gouvernement en fait un véritable vaudeville, déplore Dominique Michel, son

Administrateur délégué. Un tel système n’est tout simplement pas praticable. Ni pour le

commerçant, ni pour le consommateur. Vous ne saurez combien vous devez payer à la caisse de

votre magasin qu’une fois que vous aurez choisi votre moyen de paiement. Quant au commerçant, il

devra donc garder deux options ouvertes, alors que le client penchera naturellement pour le

montant le plus bas. Paiement en liquide quand c’est à son avantage et paiement électronique ou au

moyen de chèques-repas dans les autres cas. Vous ne sauriez faire plus compliqué ! Ce qui devait

s’avérer une simplification se mue donc en un inextricable désordre. »

L'APB et les Unions professionnelles partagent pleinement cette analyse et ne comprennent ni

n'acceptent l'exception appliquée aux médicaments. Une rencontre sur le sujet est prévue ce

vendredi au cabinet de la Ministre des Affaires sociales et de la Santé, Laurette Onkelinx.

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Facturation des bases de données APB :

Afin d’améliorer la transparence et de renforcer la qualité de ses services, l’APB a décidé d’optimiser

sa politique relative aux licences d’utilisation de ses bases de données. Comme nous vous

l’annoncions à la fin de l'année dernière, les licences d’utilisation des « Tarifs » (bases de données

administratives) et de DelphiCare (bases de données professionnelles) ne vous seront désormais plus

facturées par l’intermédiaire de votre maison de soft, mais directement par l’APB.

Pour donner la possibilité à tous les pharmaciens qui le souhaitent de se mettre en ordre de

cotisation, il a été décidé de postposer cette facturation d'un mois. Vous recevrez donc notre facture

relative aux licences d'utilisation de nos bases de données à la fin du mois d'avril. D'ici là, rien ne

change au niveau de vos droits d'accès aux données des Tarifs et de DelphiCare via votre logiciel

d'officine.

Pour rappel, en qualité de membre de l’APB, vous bénéficiez d’une réduction très substantielle (près

de 80%) sur le prix de la licence d’utilisation de nos bases de données « professionnelles ». Quant à la

licence relative à nos bases de données administratives, elle vous est désormais offerte.

Autodiagnostics frauduleux :

L’agence fédérale des médicaments et des produits de santé (AFMPS) et l’Institut de Santé publique

(WIV-ISP) mettent en garde le public contre des autodiagnostics frauduleux destinés à détecter la

présence du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) vendus en Belgique via internet. Ces

produits, permettant à chacun de réaliser des tests VIH , étant non conformes et donc illégaux,

l’AFMPS et le WIV-ISP recommandent aux patients désireux de réaliser des tests VIH de ne pas

acheter ces produits et de consulter un médecin.

http://www.fagg-afmps.be/fr/news/news_test_hiv.jsp?referer=tcm:291-245605-64

Hypertension: et si on traitait d’abord la non-adhérence au traitement? :

La question peut sembler un peu spéciale, mais un article qui vient d’être publié dans le journal «

Heart » montre clairement que le plus grand problème du traitement chez un patient hypertendu

reste le manque de compliance au traitement. Pour le prouver, les chercheurs anglais s’appuient sur

des analyses réalisées en spectrométrie de masse sur des échantillons urinaires sur 208 patients: 125

nouveaux, 66 patients avec un contrôle inadéquat et 17 renvoyés pour une dénervation rénale. En

tout, 40 médicaments antihypertenseurs ont été utilisés. En tout, un quart des patients se révèlent

totalement (10,1%) ou partiellement (14,9%) non-adhérents au traitement. La prévalence est la plus

haute chez les patients présentant un contrôle inadéquat de leur pression sanguine et ceux qui ont

été référés pour dénervation rénale. Il y a clairement une relation linéaire entre la pression sanguine

et le nombre de médicaments prescrits et pris.

Les auteurs estiment donc que la relation est claire pour les patients avec un contrôle suboptimal de

pression sanguine. Par ailleurs, la chromatographie de haute performance en phase liquide et la

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

spectrométrie de masse constituent des méthodes efficaces pour évaluer l’adhérence d’un patient à

son traitement antihypertenseur…

http://www.pharmaplanet.be/fr/node/24557?token=oqZgg2mEKWnkbXcBdQHi&utm_campaign=11

14142219&utm_content=1121072845693&utm_medium=email&utm_source=Emailvision

Obésité : mesures diététiques équilibrées et activité physique régulière pour maigrir durablement :

L'obésité augmente le risque d'accidents cardiovasculaires et cause divers troubles de santé. Une

réduction pondérale peut être atteinte grâce à des mesures diététiques équilibrées associées à une

activité physique régulière.

L'obésité concerne aussi bien les adultes que les enfants. Elle est définie par un indice de masse

corporelle (IMC = poids divisé par taille au carré) supérieur à 30 kg/m2. Elle augmente le risque

d'accidents cardiovasculaires et cause divers troubles de santé (diabètes de type 2, hypertension,

hypercholestérolémies, douleurs articulaires, cataractes, etc.) et peut avoir des conséquences

sociales et psychiques notamment liées à une stigmatisation, une discrimination.

Aucun médicament n'a d'efficacité démontrée en termes de réduction des complications cliniques

liées à l'obésité. Les régimes très restrictifs prolongés exposent à des effets indésirables graves.

Chez la plupart des personnes obèses, une réduction pondérale modeste, d'environ 6 % est un

objectif réaliste. La perte de poids et son maintien dans le temps est difficile. Elle repose sur des

mesures diététiques équilibrées (surtout baisse de l'apport calorique) associées à une activité

physique régulière (par exemple marche quelques dizaines de minutes par jour), qui visent à réduire

les risques notamment cardiovasculaires.

La chirurgie digestive de l'obésité expose à des complications parfois mortelles : c'est un traitement

justifié quand les risques de complications de l'obésité dépassent ceux de la chirurgie.

Pour perdre du poids à long terme et réduire le risque cardiovasculaire, le régime dit méditerranéen

est adapté : céréales, fruits, légumes dont les pommes de terre et les légumineuses (haricots, fèves),

noix, noisettes, amandes, etc. ; huile d'olive comme principale source de graisse ; poissons, volailles,

yaourts et fromages en quantité modérée et consommation limitée de viandes rouges.

http://www.prescrire.org/fr/3/31/49282/0/NewsDetails.aspx

Écraser un comprimé ou ouvrir une gélule : incertitudes et dangers :

Écraser des comprimés ou ouvrir des gélules expose à des surdoses parfois graves, des sous-doses

inefficaces, et avoir d'autres conséquences graves pour le patient voire son entourage.

Certains patients ont des difficultés à avaler des comprimés ou des gélules. Pour contourner

l'obstacle, les comprimés sont parfois écrasés ou les gélules ouvertes pour mélanger le médicament

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

avec de la nourriture ou un liquide. Cela peut entraîner une modification de l'absorption de la

substance active, avec parfois de graves conséquences pour le patient.

Le risque de surdose est d'autant plus important que l'écart entre dose efficace et dose toxique est

étroit. Une surdose s'observe notamment quand une forme à libération prolongée est détériorée.

À l'inverse, une sous-dose est à prévoir quand une protection gastrorésistante est détruite par

broyage.

Le broyage de comprimés ou l'ouverture de gélules peut aussi exposer à une amertume prononcée, à

des ulcérations de la bouche ou de l'appareil digestif, parfois à des perforations intestinales.

De plus, les doses administrées sont alors incomplètes et parfois la substance active est altérée. Par

ailleurs, l'identification du médicament devient impossible.

Si le dispositif d'écrasement est commun à plusieurs patients (en institution), il peut y avoir

contamination croisée, avec risque d'incompatibilités des substances entre elles. L'exposition directe

aux substances actives des soignants, de l'entourage ou du patient lui-même peut être à l'origine de

réactions diverses. Certaines substances libérées par broyage ou ouverture de gélule sont

cancérogènes, tératogènes ou fœtotoxiques pour l'entourage.

Dans tous les cas, si le médicament est justifié et qu'il n'existe pas d'autre voie ou forme, mieux vaut

bien se renseigner sur les risques liés à l'écrasement ou l'ouverture du médicament, et parfois opter

pour un médicament voisin mieux adapté.

http://www.prescrire.org/fr/3/31/49281/0/NewsDetails.aspx

Législation :

Garde: une nouvelle toolbox à découvrir!

Ces dernières semaines, des problèmes concernant l'affichage (incorrect voire inexistant) du service

de garde en officine ont été signalés. Un affichage correct est pourtant obligatoire dans toutes les

pharmacies, comme le rappelle la nouvelle toolbox "Service de garde" que vous pouvez découvrir sur

MyAPB.

Cette toolbox vous propose de passer en revue les obligations légales en la matière et vous offre des

informations utiles sur l'organisation et la mise en oeuvre pratique du service de garde en officine. La

toolbox s'articule autour de 6 fiches thématiques :

• Fiche 1 : La continuité des soins : un devoir pour tous les pharmaciens

• Fiche 2 : organisation du rôle de garde : obligations, compétences et conditions

• Fiche 3 : Non-respect du rôle de garde : quelles sanctions ?

• Fiche 4 : Le rôle de garde mis en pratique dans votre officine.

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

• Fiche 5 : Obligations spécifiques pour la délivrance – honoraires de garde

• Fiche 6 : Gestion et droit du personnel pendant les gardes.

Réf ; APB News mars 2014

Edition de BVAC sans renouvellement de prescription :

Un médicament en délivrance libre a été prescrit une seule fois par le médecin prescripteur.

Depuis, le patient revient régulièrement demander le médicament. A la fin de l'année, afin d'avoir

le remboursement en assurance complémentaire, le patient demande un BVAC. Puis-je indiquer le

nom du médecin ?

L’Arrêté Royal (2009) portant instructions pour les pharmaciens impose l'utilisation par le

pharmacien du BVAC lorsque le patient lui demande de communiquer des données en vue du

remboursement de médicaments à usage humain et d'autres produits pharmaceutiques sur base

d'une assurance complémentaire ou intervention complémentaire. Une des données qui doit être

mentionnée est le nom du médecin prescripteur. Inscrire le nom d'un médecin prescripteur alors que

le produit n'a pas été prescrit peut être considéré comme un faux et donc être rejeté par l'organisme

assureur qui considérera qu'il y a fraude. Il en est de même si le patient demande le renouvellement

sans nouvelle intervention du médecin prescripteur.

Afin que le patient puisse obtenir le remboursement, le pharmacien peut proposer à ce dernier de

contacter son médecin en lui demandant de rédiger une prescription précisant la durée souhaitée du

traitement ou de prescrire plusieurs conditionnements du même produit. Le pharmacien

échelonnera alors la délivrance tout en respectant la volonté du prescripteur et pourra indiquer sur

le BVAC le nom du médecin prescripteur.

BVAC - Nom du médecin 01 04 2014

Dompéridone: Motilium® oui (mais), Touristil® non :

A la demande de l’AFMPS, l'Agence européenne du médicament avait lancé il y a un an une

procédure de réévaluation de la balance bénéfices/risques des médicaments contenant de la

dompéridone. Le Comité pour l’évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) de

l’EMA a achevé cette réévaluation et recommande de restreindre l'usage de la dompéridone au

traitement des symptômes de nausées et de vomissements (ballonnements et brûlures d’estomac ne

devraient plus être des indications autorisées). En outre, la posologie recommandée devrait être

ramenée à maximum 10 mg 3 fois par jour. Pour les enfants et les adolescents de moins de 35 kg, le

médicament ne devrait être administré que par voie orale, en limitant la dose à 0,25 mg par kilo de

poids corporel, jusqu'à 3 fois par jour. En principe, le médicament ne devrait pas être pris pendant

plus d'une semaine.

La balance bénéfices/risques de l'association dompéridone + cinnarizine (Touristil ®) est quant à elle

jugée négative. Le PRAC recommande donc le retrait du marché de ce médicament.

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

Pour plus d'infos, voir le communiqué de l'AFMPS.

http://www.fagg-afmps.be/fr/news/news_prac_201403_domperidon.jsp

Nouvelle mise à jour de la brochure "fin du contrat de travail" :

Vous vous posez des questions suite à l'harmonisation des statuts d'employé et d'ouvrier ? Vous

voulez être certains de respecter les nouvelles règles en vigueur? Le service juridique de l’APB met à

votre disposition sur MyAPB deux brochures d'information qui répondront à toutes vos questions:

• Contrat de travail

• Fin du contrat de travail

A noter: la brochure "fin du contrat de travail" intègre déjà les dernières modifications législatives qui

imposent aux employeurs de motiver tout licenciement.

Moratoire :

L'APB faisait le forcing depuis plusieurs mois afin d'obtenir la prolongation du moratoire sur

l'ouverture de nouvelles pharmacies dans notre pays avant la tenue des élections fin mai (qui peut

dire, en effet, ce qui se passera après les élections?). Annoncée depuis belle lurette par Mme le

Ministre L. Onkelinx, la décision de prolonger le moratoire de 5 ans (soit jusqu'en décembre 2019) a

été officialisée tout dernièrement en Conseil des Ministres.

Formation continue :

L’APB attendait les arrêtés d'exécution qui devaient définir les modalités pratiques liées à l'obligation

de formation continue, tout en continuant à plaider pour une simplification du dispositif envisagé.

Les autorités ont finalement décidé de repartir d'une page blanche. Si le principe des 20 crédits à

obtenir est maintenu, tout le reste a été repensé... dans un sens très positif pour la profession! Car

l'approche désormais retenue est de responsabiliser le secteur (au niveau tant de la qualité que de

l'administration proprement dite). Pour ce faire, une plate-forme conjointe APB/Ophaco sera mise

sur pied. Celle-ci partagera avec l'AFMPS la responsabilité vis-à-vis de l'obligation de formation

continue. Nous reviendrons sur le sujet dès la publication des arrêtés.

Tarification à l'unité :

Le communiqué de presse du Conseil des Ministres de vendredi dernier sur le "remboursement des

médicaments en maisons de repos" s'est largement étendu sur la PMI, notamment en tant que "gage

de qualité et d’efficacité". Afin d'éviter toute confusion, rappelons que la mesure qui sera mise en

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

oeuvre dans le secteur des maisons de repos au 1er janvier 2015 concerne exclusivement la

tarification à l'unité. Que les médicaments soient délivrés sous forme de PMI ou non n'entre pas en

ligne de compte.

Pour l'heure, seuls les grands principes de cette mesure sont déjà connus :

• mise en place d'un honoraire spécifique par semaine et par patient;

• fixation d'un prix à l'unité pour les médicaments; et

• garantie pour notre secteur du maintien de notre masse d'honoraires globale.

Afin de ne pas subir cette réforme importante, l'APB a pris l'initiative de mettre sur pied un groupe

de travail qui aura pour mission d'élaborer des modalités concrètes pour la mise en place de la

tarification à l'unité. Les différentes typologies d'officines y seront représentées, de même que les

offices de tarification et les maisons de soft. L'objectif est de parvenir à une proposition équilibrée,

qui ne pénalise pas injustement certains pharmaciens.

Ce groupe de travail s'est déjà réuni une première fois et a pris le temps notamment d'examiner les

résultats (partiels) d'une enquête menée par les unions professionnelles locales du Nord du pays.

Quels en sont les résultats les plus frappants?

• 3 pharmacies sur 4 qui délivrent à des maisons de repos, n'en approvisionnent qu'une

seule.

• Près de la moitié des pharmacies font de la PMI; deux tiers d'entre elles manuellement.

De tels éléments devront évidemment être pris en compte dans l'élaboration des modalités

concrètes. Notez qu'une enquête similaire sur la situation au Sud du pays sera lancée tout

prochainement par les unions locales francophones.

Peut-on délivrer des matières premières ? :

Cette question, un certain nombre de confrères y ont été directement confrontée au cours de ces

derniers jours. Des personnes semblent en effet démarcher les officines afin d'y obtenir des matières

premières qu'elles exporteraient ensuite au Congo, et ce, pour permettre à nos confrères congolais

de réaliser des préparations magistrales. Peut-on répondre à cette demande? Clairement non! Vous

trouverez sur MyAPB la réponse circonstanciée de notre Service Juridique.

http://www.apb.be/fr/my/toutes-les-news/actualites-professionnelles/Pages/matieres-premiere-

soyez-sur-vos-gardes.aspx

Médicaments contenant des dérivés de l’ergot : restriction des indications :

Il y a quelque temps déjà, l’EMA (European Medecines Agency) a estimé, après évaluation de toutes

les données disponibles, que la balance bénéfices/risques des médicaments contenant des dérivés de

l'ergot n’était plus favorable pour le traitement des troubles circulatoires, des troubles cognitifs et

neuro-sensoriels, ainsi que pour la prévention de la migraine.

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

En conséquence, l’autorisation de mise sur le marché de certains médicaments contenant de la

dihydro-ergotoxine (co-dergocrine) et de la dihydro-ergotamine indiqués uniquement dans ces

pathologies, a été suspendue. Toutefois, ces principes actifs restent autorisés, entre autres, pour le

traitement des crises de migraine (Diergo® spray).

La dihydro-ergotoxine et la dihydro-ergotamine sont disponibles comme matière première, mais

elles ne doivent pas être prescrites en préparation magistrale pour les indications pour lesquelles les

spécialités ont été supprimées. Par contre, le traitement des crises de migraine reste une indication

autorisée pour laquelle les préparations magistrales peuvent donc être prescrites.

http://www.fagg-afmps.be/fr/news/news_derives_ergot_seigle.jsp

Réforme de la magistrale :

C'est ce 1er avril qu'entre en vigueur la réforme de l'arrêté royal "préparations magistrales" et

l'adaptation des honoraires pour les préparations magistrales. Une réforme sur laquelle l'APB aura

planché durant de longues années.

L'adaptation des honoraires a été présentée sur WEBphar et dans les Annales du 15 mars.

http://www.webphar.net//information//appl//info%20APPL%20Sp%C3%A9cial%20Magistral%20Mar

s%202014.pdf

Pour le patient, il n’y a pas de changements : le nombre de tickets modérateurs à charge reste

fonction du nombre de modules (réalisés ou entamés).

Les différents points de la nouvelle réglementation :

• Fixation de la base de remboursement des principes actifs qui sont repris dans au moins

une formule remboursable du FTM.

• Suppression du remboursement de formes désuètes (cachets).

• Importante réforme du système des honoraires : le pharmacien recevra un honoraire de

base indépendant du nombre de modules réalisés. A l’issue d’une étude qui a mesuré le

temps nécessaire pour la réalisation de diverses préparations magistrales, ce système est

apparu comme le plus objectif. Dorénavant, il existe 3 classes de préparations

magistrales sur base du temps nécessaire pour les réaliser. Le nombre maximum de

modules remboursables selon le type de préparation reste inchangé (p.ex. pour les

gélules : un maximum de 6 modules de 10 gélules maximum chacun sont remboursables

par récipé).

• La distinction « aigu » (max. 2 modules) / « chronique » (max. 6 modules) qui était

d’application pour les préparations magistrales dermatologiques pour usage externe est

supprimée. Désormais, un maximum de 6 modules est toujours autorisé.

Pour rappel, le CDSP met à votre disposition sur MyAPB une centaine de dépliants-patients pour les

préparations du Formulaire Thérapeutique Magistral (FTM).

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

A l’instar des notices incluses dans les boîtes de médicament, ces dépliants patients fournissent à

votre patient tout ce qu’il doit savoir sur la préparation que vous avez réalisée pour lui. Sur une

feuille A4 recto-verso sont ainsi passés en revue : les propriétés et indications de la préparation

concernée, son mode d’emploi et sa posologie, des conseils et précautions éventuelles

supplémentaires (Que faire en cas d’oubli ? Quid en cas de grossesse et d’allaitement ? Durée de

conservation, etc.), ainsi que les effets indésirables possibles. Ces informations imprimées

complètent et renforcent les conseils donnés oralement à votre patient lors de la délivrance de sa

préparation.

Dans le cadre de la conservation des prescriptions, faut-il toujours garder les prescriptions des stupéfiants séparément des autres prescriptions ? :

L'ancien arrêté prévoyait que les prescriptions de stupéfiants devaient être conservées séparément

des autres prescriptions. Cette obligation n'est pas reprise dans le nouvel arrêté du 21 janvier 2009.

Le pharmacien doit donc conserver les prescriptions de stupéfiants et psychotropes pendant 10 ans

mais il ne doit plus les conserver séparément des autres prescriptions.

http://www.apb.be/fr/my/legislation-and-reglementation/avis-juridiques/medicaments-a-usage-

humain/prescription/Pages/prescriptions-stupefiants-01-09-2010.aspx

Modifications de remboursement et baisses de prix au 1er avril 2014

Les listes officieuses et officielles de baisses de prix ont été publiées sur WEBphar en mars 2014.

http://www.webphar.net//information//appl//2014-04-01%20-

%20Baisses%20de%20prix%20officieux%20-%20différence.pdf

Modifications de remboursement au 1er avril 2014 :

Attention deux listes différentes ont été publiées sur WEBphar au mois de mars :

http://www.webphar.net//information//appl//Modifications%20des%20modalités%20de%20rembo

ursement24032014.pdf

http://www.webphar.net//information//appl//WEBPHAR28032014.pdf

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

- Ondanseron de Sandoz n’est plus remboursable, tout comme Ondanseron EG, Mylan et Teva. Les conditionnements restent sur le marché, mais sont uniquement remboursables en milieu hospitalier.

- Prezista® est également remboursable en suspension. Une attestation pour les comprimés n’est pas valable pour la suspension.

- Galvus® est aussi remboursable en trithérapie, moyennant attestation de type E. - Bydureon® est remboursable moyennant attestation (type ‘?’) chez les patients atteints de

diabète de type 2. La spécialité est également remboursée dans le cadre d’un trajet de soins diabète (mention ‘TSD’ sur l’ordonnance).

- Zutectra® (seringues) est remboursable chez les bénéficiaires ayant subi une transplantation hépatique. L’ordonnance doit être établie par un médecin spécialiste en gastro-entérologie ou médecine interne. Le remboursement est accordé sans l’accord du médecin-conseil : le pharmacien peut appliquer le régime du tiers payant pour autant que le spécialiste n’ait pas apposé sur la prescription la mention ‘non remboursable’.

- Selincro® est remboursé pour réduire la consommation d’alcool chez les patients adultes, dans le cadre d’un programme d’accompagnement psychosocial. L’autorisation (modèle E) peut être demandée par le médecin généraliste ou spécialiste en neuropsychiatrie, psychiatrie, médecine interne ou gastro-entérologie.

- Capoten® Impexo 25mg et 50mg ne sont plus remboursables. - Oxycure® concentrateur : 6% tva - Polymyxine B est supprimée du remboursement. - Humira® : problème de date dans les autorisations de remboursement.

Retraits, changement de conditionnement, nouvelles présentations, indisponibilités

Retraits,

Liste des Retraits

28 MARS NORA 30 28 03 2014 Dat limite de retour au SCM 31 05 2014

26 MARS GONAL-f 900 26 03 2014 Date limite de retour au SCM 31 05 2014

18 MARS LIPITOR 18 03 2014 Date limite de retour au SCM 31 05 2014

04 MARS KALIP'TUS 04 03 2014 Date limite de retour au SCM 30 04 2014

04 MARS PRIMPERAN ADULTES 20 mg 04 03 2014 Date limite de retour au SCM 30 04 2014

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

Indisponibilités :

Liste des médicaments à usage humain et vétérinaire indisponibles au 05/04/2014 :

Cliquez sur le lien ci-après :

http://www.fagg-afmps.be/fr/binaries/R_Supply_ProblemsFR20140403_tcm291-240637.pdf

Il s’agit de médicaments actuellement temporairement indisponibles dont la commercialisation a été

dûment notifiée précédemment à l’AFMPS par le titulaire de l’AMM/ de l’enregistrement.

L’indisponibilité d’un médicament peut résulter soit d’un arrêt temporaire ou définitif de sa

commercialisation, soit d’une radiation de son autorisation de mise sur le marché.

Communications des laboratoires :

Tédivax® : GSK annonce que les lots de vaccins tédivax® librés jusque la mi juillet auront une date de

péremption jusque fin 09/2014. Cette distribution avec des dates de péremption rapprochées qui

seront inférieures à la règle des six mois communément admise, permet cependant d’éviter une

rupture de stock en prévision des vacances de printemps et d’été.

Diflucan® 10 mg/ml et 40 mg/ml poudre pour suspension orale - Instructions pour la reconstitution

de la suspension buvable

Ces “instructions pour la reconstitution de la suspension” restent disponibles dans les notices des 2

produits.

Instructions pour la reconstitution de la suspension : Après le mélange de la poudre et l’eau, la

reconstitution sera une suspension blanche à blanc cassé au goût d’orange.

Pour la bouteille de 60 ml (35 ml de suspension orale après reconstitution):

1. Tapoter le flacon pour libérer la poudre.

2. Ajouter une petite quantité d’eau plate et agiter énergiquement. Ajouter de l’eau jusqu’au niveau

marqué sur le flacon (cela équivaut à ajouter 24 ml d’eau).

3. Bien agiter pendant 1 à 2 minutes pour obtenir une suspension homogène.

4. Inscrivez la date de péremption de la suspension reconstituée sur l’étiquette du flacon (la durée de

conservation de la suspension reconstituée est de 28 jours). Toute suspension ne peut plus être

utilisée après cette date et doit être rapportée au pharmacien.

Caverject® : suite à une harmonisation européenne du produit, 2 modifications ont été récemment

apportées à toutes les présentations de Caverject® poudre et solvant pour solution injectable, à

savoir Caverject® 5 μg, 10 μg et 20 μg:

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

- Modification de la taille de l’aiguille pour injection intracaverneuse de 27G vers 30G.

- L’emballage secondaire, une petite boîte en plastique bleu, est remplacé par une petite boîte

en carton bleu.

DAFALGAN® Codéine sec : Il y a une rupture de stock temporaire du DAFALGAN® Codéine sec 500

mg/30mg 30 comprimés pelliculés. (CNK 1482-223). Par ailleurs la spécialité DAFALGAN® Codéine

Effervescent 32 comp/30mg (CNK 0101-782) reste disponible.

Taradyl® 10 mg/1 ml 5amp. CNK : 398677. Il y a une rupture de stock depuis le 31 mars dernier. Un

réapprovisionnement sera effectif chez les grossistes à partir du 9 mai prochain.

Enfamil Premium : Mead Johnson Nutrition cesse la distribution d’Enfamil Premium 1, 2 et 3. Le

stock actuel sera épuisé très prochainement ; il ne sera pas réapprovisionné. Les autres produits de

MJN, tels que Enfamil A.R., Enfamil H.A. Digest, Enfamil O-lac et Nutramigen LGG sont toujours

disponibles.

Nouvelles baisses de prix au 1er mai 2014 :

L’information complète sur :

http://www.webphar.net//information//appl//Baisses%20de%20prix%20officieux042014.pdf

Ci après une liste officieuse non exhaustive des baisses de prix les plus significatives :

Baisses des prix basées sur la différence de prix publique :

CNK Dénomination Nouveau prix

publique

Différence Ancien prix publique

3056090 CITALOPRAM TEVA 40 MG COMP PELL 100 X 40 MG

30,66 24,23 54,89

2786283 PAROXETINE TEVA TABL 100 X 30 MG 30,66 14,43 45,09

2573038 SERTRALINE TEVA 100 MG COMP 60 X 100 MG 16,92 12,34 29,26

2922177 ATORVASTATINE MYLAN 40MG COMP PELL BL84 25,26 11,98 37,24

2922193 ATORVASTATINE MYLAN 80MG COMP PELL BL98 27,67 9,57 37,24

2922169 ATORVASTATINE MYLAN 20MG COMP PELL BL84 25,26 9,01 34,27

2922144 ATORVASTATINE MYLAN 10MG COMP PELL BL84 14,64 5,82 20,46

2173235 CITALOPRAM TEVA COMP PELL. 56 X 20 MG 16,09 5,11 21,2

2572998 SERTRALINE TEVA 100 MG COMP 100 X 100 MG 30,66 4,33 34,99

2243822 BONVIVA 150 MG COMP PEL 3 X 150 MG 46,84 2,11 48,95

2567378 CITALOPRAM TEVA COMP PELL. 98 X 20 MG 30,18 1,45 31,63

3090081 BISOPROLOL EG COMP 60 X 10 MG 13,79 1,2 14,99

3031309 MOMETASONE SANDOZ NEUSSPRAY 1 X 140 1 FL 11 0,9 11,9

2926830 VALSARTAN MYLAN 320 MG COMP PELL 28 X 320 MG

12,46 0,79 13,25

2633428 LERCANIDIPINE MYLAN 10 MG COMP PELL 98 X 10 MG

19,72 0,71 20,43

3023439 TELMISARTAN 40 MG SANDOZ TABL 28 15,17 0,7 15,87

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

3090065 BISOPROLOL EG COMP 60 X 5 MG 9,62 0,64 10,26

3023470 TELMISARTAN 80 MG SANDOZ TABL 98 37,98 0,35 38,33

2745164 VALSARTAN TEVA 80MG COMP PELL 98X 80MG 26,14 0,26 26,4

3090073 BISOPROLOL EG COMP 30 X 10 MG 10,75 0,25 11

3090057 BISOPROLOL EG COMP 30 X 5 MG 7,93 0,15 8,08

2573079 SERTRALINE TEVA 50 MG COMP 100 X 50 MG 30,66 0,12 30,78

3090032 BISOPROLOL EG COMP 30 X 2,5 MG 6,72 0,07 6,79

2659043 LEVOCETIRIZINE SANDOZ 5 MG COMP ENROB. 20 X 5 MG

7,83 0,06 7,89

La liste complète est disponible sur WEBphar .

Nouvelles spécialités

Consultez les nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles

dénominations…) en mars 2014 :

http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/MEDICAMENTS%20ET%20SOINS%20PHARMACEUTIQ

UES/NOUVEAUX%20MEDICAMENTS%20DU%20MOIS/28-2-2014-Nouvelles%20specialites-

mars%202014.pdf#search=nouvelles%20sp%C3%A9cialit%C3%A9s%20%20%2Dpath%3Ahttp%3A%2F

%2Fwww%2Eapb%2Ebe%2Fnl

APB- CDSP- mars 2014 (source APB)

1e partie: Nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles

dénominations…)

Dénomination Principaux constituants

Groupe pharmacologique ou indications Posologie

Délivrance

Bellina 0,03 mg/2 mg (Gedeon Richter) comp. pell. 3 et 6 x 21

Ethinylestradiolum

Chlormadinoni acetas

Hormones sexuelles et modulateurs du système génital/Contraceptifs hormonaux/Progestatifs et estrogènes, associations fixes. Contraception orale.

MT

Aprokam 50 mg (Thea Pharma) poudre pr. sol. inj., fl. 10

Cefuroxim natrIum

Antibiotiques bèta-lactames/ Céphalosporines de la deuxième génération. Antibioprophylaxie des endophtalmies post-opératoires après une chirurgie de la cataracte.

MR

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Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

Monoprost 50 microgrammes/ml (Thea Pharma) collyre en sol., fl. 30 x 0,2 ml

Latanoprostum Myotiques et préparations contre le glaucome/ Analogues de la prostaglandine. ABSENCE DE CONSERVATEURS

XR

Saphirena (Sandoz) comp. pell. 1, 3, 6 et 13 x 28 x 75 μg

Desogestrelum

Hormones sexuelles et modulateurs du système génital/Contraceptifs hormonaux/Progestagènes. Contraception orale.

MT (1, 3 et 6 x 28) MR (13 x 28)

2e partie: Génériques, copies, nouvelles présentations

Parmi les nouvelles présentations, retenons :

MR Cerazette 75 μg Organon comp. pell. 13 x 21 MR MR Ebastine Teva comp. orodisp. 30 x 20 mg OR MR Lactulose Sandoz 670 mg/ml sol. buv., fl. 300 et 500 ml O MR Latanoprost Pfizer 50 μg/ml, collyre en sol., fl. 1 x 2,5 ml XR MR Levetiracetam Sandoz comp. pell. séc. 200 x 500 mg, 200 x 750 mg et

200 x 1000 mg OR

MR Nurofen pour Enfants Sans sucre 4 % susp. buv. 150 ml (goût orange) O MR Repaglinide Sandoz comp. 270 x 4 mg OR MR Salbutamol Teva Pharma sol. pr. inhal. par nébul., amp. 30 x 2,5 mg/2,5

ml et 30 x 5 mg/2,5 ml OR (AA)

MR Zoely 2,5 mg/1,5 mg Teva Pharma comp. pell. 168 MT MR Zoely 2,5 mg/1,5 mg Teva Pharma comp. pell. 364

MR

O Changement de dénomination : Allegratab 120 mg ante Allergo-Rhinathiol

Agenda APPL – Conférences

22/04/2014, 20H30, S.S.P.F. Ulg – auditoire B31 - Faculté de droit – Blvd du Rectorat 7

« Entretien Pharmaceutique chez le patient asthmatique utilisant des

corticoïdes inhalés.»

Page 20: APPL info avril 2014 - WEBphar info avril 2014.pdf · Généralités Antibiotiques : action "autocollants" relancée ! : Etant donné la p ogession de l’épidémie de gippe dans

Sources : APB, APB News, INAMI, AFMPS, Prescrire, SSPF, WEBphar, Delphi ; Alain Chaspierre Secrétaire général APB, communications personnelles.

Par le Docteur Fl. Schleich et le Pharmacien Ch. Elsen

06/05/2014, 20H30, S.S.P.F. Ulg – auditoire B31 - Faculté de droit – Blvd du Rectorat 7

« L’énurésie chez l’enfant »

Par le Docteur St. Luyckx

05/06/2014, 20H30, S.S.P.F. Ulg – auditoire B31 - Faculté de droit – Blvd du Rectorat 7

« Formation spécifique SSPF : Soirée 1 : Interactions médicamenteuses.»

Par la Pharmacienne N. Gillard

10/06/2014, 20H30, APPL salle de conférences 1er étage, rue de Mulhouse 33 b à 4020

Liège

« Les phanères : soins des ongles et cheveux »

Cette soirée sera consacrée aux phanères en étroite collaboration avec les laboratoires Bailleul.

L’agenda complet des conférences de l’APPL consultable sur :

http://www.appl.be/fr/9/activites-et-agenda-appl