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APPL info mai 2014 13 mai 2014 Ce mensuel est une édition de l’APPL. Il reprend les informations professionnelles les plus pertinentes du mois en cours. Les informations données ci après donnent un bref aperçu des points importants évoqués dans le mois en cours et à venir. Ces informations ne sont, ni exhaustives ni complètes ; elles sont « up to date ». La consultation journalière de WEBphar est le meilleur moyen pour suivre l’actualité des informations professionnelles pertinentes. L’APPL info : Votre mensuel d’informations professionnelles

APPL info mai 2014 - WEBphar

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APPL info mai

2014

13 mai

2014 Ce mensuel est une édition de l’APPL. Il reprend les informations professionnelles les plus pertinentes du mois en cours. Les informations données ci – après donnent un bref aperçu des points importants évoqués dans le mois en cours et à venir. Ces informations ne sont, ni exhaustives ni complètes ; elles sont « up to date ». La consultation journalière de WEBphar est le meilleur moyen pour suivre l’actualité des informations professionnelles pertinentes.

L’APPL info : Votre mensuel d’informations

professionnelles

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Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

C’est toujours avec un très grand plaisir que nous nous retrouvons chaque mois pour la diffusion des

informations professionnelles par l’intermédiaire de votre APPL info. Mai est un mois très foisonnant et

générateur d’informations utiles à l’exercice de notre profession. Le printemps n’est il pas la période de l’année

la plus épanouissante et la plus prolifique en germe de toute nature.

Nous vous souhaitons une excellente lecture et nous nous réjouissons déjà de vous retrouver avec votre

prochain numéro de juin.

Très cordialement

Michel Kohl

Généralités......................................................................................................................................................................................................... 3

Facture tarifs et Delphi de la part de l’APB : ................................................................................................................................................. 3

Visa des diplômes de pharmacien : changement en vue : ............................................................................................................................ 3

Prix arrondis : pas pour demain... ................................................................................................................................................................. 4

ENM: des perspectives positives : ................................................................................................................................................................ 4

Evaluation des ENM : .................................................................................................................................................................................... 4

Comment utiliser le DPP en officine? ........................................................................................................................................................... 5

DPP côté chiffres : ........................................................................................................................................................................................ 6

Médicaments agissant sur le système rénine–angiotensine (RAS) : Le PRAC recommande d'en restreindre l'utilisation combinée. .......... 6

AFMPS demande une révision la balance bénéfices/risques des médicaments contenant de l’ambroxol et de la bromhexine : ................ 7

Violence à l’officine: vos réponses à notre enquête : ................................................................................................................................... 8

Migraine : le pharmacien en 1ère ligne : ...................................................................................................................................................... 9

Epidémiologie grippe : ................................................................................................................................................................................ 10

Balance bénéfices-risques : une notion de base utile à comprendre : ....................................................................................................... 11

Femmes enceintes migraineuses : choisir les médicaments les moins nocifs ............................................................................................ 11

Législation : ...................................................................................................................................................................................................... 12

Changement dans les modalités de remboursement : ............................................................................................................................... 12

Rappel: Informations et chiffres concernant les codes-barres uniques (CBU) : .......................................................................................... 13

Retours aux grossistes et contrôle de la température : .............................................................................................................................. 13

Quelle balance en officine ? ....................................................................................................................................................................... 14

MyQuality Assistant : autoévaluation : une obligation légale : ........................................................................... 14

Validité et interchangeabilité autorisations Rilatine et Rilatine MR : ......................................................................................................... 15

Réforme de la magistrale :.......................................................................................................................................................................... 15

Modifications de remboursement et baisses de prix au 1er mai 2014 ........................................................................................................ 16

Modifications de remboursement au 1er mai 2014 : .................................................................................................................................. 16

Retraits, changement de conditionnement, nouvelles présentations, indisponibilités .............................................................................. 17

Nouvelles baisses de prix au 1er juin 2014 : ................................................................................................................................................ 18

Nouvelles spécialités .................................................................................................................................................................................. 20

1e partie: Nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles dénominations…) ................................. 20

Agenda APPL – Conférences ............................................................................................................................................................................ 21

Divers ............................................................................................................................................................................................................... 22

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APPL info mai 2014

Généralités

Facture tarifs et Delphi de la part de l’APB :

Récemment, toutes les pharmacies ont reçu une facture de la part de l’APB pour l’usage des ‘Tarifs’

et de ‘Delphi’. En effet, déjà annoncé précédemment, dorénavant, les licences d’utilisation des

‘Tarifs’ (bases de données administratives) et de DelphiCare (bases de données professionnelles) ne

vous seront plus facturées par l’intermédiaire de votre maison de soft, mais directement par l’APB.

Le prix de la licence d’utilisation de la base de données administrative est inclus dans la cotisation

APB, tandis que celui de la base de données professionnelle est de 190 euros (au lieu de 900 euros)

pour les membres APB.

Campagne d'image : clap troisième!

Bien que l'automne soit encore loin, il est déjà grand temps de penser à la troisième édition de notre

campagne d'image - une troisième édition que l’APB souhaite construire avec vous! Plus d’info

bientôt sur APBNews.

APB news : APB.be

Visa des diplômes de pharmacien : changement en vue :

Il aura donc fallu attendre 10 ans pour que la date d’entrée en vigueur de l’article 3 de la loi du 24

novembre 2004 portant des mesures en matière de soins de santé soit fixée par arrêté royal. En

application de ce nouvel arrêté paru au Moniteur, les visas des diplômes de pharmacien ne seront

plus délivrés par les Commissions médicales provinciales, mais bien de manière centralisée, et ce à

partir du 1er juin 2014, par la Direction générale "Professions de santé" du SPF Santé publique,

Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement.

Les services compétents du SPF Santé publique ont d'ores et déjà pris contact avec les Universités et

le Conseil National de l’Ordre des Pharmaciens pour préparer ce changement de procédure et

organiser la transmission électronique des listes des diplômés. Le visa concernant les nouveaux

promus leur sera automatiquement adressé par courrier. La démarche d’inscription à l’Ordre des

Pharmaciens reste en revanche inchangée.

Page 4: APPL info mai 2014 - WEBphar

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APB news : APB.be

Prix arrondis : pas pour demain...

Comme annoncé la semaine dernière, l'APB a rencontré, ce vendredi 4 avril, le cabinet de la Ministre

de la Santé Laurette Onkelinx. Au menu: le projet de loi devant permettre d'arrondir les prix aux 5

centimes les plus proches et singulièrement le traitement de défaveur auquel les pharmaciens seront

soumis dans le cadre de cette nouvelle loi. Le Cabinet a confirmé à l’APB ne pas avoir été consulté

par les auteurs du projet de loi et qu'il n'était pas en mesure de modifier l'exception prévue pour les

médicaments. Mais il nous a par ailleurs confirmé qu'aucune date n'avait été précisée pour l'entrée

en vigueur du nouveau système. Ceci devra donc se faire par le biais d'un arrêté d'exécution... qui ne

pourra vraisemblablement plus être pris avant les élections. Et qui peut dire aujourd'hui quelle sera

l'attitude du prochain gouvernement en la matière ?

Pour l'heure, le projet de loi n'a même pas encore été voté au Parlement et l'APB va donc poursuivre

son travail d'interpellation des partis politiques. Notons à cet égard que Comeos, la fédération du

commerce et des services, a annoncé lundi que la grande distribution avait décidé de rejeter en bloc

la possibilité d'arrondir les prix, et ce afin d'éviter "un véritable chaos à la caisse". Une décision

susceptible de faire à nouveau évoluer les choses dans ce dossier décidément bien mal ficelé? Affaire

à suivre!

APB news : APB.be

ENM: des perspectives positives :

A ce jour, le nombre d’ENM réalisés en pharmacie reste largement en deçà des attentes. Dans le «

Focus » des Annales du 15 avril, l’APB faisait le tour des problèmes et des obstacles rencontrés sur le

terrain et faisait écho des suggestions émises par un certain nombre de confrères. Une série de pistes

intéressantes ont retenu toute notre attention.

Pour beaucoup d’entre vous, le plus frustrant est de ne pas pouvoir proposer d’ENM à tous vos

patients asthmatiques. Cela va changer ! Car la demande de l’APB d’élargir les entretiens aux patients

asthmatiques qui suivent déjà un traitement mais dont l’observance n’est pas optimale a été

acceptée par les mutuelles. Il faudra toutefois un certain temps avant que cette avancée très positive

puisse se concrétiser, car elle nécessite une adaptation de la législation.

« Malgré tous les obstacles et les déceptions, conclue l’APB dans le « Focus » des Annales, la

majorité du corps pharmaceutique reste convaincue du bien-fondé du concept. Maintenons ce cap !

Chapeau ! » Maintenons ce cap, en effet. Et soyez assurés que l’APB reste mobilisée pour donner

pleinement sa chance à ce projet novateur.

APB news : APB.be

Evaluation des ENM :

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Entretemps, l’Université d’Anvers a entamé une étude consacrée aux ENM. Dans ce cadre, un petit

nombre de pharmaciens seront contactés pour un entretien téléphonique. Dans un second temps,

une série d’interviews approfondies seront réalisées avec des patients ayant déjà bénéficié d’un

ENM. Cette étude a pour objectif de développer un dispositif d’évaluation de la qualité des ENM.

Une série d’indicateurs quantifiables devront être définis pour permettre d’évaluer de façon

pertinente la qualité des entretiens. Ce travail pourra être une source de motivation et de feed-back

pour les pharmaciens, ce qui ne pourra qu’être bénéfique pour les soins prodigués aux patients. A

suivre…

APB news : APB.be

L'APB & la campagne électorale :

En vue des prochaines élections fédérales et régionales, l'APB a élaboré un Mémorandum politique.

Celui-ci fait la synthèse, d'une part, de l'engagement responsable de notre profession au sein de la

première ligne de soins et, d'autre part, de ses besoins pour assurer sa pérennité et son

développement au service de la Santé publique.

Ce document, qui servira également de guideline lors des discussions que l’APB aura avec le futur

gouvernement, a bien entendu été présenté aux différents partis politiques. Il a d'ailleurs déjà fait

l'objet d'une série de discussions constructives qui ont permis d'attirer l'attention du monde

politique sur revendications évoquées par l’APB.

APB news : APB.be

Comment utiliser le DPP en officine?

La SSPF organise cinq soirées de formation pratique "Dossier Pharmaceutique Partagé : quelles

applications à l'officine ?" Objectif: aborder de façon concrète l'utilisation du DPP dans les différentes

situations susceptibles de se présenter à l'officine. Ces soirées s'adressent aux pharmaciens, aux

assistants pharmaceutico-techniques et aux étudiants. A noter : les différentes maisons de soft

devraient y participer afin de vous présenter l'implémentation concrète du DPP dans leurs logiciels.

Ces soirées de formation auront lieu de 20h30 à 22h à :

• Liège le jeudi 15 mai (ULg boulevard du Rectorat 7, 4000 Liège - amphi Méan B31)

• Namur le mardi 20 mai (Unamur place du Palais de Justice, 5000 Namur - auditoire M03)

• Arlon le jeudi 22 mai (ULg avenue de Longwy, 6700 Arlon - grand auditoire)

• Mons le lundi 26 mai (UMons avenue du Champ de Mars 8, 7000 Mons - amphi Van Gogh)

L'inscription à la formation, gratuite pour les pharmaciens et les assistants, est obligatoire et se fait

en complétant ce formulaire.

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DPP côté chiffres :

Vous êtes aujourd’hui 1.100 à avoir signé le contrat avec FarmaFlux. Quant à la base de données

centrale du DPP, elle contient désormais des informations relatives à plus de 3.300.000 délivrances,

concernant près de 755.000 patients. Une utilisation accrue de l’outil est par ailleurs observée : à

l’heure actuelle, on enregistre en moyenne près de 300 consultations d’un DPP par jour. Un chiffre

encore modeste, mais en nette progression.

Si vous n'avez pas encore signé le contrat avec FarmaFlux, vous trouverez toutes les informations

utiles sur www.farmaflux.be

Attendu que les développements informatiques et l’implémentation des programmes permettant

l’utilisation du DPP au sein des soft informatiques de pharmacie ont pris plus de temps que prévu,

l’APB ne débutera ses facturations d’utilisation du DPP qu’à partir du 1er juillet 2014 au lieu du 1er

avril 2014. Il ne devrait y avoir qu’une seule intervention de trois mois pour l’année 2014. En effet,

les facturations relatives à l’utilisation du DPP se feraient de manière annuelle à partir du 1er octobre

2014. La 1er facturation annuelle couvrirait la période d’octobre 2014 à octobre 2015.

Médicaments agissant sur le système rénine–angiotensine (RAS) : Le PRAC recommande d'en restreindre l'utilisation combinée.

Le Comité pour l'évaluation des risques en matière de pharmacovigilance de l'Agence européenne

des médicaments (EMA) a réévalué les risques de la combinaison de différentes classes de

médicaments agissant sur le système hormonal qui contrôle la pression sanguine et le volume des

fluides dans le corps appelé « système rénine-angiotensine-aldostérone » (RAS = renin-angiotensin

system). Ces médicaments appartiennent à trois grandes catégories : les « antagonistes des

récepteurs de l'angiotensine » (« ARA » aussi bien connus sous le nom de « sartans »), les inhibiteurs

de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) et les inhibiteurs directs de la rénine tels que

l'aliskirène.

Selon la recommandation du PRAC, une combinaison de ces classes de médicaments n'est pas

indiquée. En particulier, la combinaison d'un ARA avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion de

l'angiotensine (IECA) ne peut pas être donnée à des patients souffrant de néphropathie diabétique.

Lorsqu'une telle combinaison est considérée comme absolument nécessaire, elle doit se faire sous la

surveillance d'un spécialiste, avec une surveillance étroite de la fonction rénale, de la balance hydro-

électrolytique et de la pression artérielle. La recommandation PRAC sera transmise au Comité pour

les médicaments à usage humain (CHMP = Committee for Medicinal Products for Human use) de

l'EMA, pour l'adoption d'une opinion définitive.

Les composants actifs des médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine disponibles en

Belgique sont les suivants : BENAZEPRIL, CAPTOPRIL, CILAZAPRIL, ENALAPRIL, FOSINOPRIL,

LISINOPRIL, PERINDOPRIL, QUINAPRIL, RAMIPRIL, ZOFENOPRIL, CANDESARTAN, EPROSARTAN,

IRBESARTAN, LOSARTAN, OLMESARTAN, TELMISARTAN, VALSARTAN et ALISKIRENE.

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Plus d'informations sont disponibles sur le site de l'EMA.

http://www.fagg-afmps.be/fr/news/news_ras_2014_04.jsp?referer=tcm:291-246642-64

AFMPS demande une révision la balance bénéfices/risques des médicaments contenant de l’ambroxol et de la bromhexine :

La réévaluation de l'ambroxol et de la bromhexine a été initiée à la demande de l'Agence fédérale

des médicaments et des produits de santé (AFMPS) en raison de préoccupations au sujet d'une

augmentation du nombre de notifications de réactions allergiques, y compris de réactions

anaphylactiques avec l'ambroxol.

Les médicaments contenant de l'ambroxol ont également été associés à des effets indésirables

graves au niveau de la peau. En outre, l'AFMPS est préoccupée par l'utilisation de l'ambroxol comme

expectorant chez les enfants en dessous de 6 ans et considère que les bénéfices de ces médicaments

ne l'emportent pas sur les risques dans cette population.

Étant donné que la bromhexine est principalement convertie en ambroxol dans l'organisme, et que

certaines notifications associent l'utilisation de la bromhexine à des réactions allergiques, l'afmps

considère que la réévaluation doit également couvrir les médicaments contenant de la bromhexine.

En Belgique :

Les médicaments contenant de l'ambroxol sont commercialisés sous les noms suivants : SURBRONC®

et MUCOANGIN®.

Les médicaments contenant de la bromhexine sont commercialisés sous les noms suivants :

BISOLVON®, BROMHEXINE® EG et TOULARYNX BROMHEXINE®.

Journée d'étude sur le baclofène :

Le traitement de l'alcoolisme a fortement évolué ces dernières années suite, notamment, à l'arrivée

de nouveaux médicaments ou la fixation de nouveaux objectifs thérapeutiques tels que la réduction

de consommation. Mais quelle est la place du baclofène, qui a fait tant de bruit chez nos voisins

français ? Pour faire le point sur la question, la cellule alcool de la Société Scientifique de Médecine

Générale réunit ce samedi 17 mai à Bruxelles une belle brochette de spécialistes. Les pharmaciens

intéressés sont cordialement invités à cette journée d'étude dont le programme est détaillé ICI. A

noter : les inscriptions seront clôturées le 13 mai. Et pour ce qui est des frais de participation, vous

bénéficierez du tarif "membre SSMG" (50 euros).

Formulaire d’inscription sur WEBphar.

Gardasil® : nouveau schéma :

Page 8: APPL info mai 2014 - WEBphar

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Sanofi Pasteur MSD annonce que la Commission européenne a octroyé l’autorisation de mise sur le

marché pour son vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain (HPV), GARDASIL®, pour un

nouveau schéma à 2 doses à 0 et 6 mois chez les enfants âgés de 9 à 13 ans (filles et garçons).

Ce nouveau schéma repose sur des données qui démontrent que 2 doses suscitent chez les

adolescents une réponse immunitaire comparable à celle du schéma à 3 doses chez les jeunes

femmes pour les quatre types de HPV - 6, 11, 16 et 18- inclus dans GARDASIL®. Les adolescents âgés

de 14 ans et plus devront toujours recevoir 3 doses à 0, 2 et 6 mois.

Les enfants entre 9 et 13 ans peuvent toujours recevoir un schéma à trois doses conformément aux

recommandations et programmes de vaccination actuellement en vigueur. GARDASIL® est le seul

vaccin HPV quadrivalent indiqué pour la prévention du cancer du col de l’utérus, lésions génitales

précancéreuses (du col de l'utérus, de la vulve et du vagin) dus à certains types oncogènes de HPV et

des verrues génitales dues à des types HPV spécifiques.1

GARDASIL® a été sélectionné en 2010 par la Communauté flamande pour le programme de

vaccination gratuit contre l'HPV pour les jeunes filles dans la première année de l’enseignement

secondaire flamand.

Le vaccin est également remboursé par l’INAMI pour la vaccination contre l’HPV de toutes les jeunes

filles de 12 à 18 ans inclus.

Sources : Dr Lockhart Sanofi Pasteur.

Violence à l’officine: vos réponses à notre enquête :

Il y a deux semaines, une enquête auprès des médecins sur base de la question « Avez-vous déjà subi

une agression dans votre cabinet »

Les résultats étaient surprenants!

Interpellé par cette violence envers des professionnels de la santé, le même genre d’enquête a alors

été réalisé auprès des pharmaciens, « Avez-vous déjà subi des violences dans votre officine, quels

types de violences, avez-vous porté plainte et souhaitez-vous une formation à la gestion de la

violence? »

Page 9: APPL info mai 2014 - WEBphar

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84% ont répondu avoir déjà subi un acte de violence dans votre officine (85% chez vos collègues

flamand). Un chiffre plus important que chez les médecins (66% pour les francophones et 77% pour

les flamands) mais qui s’explique probablement par les braquages plus fréquents et les toxicomanes

en manque, qui réclament des produits de substitution.

Majoritairement verbale (71%) la violence physique s’est malheureusement manifestée dans 29%

des cas. Des chiffres que l’on retrouve à 2% près dans le Nord du pays.

Chez les médecins, c’est 34% des répondants qui déclarent avoir subi une agression physique.

Comment expliquer ce chiffre plus élevé chez le médecin? Le pharmacien parviendrait-il à mieux

gérer la violence du patient et ainsi éviter l’escalade vers une violence qui s’exprime plus

brutalement?

Un autre chiffre qui était interpellant chez le médecin était le taux particulièrement bas des plaintes.

Seulement 19% des médecins francophones ont déclarés avoir porté plainte (25% en Flandres).

Et chez les pharmaciens?

Il y a 42% des répondants qui ont déclaré avoir porté plainte (52% en Flandres).

Un chiffre plus élevé que chez les médecins qui s’explique certainement par la gravité des actes

commis et les obligations administratives pour le remboursement des dommages occasionnés, mais

qui reste quand même interpellant quand on sait combien la violence verbale peut également

entraîner des dommages psychiques important.

Cela peut s’expliquer par diverses raisons : l’empathie d’abord mais aussi la peur des représailles car

« bien souvent la plainte n’aboutit pas et le délinquant revient vous menacer ». La lourdeur

administrative d’une plainte et la perte de temps occasionnée pour un résultat souvent décevant est

aussi une des raisons évoquées.

Des situations de violences verbales et physiques qui mériteraient une formation complémentaire?

C’est la question finale posée aux pharmaciens et à laquelle vous avez répondu oui à 58% (47% chez

vos collègues flamands).

La violence est donc une situation complexe que les associations professionnelles des pharmaciens

connaissent bien.

Pour Jan Depoorter, vice-président de l’APB, la violence dans l’officine est une réalité que les

pharmaciens subissent au quotidien. « Leur disponibilité est à la fois leur vulnérabilité. Mais que

voulez-faire? Fermer les portes des pharmacies? »

« Mais nous sommes conscient du problème, poursuit-il, « un de nos prochains Conseil Fédéral

abordera d’ailleurs ce sujet. En ça vos chiffres nous seront très utiles. »

Source : Pharma Planet, APB.

Migraine : le pharmacien en 1ère ligne :

Du 12 au 17 mai aura lieu la 2e édition de la « Semaine de la Migraine ». Organisée conjointement

par l'APB, l'Ophaco, la Ligue Belge contre les Céphalées et Novartis Consumer Health, cette initiative

Page 10: APPL info mai 2014 - WEBphar

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a pour objectif de sensibiliser le grand public à la migraine et d'encourager la discussion sur cette

maladie, y compris entre le patient et le pharmacien.

La migraine n’étant pas diagnostiquée par le médecin pour près d'un patient sur deux, les

pharmaciens ont en effet un grand rôle à jouer, notamment en tant que premier point de contact

pour les patients. Vous pouvez leur fournir des informations correctes sur la migraine et les aider à

en identifier les symptômes. Comme l'an dernier, du matériel patients (une brochure d’information,

un test de la migraine et un journal de la migraine) a été mis à votre disposition pour vous soutenir

dans votre rôle de conseiller.

http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/COMUNIQUES%20DES%20FIRMES%20-

%20MEDEDELINGEN%20VAN%20FIRMA%20LIBRARY/30%2004%202013-NOVARTIS-MIGRAINE-

Communiqué%20Firme%20FR.pdf#search=semaine%20de%20la%20migraine%20%20%2Dpath%3Ah

ttp%3A%2F%2Fwww%2Eapb%2Ebe%2Fnl

Epidémiologie grippe :

Le taux de consultation est actuellement estimé à 6 consultations pour syndrome grippal par 100.000 habitants, ce qui se situe sous le seuil épidémique de 141/100.000. En savoir plus : http://influenza.wiv-isp.be/fr/Documents/Influenza_2014_18.pdf

Surveillance clinique par groupe d’âge :

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Le taux de consultations pour syndromes grippaux reste stable dans toutes les tranches d'âge.

Balance bénéfices-risques : une notion de base utile à comprendre :

Le choix d'une intervention médicale, diagnostique, thérapeutique ou préventive repose notamment

sur sa balance bénéfices-risques. Une notion à bien comprendre pour profiter au mieux des

ressources de la médecine et de la pharmacie.

http://www.prescrire.org/fr/3/31/49307/0/NewsDetails.aspx

Femmes enceintes migraineuses : choisir les médicaments les moins nocifs

Chez les femmes enceintes migraineuses, certains médicaments sont à privilégier, d'autres à écarter

résolument.

Pour la plupart des femmes migraineuses, les crises de migraine sont moins fréquentes au cours de la

grossesse. Les crises n'ont pas d'effet défavorable connu sur l'issue de la grossesse. Le maintien d'un

traitement médicamenteux préventif est à remettre en question et souvent à interrompre.

Certains médicaments sont dangereux pendant la grossesse et sont à écarter :

anti-inflammatoires non stéroïdiens, dérivés de l'ergot de seigle, acide valproïque, topiramate,

flunarizine.

Pendant la grossesse, le traitement de la crise de migraine repose d'abord sur des moyens non

médicamenteux : repos au lit dans une atmosphère sombre et silencieuse, sommeil de quelques

heures. Quand les symptômes motivent un traitement médicamenteux, le paracétamol est

Page 12: APPL info mai 2014 - WEBphar

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l'antalgique de premier choix tout au long de la grossesse. La codéine a une efficacité incertaine et

expose notamment à des nausées. Elle est justifiée en cas d'efficacité insuffisante du paracétamol.

En début de grossesse quand les crises sont fréquentes ou gênantes, et quand les mesures non

médicamenteuses ne permettent pas de prévenir les crises de migraine, le propranolol est un

médicament de choix. L'amitriptyline est une alternative. En raison de leurs risques d'effets

indésirables, il est préférable d'interrompre ces deux médicaments préventifs à l'approche de

l'accouchement.

L'utilisation ponctuelle et exceptionnelle d'aspirine en début de grossesse, voire de sumatriptan, est

envisageable quand aucune autre option antalgique ne permet de soulager une douleur migraineuse

sévère, en informant les femmes des incertitudes et des dangers de prises répétées.

Pour soulager des nausées-vomissements, quand un médicament est jugé souhaitable, le premier

choix est la doxylamine.

http://www.prescrire.org/fr/3/31/49313/0/NewsDetails.aspx

Des nausées et vomissements surviennent fréquemment en début de grossesse, mais ne causent

généralement pas de risques pour la mère ou le foetus. Des mesures non médicamenteuses

s’avèrent le plus souvent suffisantes. Des médicaments sont fréquemment administrés, mais les

données relatives à leur efficacité et à une tératogénicité éventuelle sont limitées. Quand le choix

d’un médicament s’impose, La Revue Prescrire propose la doxylamine, un antihistaminique H1

comme médicament de premier choix, mais celui-ci n’est pas disponible en Belgique, ni en spécialité

ni comme matière première. Le métoclopramide est présenté comme alternative. En cas de

vomissements incoercibles ("hyperemesis gravidarum") la prométhazine, un antihistaminique H1, et

la chlorpromazine, un neuroleptique, qui n’est pas disponible en Belgique en spécialité mais qui peut

être préparé en magistrale, sont proposés.

http://www.cbip.be/Folia/2002/F29F06D.cfm

Législation :

Changement dans les modalités de remboursement :

Depuis mars 2013, le modèle d’autorisation “d” pour les spécialités remboursées a dorénavant une

durée de validité illimitée. A partir du 15 avril 2014, les spécialités Inegy/Ezetrol sont concernées par

ce point :

Concrètement,

l’autorisation est délivrée une seule fois par la mutualité du patient

le médecin ne doit plus rédiger de demande de prolongation.

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Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

Sur les autorisations délivrées par les mutualités avant le 15 avril 2014, une date de fin de validité est

parfois encore mentionnée. Si c’est le cas, le document a également une durée de validité illimitée.

Source: http://www.riziv.be/drug/fr/drugs/reglementation/medicalproducts/autorisation/index.htm

Rappel: Informations et chiffres concernant les codes-barres uniques (CBU) :

Le code-barres est un code numérique unique apposé sur le conditionnement extérieur de

spécialités. Le responsable de la mise sur le marché doit veiller à ce que chaque conditionnement

porte ce numéro unique et doit communiquer tous les codes mis sur le marché aux services de

contrôle de l’INAMI.

En principe, chaque CBU est unique. Si vous rencontrez le même CBU sur différents

conditionnements dans votre pharmacie, signalez-le auprès de votre Union professionnelle.

Au sein de votre OT en moyenne 99.04 % des spécialités sont facturées avec CBU. La moyenne

nationale est de 98.3. Votre travail en tant que professionnel de la santé en accord avec les directives

légales de l’INAMI, est en moyenne d’une qualité supérieure à celle de tous vos confrères.

Les services de contrôle de l’INAMI veillent à un usage correct des CBU et donc à une facturation

correcte à l’INAMI. On suit les enregistrements des CBU, par rapport à la moyenne, et on vérifie si les

CBU ne sont pas facturés deux fois.

Vous ne pouvez pas reprendre des médicaments qui ont déjà été facturés à l’INAMI. Si ces

conditionnements déjà délivrés entrent à nouveau dans le circuit de délivrance pharmaceutique

(même sporadiquement) et sont à nouveau facturés même par un confrère, l’INAMI peut considérer

cette délivrance comme une fraude et cela peut entraîner des lourdes sanctions.

https://www.riziv.fgov.be/care/fr/infos/infobox/pharmacists/pdf/index.pdf

Retours aux grossistes et contrôle de la température :

Suite à la modification des lignes directrices européennes des Bonnes Pratiques de Distribution, les

grossistes ne peuvent réintégrer à leur stock vendable que les médicaments qui leur sont retournés

par les pharmacies dans un délai acceptable, soit 10 jours calendrier. Ce délai peut, dans certains cas

spécifiques, être prolongé jusqu’à maximum 6 mois, à condition que le pharmacien puisse démontrer

que la température de conservation des médicaments stockés est enregistrée à intervalles réguliers.

Afin de satisfaire à ces exigences, la procédure 'Contrôle des conditions de conservation' (chapitre

Locaux) du manuel de qualité MyQualityAssistant a été mise à jour. Dans ce document, vous pouvez

décrire comment se fait le contrôle de la température dans les locaux de stockage de l’officine. En

annexe de cette procédure, vous trouverez un nouveau document pour l’enregistrement de la

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Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

température de conservation, document qui vous permettra, si nécessaire, de démontrer aux

grossistes que vous la contrôler régulièrement.

De même, les documents ‘Logistique des produits’ et ‘Collecte et élimination des médicaments remis

par le patient‘ (chapitre Logistique) ont été actualisés.

APB.be

Quelle balance en officine ?

Le Service de la Métrologie du SPF Economie informe l’APB qu’environ 20% des officines ne

disposent pas d'une balance permettant de peser 100 mg avec une précision de 2%.

La balance la plus adaptée pour la pesée de petites quantités en officine (100 mg) est une balance

avec un échelon de vérification "e" = 10 mg et un échelon d’affichage "d" = 1 mg (classe II ou I). Les

balances de classe I avec un échelon de vérification de "e" = 1 mg ("d" = 0,01 mg ou 0,1 mg) sont

également adaptées. Ces valeurs sont indiquées sur la plaque signalétique apposée sur la balance.

Pour plus d’informations, consultez la rubrique Nouveautés sur www.myqa.be.

Vérification périodique des balances : votre balance est-elle en ordre ?

Le Service de la Métrologie du SPF Economie informe APB également qu’environ 10 à 15% des

balances utilisées en officine n'est pas en ordre de vérification périodique. Pour rappel, la vérification

des balances utilisées en officine par un organisme d’inspection agréé est obligatoire. Cette

vérification doit être réalisée tous les 4 ans. Depuis le 1er janvier 2010, l’utilisateur est tenu de

demander lui-même la vérification périodique de ses instruments.

Une liste des sociétés et organismes d’inspection agrées pour le contrôle des balances a été publié

dans l’APPL info de janvier 2014. Les APPL info précédentes sont consultables sur le site APPL,

rubrique APPL info dans l’espace pharmacien.

Afin d’éviter le désagrément d'une action administrative, il vous est instamment recommandé de

vérifier la date de la dernière vérification périodique de votre balance et, si nécessaire, de vous

adresser dans les meilleurs délais à un organisme d’inspection agréé.

Vous trouverez toutes les informations sur la vérification périodique et le bon usage des balances

dans la procédure 'Balance' (chapitre Equipement) du manuel de qualité MyQualityAssistant et dans

le Guide des balances en officine.

MyQuality Assistant : autoévaluation : une obligation légale :

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L'autoévaluation est avant tout un outil qui peut vous aider à mettre en évidence les différents

aspects du fonctionnement et de l'organisation de la pharmacie dont la qualité peut être améliorée.

Par ailleurs, en tant que pharmacien, vous devez procéder régulièrement à une autoévaluation. A

l’heure actuelle, 753 pharmacies (soit 21% des 3.500 utilisateurs de MyQA) ont complété au moins

un questionnaire. Des questionnaires sont disponibles pour les chapitres suivants : Préparations,

Locaux, Logistique, Personnel et Equipement.

Validité et interchangeabilité autorisations Rilatine et Rilatine MR :

Lorsque le médecin a prescrit une autre spécialité que celle qui figure sur l’autorisation, le

pharmacien est autorisé à pratiquer le tiers payant pour la dispensation de la spécialité prescrite

pour autant que cette dernière soit inscrite dans le même paragraphe et sous toutes les mêmes

conditions de remboursement que la spécialité qui figure sur l’autorisation concernée.

Depuis 2013, les nouvelles autorisations mentionnent le numéro du paragraphe concerné au lieu du

nom de la spécialité. Pour qu’une attestation soit valable pour deux spécialités, le numéro du

paragraphe doit donc tout d’abord correspondre.

Pour la Rilatine, ce n’est pas si simple : l’autorisation pour la Rilatine (§313) ne peut pas être utilisée

pour délivrer de la Rilatine MR (§346). Bien qu’il s’agisse du même principe actif, les spécialités sont

inscrites dans des paragraphes différents avec des conditions différentes de remboursement. Par

contre, la Rilatine MR 20 mg et la Rilatine MR 30 mg sont toutes les deux inscrites dans le même

paragraphe (§346) : une autorisation pour le 20 mg est donc valable pour le 30 mg et vice versa.

Réforme de la magistrale :

Le 1er avril dernier, la révision de l’AR “préparations magistrales” est entrée en vigueur.

Premier volet de la réforme magistrale :

L’adaptation des honoraires sur les préparations remboursées est donc un fait !

Les deux autres volets :

Rémunération correcte pour les matières premières,

Amélioration de la qualité des préparations,

suivront progressivement.

Les adaptations qui viennent d'entrer en vigueur visent à générer une rémunération correcte du

travail effectué par le pharmacien, y compris pour des préparations plus complexes qui exigent plus

de temps. Toutes les formes galéniques ont été réparties en 3 classes, en fonction du temps

nécessaire pour réaliser la préparation. Un honoraire distinct a été fixé par classe, indépendamment

du nombre de modules. Pour la plupart des préparations (1, 2, 3 ou 4 modules), le pharmacien

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perçoit désormais un honoraire plus élevé ; au-delà, c’est l’inverse. Les plus pessimistes broyaient

déjà du noir : « l’honoraire pour 60 gélules baisse. Or c’est ce que nous faisons le plus. »

L’OT de la KOVAG, l’union professionnelle de Flandre Orientale, a fait la comparaison entre les

anciens honoraires et les nouveaux. « Sur base des données de tarification de janvier, février et mars

2014, nous avons calculé la différence que le nouveau système aurait représenté pour nos membres

s’il avait été d’application au cours de cette période, » nous a expliqué Marie-Jeanne Vanhaelst, la

directrice de l’OT gantois.

En moyenne, les pharmacies membres de l'OT auraient enregistré une progression de 17,8%, soit €

163 par pharmacie par mois. « L’adaptation des honoraires est certainement un fameux bond en

avant, estime Marie-Jeanne Vanhaelst, même s’il faut nuancer quelque peu le tableau. Le gain est

surtout sensible pour les solutions à usage interne. C’est logique puisque l’honoraire pour ces

préparations est passé de € 4,38 ou € 6,58 à € 12,93. Par conséquent, la progression est la plus forte

pour les pharmacies qui réalisent beaucoup de préparations de méthadone ou de préparations

liquides pour des patients d'institutions spécifiques. Notre analyse montre de très fortes variations

individuelles, mais sur une période de trois mois, aucune pharmacie n’enregistre un résultat négatif.

Le score le plus faible, c’est + 4%. Bien sûr, la question de savoir dans quelle mesure les chiffres de

notre OT sont représentatifs pour la Belgique reste entière. Nous avons un nombre assez important

de pharmacies à Gand, où l’on délivre beaucoup de méthadone en sirop. »

« Par ailleurs, nous constatons que la base de remboursement de nombreuses matières premières

est, encore et toujours, beaucoup trop basse par rapport au prix d’achat. Pour certaines

préparations, la hausse de l’honoraire n’est qu’une maigre compensation (encore trop maigre parfois

?) pour la perte enregistrée sur les matières premières. »

Rappelons que la réforme de la magistrale prévoit également une rémunération correcte pour les

matières premières. Dès que les arrêtés d’exécution auront été publiés, les bases de remboursement

seront calculées d’une manière plus réaliste.

Comme déjà mentionné précédemment, l’honoraire des préparations non remboursables peut être

librement déterminé par le pharmacien. Dans chaque logiciel ou soft informatique, il vous est loisible

d’adapter les prix ou les honoraires que vous souhaitez appliquer. Contactez votre maison de soft

pour les instructions. Les honoraires INAMI actuels peuvent être une bonne indication ou référence

pour les honoraires des préparations non remboursables.

Modifications de remboursement et baisses de prix au 1er mai 2014

Les listes officieuses et officielles ont été publiées sur WEBphar en avril 2014.

Modifications de remboursement au 1er mai 2014 :

Ces modifications ont été publiées sur WEBphar en avril 2014.

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Tetrabenazine (112 x 25 mg) est désormais remboursable comme les autres spécialités. La

spécialité Tetrabenazine est inscrite dans le chapitre I. Auparavant, Tetrabenazine n’était pas

enregistré sur le marché belge : le pharmacien pouvait l’importer de l’étranger et cette

spécialité étrangère était remboursable via un circuit séparé. Désormais, le médicament sera

disponible sur le marché belge vers le 15 mai.

Equasym XR (10, 20 et 30 mg) est remboursable moyennant attestation chez les

bénéficiaires à partir de 6 ans jusqu’à l’âge de 17 ans révolus pour le traitement du trouble

déficitaire de l’attention avec de l’hyperactivité (ADHD). La première autorisation est valable

pendant 6 mois maximum ; un renouvellement est valable pendant 12 mois maximum.

Contrairement à la Rilatine, une attestation pour l’Equasym est valable pour les trois

dosages.

http://www.webphar.net//information//appl//Modifications%20des%20modalit%C3%A9s%20de%20remboursement042014.pdf

Retraits, changement de conditionnement, nouvelles présentations, indisponibilités

Retraits,

Liste des Retraits

07 MAI NORA 30 07 05 2014 Date limite de retour au SCM 31 07 2014

06 MAI IALURIL 06 05 2014 Date limite de retour au SCM 30 06 2014

28 MARS NORA 30 28 03 2014 Dat limite de retour au SCM 31 05 2014

26 MARS GONAL-f 900 26 03 2014 Date limite de retour au SCM 31 05 2014

18 MARS LIPITOR 18 03 2014 Date limite de retour au SCM 31 05 2014

Indisponibilités :

La firme AstraZeneca nous communique que les spécialités suivantes ne sont plus

disponibles:

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Depuis la deuxième semaine d’avril 2014 : Inderal Retard Mitis 42x80mg (CNK 0805-119)

Vers la fin du mois de mai 2014 : Inderal Retard 56x160mg (CNK 0861-138)

BMS nous informe que la spécialité pharmaceutique Hydrea® est temporairement

indisponible en Belgique.

Pour toute commande urgente d’Hydrea®, BMS vous demande de prendre contacte avec le

service des commandes au numéro mentionné ci-après : 02 352 74 00

Pour toute information médicale, veuillez contacter [email protected] ou

téléphoner au 02/352 76 11.

Boehringer Ingelheim tient à vous informer d’une rupture de stock de la spécialité

CATAPRESSAN® 100 comprimés. (chlorhydrate de clonidine 0,150mg) CNK 1115-013

CATAPRESSAN® 0,150mg est un médicament indiqué dans le traitement de l'hypertension

essentielle.

Sanofi Belgium nous informe de l'arrêt définitif de la commercialisation du médicament :

Lomudal 5 mg inhalator CFC Free,suspension pour inhalation en flacon pressurisé (CNK :

0033902)

Par contre, le Lomudal 20 mg, solution pour inhalation par nébuliseur (CNK 0054-445) reste

disponible.

Liste des médicaments à usage humain et vétérinaire indisponibles :

Indisponibilité AFMPS

Il s’agit de médicaments actuellement temporairement indisponibles dont la commercialisation a été

dûment notifiée précédemment à l’AFMPS par le titulaire de l’AMM/ de l’enregistrement.

L’indisponibilité d’un médicament peut résulter soit d’un arrêt temporaire ou définitif de sa

commercialisation, soit d’une radiation de son autorisation de mise sur le marché.

Le site de l’APPL vous donne aussi directement le lien vers cette liste

Accès à la liste via le lien suivant :

http://www.fagg-afmps.be/fr/items-HOME/indisponibilites_de_medicaments/

Nouvelles baisses de prix au 1er juin 2014 :

L’information complète sur :

Page 19: APPL info mai 2014 - WEBphar

Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

http://www.webphar.net//information//appl//Baisses%20de%20prix%20officieux%20juin%202014c.

pdf

Ci après une liste officieuse non exhaustive des baisses de prix les plus significatives :

Baisses des prix basées sur la différence de prix public :

CNK FR différence nouveau prix public

3093127 ESCITALOPRAM 5 MG TEVA COMP PELL 98 X 5 MG 0,03 30,21

2983088 ESCITALOPRAM SANDOZ 10 MG COMP PELL 28 X 10 MG 0,04 16,22

2983096 ESCITALOPRAM SANDOZ 10 MG COMP PELL 56 X 10 MG 0,04 19,84

2889541 DONEPEZIL APOTEX 5,0 MG COMP PELL 28 X 5,0 MG 0,06 11,15

2889558 DONEPEZIL APOTEX 10,0 MG COMP PELL 28 X 10,0 MG 0,06 11,15

3060308 TELMISARTAN 80 MG APOTEX TABL 28 0,08 15,88

2866523 IBANDRONATE APOTEX 150 MG COMP PELL 3 X 150 MG 0,13 29,43

2275063 SERTRALINE SANDOZ COMP 100 X 50 MG 0,16 30,76

2949550 IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 150MG/12,5MG COMP PELL28

0,49

15,58

2216190 SERTRALINE MYLAN 100 MG COMP 100 0,76 36,35

3060266 TELMISARTAN 40 MG APOTEX TABL 28 0,76 15,88

2839181 ATORVASTATIN APOTEX 10 MG COMP PELL 98 X 10 MG 0,96 14,9

1549617 ACICLOVIR 800 APOTEX COMP SEC 35 X 800 MG 1,27 22,97

2889566 DONEPEZIL APOTEX 10,0 MG COMP PELL 56 X 10,0 MG 1,56 22,06

2920213 DONEPEZIL APOTEX 10,0 MG COMP PELL 98 X 10,0 MG 1,81 32,1

2983047 ESCITALOPRAM SANDOZ 10 MG COMP PELL 98 X 10 MG 2,2 46,08

2879294 VALSARTAN APOTEX 160 MG COMP PELL 98 X 160 MG 2,38 29,08

0495473 BETASERC COMP 42 X 16 MG 2,39 11,94

2948990 C0 VALSARTAN APOTEX 160MG/25MG COMP PELL 98 2,41 29,71

2949014 CO VALSARTAN APOTEX 160MG/12,5MG COMP PELL 98 2,41 29,71

0024935 BETASERC COMP 100 X 8 MG 2,48 12,39

3060332 TELMISARTAN 80 MG APOTEX TABL 98 2,72 38,34

1430628 BETASERC COMP 84 X 16 MG 3,16 15,8

3118312 ESCITALOPRAM 5 MG TEVA COMP PELL 56 X 5 MG 3,53 19,62

3129467 ESCITALOPRAM ACTAVIS 20 MG COMP PELL 28 X 20 MG 4,37 33,58

2983070 ESCITALOPRAM SANDOZ 20 MG COMP PELL 28 X 20 MG 4,46 33,58

3092368 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG COMP ORODISP 30 X 10 MG 6,23 20,83

3093077 ESCITALOPRAM 10 MG TEVA COMP PELL 28 X 10 MG 6,42 20,34

3129434 ESCITALOPRAM ACTAVIS 10 MG COMP PELL 28 X 10 MG 7,21 23,43

3129459 ESCITALOPRAM ACTAVIS 10 MG COMP PELL 98 X 10 MG 7,31 53,39

3092376 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG COMP ORODISP 60 X 10 MG 9,07 29,9

2949576 IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 300MG/12,5MG COMP PELL98

9,33

37,53

2949063 IRBESARTAN HYDROCH APOTEX 300MG/25MG COMP PELL98

9,33

37,53

3129475 ESCITALOPRAM ACTAVIS 20 MG COMP PELL 56 X 20 MG 10,75 60,44

3092384 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG COMP ORODISP 100 X 10 MG

11,02

45,36

Page 20: APPL info mai 2014 - WEBphar

Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

3093135 ESCITALOPRAM 15 MG TEVA COMP PELL 28 X 15 MG 12,93 26,85

3093085 ESCITALOPRAM 10 MG TEVA COMP PELL 56 X 10 MG 13,12 29,21

3138351 ESCITALOPRAM APOTEX 20 MG COMP ORODISP 98 X 20 MG

13,59

82,17

3129442 ESCITALOPRAM ACTAVIS 10 MG COMP PELL 56 X 10 MG 13,74 33,58

3138401 ESCITALOPRAM TEVA 15 MG COMP ORODISP 30 X 15 MG 13,86 28,46

3093150 ESCITALOPRAM 20 MG TEVA COMP PELL 28 X 20 MG 15,29 29,21

3092392 ESCITALOPRAM TEVA 20 MG COMP ORODISP 30 X 20 MG 15,3 29,9

3093093 ESCITALOPRAM 10 MG TEVA COMP PELL 98 X 10 MG 15,9 46,08

3138419 ESCITALOPRAM TEVA 15 MG COMP ORODISP 60 X 15 MG 20,66 41,49

3138781 ESCITALOPRAM TEVA 15 MG COMP ORODISP 100 X 15 MG

30,34

64,68

3118320 ESCITALOPRAM 15 MG TEVA COMP PELL 56 X 15 MG 30,92 47,01

3138427 ESCITALOPRAM TEVA 20 MG COMP ORODISP 60 X 20 MG 32,25 53,08

3118338 ESCITALOPRAM 20 MG TEVA COMP PELL 56 X 20 MG 33,6 49,69

3093143 ESCITALOPRAM 15 MG TEVA COMP PELL 98 X 15 MG 46,96 77,14

3092400 ESCITALOPRAM TEVA 20 MG COMP ORODISP 100 X 20 MG

49,33

83,67

3093168 ESCITALOPRAM 20 MG TEVA COMP PELL 98 X 20 MG 51,49 81,67

Nouvelles spécialités

Consultez les nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles

dénominations…) en mai 2014 :

http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/MEDICAMENTS%20ET%20SOINS%20PHARMACEUTIQ

UES/NOUVEAUX%20MEDICAMENTS%20DU%20MOIS/29-4-2014-Nouvelles-specialites-mai-

2014.pdf#search=nouvelle%20sp%C3%A9cialit%C3%A9s%20%20%2Dpath%3Ahttp%3A%2F%2Fwww

%2Eapb%2Ebe%2Fnl

APB- CDSP- mai 2014 (source APB)

1e partie: Nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles

dénominations…)

Dénomination Principaux constituants

Groupe pharmacologique ou indications Posologie

Délivrance

Page 21: APPL info mai 2014 - WEBphar

Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

Tafinlar (GlaxoSmithKline Pharm.) gél. 28 et 120 x 50 mg 28 et 120 x 75 mg

Dabrabenifi mesilas

Cytostatiques/Inhibiteurs de la protéine kinase. Indiqué en monothérapie dans le traitement des patients adultes atteints d’un mélanome non résécable ou métastatique porteur d’une mutation BRAF V600. Dose recommandée : 300 mg/jour en 2 prises, au moins 1 heure avant, ou au moins 2 heures après un repas, avec un intervalle d’environ 12 heures entre les doses, tous les jours aux mêmes heures afin d’optimiser l’observance du patient.

MR

Tetrabenazine AOP Orphan Pharmaceuticals (Lamepro) comp. séc. 112 x 25 mg

Tetrabenazinum

Médicaments du système nerveux central. Traitement chez l’adulte des troubles hyperkinétiques accompagnés d’une chorée de Huntington. Le dosage et l’administration sont propres à chaque patient

OR

Veletri (Actelion) poudre pr. sol. pr. perf., fl. 1 x 0,5 mg fl. 1 x 1,5 mg

Epoprostenolum natrium

Agents antithrombotiques/ Inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire, sauf l’héparine. Indiqué dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire chez les patients en classe fonctionnelle III-IV (OMS) pour améliorer la capacité à l’effort. Indiqué également pour une utilisation dans l’hémodialyse, en situation d’urgence, lorsque l’utilisation de l’héparine comporte un risque élevé de provoquer ou d’exacerber des saignements, ou lorsque l’héparine est contre-indiquée. Administration uniquement en perfusion continue par voie intraveineuse.

OR

Agenda APPL – Conférences

05/06/2014, 20H30, S.S.P.F. Ulg – auditoire B31 - Faculté de droit – Blvd du Rectorat 7

Page 22: APPL info mai 2014 - WEBphar

Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

« Les interactions pharmaco cinétiques »

Formation spécifique sspf : par la phienne : N. Gillard

10/06/2014, 20H30, APPL salle de conférences 1er étage, rue de Mulhouse 33 b à 4020

Liège

« Les soins essentiels pour les phanères »

En collaboration avec un dermatologue des laboratoires Bailleuil

L’agenda complet des conférences de l’APPL consultable sur :

http://www.appl.be/fr/9/activites-et-agenda-appl

Divers

Site WEB de l’APPL :

Actuellement le site WEB de l’APPL a encore reçu deux nouvelles rubriques : .

Toutes les APPL Info sont disponibles sur le site de l’APPL dans l’espace pharmacien.

Un lien direct vers AFMPS dans l’espace pharmacien, notamment pour les médicaments

indisponibles définitivement et/ou temporairement a été crée.

Les rôles de garde sont très régulièrement mis à jour. L’APPL diffuse le rôle de garde de près

de cinq cents pharmacies réparties en Wallonie. L’APPL doit parfois traiter plus d’une

trentaine de changements de garde par jour. Les changements les plus proches en date sont

traités en priorité. Soyez cependant assuré que tous les changements de rôle de garde seront

pris en compte et enregistrés sur le site. Veuillez également vous connecter de manière

régulière (au minimum de manière hebdomadaire) sur le site de l’APPL pour que vos rôles de

garde à afficher soient mis à jour régulièrement.

Page 23: APPL info mai 2014 - WEBphar

Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

AG APPL :

Petites précisions :

Suite à l’Assemblée Générale de l’APPL du lundi 28 avril dernier :

Les différentes élections ont donné les résultats suivants :

Monsieur Hughes Lambion est nommé Président de l’UPL : Union des pharmaciens de Liège,

et vice-Président de l’APPL. Il reprend aussi en collaboration avec Mme Michèle Bouillon la

gestion des rôles de garde de Liège centre.

Monsieur Denis Taton est nommé Président du Cercle Rural de Liège et environ

Monsieur Hubert Dock prolonge son mandat de président du Cercle de Huy Hesbaye.

Au niveau de l’APPL, sont nommé au comité directeur :

Madame Anne Sacré

Madame Patricia Kerkovre

Madame Fabienne Crahay

Monsieur Philippe Pâques

Monsieur Michel Kohl est nommé Président de l’APPL.

Les mandats des autres membres du Comité Directeur sont prolongés

Au niveau de l’APPL, sont sortant et consultés en tant qu’invités au CD :

Monsieur Michel Chardon

Monsieur Marc Senterre

Monsieur Werner Lutteri

Félicitations à toutes et tous.

Officinall :

Le logiciel Officinall a été choisi car il offre une solution informatique performante, souple et

complète pour un prix raisonnable. Officinall est à la pointe du développement et de

l’implémentation des nouveaux projets qui soutiennent et prennent en compte les soins

pharmaceutiques (Mycarenet, Dossier Pharmaceutique Partagé, …).

Officinall travaille dans l’intérêt du pharmacien et permet à la profession de prendre en main

son avenir. Voici un exemple concret de cette approche d'Officinall dans l'intérêt du pharmacien :

A partir de cette année, l'APB va facturer directement au pharmacien l'utilisation de la base

de données Delphi et ne facturera donc plus cette redevance aux maisons de soft.

Offimed a donc logiquement décidé de diminuer de 190 euros par an la redevance de maintenance

Officinall payée par ses clients car ce montant sera facturé directement aux pharmaciens par l'APB.

Pour les pharmaciens Officinall ce changement est donc totalement neutre.

Page 24: APPL info mai 2014 - WEBphar

Sources : APB.be ; APBnews ; AFMPS ; PharmaPlanet ; WEBphar ; SSPF ; INAMI ; KOVAG ; URPPN ; OFFIMED ; APPL ; ….

Officinall, en résumé, c'est:

une équipe de 17 personnes au service des pharmaciens

une solution informatique performante et complète pour un prix très concurrentiel

un logiciel entre les mains des pharmaciens

près de 400 utilisateurs

Bien entendu chaque pharmacien reste libre de choisir le logiciel qui lui convient le mieux pour son

travail indépendamment du fait qu'il est membre de telle ou telle Union.

Si vous souhaitez plus d'infos sur Officinall, vous pouvez contacter Offimed au numéro 081/25.14.28

ou envoyer un mail à [email protected].