CHOIX DES MATERIAUX DANS LES UNITES DE SOINS Réseau des infirmières et Infirmiers hygiénistes dAquitaine Libourne - 11 mars 2004 C. Gautier - CCLIN SO

CHOIX DES MATERIAUX CHOIX DES MATERIAUX DANS LES UNITES DE SOINSDANS LES UNITES DE SOINS

Réseau des infirmières et Infirmiers hygiénistes d’AquitaineLibourne - 11 mars 2004

C. Gautier - CCLIN SO

Qualités souhaitées par Qualités souhaitées par l’hygiénistel’hygiéniste

Matériau n’offrant nul espace, trou ou fente susceptible de piéger les MO

Peu ou pas contaminable, Pas de rétention des poussièresSurfaces lisses,sans aspéritéAbsence de jointsmatériau non fissurable

Non bruyant Faciles à nettoyer et à désinfecter, non tachables (Qualités esthétiques)

Solidité Tenue dans le temps Conformes aux normes de sécurité Un bon rapport qualité / prix Facilité de mise en œuvre (Qualités esthétiques)

Qualités souhaitées par les Qualités souhaitées par les services techniquesservices techniques

Arrêté du 29 mai 1989Arrêté du 29 mai 1989

Sécurité contre l’incendie dans les établissements recevant du public (E.R.P.)

Journal officiel

Fascicule n° 1011

Classements au Feu / CSTBClassements au Feu / CSTBCentre Scientifique et Technique du BâtimentCentre Scientifique et Technique du Bâtiment

M0 Totalement incombustible (non feu)

M1 Non inflammable

M2 Difficilement inflammable

M3 Moyennement inflammable

M4 Facilement inflammable

M5 Très facilement inflammable

La norme NF C 15 211 relative aux installations électriques à basse tension dans les locaux A.I.A (Anesthésiques Inflammables Autorisés - art U33 ERP) impose notamment l’utilisation de sols antistatiques.

Classement UPEC : Classement UPEC : (/CSTB)(/CSTB)Classement concernant les performances des Classement concernant les performances des locaux et revêtements de sollocaux et revêtements de sol

U Usure à la marche (abrasion) P Poinçonnement (mobilier, chute d’objets) E Résistance à l’Eau (humidité, nettoyage) C Résistance aux produits Chimiques

Usure à la marcheUsure à la marche

U1 Résistance légère

U2 Résistance normale

U2S Résistance élevée

U2S Résistance modérée

U3 Résistance normale

U4 Résistance élevée

critères : tassement, encrassement, rayure, perte de matière, qualité joints, etc...

Locaux à usageprivé individuel

Locaux à usagecollectif

Résistance au poinçonnementRésistance au poinçonnementou usure par impactou usure par impact

P1 Résistance faible

P2 Résistance moyenne au mobilier mobile lourd

P3 Bonne résistance au mobilier lourd

P4 Résistance excellente à l’utilisation

intensive de mobilier lourd mobile

P4SRésistance excellente à l’utilisation intensive

de mobilier lourd fixe ou mobile

Comportement à l’eau et à Comportement à l’eau et à l’humiditél’humidité

E0 Ne supporte pas l’eau. Entretien à sec

exclusivement

E1 Peut supporter occasionnellement un nettoyage

humide

E2 Nettoyage par lavage fréquent mais non

systématique

E3 Entretien courant par lavage, présence d’eau

souvent prolongée

Résistance aux produits Résistance aux produits chimiqueschimiques

C0 Aucune tenue aux agents chimiques (ne rien employer)

C1 Résistance à la présence accidentelle de produits alimentaires, pharmaceutiques ou ménagers

C2 Résistance normale aux produits alimentaires, pharmaceutiques ou ménagers

C3 Excellente résistance à tous les produits

Classement des locaux selon leurs Classement des locaux selon leurs critères d’usage : critères d’usage : Bâtiments hospitaliersBâtiments hospitaliers

Cabinet de toilette, sanitairescollectifs

U3 P3 E2 C2

Chambre patientconventionnelle

U3 P3 E3 C3

Salle d’examen, salle de soins U4 P3 E3 C3

Accueil, salle d’attente U4 P4 E3 C2

Salle d’opération, d’examenradiologique

U4 P3 E3 C3

Laboratoire U4 P3 E3 C3

Revêtements de solsRevêtements de sols

Soumis à une double contrainte : passage intense de matériel roulant et lits entretien fréquent

Source de contamination : chaussures usagers, roues des chariots,dépôt de matériel souillé, sécrétions biologiques…


Recommandations générales : revêtements non poreux, lisses et homogènes, faciles à entretenir, lavables et résistants aux

produits détergents et désinfectants traitement des joints essentiel, non glissant isolation phonique respecter la résistance au feu


Dans les blocs comme dans les salles de soins ou les chambres, les revêtements synthétiques (PVC - Linoléum) sont prescrits.

Lés plutôt que des dalles, avec joints soudés à chaud Carrelage rarement prescrits (détérioration des joints) PVC sont fréquemment traités (métallisés) Résine coulée époxy au BO

Revêtements de solsRevêtements de solsSont Proscrits :Sont Proscrits :

Revêtements poreux : marbre, granit, comblanchien, ardoise, travertin, agglomérés, ciment, bois, liège

Utilisation possible si application d’un traitement dit de base ou bouche pore afin de les rendre étanches à l’eau

et à la pénétration des salissures

Tapis, moquettes : ne peuvent subir de dépoussiérage en profondeur, nettoyage complexe, désinfection non réalisable

Revêtements de solsRevêtements de sols(Hall et circulation)(Hall et circulation)

Durable Solide Facile à nettoyer Facile à détacher Classé M0

Joints en ciment Non antistatiques Froid Bruyant

CARRELAGEcéramique, grès Cérame, faïence

Avantages

Inconvénients

Revêtements de solsRevêtements de sols(secteurs de soins)(secteurs de soins)

Antistatiques Moins de joints

/carrelages Classes M0 M3

Entretien facile Confort Esthétique Liaison sol / mur

Joints étanches ? Peu durable Tachable Protection à refaire

THERMOPLASTIQUESP.V.C. +/- protection en PU

(dalles, lés)

Avantages

Inconvénients

Revêtements de solsRevêtements de sols(Secteurs de soins)(Secteurs de soins)

Imperméable Résiste aux acides et

aux solvants Peu de joints Confort

Devient poreux avec le temps

Sensible aux bases concentrées

Taches : Craint les produits iodés et certains colorants

LINOLEUM(lés)

Avantages

Inconvénients


Imperméable Non glissant même

mouillé Peu de joints Confort

Sensible aux acides, aux bases et aux solvants

Sensible aux abrasifs Couleur foncée

CAOUTCHOUC(lés ou dalles)

Avantages

Inconvénients

Revêtements de solsRevêtements de sols(Bloc opératoire)(Bloc opératoire)

Classé M1

Antidérapant Solide Surface lisse Sans joints Ne se tache pas Antistatique Entretien facile

Coût Mise en oeuvre

RESINES EPOXY

Avantages

Inconvénients

Revêtements de mursRevêtements de murs

Recommandations générales : résistance au feu (M1) bonne qualité, lessivables, résistants à l’essuyage humide

et l’application de DD absence de moulure ttt anti-bactérien ? ni moquette, ni tissu joindre une protection des murs contre les chocs :

chambres : / lit ou matériel couloirs : protection pouvant servir de main courante protection des arêtes des murs

Revêtements de murs de Revêtements de murs de chambre de maladechambre de malade

Respect des normes de résistance au feu : support M0 ou M1

pour tapisserie ou peinture ou autres Panneaux à surface mélaminée avec support en aggloméré ou

en stratifié massif Peinture acrylique sur béton lisse ou sur toile de verre finement

tissée et rendue lisse par une induction de résine époxy


Esthétique Surface lisse Traité M1

Pose sur tasseaux de bois Encastrement facile Joints limités Changement très facile

Sensible aux chocs Coûteux Joints

BOIS STRATIFIE

Avantages

Inconvénients

Revêtements de murs Revêtements de murs

Surface lisse Pas de joints Entretien facile Grand choix de coloris Coût

Encastrement Préparation des supports Fragilité aux chocs Difficulté pour réfections

PEINTURES

Avantages

Inconvénients


Classé M1

Adhésivité sur nombreux supports

Surface lisse Sans joints Antistatique Entretien facile

Coût Mise en oeuvre

RESINES EPOXY

Avantages

Inconvénients


Surface lisse Solide Facile à entretenir Coût modique Classé M0

Encastrement : appareillage conduit gaines techniques

Joints

CARRELAGEDE FAIENCE

Avantages

Inconvénients

Panneaux métalliques

Tôle d’acier de 0,8 mm


PlafondsPlafonds

Recommandations générales : résistance au feu (M0) usage des faux-plafonds

Risque : accumulation de poussières et MO, résistent mal aux démontages successifs

à supprimer dans les zones accueillant des patients immuno-déprimés

revêtement plein, étanche, surface plane résistant aux DD panneaux amovibles pour l’accès aux gaines techniques

placés dans les couloirs de circulation

Revêtements de plafondRevêtements de plafond

Lisse Etanche Pas de joints Formes arrondies possibles Classé M0

Non démontable Nécessité de trappes Problème des joints

STAFF

Avantages

Inconvénients


Surface lisse Entretien facile Possibilité d’encastrer

des appareils Facilement démontable

Problème des joints silicone

Tenue dans le temps ?

BOIS STRATIFIE

Avantages

Inconvénients


Entretien technique facile Intégration des éléments

techniques Faciles à nettoyer Faciles à désinfecter

Esthétique Bruit Problème des joints

PANNEAUXMETALLIQUES

Avantages

Inconvénients

Coût comparé de certains Coût comparé de certains matériaux de revêtementsmatériaux de revêtements

Coût au m2 fourniture et pose TTC Revêtement mural

Bois stratifié 1800 Fr. Carrelage faïence 20/20 300 Fr. Peinture 250 Fr.

Sol Carrelage 300 Fr. Thermoplastique antistatique 600 Fr.

Plafond Staff 630 Fr. Métallique étanche 200 Fr.

Matériaux de revêtements Matériaux de revêtements pour mobilierpour mobilier

Bois stratifié Acier inox au chrome nickel Acier laqué Polyester Corian ou équivalent

(Cristalan)

Revêtements de murs de bloc Revêtements de murs de bloc opératoireopératoire

Surface lisse Solidité Pas de joints Entretien facile Résistance chimique Encastrement rapide Esthétique

Coût

CORIANMéthacrylatede méthyle

Avantages

Inconvénient

ConclusionConclusion

Le choix doit se faire :

Avec les usagers Avec les hygiénistes Avec les ingénieurs et les architectes Avec les services financiers

Documents

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