Epidémiologie de l ’insomnie - SFRMS · • Méta-analyse de 65 études entre 1960 et 2003 • 3577 sujets de 5 à 102 ans Ohayon et col Sleep 27:2004. Temps de sommeil total Age

Epidémiologiede l ’insomnieEpidémiologiede l ’insomnie

Hotel-Dieu Centre du Sommeil, Paris, France

Damien LEGER, M.D.

Hôtel Dieu Hospital

Notre-Dame Cathedral

Hôtel-DieuHôtel-Dieu

Epidémiologie de l ’insomniePLAN

Importance des plaintes de sommeil

Qu’est ce que le sommeil normal?

Qu’est ce que l ’insomnie?

L ’épidémiologie de l ’insomnie en France, dans le Monde.

Perspectives épidémiologiques.

Importance des troubles

du sommeil

Avez-vous déjà eu dans votre vie untrouble du sommeil ?

95 %

5 %

Gallup 1990 USA

OUI NON

WORLD HEALTH ORGANIZATIONWORLDWIDE PROJECT ON SLEEP AND HEALTH

16% 15%

9,9%

3,9%

26,8%

Trouble de l'endormissement Troubles du maintien du sommeil Réveil précoceHypersomnie Tous les troubles

Fréquence des troubles du sommeil en médecine générale (n=26969)

Mental illness in general health care, 1995 Sartorius N. et al

Epidémiologie des troubles du sommeil

32,9%

21,7%20,2%

29,0%

34,0%

14,5%

30,6%32,0%

8,3%

29,3%

42,9%39,5%

23,3%20,3%

18,9%

26,8%

Turke

yGree

ce

India

German

yHoll

and

Nigeria

German

y

UK

Japa

nFran

ce

Brazil

Chile

USA

China

Italy All

Mental illness in general health care, 1995 Sartorius N. et al

Fréquence des troubles du sommeil en médecine générale (n=26969)

Epidémiologie des troubles du sommeil

Troubles du sommeil en FranceLéger 2000, 12778 français

Difficultés d ’endormissement 57%

Réveils spontanés nocturnes 53%

Trop courte durée du sommeil 41%

Au moins un des troubles 73%

Au moins deux troubles 47%

Qu’est-ce que le

sommeil normal ?

Qu’est-ce que le sommeil normal?

Critères subjectifs.

Sommeil récupérateur (satisfaisant)

Absence de conséquences diurnes

Critères objectifs

Critères de durée et de qualité

Facteurs de variation (âge, sexe).

Critères objectifs

• Méta-analyse de 65 études

entre 1960 et 2003

• 3577 sujets de 5 à 102 ans

Ohayon et col Sleep 27:2004.

Temps de sommeil total

Age

Ohayon et al, Meta-Analysis of Quantitative Sleep Parameters, SLEEP, Vol. 27, No. 7, 2004

Latence d ’endormissement

Age


Efficacité du sommeil

Age


Sommeil lent profond

Age


Latence du sommeil paradoxal

Age


% de sommeil paradoxal

Age


WASO (Eveil intra-sommeil)

Age


Critères Subjectifs

• Etude IKEA 2003 sur

13657 sujets adultes

• 27 pays représentés.

Moyenne temps de sommeilPa

ys-B

as

Polo

gne

Slov

aqui

e

Rus

sie

Chi

ne

Rép

. Tch

èque

Bel

giqu

e

Finl

ande

Fran

ce

Aut

riche

Taiw

an

Hon

g-K

ong

Isla

nde

Nor

vège

Hon

grie

Aus

tral

ie

Suis

se

Espa

gne

Can

ada

Dan

emar

k

Suèd

e

Alle

mag

ne

Italie

Kow

eït

Roy

aum

e-U

nis

Etat

s-U

nis

Mal

aisi

e6,

66,

66,81

6,81

6,86

6,86

6,87

6,87

6,88

6,88

6,89

6,89

6,9

6,9

6,95

6,95

6,97

6,97

777,05

7,05

7,08

7,08

7,08

7,08

7,1

7,1

7,11

7,11

7,12

7,12

7,12

7,12

7,12

7,12

7,17

7,17

7,2

7,2

7,22

7,22

7,27

7,27

7,35

7,357,44

7,44

7,45

7,45

7,52

7,52

7,53

7,53

MeansBasis Total (n=13657) Etude IKEA®

Comparaison du temps de sommeil

36

14

49

1Pas de réponse

Pareil

Plus

Moins

Sommeil Il y a 5 ans

En %Basis Total (n=13657) Etude IKEA®

Pay

s-B

as

Rus

sie

Chi

ne

Rép

. Tch

èque

Bel

giqu

e

Finl

ande

Pol

ogne

Slo

vaqu

ie

Fran

ce

Aut

riche

Taiw

an

Hon

g-K

ong

Isla

nde

Nor

vège

Hon

grie

Aus

tralie

Sui

sse

Esp

agne

Can

ada

Dan

emar

k

Suè

de

Alle

mag

ne

Italie

Roy

aum

e-U

nis

Eta

ts-U

nis

Mal

aisi

e

TOTA

L

35

47 44 44 43 40 39 38 38 37 37 37 36 34 33 32 32 32 31 31 31 3128 26 25

En %Basis Total (n=13657)

Kow

eït

50

31 30

131316

10131510

161212 10

1516211819

27

1418

141114

111513

81214

Evolution du temps de sommeil avec le temps

Plus

Moins

Etude IKEA®

Dormez vous seul ?

Pay

s-B

as

Pol

ogne

Slo

vaqu

ie

Rus

sie

Chi

ne

Rép

. Tch

èque

Bel

giqu

e

Finl

ande

Fran

ce

Aut

riche

Taiw

an

Hon

g-K

ong

Isla

nde

Nor

vège

Hon

grie

Aus

tralie

Sui

sse

Esp

agne

Can

ada

Dan

emar

k

Suè

de

Alle

mag

ne

Italie

Kow

eït

Roy

aum

e-U

nis

Eta

ts-U

nis

Mal

aisi

e

0

1020

30

4050

60

70

80

90100

seul Avec un partenaire Avec un partenaire/enfant Avec d ’autres

%

50 à 60% des gens dorment seuls

BaseTotale (n=13657) Etude IKEA®

Qu’est-ce quel’insomnie ?

Définitions de l ’insomnie

Définition DSM-IV

Définition ICSD

Définitions DSM-IV

Au moins un trouble du sommeil

au moins trois fois par semaine

Avec répercussions sur le

fonctionnement diurne

Insomnie chronique

Définition DSM-IV: 1 mois

Définition ICSD: 6 mois, 1 an

Epidémiologiede l’insomnie

« COMPLAINT OFINSOMNIA »

« FREQUENT & CHRONICHYPNOTIC USE »

49.469.2

40.061.3

40.770.0

48.844.0

31.139.5

45.555.7

80 70 60 50 40 30 20 10 100 20 30 40 50 60 70 80%

16.621.5

5.719.4

3.414.3

02.8

02

1.50

AGE % of POPULATION

15-24

25-34

35-44

45-54

55-64

> 65 14.4

20

25.3

25.7

14.6

% = FREQUENT OF SUBJECTSMALEFEMALE

M. A. Quera-Salva et al, 1991

15.2

10.4

16.2

10.9

21.5

11.6

26.4

18.9

29.6

18.1

37.3

28.7

60

50

40

30

20

10

0

RA

TE %

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

Age Groups

WomenMen

M. Ohayon et col, 1996

Principes de l’étudePrincipes de l’étudeLes troubles du sommeil sont fréquents dans la populationgénérale mais l’insomnie est mal connue.

En France absence d’étude épidémiologique dans un groupereprésentatif avec des définitions validées de l’insomnie.

Enquête auprès de 8000 foyers sources de la SOFRES12.778 français adultes, représentatifs de la population générale.

Utilisation d’un questionnaire, basé sur le SQAW et utilisantles définitions DSM-IV et ICS D de l’insomnie.

Epidémiologie de l’insomnie en FranceLéger et col. 2000

Ensemble des individus décrits12 778 = 100 %

Ensemble des individus décrits12 778 = 100 %

Réveils spontanésnocturnes

53 %

Réveils spontanésnocturnes

53 %

Courte durée totaledu sommeil

41 %

Courte durée totaledu sommeil

41 %

Difficultésd’endormissement

57 %

Difficultésd’endormissement

57 %

Au moins 3 foischaque semaine

depuis 1 mois16 %


depuis 1 mois16 %


depuis 1 mois11 %


depuis 1 mois11 %


depuis 1 mois21 %


depuis 1 mois21 %

Présentent au moins 1 problème de sommeil au moins3 fois chaque semaine depuis 1 mois

29%(3.757 individus)

Présentent au moins 1 problème de sommeil au moins3 fois chaque semaine depuis 1 mois

29%(3.757 individus)

Présentent desPrésentent des

Prévalence de l’insomnie en France

Prévalence de l’insomnie suite

Au moins 1 problème de sommeilau moins 3 fois chaque semaine

depuis 1 mois29 %

Au moins 1 problème de sommeilau moins 3 fois chaque semaine

depuis 1 mois29 %

1 seul problème de sommeil16 %

1 seul problème de sommeil16 %

Présentent 2 ou 3 problèmes de sommeil16 % (1.672 individus)

Présentent 2 ou 3 problèmes de sommeil16 % (1.672 individus)

Avec répercussionssur la journée suivante

Avec répercussionssur la journée suivante

10 %10 % 5 %5 %

Insomnie19 %

Insomnie19 %

Insomnie sévère

6%

14%12%

23%

9%

19%

Total12778

Fem mes6772

Homm es6006

DSM-IV= Severe

Leger D. et col, 2000

Prévalence de l’insomnie (Sexe)

13%

22%

12%

20%

9%

19%

8%

18%

4%

13%

9%

19%

Total 18-241763p

25-342504p

35-493426p

50-642632p

> 65 2453p

DSM-IV = Severe Leger D. et col France, 2000

Prévalence de l’insomnie (Age)

Ensemble 12 778 = 100 %

Agriculteur 319 = 100 %

Commerçant Artisan 549 = 100 %

Cadre Profession libérale 830 = 100 %

Profession intermédiaire 1 457 = 100%

9 %9 %

6 %6 %

8 %8 %

7 %7 %

8 %8 %

10 %10 %

8 %8 %

11 %11 %

10 %10 %

Employé 2 096 = 100%

Ouvrier 2 096 = 100%

Retraité 2 747 = 100%

Inactif 2 683 = 100%

selon la profession de l’individuselon la profession de l’individu

Prévalence des troubles du sommeil

73% des sujets se plaignent d’au moins un trouble du sommeil,mais 19% simplement remplissent les critères DSM de l’insomnie.

Les femmes sont plus touchées que les hommes.

La tranche d’âge 25-34 ans est celle d’une augmentationsignificative de la prévalence.

La catégorie professionnelle, l’habitat et la situation maritalene jouent un rôle que par leur lien avec le sexe et l’age.

Principaux résultatsPrincipaux résultats

Epidémiologie de l’insomnie en France

NumberNumberof of subjectssubjects

16451645

311403114010061006

23472347

57135713

10031003

2512251252352315361536700700

53225322

1277812778

AuthorAuthor

KaracanKaracan

PartinenPartinenBixlerBixler

KaracanKaracan

LugaresiLugaresi

QueraQuera--SalvaSalva

HohagenHohagenFerleyFerleyWereyerWereyerGallupGallup

OhayonOhayon

LegerLeger

YearYearof of studystudy

19751975

1975197519791979

19831983

19871987

19871987

19871987198819881991199119911991

19931993

19971997

AgeAge

18 +18 +

18 +18 +18 +18 +

18 +18 +

33--9494

15 +15 +

1818--656515 +15 +15 +15 +18 +18 +

15 +15 +

18 +18 +

PrevalencePrevalence

35.5 %35.5 %

22.5 %22.5 %42.5 %42.5 %

M = 18.6 %M = 18.6 %F = 28.6 %F = 28.6 %13.4 %13.4 %

48 %48 %

31 %31 %36.1 %36.1 %28.5 %28.5 %36 %36 %

20.6 %20.6 %

19 %19 %

SeveritySeverity

5 5 categoriescategories

2 classes2 classesno no criteriacriteria

no no criteriacriteria

no no criteriacriteria

takingtakingsleeping sleeping pillspills

DSMDSM--IIIIII--RR2 classes2 classes8 8 categoriescategories5 5 categoriescategories

2 classes2 classessatisfiedsatisfiedunsatisfiedunsatisfiedDSMDSM--IVIV

PeriodPeriod

currentlycurrently//in in thethe pastpast

no no specifiedspecifiedcurrentlycurrently//

in in thethe pastpastcurrentlycurrently

no no specifiedspecified

currentlycurrently

1 1 monthmonth1 1 monthmonth1 1 weekweekcurrentlycurrently

currentlycurrently

1 1 monthmonth

ConsequencesConsequenceson on sleepinesssleepiness

not not specifiedspecified

not not specifiedspecifiednot not specifiedspecified


daytimedaytime impactimpacton 15 %on 15 %


not not specifiedspecifiednot not specifiedspecifiednot not specifiedspecified72 % of 72 % of thethe groupgroup

feltfelt drowsydrowsydaytimedaytime sleepinesssleepiness

100 %100 %

PopulationPopulation

AladenaAladena CountryCountryFlorida, USAFlorida, USA

TwinsTwins FinlandFinland cohortcohortLos Angeles, USALos Angeles, USA

USAUSA

San Marino, San Marino, ItalyItaly

FranceFrance

ManheinManhein, , GermanyGermanyChamberyChambery, France, FranceBavariaBavaria, , GermanyGermanyUSAUSA

FranceFrance

FranceFrance

Etudes précédentes sur l ’épidémiologie de l ’insomnie

J. J. SleepSleep ResRes., 9. 35., 9. 35--4242--20002000

Balter et coll 1992 : 35 % des sujets adressés à un

centre du sommeil ont un trouble psychiatrique

(75 % selon Schram et coll, 1995)

Ford et Kamerow 1989 : insomnie signe précoce de dépression ?

L’anxiété serait moins fréquente que la dépression chez les

insomniaques (Buysse et coll, 1994)

Recherche des causes épidémiologiques d ’insomnie

Epidémiologie de l’insomnie au travail

Epidémiologie de l ’insomnieen milieu professionnel

Principes de l’étudePrincipes de l’étudeEtude réalisée pour la RATP auprès de 41.229 agentspar questionnaire HD associé à description des conditionsde travail.

Retour par enveloppe T de 13.869 questionnaires exploitables.Echantillon représentatif par âge, sexe et métiers de la RATP.

Les caractéristiques de description du poste comprenaientl’exposition ou non à la lumière du jour.34,9 % du groupe ne travaille pas à la lumière du jour

(exposition moyenne : 40 à 200 Lux)

Prévalence de l’insomnie en fonctiondes horaires irréguliers (3 x 8, roulements)

p < 0,0001p < 0,0001

0%

15%

30%

29,8

24,0

Horaires irréguliers(7048)

Horaires réguliers(3980)

R A T PSommeil diurne

Je m’endors pendant la journée, pendant le travail, en écoutant la radio, de la musique, dans les transports ou devant la télévision.

5%

22,6%

35,4%

% avecsomnolence

Chaque jour(645)

Chaque semaine(3098)

Rarement(4848)

Jamais(5045)

Faites vous quelquefois la sieste ?

63,1%

36,9%

OUI(8707)

NON(5082)

Nombre de siestes hebdomadaires

<1f/sem. 1f/sem. 2f/sem. 3f/sem. 4f/sem. 5f/sem. 6f/sem. 7f/sem.et plus

3,1%

31,3%

27,4%

15%

6,5%

8,8%

3,7%4,2%

Score d’Epworth cumulatif

61,3%

24,7%

13,7%

0,13%

De 0 8VigilanceNormale

9 12Tendance

somnolence

12 18Très

somnolents

> 18

% présentantun score

Impact de l’insomnie

Principes de l’étudePrincipes de l’étude

L’insomnie est fréquente, y compris dans la populationau travail.

L’insomnie a par définition des conséquences diurnes:fatigue, difficultés de fonctionnement, irritabilité

Cependant l’insomnie peut être secondaire à de nombreusespathologies : organiques, psychiatriques, et iatrogènes

Quelle est la réalité de l’impact de l’insomnie ?

STUDY : Impact of insomnia

984 responders to Q2

Severe insomniacs54,7%

538 individuals

Good Sleepers45,3%

446 individuals

After screening for depresion and anxiety (D/A) profiles

Without D/A profiles24,4%

240 individuals

Presenting with D/A30,3%

298 individuals

Presenting with D/A13%

55 individuals

Without D/A profiles37%

391 individuals

Severe Insomniacs(SI group)

240 individuals

Good Sleepers(GS group)

391 individuals

Eliminated from the study

Leger and Col, 2001

Items spécifiques de l’insomnie

Conséquences professionnelles de l’insomnieConséquences professionnelles de l’insomniePourcentagedes réponses positives(pour le dernier mois)Au moins un accidentdu travail (nombre moyend’accidents ± DS)

Au moins une absenceau travail (nombre moyenannuel d’arrêts maladie ± DS)

Au moins une erreur sérieuseau travail

Au moins un accidentmatériel au travail

En retard au travail au moinsune fois

IS = Insomniaques Sévères, BD = Bons Dormeurs, p = différence significative entre lesdeux groupes (seuil de significativité = 95 p. 100), NS = Non Significatif,DS = Dérivation Standard.

8 p. 1000,07 (± 0,25)

31 p. 1000,48 (± 1,60)

15 p. 100

2 p. 100

12 p. 100

1 p. 1000,01 (± 0,11)

19 p. 1000,24 (± 0,67)

6 p. 100

2 p. 100

6 p. 100

0,01500,0550

0,0384NS

0,032

NS

NS

IS BD p

Sleep Difficulties and Absenteeism

29%

41.4%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Subjects

No Sleep DifficultiesSleep Difficulties

Perc

ent (

%) M

issi

ngW

ork

In L

ast 4

Wee

ks

Répercussions professionnelles de l’insomnie

Absentéisme au travailAbsentéisme au travail

Insomniaquessévères(IS) 80

Insomniaquessévères(IS) 80

31 %31 %

P = 0,038P = 0,038

% du groupe arrêté au moins une foisl’année précédente% du groupe arrêté au moins une foisl’année précédente

20 %20 %18 %18 %

Insomniaquesoccasionnels

(IO) 143

Insomniaquesoccasionnels

(IO) 143

Bonsdormeurs(BD) 135

Bonsdormeurs(BD) 135

Répercussions professionnelles de l’insomnie

Accidents du travailAccidents du travail

ISIS

8 %8 % p = 0,05p = 0,05

% de sujets avec AT dansles 12 derniers mois

% de sujets avec AT dansles 12 derniers mois

3 %3 %

1 %1 %

IOIO BDBD ISIS IOIO BDBD

p = 0,015p = 0,0150,070,07

0,030,03

0,010,01

Nombre moyen d’AT/sujetNombre moyen d’AT/sujet

Répercussions professionnellesde l’insomnie

Erreurs et difficultés à être clair au travailErreurs et difficultés à être clair au travail

ISIS

15 %15 %p = 0,0004p = 0,0004

Erreurs avec conséquencespotentiellement graves dansle mois écoulé

Erreurs avec conséquencespotentiellement graves dansle mois écoulé

6 %6 %

IOIO BDBD ISIS IOIO BDBD

p = 0,03p = 0,03

18 %18 % 19 %19 %

8 %8 %

15 %15 %

Difficultés à être clair au travaille mois écouléDifficultés à être clair au travaille mois écoulé

0

2

4

6

8

10

Controls Chronic Insomnia

% o

f the

grou

p re

port

ing

acci

dent

Insomniacs have an accident rate x 4.5Balter and Uhlenhuth 1992

Serious risk of accident

Insomnie et qualité de vie

Principes de l’étudePrincipes de l’étudeLes insomniaques se plaignent de difficultés à fonctionner

dans leur vie quotidienne professionnelle, familiale.

Les tests objectifs cognitifs ne mettent pas en évidence

de perturbations.

Utilisation de l’échelle de qualité de vie pour avoir une

impression plus fine de l’altération quotidienne.

Insomnie et qualité de vie

4 Étapes récentes4 Étapes récentes1) Utilisation de la SF 36 dans 3 groupes appariés d’insomniaques

sévères (IS), insomniaques occasionnels (IO), et bon dormeurs(BD) chez des sujets sans anxiété ni dépression

Psychosom. Med 2001.

2) Recherche d’items plus spécifiques de la qualité de vie desinsomniques et discriminatifs

Rev. Neurol. 2001.

3) Construction d’une échelle spécifique de la qualité de vie desinsomniaques HO 16.

Soumis J. Sleep Res. 2002.

3) Cohorte GAZEL et NHP, Philip et Leger soumis 2002

1) Utilisation de la SF 36 dans 3 groupes appariés d’insomniaquessévères (IS), insomniaques occasionnels (IO), et bon dormeurs(BD) chez des sujets sans anxiété ni dépression

Psychosom. Med 2001.

2) Recherche d’items plus spécifiques de la qualité de vie desinsomniques et discriminatifs

Rev. Neurol. 2001.

3) Construction d’une échelle spécifique de la qualité de vie desinsomniaques HO 16.

Soumis J. Sleep Res. 2002.

3) Cohorte GAZEL et NHP, Philip et Leger soumis 2002

Items spécifiques de l’insomnie

RécupérationRécupération22

77

44

1111

1111

1919

2828

4747

4242

5858 2424

2727

3232

2121

4646

3232

2020

1313

3030

1414 8484

6363

8383

6969

5757

3535

5151

2121

3131

1818

0%0% 10%10% 20%20% 30%30% 40%40% 50%50% 60%60% 70%70% 80%80% 90%90% 100%100%

Je ne profite pas des week-endscar je suis très fatigué

Je ne profite pas des week-endscar je suis très fatigué

(0,0052)(0,0052)

Je suis souvent anxieux pendantles vacances ou les week-ends

Je suis souvent anxieux pendantles vacances ou les week-ends

(0,0019)(0,0019)

J’ai plus de difficultés que lesautres pour faire face au «jet-lag»

J’ai plus de difficultés que lesautres pour faire face au «jet-lag»

(0,0074)(0,0074)

Lorsque je ne suis pas dans monlit habituel, je dors moins bien

Lorsque je ne suis pas dans monlit habituel, je dors moins bien

(0,0000)(0,0000)

Je n’ai souvent aucuneénergie pour faire du sport

Je n’ai souvent aucuneénergie pour faire du sport

(0,0001)(0,0001)

BDBD

BDBD

BDBD

BDBD

BDBD

ISIS

ISIS

ISIS

ISIS

ISIS

Souvent Parfois JamaisSouvent Parfois Jamais

Figure 1. Types of sleep problems among individuals reporting sleep problems over the previous 12 months. Answers were in response to the following question : “What sleep problem symptoms do you currently suffer from?”

Figure 1. Types of sleep problems among individuals reporting sleep problems over the previous 12 months. Answers were in response to the following question : “What sleep problem symptoms do you currently suffer from?”

100

80

60

40

20

0Sleep induction

problemsSleep maintenance

problemsPoor sleep quality

Res

pond

ents

(%)

57 55

6978 75

6352

33 31

Sleep problemSleep problem

USA (n=1637) Europe (n=1306) Japan (n=259)USA (n=1637) Europe (n=1306) Japan (n=259)

p values for trends[A1]: USA vs Western Europe (0.025 < p < 0.05)[A2], Western Europevs Japan (0.05 < p < 0.1)[A3], and USA vs Japan (p < 0.005)p values for trends[A1]: USA vs Western Europe (0.025 < p < 0.05)[A2], Western Europevs Japan (0.05 < p < 0.1)[A3], and USA vs Japan (p < 0.005)

Figure 2. Frequency of sleep problems among individuals reporting sleep problems over the previous 12 months.Answers were in response to the following question : “How often do you have these sleeping symptoms?”[A4]

Figure 2. Frequency of sleep problems among individuals reporting sleep problems over the previous 12 months.Answers were in response to the following question : “How often do you have these sleeping symptoms?”[A4]

100

80

60

40

20

010

50

30

70

90

USA (n=1637) Europe (n=1306) Japan (n=259)

4.814.0

26.613.6

19.0

31.052.035.0

27.0

29.6 30.015.4

Res

pond

ents

(%)

RegionRegion

Occasionally A few times per week

A few times per month Every night

Occasionally A few times per week

A few times per month Every night

p < 0.005 for between-region difference [A5]p < 0.005 for between-region difference [A5]

Figure 3. Perceived consequences of sleep problems on daily functioning. Answers were in response to completing the following statement : “Would you say that your sleep problems impact your daily functioning…”

Figure 3. Perceived consequences of sleep problems on daily functioning. Answers were in response to completing the following statement : “Would you say that your sleep problems impact your daily functioning…”

100

80

60

40

20

010

50

30

70

90R

espo

nden

ts (%

)

USA (n=1637) Europe (n=1306) Japan (n=259)

RegionRegion

12

46

37

5

18

36

27

19

18

61

18

3

A lot Somewhat Not really Not at allA lot Somewhat Not really Not at all

p < 0.005 for between-region differencep < 0.005 for between-region difference

Figure 4. Perceived consequences of sleep problems on specific aspects of daily functioning. Answers were in response to completing the following statement : “Would you say that your sleep problems impact …”

Figure 4. Perceived consequences of sleep problems on specific aspects of daily functioning. Answers were in response to completing the following statement : “Would you say that your sleep problems impact …”

0

14

1

3629

4442

6051

40

20

69

44 46

57

100

80

60

40

20

010

50

30

70

90R

espo

nden

ts (%

)

Family life Personalactivities

Aspect of daily functioningAspect of daily functioning

Professionalactivities

Socialrelationships

Don’t know

USA (n=1297) Europe (n=712) Japan (n=151)USA (n=1297) Europe (n=712) Japan (n=151)

p < 0.005 for between-region differences for each aspect of daily functioning(‘Family life’, ’Personal activities’, ’Professional activities’, ‘Social relationships’)p < 0.005 for between-region differences for each aspect of daily functioning(‘Family life’, ’Personal activities’, ’Professional activities’, ‘Social relationships’)

Fatig

ue/tir

edne

ss in

the m

ornin

g

Fatig

ue/tir

edne

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Attent

ion/co

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tratio

n diff

icultie

s

Bad m

ood

Memor

y diso

rder

s

Aggre

ssive

ness

Visual

disor

ders

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Conséquences rapportées de l’insomniedans les 12 derniers mois

Léger et Poursain, 2005)Léger et Poursain, 2005)

Japan (n=66) Italy (n=289) USA (n=570) France (n=373) Japan (n=66) Italy (n=289) USA (n=570) France (n=373)

Types de traitements reçus chez lesinsomniaques en fonction du traitement


10% 10% 10%

33%

28%

8%

43%

22%

3%3%

18%

0%

25%

7%

4%

32%

11%

75%

43%

Benzodiazepine

Zolpidem/Zopiclone/Zaleplon

Antihistamine

Antidepressant

Others

Don’t know/Not applicable

100%

80%

60%

40%

20%

0%USA (n=136) France (n=98) Italy (n=77) Japan (n=21)

Durée du traitement reçu pour insomnie


29%36% 36%

28%37% 35%

52%

10%

38%

83%

17%

Less than a month

Between 1 and 3 months

Over 3 months

USA (n=56) France (n=46) Italy (n=21) Japan (n=6)

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Documents

Epidémiologie de l ’insomnie - SFRMS · • Méta-analyse de 65 études entre 1960 et 2003 • 3577 sujets de 5 à 102 ans Ohayon et col Sleep 27:2004. Temps de sommeil total Age